Difterijos Ir Stabligės Vakcina Suaugusiems - šalutinis Poveikis

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Difterijos ir stabligės vakcina suaugusiems

Difterija ir stabligė yra infekcinė liga, kelianti tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei. Mirtis įvyksta dėl didelės nervų sistemos pažeidimo. Vakcinos vartojimas leidžia užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi ir išgelbėti tiek suaugusiųjų, tiek vaikų gyvybes.

Difterija ir stabligė paveikia neskiepytus žmones. Todėl neturėtų būti jokių abejonių dėl vaikų skiepijimo. Tik skiepijimas gali išgelbėti užsikrėtusio žmogaus gyvybę.

Turinys:

• Kodėl turėtumėte gauti stabligės šūvį?
• Kada reikia skiepyti?
• Kontraindikacijos vakcinacijai nuo difterijos ir stabligės
• Ką galima ir ko negalima padaryti pasiskiepijus?
• Vakcinacijos reakcija
• Atsakymai į populiariausius klausimus

Kodėl turėtumėte gauti stabligės šūvį?

Stabligės vakcina yra privalomų skiepijimų, išvardytų nacionaliniame kalendoriuje, sąraše. Faktas yra tas, kad, nepaisant šiuolaikinės medicinos sėkmės, nebuvo įmanoma atsikratyti infekcijos.

Dalykai, kuriuos kiekvienas žmogus turėtų žinoti apie stabligę:

• Ligos sukėlėjas gali egzistuoti tiek žmogaus organizme, tiek gyvūnų žarnyne. Kartu su išmatomis jis patenka į rezervuarą ir į dirvą. Tai padidina infekcijos tikimybę, jei atsiranda odos pažeidimas.
• Bakteriją vaizduoja gramteigiama bacila. Patekęs į jam nepalankias sąlygas, jis virsta ginčais. Šioje formoje infekcijos sukėlėjas gali egzistuoti apie 100 metų. Sporos nebijo žemos temperatūros, jos išgyvena 3 valandas verdant vandenį, mikrobai puikiai jaučiasi dirvožemyje.
• Jei žmogus kadaise turėjo stabligę, tai jis turi natūralią gynybą, kuri tęsiasi visą gyvenimą. Antrą kartą žmogus negali sirgti.
• Stabligė lemia vaikų mirtį 96% atvejų, suaugusieji miršta 16-80% atvejų.

Kada reikia skiepyti?

DPT yra vakcina, apsauganti žmogų nuo stabligės. Be stabligės toksoido, jis apima apsaugą nuo difterijos ir kokliušo. Vakcina yra įtraukta į nacionalinį skiepijimo grafiką. Vaikams ir suaugusiems planas yra kitoks.

Vaikų skiepijimas

Vaikams DPT skiriama 5 kartus. Po to vaikui atsiranda stiprus imunitetas ligai. Jis jį saugos 10 metų.

Amžius, nuo kurio vaikas turi skiepytis nuo stabligės:

• 3 mėnesiai.
• 4,5 mėn.
• 6 mėnesiai.
• 1,5 metų.
• 6–7 metų.

Kad imunitetas išliktų reikiamo lygio, skiepijimą reikia kartoti kas 10 metų. Pirmą kartą paauglys pakartotinai skiepijamas būdamas 14 ar 16 metų.

Vakcinos skyrimas suaugusiems

Suaugusiesiems skiriama stabligės vakcina pagal 1999 m. Gegužės 17 d. Rusijos Federacijos ministerijos įsakymą Nr. 174. Amžius, nuo kurio asmuo turėtų skiepytis kitą kartą:

• 18-27 metų laikotarpiu.
• Tarp 28 ir 37 metų.
• Tarp 48 ir 57 metų.
• Vyresniems nei 58 metų žmonėms vakcina skiriama kas 10 metų.

Jei asmuo buvo paskiepytas anksčiau, tada kas 10 metų jam suleidžiama stabligės toksoido po 1 dozę. Jei jis nebuvo skiepytas, jam suleidžiamos 2 vaisto dozės su 1 mėnesio intervalu. Kita vakcina bus pristatyta po 10 metų.

Šios kategorijos piliečiai skiepijami be jokios abejonės:

• Studeny.
• Kariai armijoje.
• Statybininkai.
• Darbuotojai geležinkelyje.
• Ekskavatoriai.

Be to, jei žmogus gyvena epidemiologiškai nepalankioje stabligės zonoje, tada jį neskiepykite.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo difterijos ir stabligės

Stabligės vakcinos vartojimui nėra daug kontraindikacijų, nes tai nesukelia rimtų komplikacijų. Visiškas draudimas yra vakcinos įvedimas tiems asmenims, kuriems anksčiau pasireiškė anafilaksinis šokas ar Quincke edema, taip pat sunki neurologinė žala. Kitos kontraindikacijos yra laikinos, po to galima skiepyti.

Jie apima:

• Alergija ūminėje fazėje. Tai gali būti diatezė, egzema, bronchinė astma, atopinis dermatitas, buitinės, maisto alergijos.
• Lėtinės ligos ūminėje stadijoje, pavyzdžiui, plaučių patologijos, imunodeficito būsenos ir kt.
• Kūno temperatūros padidėjimas virš normos.
• Žindymo laikotarpis, nėštumas.
• Alergija yra daugiafaktorinė.

Jei vaikas gimė per anksti, jam vis tiek reikės šauti stabligę, nes tai nėra kontraindikacija. Vaikai ir suaugusieji, kenčiantys nuo alergijos, skiepijami prisidengiant antihistamininiais vaistais. Jie priimami arba pristatomi iš anksto. Po vakcinacijos antihistamininiai vaistai ir toliau vartojami dar kelias dienas.

Skubi vakcinacija

Jei nežinoma, kada žmogui buvo paskiepyta stabligės vakcina ir ar jis apskritai ją skiepijo, tačiau įvyko ekstremali situacija, susijusi su infekcijos rizika, pacientui skiriama skubi vakcinacija. Be to, vakcinacija atliekama su sąlyga, kad nuo paskutinio jos įvedimo praėjo daugiau nei 5 metai.

Skubi vakcinacija atliekama šiais atvejais:

• Gausūs nudegimai ir nušalimai.
• Traumos: kapotos, durtos ir supjaustytos žaizdos, šautinės žaizdos.
• Laukinių ir naminių gyvūnų įkandimai.
• Pūlingos žaizdos.
• Skrandžio ar žarnų operacijos.
• Gimdymai, kurie buvo atliekami namuose arba įvyko už ligoninės palatos.
• Nusikalstamas abortas, kurį patyrė moteris.

Nėščių moterų skiepijimas

1 ir 2 nėštumo trimestrais stabligės vakcina moterims neskiriama. Tačiau atliekant neatidėliotiną operaciją be stabligės skiriamas vaistas. Vakcinacija atliekama ne naudojant standartinę vakcinaciją, o naudojant imunoglobulinus.

Jei moteris yra nėštumo planavimo stadijoje, vakcina jai skiriama mažiausiai 30 dienų iki būsimos pastojimo. Tai suteiks naujagimiui antikūnų, kuriuos jis gaus iš motinos. Pirmuosius 2 gyvenimo mėnesius jie cirkuliuos jo kraujyje. Kai praėjo mažiau nei 5 metai nuo paskutinės stabligės vakcinos suteikimo, vakcinuoti nereikia.

Jei gimdymas vyksta nepalankiose stabligės vietose, nėščios moterys yra skiepijamos likus 2 savaitėms iki būsimo gimdymo.

Ką galima ir ko negalima padaryti pasiskiepijus?

Pristačius vakciną, organizme bus pradėti gaminti antikūnai. Jie apsaugos žmogų nuo ligų. Revakcinacija stimuliuoja antikūnų gamybą. Viena dozė neužtikrina patikimos apsaugos, Todėl vakcina turi būti kartojama reguliariai. Imunoglobulinų gamyba organizme gali sukelti tam tikras jo reakcijas, todėl turite laikytis gydytojo pateiktų rekomendacijų.

Draudžiama:

• Alkoholio negalima vartoti dieną prieš vakciną ir 3 dienas po jos.
• Nerekomenduojama valgyti maisto produktų, kurie gali sukelti alerginę reakciją: visų citrusinių vaisių, medaus, žuvies ir jūros gėrybių, konditerijos gaminių ir pyragaičių, šokolado, kavos ir kakavos, saldžiosios soda.
• 3 dienas žmogus neturėtų sportuoti ar perkrauti kūno.
• Draudžiama lankytis pirtyje ir pirtyje, negalima eiti į baseiną.
• Turėtumėte susilaikyti nuo eismo į sausakimšas vietas, pavyzdžiui, į kliniką, parduotuvę, teatrą ir pan.

Įvedus vakciną, leidžiama atlikti šiuos veiksmus:

• Galite nusiprausti.
• Injekcijos vietą galima užklijuoti steriliu tvarsčiu.
• Galite vartoti vaistus nuo alergijos.
• Turite laikytis lengvos dietos: gerkite kuo daugiau vandens, valgykite šviežias daržoves ir vaisius, kruopas, pieno produktus.

Vakcinacijos reakcija

Kūnas reaguoja į bet kokios vakcinos įvedimą, nes joje intensyviai pradeda gamintis antikūnai. Šis procesas ypač aktyvus po pirmojo skiepijimo gyvenime. Nors stabligės vakcina nėra labai reaktyvi, tam tikros apraiškos vis tiek gali pasireikšti. Jei jie nekelia grėsmės gyvybei, tai laikoma normos variantu. Dažniausiai pacientai lengvai toleruoja stabligės šūvį.

Vietinės reakcijos gali būti tokios:

• Odos srities, kurioje buvo atlikta injekcija, paraudimas.
• Plombos išvaizda injekcijos vietoje.
• Nelygumų susidarymas.

Po kelių dienų visos reakcijos praeis savaime, nereikia imtis jokių specialių priemonių. Be išvardytų simptomų, žmogui gali šiek tiek pakilti kūno temperatūra, kartais padidėja mieguistumas, padidėja silpnumas, atsiranda mieguistumas. Taip nutinka dėl šių priežasčių:

• Vakcina skauda. Po injekcijos injekcijos vietoje gali būti jaučiamas skausmas. Paprastai po 2-3 dienų visi nemalonūs pojūčiai praeina savaime. Skausmas atsiranda vakcinai patekus į riebalinį audinį. Vaistas lėtai patenka į kraują, dėl kurio atsiranda uždegiminė reakcija, kurią išreiškia vietinis temperatūros padidėjimas, skausmas ir patinimas. Jei skausmas sukelia didelį diskomfortą, galite vartoti vaistą iš NVNU grupės, pavyzdžiui, Ibuprofeną ar Indometaciną.
• Ranka skauda. Po injekcijos petį ar po mente skauda ranką. Taip yra dėl vaisto prasiskverbimo į poodinį audinį. Vakcinoje yra aliuminio hidroksido, kuris sukelia uždegimą. Kai vaistas visiškai ištirps, skausmas praeis. Norėdami pagreitinti šį procesą, injekcijos vietą galite tepti troksevazino tepalu, taip pat vartoti NVNU.
• Susidaro guzas. Kadangi skiepijimo srityje nėra kraujagyslių gausos, vaistas ištirps ne iš karto. Todėl jį įvedant susidaro antspaudas. Tai normalu. Vakcina lėtai pateks į kraują, o tai užtikrins teisingą imuniteto susidarymą. Jei visa vaisto dozė iškart ištirps kraujyje, organizmas jį paprasčiausiai sunaikins ir žmogus liks be apsaugos. Visiškas vakcinos rezorbcijos laikas, taigi ir vienkartinė, trunka 1-2 mėnesius.
• Raumenys išsipučia. Patinimas atsiranda dėl vietinio uždegimo. Oda parausta, išsipučia, šiek tiek skauda. Paraudimo plotas turi būti ne didesnis kaip 8 cm skersmens, o guzas - ne didesnis kaip 2 cm.
• Kūno temperatūra pakyla. Kūno temperatūra gali siekti 39,5 ° C. Tai turėtų trukti ne ilgiau kaip 3 dienas. Jei kūno temperatūra pakyla iki 40 ° C, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tokia reakcija yra hipertoksinė ir pavojinga.

Retai, bet vis tiek gali pasireikšti tokios reakcijos kaip: bronchitas, rinitas, faringitas. Atliekant kraujo tyrimą, galima nustatyti leukopeniją ir agranulocitozę. Širdies ir kraujagyslių sistemoje gali atsirasti tokių sutrikimų kaip padidėjęs širdies ritmas. Kai kuriems pacientams padidėja seilėtekis, atsiranda vėmimas ir pykinimas, išmatos tampa skystos.

Retiausios kūno reakcijos yra traukuliai, kalbos praradimas ir dalinis paralyžius.

Komplikacijos

Gavus stabligės šūvį, gali kilti komplikacijų. Yra du jų kurso variantai: tiesioginio tipo ir atidėto tipo. Pirmuoju atveju žmogui pasireiškia alerginė reakcija, pasireiškianti odos niežuliu ir dilgėline, gali pasireikšti Quincke edema ar anafilaksinis šokas. Antruoju atveju pacientas serga žarnyno disbioze ir serumo liga. Uždelsta reakcija atsiranda dėl aseptikos taisyklių pažeidimo injekcijos metu arba dėl netinkamo pačios vakcinos laikymo.

• Pūlinys ar flegmonas. Ši komplikacija pasireiškia intensyviu skausmu, kūno temperatūros padidėjimu ir apsinuodijimo simptomų atsiradimu.
• Neuritas. Neuritas yra vakcinos patekimo į nervą rezultatas. Žmonėms sutrinka vidaus organų darbas, kurį inervuoja paveiktas nervas. Gali skaudėti ranką, klubą, mentę, sunkūs galūnių judesiai.

Atsakymai į populiariausius klausimus

• Kodėl stabligė yra mirtina? Yra keletas pacientų mirties priežasčių - stuburo lūžis, širdies veiklos nutraukimas, uždusimas.
• Kokių komplikacijų turi stabligė? Komplikacijos apima: traukuliai su kaulų lūžiais, bronchitas, plaučių uždegimas, plaučių atelektazė, sepsis, stuburo suspaudimas ir deformacija.
• Kokios yra skirtingos vakcinų rūšys? Įprastinės vakcinacijos metu naudojama DTP vakcina (kokliušas, difterija, stabligė), ADS (difterija ir stabligė), ADS-M (nedidelė dozė nuo stabligės ir difterijos), „Infanrix“(stabligė, difterija ir kokliušas, vakcina gaminama Belgijoje), Tetrakok (vakcina papildyta vaistu nuo poliomielito, gaminamu Prancūzijoje). Jei reikia skubiai nustatyti vakciną, tada naudojamas AC vaistas, tai yra stabligės toksoidas.
• Per kiek laiko visiškai atsigauna po stabligės ? 45–60 dienų.
• Jei tėvai atsisako duoti vaikui stabligės šūvį, ar jie gali būti priversti tai daryti? Ne, jei tėvai raštu rašo atsisakymą, vaikui neskiriama vakcina.
• Ar suaugusieji gauna stabligės šūvius už tam tikrą mokestį? Kur aš galiu jį įdėti? Vakcinacija nemokama, ji atliekama bet kurioje gydymo įstaigoje, pavyzdžiui, FAP ar poliklinikoje gyvenamojoje vietoje.
• Kokia stabligės prognozė? Prognozę daugiausia lemia ligos forma, jei ji yra apibendrinta, tada prognozė yra nepalanki. Taip pat svarbu inkubacinio laikotarpio trukmė, kuo ji trumpesnė, tuo blogesnė. Jei infekcija turi lengvą eigą, tada žmogus visiškai atsigauna po ligos. Esant labai stabligės eigai, pacientai dažniausiai miršta.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.