Stuburo Sarkoma Yra Reta, Bet Pavojinga Liga

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Stuburo sarkoma

Tarp daugelio stuburo ligų onkologiniai navikai yra daug rečiau paplitę nei kitų organų ir griaučių onkopatologijos. Tačiau ligos pobūdis yra toks, kad naviką labai sunku aptikti net klinikinio tyrimo metu. Tai paaiškinama ne tik neaiškiais simptomais, bet ir patomorfologinės, klinikinės ir instrumentinės diagnostikos sunkumais.

Simptomų apraiškos yra tokios įvairios, kad neįmanoma tiksliai nustatyti sergančio organo. Čia dažnai pasitaiko diagnozės teisingumo klaidų ir dėl to neteisingai parinkta gydymo taktika.

Viena iš stuburo onkopatologijų atmainų yra sarkoma, išsivystanti iš paties stuburo audinio. Tai yra agresyviausias naviko tipas, kurio vystymosi laikotarpis trumpas - nuo 1 mėnesio iki 1 metų.

Turinys:

• Ligos simptomai
• Onkopatologijos klasifikacija ir rūšys
• Ligos diagnozė ir gydymas
• Ligos priežastys

Ligos simptomai

• nuolatinis skausmas stuburo srityje;
• ribotos stuburo funkcijos;
• priverstinis poreikis užimti ypatingą poziciją, kurioje skausmai šiek tiek prislopinti;
• neurologiniai sutrikimai;
• drastiškas svorio kritimas;
• nuolatinis nuovargis ir bendra rimta paciento būklė.

Paprastai, esant stuburo onkopatologijai, visada yra tiesiosios žarnos ir šlapimo takų sfinkterio funkcijos sutrikimas. Dėl to vėžiu sergančiam pacientui pasireiškia nevalingas tuštinimasis ir šlapinimasis.

Onkopatologijos klasifikacija ir rūšys

Praktinėje medicinoje išskiriami keli tokio tipo navikai, kurie skiriasi vienas nuo kito priklausomai nuo jų atsiradimo pobūdžio:

• lokalizacija kauluose - osteosarkoma;
• lokalizacija raumenų audiniuose - fibrosarkoma;
• onkologija - chondrosarkoma, kremzlinės kilmės;
• stuburo navikas yra metastazavęs.

Naviko ląstelės stipriai veikia stuburo nervines šaknis ir pačią nugaros smegenis, o tai labai neigiamai veikia paciento būklę. Būdinga tai, kad jei sarkoma išsivystė tiesiai į nugaros smegenis, tai liga greitai pasireiškia konjuguotose bagažinės dalyse.

Tie navikų tipai, kurie susiformavo už nugaros smegenų ribų, paprastai vystosi ilgą laiką, iki metų, prieš paveikdami nervų galūnes.

Jei vėžys yra metastazinio pobūdžio, tai paprastai yra kito organo vėžio pasekmė ir vystosi labai greitai.

Ewingo sarkoma dažniausiai pažeidžia ilgus kojų kaulus ir dažniausiai būdinga jauniems suaugusiesiems.

Remiantis lokalizacijos vietomis ir naviko pažeidimo lygiu, yra:

• gimdos kaklelio vieta;
• krūtinės lokalizacija;
• skersinis stuburas;
• apatinė stuburo audinio dalis.

Pagal simptominius požymius išskiriami segmentinio pobūdžio navikai, pasireiškiantys variklio palaikymo aparato, kraujagyslių sistemos ir nevalingų judesių pažeidimu. Tipiškos apraiškos, būdingos lokalizuotiems nugaros smegenų augliams, yra pirmasis „varpas“dėl jų išvaizdos.

Iš pradžių sparčiai besivystančioje onkopatologijoje pažeidžiamos šaknies nervų galūnės stuburo audinio srityje. Jie atsiskleidžia neuralginių skausmų, įvairių radikulito etiologijų pavidalu. Būdingas traukimas, šaudymas ar visapusiškos skausmo apraiškos. Kartais radikuliariniai sutrikimai įgauna herpes zoster simptomų pobūdį. Dėl šio maskavimo sunku laiku diagnozuoti ligą.

Lokomotorinės sistemos disfunkcija pasireiškia laidumo patologijomis. Čia pažeidžiamos kūno zonos, esančios žemiau sarkomos srities, o dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo gali atsirasti parezė ir paralyžius. Tokiu atveju nugaros smegenys yra suspaustos, todėl padidėja raumenų-raiščių audinio turgoras, patologiškai pasireiškia apsauginio pobūdžio refleksai, kurie susitraukia sausgyslėse.

Ligos diagnozė ir gydymas

Norint pradėti gydyti laiku, būtina neignoruoti pirmųjų būdingų šios baisios ligos simptomų, bet nedelsiant kreiptis į gydytoją. Klinikiniai tyrimai, įskaitant magnetinio rezonanso tomografiją ir kompiuterinę tomografiją, ultragarsinį tyrimą, biopsiją, skirtą histologiniam naviko savybių tyrimui, atlieka išsamią ir išsamią diagnozę.

Tada suburiama gydytojų taryba, kurioje dalyvauja onkologai, radiologai ir chirurgai, kad nustatytų gydymo algoritmą.

Terapinė tokios onkopatologijos taktika apima privalomą naviko chirurginį iškirpimą, radiaciją ir chemoterapiją. Dabar onkologiniai chirurgai stengiasi kuo tiksliau pašalinti sarkomą, kad išsaugotų pažeidimų kraujagyslių ir nervų rezginius, kad būtų išsaugotos motorinės ir nervinės kūno funkcijos.

Jei jums reikia pašalinti galūnę, gydytojai nedelsdami siūlo atlikti protezavimo įtaiso operaciją, o jei turite operuoti kelio sąnarį, tai maksimalus jo išsaugojimas dabar yra įprasta praktika.

Tik laiku atliktas gydymas gali išsaugoti aukštą paciento gyvenimo kokybę.

Ligos priežastys

Mokslininkai, tiriantys onkologijos problemas, pateikia daugybę tokio baisaus negalavimo, kaip stuburo sarkoma, priežasčių versijų. Tačiau kol kas nenustatyta tiksli priežastis. Tikriausiai gali būti įvairių veiksnių, turinčių įtakos ligos vystymosi pradžiai.

Tai gali būti genetinis polinkis į ligą, nustatytas embriono laikotarpiu, ir prasta ekologija, ir netinkama mityba, ir darbas kenksmingomis sąlygomis, esant padidėjusiai radiacijai ar dujų taršai, ir traumos, kurios suteikia staigų impulsą onkopatologijos vystymuisi.

Todėl norint kuo labiau sukurti palankias sąlygas vystytis ligai, būtina laikytis sveiko gyvenimo būdo, užtikrinant subalansuotą mitybą, įmanomus fizinius pratimus ir, jei įmanoma, nepakenkti nepagrįstai rizikai.

Straipsnio autorius: Bykovas Evgenijus Pavlovičius | Onkologas, chirurgas

Išsilavinimas: baigė rezidentūrą Rusijos moksliniame onkologiniame centre. N. N. Blokhin “ir gavo specialybės„ Onkologas “diplomą.