Difuzinis Skydliaukės Mazginis Gūžys - Difuzinio Mazgelinio Gūžio Priežastys, Simptomai, Laipsniai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Difuzinio mazgo gūžio priežastys, simptomai, laipsniai ir gydymas

Turinys:

• Kas yra difuzinis mazginis gūžys?
• Difuzinio mazgo gūžio simptomai
• Difuzinio mazgelinio gūžio priežastys
• Difuzinis mazginis gūžys
• Difuzinio-mazgo gūžys diagnostika
• Difuzinio mazgo gūžio gydymas

Kas yra difuzinis mazginis gūžys?

Difuzinė mazginė struma yra endokrininė liga, kai auga skydliaukės audinys, taip pat formuojasi mazginiai intarpai organo struktūroje.

Ši ligos forma taip pat vadinama mišria, nes ji sujungia difuziniam (bendram audinių masės padidėjimui) ir mazginiam gūžiui (mazgų atsiradimui liaukos struktūroje) būdingas savybes.

Naudojant mišrią strumos formą kartu su bendru skydliaukės audinių dauginimu, pastebimas nepriklausomas netolygus suformuotų mazgų padidėjimas. Šie veiksniai daro ligą specifinę ir gana lengvai diagnozuojamą.

Remiantis statistika, skydliaukės difuzinės ir difuzinės-mazginės patologijos yra plačiai paplitusios. Tarp visų endokrininių ligų jie užima antrą, antrą vietą po cukrinio diabeto, ir yra apie 45–50% visų siuntimo pas specialistą atvejų.

Rusijoje, pasak „Rosstat“, apie 0,3% gyventojų, tai yra 500 tūkstančių žmonių, endokrinologas stebi gūžį. Iš jų maždaug aštuntadalis atvejų yra difuzinė-mazginė ligos forma.

Atsižvelgiant į gyventojų požiūrį į mediciną ir jų sveikatą, yra pagrindo manyti, kad realus sergamumas yra daug didesnis nei oficialus.

Skydliaukės difuzinio mazginio gūžio simptomai

Paprastai pirmaisiais ligos vystymosi etapais simptomų visiškai nėra arba jie yra tokie menki, kad pacientas neteikia didelės reikšmės apraiškoms. Vystantis patologiniam procesui, simptomų intensyvumas didėja.

Skydliaukės ir mazginių navikų augimas ne visada sukelia padidėjusią hormonų sekreciją. Simptomai skirsis priklausomai nuo veikliųjų medžiagų gamybos lygio.

Jei sumažėja hormonų gamyba:

• Hipotermija. Priklausomai nuo to, kiek sumažėja skydliaukės hormonų gamybos apimtis, ryškiai (iki 35 ° C) arba vidutiniškai sumažėja kūno temperatūra. Šis procesas vyksta dėl medžiagų apykaitos greičio sumažėjimo dėl trijodtironino ir tiroksino trūkumo;
• Aritmija, hipotenzija. Su difuzine mazgeline struma auga širdies ir kraujagyslių sistemos problemos. Stebimas slėgis žemiau normalaus skaičiaus (iki 90/60), bradikardija (sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis) ir aritmija;
• Edemos atsiradimas;
• Miego problemos. Naktį pacientas negali užmigti, o dieną jis „linkęs miegoti“;
• Nutukimas. Dėl medžiagų apykaitos greičio sumažėjimo kūno svoris padidėja;
• Depresinės būsenos dėl nepakankamo smegenų emocinių centrų stimuliavimo;
• Letargija, sumažėję intelektiniai gebėjimai ir atmintis;
• Odos elastingumo praradimas, nagų trapumas;
• Plaukų folikulų susilpnėjimas ir dėl to plaukų slinkimas;
• Sumažėjęs libido;
• Mėnesinių ciklo sutrikimai;
• Žarnyno motorikos pablogėjimas.

Jei skydliaukės hormonų gamyba viršija normą:

• Hipertermija. Nepaisant uždegiminių procesų buvimo, pacientui periodiškai padidėja kūno temperatūra (iki 37,0 - 37,7, subfebrilo būklė);
• Nuolatinė tachikardija. Padidėjus jodo turinčių hormonų sekrecijai, širdies ritmas pagreitėja (apie 100–120 dūžių per minutę). Tai vyksta paroksizminiu būdu ir praktiškai nepriklauso nuo fizinio aktyvumo;
• Psichomotorinės veiklos stiprinimas. Pacientas tampa pernelyg jaudinamas ir nervingas. Padidėjęs dirglumas ir agresija;
• Nenugalimas apetitas. Tačiau, nepaisant suvartojamo maisto kiekio, kūno svoris nuolat mažėja;
• Odos drėgmė. Didėja prakaito ir riebalinių liaukų veikla. Skiriama daugiau paslapties. Oda tampa drėgna ir karšta;
• Galūnių ir galvos drebulys;
• Akies obuoliai kyšo į priekį, atsiranda egzoftalmiai;
• Dažnas viduriavimas, pilvo skausmas ir bendras nevirškinimas.

Jei hormonų gamyba nesutrinka:

• Ilgalaikis paroksizminis kosulys, sausas, be skreplių. Ją sukelia padidėjusio skydliaukės audinių trachėjos dirginimas;
• Ilgą laiką jaučiamas kaklo pilnumas ir sunkumas;
• Dusulys ir uždusimas keičiant galvos padėtį;

• Koma jaučiasi ryjant;
• Gerklės skausmas;
• Jei struma pasiekia pažengusias stadijas, ji tampa matoma plika akimi;
• Balso pokyčiai iki visiško jo praradimo.

Šiuo atveju simptomų, kuriuos sukelia hormoniniai sutrikimai, nėra ir vėlesniuose ligos vystymosi etapuose. Pasireiškimai yra mechaninio pobūdžio ir atsiranda dėl skydliaukės dauginimosi ir gretimų organų suspaudimo.

Difuzinio mazgelinio gūžio priežastys

Šiuo metu endokrinologai tiksliai nenustatė, kodėl atsiranda mišri skydliaukės gūžys.

Manoma, kad visas veiksnių kompleksas vaidina svarbų vaidmenį patologijos formavimosi ir vystymosi mechanizme, įskaitant:

• Tam tikrų ligų, kurios sukelia skydliaukės pokyčius, buvimas;
• Nepalankūs aplinkos veiksniai;
• Genetiniai veiksniai;
• Kiti endogeniniai veiksniai.

Ligos ir patologijos, sukeliančios patologinio proceso vystymąsi:

• Koloido perteklius. Mazginiai pokyčiai, kurie, be organo dydžio augimo, būdingi mišriai strumai, gali atsirasti dėl specifinio į gelį panašaus skysčio - koloido - kaupimosi skydliaukės folikuluose. Dėl šios priežasties mazgų atsiradimas pastebimas didžiojoje daugumoje klinikinių atvejų - 92-95%;
• Gerybiniai skydliaukės navikai. Jie yra daug rečiau. Dažniausias tipas yra skydliaukės adenoma. Dėl netinkamo ląstelių veikimo prasideda sustiprėjęs jų dalijimasis, kuris greitai pasirodo kontroliuojamas imuninės sistemos. Adenoma yra kapsulė ir skydliaukės paviršiaus forma yra mazginė neoplazma;
• Piktybiniai skydliaukės navikai (dažniausiai karcinomos). Jie yra labai reti. Jų atsiradimo procesas yra panašus į gerybinių navikų vystymosi mechanizmą, turint vienintelį skirtumą, kad ląstelių dalijimasis vyksta nekontroliuojamai, o pačios ląstelės yra nesubrendusios. Dėl vėžinio naviko išsivystymo skydliaukės struktūroje auga mazgai. Piktybinis audinys stumia aplinkinius liaukos audinius, dėl to gali padidėti endokrininis organas;
• Hipofizės navikai. Dėl hipofizės ląstelių stimuliacijos atsiranda pernelyg aktyvi konkretaus hormono gamyba, kuri veikia skydliaukę. Reaguodama į „signalus“, geležis išskiria daugiau hormonų ir, negalėdama susitvarkyti, auga. Atsiranda difuziniai ir mazginiai pokyčiai;
• Skydliaukės uždegimas arba Hashimoto gūžys. Jis pasireiškia pavieniais atvejais ir yra autoimuninė liga, kurios metu kraujyje cirkuliuoja jodo turintys baltymai. Tolesnio vystymosi mechanizmas yra panašus į alerginę reakciją. Kūnas suvokia baltymą kaip „pažeidėją“ir gamina antikūnus. Dėl imuninės reakcijos kenčia tirocitų ląstelės. Norint gaminti specifiškesnius hormonus, skydliaukė auga, kaupdama audinius. Negyvų tirocitų vietoje išsivysto pakaitinis randinis audinys;
• Be to, daugybė pokyčių gali neturėti tiesioginių biocheminių priežasčių. Taigi skydliaukės mazgai gali būti cistos ar tuberkuliozės kalcifikacijos, kurios klaidingai laikomos endokrininiais sutrikimais.

Aplinkos faktoriai:

1. Jodo trūkumas. Norint normaliai išskirti jodo turinčius hormonus, būtina vartoti maisto produktus, kuriuose gausu šio elemento. Jodas taip pat patenka į organizmą iš geriamojo vandens. Nepalankus veiksnys, lemiantis difuzinių mazgų ir kitų gūžių formavimąsi, yra jodo trūkumas dietoje. Priežastys gali būti gyvenamosios vietos specifika arba netinkama mityba.

   Jodo vartojimo normos pagal pasaulio standartus yra šios:

   • Vaikams iki 5 metų: nuo 90 iki 100 mcg per dieną;
   • Vaikai nuo 5 iki 12 metų: 100-130 mcg per dieną;
   • Suaugusieji: nuo 130 iki 160 mkg
   • Moterys nėštumo ir žindymo laikotarpiu - nuo 160 iki 200 mcg per dieną.

   Trūkstant jodo, skydliaukė padidėja, kad galėtų absorbuoti ir paversti daugiau jodo. Be difuzinių pokyčių, kurių metu liauka tolygiai didėja, gali atsirasti mazginių ataugų židinių.

   Tema: Testas, skirtas nustatyti jodo kiekį organizme

2. Aplinkos faktoriai. Vartojant toksiškas medžiagas, esančias vandenyje, maiste ir ore, sumažėja skydliaukės veikla, arba atvirkščiai, jis pernelyg padidėja. Ypač pavojingos yra azoto rūgšties druskos (nitratai, druskos su rūgštinėmis NO3 liekanomis), kalcio druskų perteklius. Padidėjusi foninė spinduliuotė padidina laisvųjų radikalų koncentraciją organizme, o tai gali pakenkti ir mutuoti liaukų ląsteles.
3. Fizinis neveiklumas. Fizinio aktyvumo trūkumas sukelia sąstingį.

Genetiniai veiksniai

Nėra įrodymų, kad difuzinė-mazginė ir kitų gūžių forma būtų tiesiogiai priklausoma nuo genetinio komponento.

Tačiau genetiniu lygmeniu perduodami požymiai, sukeliantys per didelę skydliaukės veiklą. Tai yra medžiagų apykaitos procesų greitis ir polinkis į jodo turinčius hormonus ir kt. Taigi, pati liga nėra perduodama, bet perduodama polinkis į ją.

Kiti endogeniniai veiksniai

Tarp daugelio patologijos vystymosi mechanizmo veiksnių galima išskirti vadinamuosius trigerius. Jų vaidmuo yra pradėti procesą.

1. Didelis psichologinis stresas, trauma psichologinėje sferoje, stresas. Jie pablogina nervų sistemos funkcionavimą, prisideda prie sumažėjusios arba, priešingai, padidėjusios hormonų gamybos.
2. Imuninės problemos. Į imuniteto sumažėjimą, taip pat lėtinius kaklo uždegiminius procesus kūnas gali reaguoti paleidęs apsauginį mechanizmą. Prasidės aktyvus skydliaukės ląstelių augimas.
3. Hormoniniai sutrikimai ir pokyčiai. Hormonų disbalansas sukelia endokrininės sistemos nestabilumą.

Rizikos grupės

Difuzinio mazginio gūžio susidarymo rizikos grupę sudaro:

• Rytų Europos ir Azijos gyventojai. Šiuose regionuose natūralus jodo druskų kiekis dirvožemyje ir vandenyje yra minimalus, todėl rizika susirgti mišria ligos forma yra kelis kartus didesnė;
• Žmonės, gyvenantys pramoniniuose regionuose. Nepalankios aplinkos sąlygos, kaip minėta aukščiau, padidina endokrininių sutrikimų atsiradimo tikimybę;
• Paaugliai brendimo laikotarpiu. Brendimo metu organizme vyksta dramatiški hormoniniai pokyčiai. Skydliaukė dirba iki galo, todėl gali atsirasti jos darbo sutrikimų. Merginos yra labiau linkusios į patologijos vystymąsi nei berniukai;
• Nėščios ir maitinančios moterys. Ypatingą vaidmenį nėštumo procese atlieka skydliaukė. Norėdami užpildyti hormonų trūkumą, organas padidės;
• Moterys, vyresnės nei 50 m. Menopauzės metu atsiranda naujas hormoninis antplūdis, dėl kurio gali kilti skydliaukės problemų;
• Paveldimumas. Gūžys difuzine-mazgeline forma nėra tiesiogiai perduodamas palikuonims. Ligos forma priklauso nuo sukeliančių veiksnių buvimo ir organizmo savybių. Perduodamas polinkis į strumą. Jei vienas iš tėvų patyrė panašią patologiją, vaiko struma rizika yra apie 25%, jei abu - iki 75%. Ligos nebuvimas gentyje neatmeta galimybės jos išsivystyti palikuonims. Taikant kompetentingą prevenciją, galima išvengti patologinio proceso pradžios, neatsižvelgiant į polinkio buvimą ar nebuvimą.

Remiantis statistika, daugiausia strumos pasireiškia moterims (beveik 3/4 užregistruotų atvejų).

Difuzinės mazginės skydliaukės gūžys

Liga praeina 3 jos vystymosi etapus (pagal Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikaciją). Vidaus medicinos praktikoje klasifikacija atliekama išsamiau ir apima 5 etapus.

Patologijos skirstymas į laipsnį (stadiją) grindžiamas trim kriterijais:

• Specifinių simptomų buvimas;
• Aptikimas palpuojant;
• Gebėjimas žiūrėti vizualiai.

1 laipsnio difuzinis mazginis gūžys

Pagal praktinę klasifikaciją ji apima 0 ir 1 laipsnius.

Ligos eiga prasideda nepastebimai. Nulinio laipsnio difuzinis mazginis gūžys niekaip nepasireiškia: nei simptomais, nei atliekant pirmines diagnostines procedūras.

Paprastai procesas yra lėtas ir gali trukti nuo šešių mėnesių iki kelerių metų. Neaptikta palpuojant. Dažnai pats ligos buvimo faktas atskleidžiamas atsitiktinai, tiriant atskirus organus ir sistemas.

Patologijos atsiradimą galima diagnozuoti naudojant ultragarsą ar hormoninius tyrimus.

Geriau diagnozuojamas 1 laipsnio gūžys. Vizualiai jo aptikti neįmanoma, tačiau apčiuopus nustatomas skydliaukės išsiplėtimas, taip pat mazgų buvimas. Mazginiai dariniai gali būti ir pavieniai, ir keli.

Jei pasireiškia hipotirozė, jau pirmajame etape yra būdinga simptomatologija, tačiau pakoreguota gana švelniai:

• Nežymiai padidėjęs kūno svoris;
• Nepaaiškinamas temperatūros kritimas
• Lėtinis nuovargis;
• Kraujospūdžio sumažėjimas.

2 laipsnių difuzinis mazginis gūžys

Apima 2 ir 3 laipsnius praktinės kvalifikacijos.

2 laipsnio difuzinis mazginis gūžys turi šias savybes:

• Jis randamas net paviršutiniškai apčiuopiant;
• Nurijus, jis tampa matomas plika akimi;
• Stebimas stemplės suspaudimas, dėl kurio pacientui gali kilti rijimo problemų;
• Pakreipus galvą ir bagažinę, skausmas atsiranda kakle ir galvoje.

Dėl difuzinių sutrikimų veikliųjų medžiagų sekrecija smarkiai padidėja, atsiranda hipertirozės simptomų:

• Exophthalmos (išsikišę akių obuoliai);
• Psichomotoriniai sutrikimai (jaudrumas, agresyvumas, nervingumas);
• Galūnių ir galvos drebulys;
• Edemos išvaizda;
• Dusulys (nes trachėja yra suspausta);
• Arterinė hipertenzija.

Trečiajam praktiniam ligos laipsniui būdingi ryškūs širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir nervų sistemos funkciniai sutrikimai. Struma turi ryškią formą ir struktūrą. Išgaubtas formavimas keičia kaklo formą, vizualiai paverčia jį paukščiu. Dėl jodo turinčių hormonų pertekliaus oda gali parausti. Per didelis sausumas arba, atvirkščiai, padidėjęs drėgnumas yra būdingas odos visumai.

Pasireiškia žarnyno judrumo sutrikimai, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Yra stiprus drebulys. Nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas registruojamas kitų provokuojančių ligų nebuvimo fone. Yra širdies pažeidimų (širdies susitraukimų dažnis - arba bradikardija, 40–60 dūžių per minutę, arba tachikardija - daugiau nei 100 dūžių). Sunkus dusulys. Keičiant galvos padėtį - aštrus užspringimas. Svorio pokytis padidėjusio apetito fone, paprastai, žemyn.

3 laipsnio difuzinis mazginis gūžys

Apima 4 ir 5 papildomos klasifikacijos etapus.

Ligos nukreipimo į ketvirtąją stadiją kriterijus yra difuzinės mazginės gūžys forma ir dydis. 4 laipsnyje struma išauga tiek, kad visiškai pakeičia kaklo formą. Simptomatologija apskritai išlieka tokia pati kaip 3-ojo laipsnio.

5-oji stadija diagnozuojama itin sunkia eiga. Liga veikia daugelį sistemų: nervų, endokrininę, širdies ir kraujagyslių, virškinimo sistemą. Paskutiniame etape galimi mirties atvejai.

Struma įgauna didžiulį dydį ir žymiai pakeičia paciento išvaizdą. Pastebimas stiprus gretimų organų suspaudimas. Balsas tampa užkimęs arba jo nėra. Be jau esamų simptomų, sumažėja intelektas, atmintis, reprodukcinės funkcijos. Praktiškai naudojamos abi klasifikacijos, tačiau antroji leidžia išsamiau apibūdinti endokrininės patologijos eigos procesą.

Difuzinio-mazgo gūžys diagnostika

Tarp difuzinės mazginės gūžys diagnozavimo metodų išskiriami:

• Palpacija. Palpavus skydliaukę liga nustatoma jau pirmoje stadijoje. Šis metodas nėra visiškai tikslus, tačiau jis leidžia jums įvertinti organo būklę bendrai. Palpuojant reikia atkreipti dėmesį į plombas, kurių skersmuo didesnis nei 1 centimetras. Pačioje pirmoje ligos stadijoje, giliai apčiuopiant, pajuntama skydliaukės sąsmauka. Antrajame etape hiperplazija diagnozuojama paviršinė palpacija, o vėlesniuose etapuose palpacija nebereikalinga norint nustatyti ligos buvimą;
• Kontrastinė rentgenografija. Jis atliekamas siekiant įvertinti skydliaukės funkcijas ir būklę. Pacientui į veną suleidžiamas radioaktyvus jodo izotopas (jodas-123 arba jodas-131). Tarpais (2 val., 4 ir 24 val.) Organai nuskaitomi naudojant specializuotą aparatą. Priklausomai nuo pasiskirstymo, išskyrimo greičio, radioizotopo kiekio, diagnostikas daro išvadą apie organo funkcijas. Šis metodas leidžia patikimai nustatyti hipo- ir hipertireozę;

• Hormoniniai tyrimai. Norint išanalizuoti skydliaukės hormonų kiekį, imamas veninis kraujas. Tyrimo metu atsižvelgiama į šias veikliąsias medžiagas: suminį ir laisvąjį trijodtironiną (T3), suminį ir laisvąjį tiroksiną (T4), TSH ir pagaminto kalcitonino tūrį.

  Norint teisingai įvertinti rezultatus, būtina atsižvelgti į tokius veiksnius:

  1. „Gyvų“veikiančių ląstelių skaičius liaukoje.
  2. Jodo perteklius / trūkumas racione mėginių ėmimo išvakarėse.
  3. Aukštas.
  4. Amžius.

  Lentelėje pateikiamos normalios hormonų vertės:

  Hormono pavadinimas	min	maks
  Trijodtironinas (nemokamas)	2,7 petamolio / litre	5,9 petamolio / litre
  Trijodtironinas (generinis)	1,2 nanomolio / litre	2,2 nanomolio / litre
  Tiroksinas (nemokamas)	9 petamolis / litre	22 petamolis / litre
  Tiroksinas (bendrasis)	54 nanomolis / litre	156 nanomolis / litre
  TSH	0,3 mU / l	4,1 mU / l
  Kalcitoninas	5,5 nanomolio / litre	28 nanomolis / litre

• Ultrasonografija. Skydliaukės ultragarsas yra vienas iš labiausiai paplitusių ir efektyviausių difuzinės mazginės gūžys diagnozavimo metodų. Iki pusės visų ligos atvejų atpažįstama tiksliai ultragarsu;
• Biopsija. Biopsija naudojant smulkią adatą (aspiracinė biopsija) tapo plačiai paplitusi. Dažniausiai jis naudojamas mazgų turiniui ir jų kilmei nustatyti. Jis gali būti derinamas su ultragarsiniu tyrimu, kad būtų pataisytas patekimas į patologinį židinį. Pati procedūra yra praktiškai neskausminga ir nereikalauja specialaus mokymo, nors yra labai informatyvi;
• Imantis anamnezės. Tai yra standartinė bet kokios ligos analizės procedūra. Skydliaukės problemų diagnozė nėra išimtis;
• MRT ir KT. Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija yra naudojami sunkiausiais atvejais, jei kyla sunkumų atliekant ultragarso diagnostiką.

Difuzinio mazgo gūžio gydymas

Atsižvelgiant į ligos stadiją ir sunkumą, atliekama viena ar kita terapijos rūšis.

Gydant difuzinį mazginį gūžį siekiama trijų pagrindinių tikslų:

• Specifinių simptomų pašalinimas, siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę;
• Skydliaukės veiklą sutrikdančių veiksnių neutralizavimas;
• Bendras organo apkrovos sumažėjimas, siekiant sustabdyti patologinį procesą.

Gydymui naudojami ir neinvaziniai konservatyvūs metodai, ir chirurginės operacijos.

Konservatyvus gydymas susideda iš specialių vaistų vartojimo. Šiuolaikinėje praktikoje naudojami:

• Hormoniniai vaistai, kuriais siekiama stabilizuoti hormoninį lygį. Tarp jų: liotironinas, tiroidinas, jodtiroksas ir daugelis kitų. Šios grupės lėšų yra labai daug, jas skiria gydantis gydytojas;
• Jodo preparatai, skatinantys savarankišką skydliaukės darbą. Tarp jų yra jodomarinas ir kt.

Gydymo hormoniniais vaistais kursas trunka nuo šešių mėnesių iki metų ir nesuteikia šimtaprocentinės difuzinės mazginės strumos gydymo garantijos. Skydliaukė gali nustoti gaminti hormonus pati arba gali pasikartoti, tada gydymą teks pakartoti.

Skydliaukės vaistai turi daug sunkių šalutinių poveikių. Jų veikimas veikia daugelį organų ir sistemų. Norint „sušvelninti“nepageidaujamus padarinius, reikalingas palaikomojo gydymo kursas. Palaikomuosius vaistus skiria atitinkami specialistai: kardiologai, gastroenterologai ir kt.

Taigi konservatyvus šios ligos gydymas yra sudėtingas ir reikalingas kelių specializacijų gydytojų dalyvavimas.

Esant difuziniam 0 ir 1 etapų mazginiam gūžiui, specifinė terapija nereikalinga. Procesas gali sulėtėti pats arba visiškai sustoti. Pagrindinė rekomendacija yra apsilankyti pas endokrinologą kartą per pusmetį.

Tolesnėse stadijose negalima atsisakyti hormoninių vaistų. Ypatingais atvejais kartu su hormonine terapija taip pat atliekama operacija.

Absoliučios operacijos indikacijos yra:

• Piktybinės kilmės navikų navikai;
• Reikšmingo dydžio gūžys (nes suspaudžiami aplinkiniai organai ir dėl to kyla pavojus paciento gyvybei);
• Spartus strumos augimas;
• Keli mazgai reikšmingų difuzinių skydliaukės pokyčių fone;
• Cistinės formacijos ant skydliaukės;
• Kompleksinė strumos vieta (už krūtinkaulio, su poslinkiu).

Tema: Veiksmingi tradicinės medicinos gūžys receptai

Dieta difuziniam mazginiam gūžiui

Be specialios terapijos, būtina palaikyti kūną, skiriant pacientui specialią dietą. Tinkamai parinkta dieta yra ne mažiau svarbus gydymo komponentas nei vaistai.

Naudojant difuzinį mazginį gūžį, jodo turinčių hormonų gamybos lygis gali ir padidėti, ir sumažėti:

• Jei liga tęsiasi hipertiroidizmo fone, organizmas patiria didžiulius energijos nuostolius. Norint juos papildyti, reikalinga kaloringa dieta (ne mažiau kaip 3,5 tūkst. Kcal per dieną). Pirmenybė turėtų būti teikiama maistui, kuriame gausu angliavandenių, taip pat druskų ir vitaminų;
• Priešingu atveju, jei nepakanka hormonų, reikia sumažinti suvartojamų porcijų kalorijų kiekį ir teikti pirmenybę baltymų dietai.

Difuzinis mazginis gūžys vėlesnėse stadijose būdingas nervų sistemos sutrikimais. Dėl šios priežasties turėtumėte sumažinti produktų, skatinančių aktyvų jo darbą, vartojimą: šokolado, arbatos, kavos ir kt.

Jodo kiekiui stabilizuoti tinka produktai, kuriuose yra daug šio elemento druskų: žuvis (silkė, menkė ir kt.), Burokėliai, česnakai, rudadumbliai, pieno produktai (pienas, grietinė), jautiena, bananai, citrusiniai vaisiai (apelsinai ir citrinos).

Taigi difuziniam mazginiam gūžiui reikia skirti daugiau dėmesio. Ankstyvose ligos stadijose diagnozuoti patyrusį specialistą nėra labai sunku. Medicinos arsenale yra daugybė instrumentinių tyrimų metodų.

Nepaisant nepakankamų žinių apie ligos pasireiškimo mechanizmą ir gydymo metodus, šiandien mokslo išsivystymo lygis yra pakankamas, kad būtų sustabdytas patologinis procesas ir atkurtas minimalus priimtinas paciento gyvenimo lygis.

Straipsnio autorė: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologas, dietologas

Išsilavinimas: Rusijos valstybinio medicinos universiteto diplomas NI Pirogovas, turintis bendrosios medicinos išsilavinimą (2004). Rezidentūra Maskvos valstybiniame medicinos ir odontologijos universitete, endokrinologijos diplomas (2006).