Alerginis Faringitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Alerginis faringitas

Alerginis faringitas yra gerklės gleivinės uždegimas, kurį sukelia alergenai. Liga yra plačiai paplitusi viršutinių kvėpavimo takų patologija ir retai pasitaiko atskirai - paprastai ji yra susijusi su alerginiu rinitu. Liga yra nuolatinė ir sunkiai gydoma. Dažniausiai jaunuoliai kenčia nuo alerginio faringito, liga pablogina jų gyvenimo kokybę ir sumažina darbingumą.

Turinys:

• Alerginio faringito priežastys
• Alerginio faringito simptomai
• Alerginio faringito diagnozė
• Alerginio faringito gydymas

Alerginio faringito priežastys

Alerginio faringito priežastys yra įvairios, todėl liga priklauso polietiologinėms patologijoms. Ryšys tarp gerklės gleivinės uždegimo ir vietinio bei sisteminio imuniteto slopinimo buvo aiškiai nustatytas. Natūralu, kad norint pradėti alerginę reakciją, būtina susisiekti su alergenu.

Dažniausiai faringitą provokuojantys patogeniniai veiksniai yra šie:

• Knygų ir namų dulkės su dulkių erkutėmis;
• Augalų žiedadulkėse esantys alergenai;
• Gyvūnų plaukai, jų epidermio dalelės, seilės ir pleiskanos;
• Vabzdžiai;
• Mielės ir pelėsiai;
• Alergenai iš maisto ir vaistų.

Alerginio faringito simptomai gali atsirasti ir sustiprėti įkvepiant stipraus kvapo, pavyzdžiui, kvepalų, išmetamųjų dujų, tabako dūmų ir kt. Jei alergija sezoninė, faringitas paūmės tuo laikotarpiu, kai žydi alergeninis augalas. Oro sąlygos turi įtakos ligos simptomų sunkumui, todėl vėjo metu, esant už miesto ribų, jie bus stipresni.

Jei asmuo turi alerginį faringitą kaip reakciją į pelėsių ir mielių grybus, tai jis pablogės rudenį ir pavasarį. Būtent tuo metu grybelinės sporos yra aktyviausios, jei gyvena centrinėje Rusijos dalyje.

Alerginio faringito provokatorius galima išskirti taip:

• Kvėpavimo takų gleivinės ir ypač gerklės mikrofloros sudėties pokyčiai. Šiuo atžvilgiu ypatingą vaidmenį vaidina uždegiminiai nosiaryklės procesai, kuriuos išprovokuoja virusiniai ir bakteriniai veiksniai;
• Virškinamojo trakto ligos;
• Ląstelinio ir humoralinio imuniteto veikimo sutrikimai;
• Širdies ir kraujagyslių ligos;
• Inkstų liga;
• Kaklo stuburo osteochondrozė;
• Viso kūno alergizavimas;
• Gyvenimas nepalankioje aplinkos situacijoje;
• Polinkio į alergines reakcijas perdavimas paveldėjimo būdu.

Alerginio faringito simptomai

Alerginio faringito simptomai yra šie:

• Gerklės skausmas;
• Svetimkūnio buvimo gerklėje pojūtis;
• Gerklės skausmas;

• Paroksizminis kosulys;
• Klampių storų gleivių buvimas gerklėje;
• Gerklės nugaros paraudimas ir patinimas;
• Periodiškai atsirandantis nosies užgulimas, sutrikęs nosies kvėpavimas;
• Gausus gleivių srautas iš nosies;
• Čiaudulys;
• Akių, gerklės, nosies niežėjimas;
• Galimas ligos paūmėjimo ir konjunktyvito derinys. Tuo pačiu metu akys parausta, niežti, ašarojimas padidėja;
• Sutrinka žmogaus miegas, atsiranda galvos skausmas, silpnumas, padidėja dirglumas.

Alerginis faringitas retai pasireiškia atskirai, dažniausiai patologiniame procese dalyvauja nosies gleivinė. Ši būklė vadinama „alerginiu rinofaringitu“.

Ligos eigos sunkumui įtakos turi individualus organizmo jautrumas įvairiems alergenams, bendra sveikata, egzogeniniai veiksniai (gyvenimas ekologiniu požiūriu nepalankiose vietovėse, darbas pavojingose įmonėse).

Alerginio gerklės gleivinės uždegimo pavojus yra tas, kad dėl to gali išsivystyti lėtiniai sinusito, polipozės, vidurinės ausies, tonzilito ir kt. Infekcijos židiniai.

Alerginio faringito diagnozė

Alerginio faringito diagnozė atliekama privalomai dalyvaujant ne tik otolaringologui, bet ir alergologui. Anamnezė ir klinikinis ligos vaizdas yra kruopščiai renkami ir analizuojami. Atliekama faringoskopija, kurios metu specialistas vizualizuoja edematinę, hipereminę užpakalinę gerklės sienelę, klampias, kartais putojančias gleives.

Siekiant išsiaiškinti patologinę reakciją sukeliančio alergeno tipą, atliekami odos tyrimai, kurie atskleidžia paciento padidėjusį jautrumą vieniems ar kitiems veiksniams. Taip pat rekomenduojama nustatyti alergenui specifinio IgE kiekį kraujo serume. Tam yra alergosorbentiniai tyrimai - RAST ir radioimunosorbentiniai testai - PRIST.

Alerginio faringito gydymas

Alerginio faringito gydymas dažniausiai sumažėja iki konservatyvios terapijos:

• Kontakto su alergenu nutraukimas;
• Vaistų korekcija;
• Specifinė alergenų imunoterapija.

Nustačius alergeną, reikia kiek įmanoma apriboti kontaktą su juo. Reikėtų nepamiršti, kad net maksimalus alergeno išskyrimas duos teigiamą rezultatą tik po kelių mėnesių. Nepaisant to, ne visada įmanoma visiškai apriboti paciento kontaktą su patogenu, todėl būtina sustiprinti vaistų terapiją.

Alergenams būdinga imunoterapija yra modernus alerginio faringito gydymo metodas. Tai lemia paciento gydymą didėjančiomis alergeno dozėmis, kurios dažniausiai švirkščiamos po oda.

Šią procedūrą specializuotame kabinete atlieka tik alergologas ir pagal šias nuorodas:

• Narkotikų korekcijos neefektyvumas;
• Paciento atsisakymas vartoti vaistus;
• Neigiamas gydymo narkotikais poveikis;
• Aiškus alergeno apibrėžimas ir stabilios ligos remisijos pasiekimas.

Vaistai nuo alerginio faringito

Kalbant apie vaistų korekciją, reikia naudoti antihistamininius vaistus, kortikosteroidus, kromonus (putliųjų ląstelių membranų stabilizatorius), vazokonstrikcinius vaistus, anticholinerginius vaistus.

Ekspertai teikia pirmenybę antrosios kartos antihistamininiams vaistams - Akrivastinui, Loratadinui, Terfenadinui, Cetirizinui, Levocetirizinui. Jie turi ryškų poveikį, gerai pašalina alerginio faringito simptomus ir yra saugesni šalutinio poveikio išsivystymo požiūriu, nei vartojant pirmosios kartos antihistamininius vaistus (Clemastine, Promethazine, Hydroxyzine ir kt.).

Kromonai, tokie kaip Ketotifenas ir nedokromilo natris, naudojami siekiant išvengti alerginio faringito. Jų vartojimo poveikis pasireiškia lėtai, po 7–14 dienų. Tačiau neabejotinas putliųjų ląstelių membranų stabilizatorių pranašumas yra jų saugumas. Tai leidžia naudoti kromonus gydant nėščias moteris ir vaikus.

Kraujagysles sutraukiantys vaistai vartojami tik tuo atveju, jei pacientas serga alerginiu rinitu. Tai gali būti tokie vaistai kaip oksimetazolinas, fenilefrinas, epinefrinas ir kt. Neviršykite rekomenduojamos dozės ir vartokite šiuos vaistus daugiau nei 7 dienas iš eilės, nes jie prisideda prie priklausomybės vystymosi ir papildomai dirgina gerklės gleivinę.

Būtina sąlyga yra reguliarus gleivių ir alergenų, nusėdusių ant kvėpavimo takų, skalavimas. Tam naudojami vaistinių žolelių nuovirai (jei jie nėra alergiški), Miramistinas, Furacilino tirpalas, sodos tirpalas, jūros vanduo („Aqua Lor“, „Aqua Maris“), izotoninis tirpalas ir kt.

Gargalio sudėtyje esantis antiseptinis ar antibakterinis komponentas padeda sumažinti uždegimo sunkumą ir apsaugo nuo bakterijų komplikacijų.

Kalbant apie gliukokortikosteroidų vartojimą, jie vartojami įkvėpus, vystantis bronchinei astmai alerginio uždegimo fone. Tokių vaistų savarankiškas vartojimas yra nepriimtinas.

Straipsnio autorius: Lazarevas Olegas Vladimirovičius | ENT

Išsilavinimas: 2009 m. Petrozavodsko valstybiniame universitete įgijo specialybės „Bendra medicina“diplomą. Atlikęs praktiką Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, jis gavo otorinolaringologijos diplomą (2010).