Vaikų Autizmas - Kas Yra ši Liga? Pirmieji Autizmo Požymiai, Priežastys, Diagnozė Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Autizmas: ankstyvieji požymiai, diagnozė ir gydymas

Autizmas yra diagnozė, kuri skamba bet kuriam iš tėvų. Liga yra gana dažna. Psichikos patologija aiškiai pasireiškia ankstyvame amžiuje. Šiuo atveju kalbama apie ankstyvosios vaikystės autizmą. Sergantys vaikai yra izoliuoti nuo visuomenės, jie lanko specializuotas švietimo įstaigas.

Turinys:

• Autizmas - kas yra ši liga?
• Vaikų autizmo priežastys
• Autizmo turinčio vaiko pasaulio suvokimo ypatybės
• Autizmo požymiai vaikui
• Užrašai tėvams
• Autizmo turinčių vaikų psichinė raida
• Autizmo diagnozavimas
• Autizmo gydymas
• Sutrikimai, panašūs į autizmą

Autizmas - kas yra ši liga?

Autizmas yra raidos sutrikimas, turintis bendravimo ir emocijų trūkumą. Šia liga sergantis žmogus yra tarsi savyje. Jis nenukreipia savo kalbos, gestų, energijos kitiems žmonėms. Jo veiksmai neturi socialinės prasmės. Liga diagnozuojama 3–5 metų vaikams. Retai autizmas pirmiausia diagnozuojamas paaugliams ir suaugusiesiems. Jei taip atsitinka, tai reiškia, kad liga yra labai lengvos eigos.

Vaikų autizmo priežastys

Paprastai daugeliu atvejų pateikiama liga neturi nieko bendra su rimtais smegenų pažeidimais. Kai kuriais atvejais autizmas atsiranda dėl įgimtos raudonukės, taip pat fenilketonurijos, citomegaloviruso infekcijos ar pavojingo trapaus X sindromo fone. Taip pat rasta rimtų įrodymų, kurie visiškai patvirtina svarbų genetinių pokyčių vaidmenį vystantis ligai.

Įrodyta, kad tėvams, turintiems vaiko, turinčio autizmo sutrikimą, rizika susilaukti kito vaiko, turinčio panašių raidos problemų, yra maždaug 50–70 kartų didesnė nei įprastai. Specialiuose monozigotiniuose dvyniuose šio sindromo konkordancija yra ne mažiau didelė.

Daugybė tyrimų, atliktų tarp autizmu sergančių pacientų šeimų, rodo, kad keli genų regionai yra potencialūs taikiniai. Tai apima neuromediatorių receptorius, susijusius su specialiu kodavimu ir svarbia nervų sistemos struktūrine kontrole. Iki šiol specialistai neįrodė išorinių veiksnių, tokių kaip vakcinacija ir visų rūšių dietos, vaidmens. Daugeliu atžvilgių autizmo sutrikimų patogenezės pagrindas yra smegenų disfunkcija ir struktūra.

Paprastai daugumai autizmu sergančių vaikų smegenų skilveliai yra labai išsiplėtę. Kai kuriems kūdikiams yra pavojinga smegenėlių kirmino hipoplazija, be to, jie gali rasti įvairių svarbaus smegenų kamieno branduolių anomalijų.

Be to, nustatoma paralelė tarp autizmo ir kai kurių ligų:

• Raudonukė pernešta nėštumo metu.
• Cerebrinis paralyžius.
• Gumbinė sklerozė.
• Nutukusios moterys dažniau gimdo autizmu sergančius vaikus nei moterys, kurių kūno svoris normalus.
• Chromosomų mutacijos.

Šios patologijos gali neigiamai paveikti vaiko smegenų vystymąsi ir sukelti autizmo atsiradimą.

Autizmo turinčio vaiko pasaulio suvokimo ypatybės

Vaikas negali surinkti išsamaus pasaulio paveikslo į savo galvą. Jis mato žmogų kaip nesusietas galūnes, rankas, burną ir kitas kūno dalis. Vaikas negali suprasti, ar daiktas yra animuotas priešais jį, ar ne. Visi iš išorinės aplinkos patekę dirgikliai sukelia nepatogumų kūdikiui. Tai taikoma šviesos, garso, lytėjimo kontaktui. Todėl vaikas eina į savo pasaulį, savo vidų.

Autizmo požymiai vaikui

Mokslininkai nustatė 4 pagrindinius bruožus, apibūdinančius autizmą kaip ligą:

1. Socialinio elgesio pažeidimas.
2. Komunikacinės sferos pažeidimas.
3. Stereotipinis elgesys.
4. Ankstyvieji ligos simptomai, pasireiškiantys vaikams iki 3 metų.

Socialinio elgesio pažeidimas

Socialinės sąveikos pažeidimas pasireiškia šiais simptomais:

• Vaikas vengia kontakto „akis į akį“. Jo žvilgsnis tarsi nukreiptas per asmenį.
• Vaiko veido išraiškos nėra išraiškingos, jos neatitinka situacijos. Vaikas nesijuokia, kai bando jį prajuokinti, tačiau be jokios priežasties gali pratrūkti juoku. Vaiko veidas primena kaukę, laikas nuo laiko jį iškreipia grimasos.
• Vaikas retai naudoja gestus. Gestus jis naudoja tik norėdamas nurodyti savo poreikius. Sveiki vaikai bandydami atkreipti tėvų dėmesį į įdomius daiktus, nurodydami į juos. Autistai to nedaro.
• Vaikas negali suprasti kitų žmonių emocijų. Sveiki vaikai moka atpažinti žmogaus emocijas pagal jo išvaizdą, veido išraišką, akis. Autizmu sergantys vaikai neturi šio sugebėjimo.
• Vaikas nerodo susidomėjimo bendraamžiais. Jis nedalyvauja jų žaidimuose, jis stengiasi likti vienas, nes yra pasinėręs į savo pasaulį. Autistai nesuvokia kitų vaikų, prilygindami juos negyviems daiktams.
• Sunku įsivaizduoti ir paskirti socialinius vaidmenis. Sveiki vaikai gali paguldyti lėlę, atvežti žaislinį automobilį į garažą. Autizmu sergantys vaikai nesuvokia žaislo kaip viso daikto. Jie gali tiesiog kelias valandas pasukti automobilio vairą.

• Vaikas nereaguoja į emocines artimų giminaičių apraiškas. Jau seniai manyta, kad autistai neturi emocinio prisirišimo prie savo motinos ir tėvo. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad motinos pasitraukimas jose kelia tam tikrą susirūpinimą. Tačiau kai ji bus šalia, vaikas jos atžvilgiu nerodys jokių emocijų. Kai ji išeis, jis neverks ir neskambins motinai, tačiau tokiomis akimirkomis jo nerimas padidėja. Tačiau jis nesiims jokių veiksmų jai grąžinti. Nebus įmanoma nustatyti, kad jis kažką jaučia.

Bendravimo sferos sutrikimas

Komunikacinės srities pažeidimas pasireiškia šiais simptomais:

• Vaiko kalbos raida yra sunki, kartais kalbos nėra ilgą laiką. Jei liga turi sunkią eigą, vaikai niekada neįvaldo kalbos. Jie naudoja kelis žodžius, norėdami nurodyti savo poreikius. Vaikas gali paprašyti miego arba nurodyti, kad yra alkanas. Kiti vaikai turi kalbėjimo įgūdžių, tačiau tokias frazes sunku pavadinti prasmingomis. Laikui bėgant vaikai gali kartoti tą patį žodžių rinkinį, kuris neturi jokios reikšmės. Vaikai sako sau trečiu asmeniu, pavyzdžiui: „Maša nori miegoti“.
• Kalba nenormali. Jam būdinga echolalija ir pasikartojimai. Pavyzdžiui, suaugęs žmogus jo klausia: "Ar tu miegosi?" Į ką vaikas atsako: "Ar tu miegosi?" Kalba gali būti per garsi arba per tyli. Jis neatsako į savo vardą. Kiekvieno sveiko vaiko gyvenime prasideda vadinamasis „klausimų laikotarpis“. Autistai arba neišgyvena šio laikotarpio, arba jiems vėluoja. Jie neklausia tėvų apie juos supančio pasaulio struktūrą. Vaikai gali užduoti suaugusiems klausimus, tačiau jie neturi praktinės prasmės, jie dažnai kartojami.

Stereotipinis elgesys

Ženklai, apibūdinantys stereotipinį elgesį:

• Vaikas gali ilgą laiką atlikti tą patį veiksmą, pavyzdžiui, išdėstyti konstruktoriaus detales pagal spalvas, užsiimti bokšto statyba. Atstatyti jį kitokio pobūdžio veiklai yra problemiška.
• Griežtas režimo momentų vykdymas. Autizmu sergantis vaikas patogiai jausis tik įpratusioje aplinkoje. Kasdienės rutinos keitimas, įprasto maršruto palikimas, baldų ar daiktų pertvarkymas kambaryje - visa tai gali sukelti didesnę izoliaciją ar agresiją.
• Kartojami judesiai, neturintys prasmės. Jei vaikas kažko išsigąsta arba patenka į jam neįprastą situaciją, jis pats pradės save stimuliuoti. Tai gali būti išreikšta spustelėjusiais pirštais, plojančiomis rankomis ir kitais panašiais judesiais.

Kūdikius dažnai persekioja baimės, įkyrūs judesiai. Jei vaikas išsigąsta, jis tampa agresyvus. Be to, šis jausmas pasireiškia tiek aplinkinių žmonių, tiek jo paties atžvilgiu.

Ankstyvieji ligos simptomai, pasireiškiantys vaikams iki 3 metų

Autizmas pasireiškia ankstyvame amžiuje. Dar prieš pirmąjį gimtadienį tėvai gali pastebėti, kad jų vaikas nesišypso, nereaguoja į jo vardą ar elgiasi keistai. Vaikai nėra tokie mobilūs kaip jų bendraamžiai, įvairiose situacijose pateikia netinkamas reakcijas.

Užrašai tėvams

Pastebėjus, kad kažkieno kūdikis meta įniršį, nereikia rodyti ryškaus sumišimo. Tikėtina, kad vaikas yra autistas. Tokiose situacijose turite būti taktiškas.

Patarimai tėvams:

• Turite pasiūlyti savo pagalbą ir pabandyti nudžiuginti ypatingo vaiko tėvus.
• Visi objektai, kurie supa vaikus autizmu, turi būti saugūs.
• Reikia išlikti kuo ramiau.
• Sergančių vaikų tėvai neturėtų susidurti su aplinkinių žmonių sumišimu, jiems reikia parodyti užuojautą ir dėmesį.
• Nereikėtų kritikuoti nei tėvų, nei vaikų.
• Atidžiai nežiūrėkite į isterikuojančią vaiką.
• Neturėtumėte triukšmauti ir pritraukti kūdikiui nepažįstamų žmonių dėmesį.
• Jūs neturėtumėte būti nemandagūs sergančio vaiko tėvams.

Autizmo turinčių vaikų psichinė raida

Didžioji dauguma vaikų, sergančių autizmu, turi silpną intelektą. Protinis atsilikimas svyruoja nuo lengvo iki vidutinio sunkumo. Taip yra dėl smegenų vystymosi defektų. Be to, autistams sunku mokytis. Gilus protinis atsilikimas pastebimas, kai autizmas derinamas su kitomis patologijomis: epilepsija, mikrocefalija, chromosomų mutacijomis. Jei autizmo eiga yra lengva, vaiko intelektas išlieka normalus arba gali būti aukštesnis už vidutinį.

Vaikas gali gerai skaičiuoti, piešti, groti muziką, tačiau kitose srityse jis dažnai atsilieka nuo bendraamžių. Tai jo intelektualinio vystymosi bruožas, išsiskiriantis selektyvumu.

Autisto gabumas tam tikra veiklos kryptimi vadinamas savantizmu. Tokie vaikai gali pakartoti sudėtingiausią smuiko melodiją, kartą tai išgirdę, arba nupiešti paveikslą, perkeldami visus pustonius, nors jis kartą matė. Dažnai tokie vaikai mintyse prideda ar padaugina skaičių skaičių.

Aspergerio sindromas

Aspergerio sindromas yra autizmo rūšis, kuriai būdinga lengva ligos eiga. Tai pasireiškia vyresniame amžiuje.

Aspergerio sindromo ypatybės:

• Pirmosios ligos apraiškos bus pastebėtos sulaukus 7–10 metų.
• Vaiko intelektas lavinamas normaliai.
• Vaiko kalba yra išvystyta, tačiau gali sutrikti jos intonacija ir garsumas.
• Dažnai žmogus yra fiksuojamas tam tikru veiksmu ar užsiėmimu. Jis gali pašnekovui pasakyti istoriją, kuri jam neįdomi. Tuo pačiu klausytojo reakcija jo netrikdo.
• Paciento judesiai atrodo nepatogūs, o laikysenos keistos.
• Žmogus negali pasiekti kompromiso, jis nežino, kaip derėtis. Tokie žmonės yra egocentriški.

Aspergerio sindromu sergantys žmonės gerai mokosi, sėkmingai baigia ne tik vidurines, bet ir aukštąsias mokyklas. Jie kuria šeimas, tačiau tam reikia artimųjų palaikymo ir tėvų dalyvavimo švietime.

Retto sindromas

Ši liga vystosi tik mergaitėms. Jis turi genetinį pagrindą, nes jis pažeidžia X chromosomą. Jei tokios mutacijos atsiranda vyriškos lyties vaisiui, jis miršta gimdoje. Šia liga serga vienas vaikas iš 10 000.

Autizmas gilus, mergina bus visiškai pasinėrusi į save. Kiti sutrikimo simptomai:

• Iki 1,5 metų amžiaus (kartais iki šešių mėnesių) vaiko raida yra šiek tiek sutrikusi.
• Po šešių mėnesių - 1,5 metų, sulėtėja galvos augimo tempas.
• Vaikas praranda anksčiau susiformavusius refleksų įgūdžius, negali tikslingai judinti rankų.
• Vaikas atlieka monotoniškus viršutinių galūnių judesius, kurie gali būti panašūs į rankų plovimą ar drebėjimą.
• Sumažėja vaiko motorinė veikla, sutrinka koordinacija.
• Kalbos įgūdžiai prarasti.

Šiems vaikams dažnai diagnozuojamas nepakankamas smegenų išsivystymas ir epilepsija. Prognozė yra bloga, sunku susidoroti su judėjimo sutrikimais.

Autizmo diagnozavimas

Dažniausiai tėvai pirmieji pastebi nenormalų vaiko elgesį. Greičiausiai tai įvyksta tose šeimose, kuriose jau yra vaikų, ir yra galimybė juos palyginti. Kuo greičiau pastebėsite pažeidimus, tuo geriau. Tai leis jums pradėti gydymą, įtraukiant specialistus. Ateityje vaikas, turintis autizmą, lengviau pateks į visuomenę, jis turės daugiau galimybių tapti visaverčiu visuomenės nariu.

Yra specializuoti testai, kuriais galima nustatyti autizmu sergančius vaikus. Tėvai privalo juos praeiti. Be to, gydytojas tiria vaiko elgesį jam įprastoje aplinkoje.

Bandymai atliekami šiais metodais:

• ADI-R - autizmo diagnostikos klausimynas.
• ADOS yra stebėjimo skalė diagnozuoti autizmą.
• AUTOMOBILIAI - vaikystės autizmo vertinimo skalė.
• ABC yra elgesio klausimynas autizmui diagnozuoti.
• ATEC - autizmo rodiklių vertinimo kontrolinis sąrašas.
• CHAT yra mažų vaikų autizmo klausimynas.

Be to, yra instrumentinio tyrimo metodų, leidžiančių patikslinti diagnozę:

• Smegenų tyrimas ultragarsu.
• Elektroencefalografija, skirta pašalinti epilepsijos aktyvumo židinius.
• Klausos testą atlieka audiologas. Šis tyrimas atmes klausos praradimą kaip kalbos sutrikimo priežastį.

Norėdami sužinoti, kaip teisingai suvokti vaiko, sergančio autizmu, elgesį, tėvai turi suprasti, kas su juo vyksta. Tam padės lentelėje pateikta informacija.

Kaip suaugęs suvokia vaiko elgesį	Tiesą sakant, tai nėra …	Vaiko elgesio paaiškinimas
Išsiblaškymas Neorganizuotumas Atminties problemos	Tingumas Bandoma suvaldyti suaugusįjį Nepaklusnumas Atsisakymas atlikti tiesiogines pareigas	Jis negali suprasti, ko kitas žmogus nori iš jo. Vaikas bando sureguliuoti jutimo sistemas Vaikas savotiškai reaguoja į aplinkos pasikeitimą ar kitą stresą sukeliantį veiksnį Vaikas jaudinasi
Pasipriešinimas pokyčiams Prioritetas pasikartojantiems veiksmams Nusiminęs dėl bet kokių pokyčių Kartojami veiksmai	Valingumas Standumas Pasyvumas Nenoras užmegzti kontaktą	Vaikas nesupranta, kaip vykdyti kito žmogaus nurodymus Vaikas stengiasi išlaikyti tvarką ir nuspėjamumą. Vaikas negali įvertinti situacijos iš šalies
Impulsyvumas Nurodymų nevykdymas Vaikas savo elgesiu trikdo kitus žmones	Išprovokuoti kitus žmones Nepaklusnumas Savanaudiškumas Bando atkreipti dėmesį į save	Vaikas negali atskirti bendros ir abstrakčios sąvokos Informacija jį pasiekia sunkiai
Vaikas vengia tam tikrų garso ir šviesos dirgiklių Vaikas nežiūri į akis Vaikas liečia ir susuka kitus daiktus Vaikas užuodžia kitus daiktus	Tėvystės klaidos, turinčios įtakos vaiko elgesiui Nepaklusnumas	Smegenys suvokia signalus iš išorės kitaip nei sveiki žmonės Vaikas turi jutimo sutrikimų Padidėja kūdikio garso, regos ir uoslės jautrumas

Autizmo gydymas

Autizmas yra neišgydoma liga. Nebuvo sukurtas toks vaistas, kurį išgėrus vaikas pasveiktų. Norint, kad pacientas galėtų bendrauti, reikia kasdien su juo bendrauti, sukurti specialias sąlygas aplink vaiką. Tai vienintelis būdas pasiekti tam tikrą sėkmę. Šeima turėtų glaudžiai bendrauti su pedagogais ir psichologais.

Pagrindinės autizmo gydymo kryptys:

• Autizmas yra vaiko bruožas. Jis negalės suvokti informacijos taip, kaip dauguma žmonių.
• Vaikui būtina sukurti sąlygas, kuriose jis galėtų patogiai tobulėti, gyventi ir mokytis. Aplinka neturėtų jo gąsdinti ar priversti trauktis į save.
• Su vaiku turėtų dirbti psichologas, mokytojas, logopedas ir kiti siauri specialistai.

Veiksmai, kurių reikia imtis nuosekliai:

• Būtina nukreipti pastangas formuojant tuos įgūdžius, kurių vaikas neturi. Jei jis negali užmegzti kontaktų, būtina jį išmokyti tai padaryti, jei jo kalba kenčia, tada ją reikia ištaisyti.
• Reikėtų stengtis kovoti su tokiomis apraiškomis: agresija, apsėdimas, baimė, saviagresija, pasitraukimas.
• Vaikas turėtų būti mokomas stebėti ir mėgdžioti kitus žmones.
• Vaiką reikia mokyti žaisti, prisiimti socialinius vaidmenis.
• Reikėtų stengtis išmokyti kūdikį užmegzti ryšį su kitais žmonėmis.

Vaiko elgesio korekcija grindžiama biheviorizmu. Tai yra atskira psichologijos sritis. ABA terapija yra naudinga gydant autizmu sergančius vaikus. Tokiu atveju turite stebėti kūdikio elgesį ir reakcijas. Po to pasirenkamos tam tikros paskatos. Viskas priklauso nuo konkretaus vaiko pageidavimų. Tai gali būti muzika, maistas, garsai ir pan. Reikia skatinti visas teigiamas vaiko reakcijas. Tai leidžia užmegzti kontaktą, taip pat užkirsti kelią nepageidaujamoms reakcijoms isteriškų priepuolių ir agresijos pavidalu.

Klasės su logopedu yra būtinos dirbant su autistais. Kiekvienas sergantis vaikas turi tam tikrų problemų dėl kalbos, todėl be specialisto pagalbos apsieiti nebus. Jis moko jį stebėti intonaciją, taisyklingai tarti garsus ir ruošiasi mokyklai.

Būtina išmokyti vaiką savitarnos ir socializacijos įgūdžių. Autizmu sergantys vaikai nėra motyvuoti bendrauti su kitais žmonėmis, nenori susisiekti su vaikais, žaisti su jais. Jie nemėgsta jokios veiklos, jiems sunku atlikti higienos įgūdžius. Jiems įdiegti pedagogai rekomenduoja naudoti korteles. Juose pateikiamos išsamios veiksmų ir jų sekos instrukcijos: išlipimas iš lovos, dantų valymas, šukavimas ir kt.

Narkotikai nėra naudojami autizmui gydyti. Jie naudojami tik tais atvejais, kai destruktyvus vaiko elgesys tampa kliūtimi visiškam jo vystymuisi. Reikia atsiminti, kad isterika ir net stereotipiniai veiksmai yra bandymas bendrauti su pasauliu. Blogai, jei vaikas niekaip neparodo savęs: jis visą dieną sėdi vienoje vietoje ir suka automobilio vairą. Psichotropiniai ir raminamieji vaistai autistams turėtų būti skiriami tik pasitarus su gydytoju.

Manoma, kad dieta be glitimo gali įveikti autizmą, tačiau ši teorija negavo mokslinio patvirtinimo.

Tėvams, kurie nerimauja dėl savo kūdikio sveikatos, dažnai tenka susidurti su šarlatanais. Jie siūlo kamieninių ląstelių terapiją, mikropoliarizaciją, nootropinius vaistus. Tačiau ši terapija gali būti pavojinga autizmu sergančiam vaikui ir pakenkti jo sveikatai.

Sutrikimai, panašūs į autizmą

• Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Šis sindromas dažnai painiojamas su autizmu. Manoma, kad tai vienaip ar kitaip pasireiškia kas 3 vaikai. ADHD turintys vaikai yra neramūs, jiems sunku išmokti, jiems sunku susikaupti, jie yra labai judrūs. Kai kurie suaugusieji taip pat kenčia nuo šio sindromo. Tai pasireiškia sunkumais prisiminti datas ir įvykius. Tokiems žmonėms sunku priimti pagrįstus sprendimus. Būtina kuo anksčiau diagnozuoti tokį pažeidimą. Tokiems pacientams skiriami psichostimuliatoriai ir raminamieji vaistai. Pamokos su psichologu duoda gerą efektą.
• Klausos praradimas. Jei vaikas negirdi, tai būtinai atsispindi jo kalbos raidoje. Vaikai gali neatsakyti į savo vardą, jie nevykdo suaugusiųjų prašymų, gali atrodyti išlepinti ir nepaklusnūs. Šie simptomai yra panašūs į autizmą, todėl labai svarbu išbandyti panašios negalios kūdikių klausą. Klausos praradimą galima valdyti naudojant klausos aparatus. Jų naudojimas leidžia ištaisyti visus esamus vystymosi nukrypimus.
• Šizofrenija. Praėjusiais metais autizmas buvo laikomas šizofrenijos pasireiškimu. Šiuolaikinis mokslas turi rimtų priežasčių manyti, kad tai yra dvi skirtingos ligos, neturinčios nieko bendro. Šizofrenija pasireiškia vyresniame amžiuje. Vaikams iki 5-7 metų ši liga niekada nėra diagnozuojama. Liga vystosi sklandžiai. Suaugusieji pastebi vaikui nemotyvuotas baimes, jis tampa įkyriu, gali pasitraukti į save, pasikalbėti su savimi. Tada yra ligos požymių, tokių kaip kliedesinės mintys ir haliucinacijos. Šizofreniją lydi trumpos remisijos, o liga dar labiau pablogėja. Gydymas sutrumpėja iki vaistų vartojimo. Šiems pacientams vadovauja psichiatrai.

Autizmo nereikėtų laikyti sakiniu. Ligos vystymosi priežastys nėra žinomos. Negalima tiksliai apibūdinti, kaip sergantis vaikas suvokia pasaulį. Tačiau patikimai nustatyta, kad ankstyvas gydymo pradžia ir kompetentinga organizacija leidžia tokiems vaikams gyventi normalų gyvenimą, mokytis, dirbti ir kurti šeimas. Pagrindinis dalykas autizmu sergančiam vaikui yra tėvų parama.

Straipsnio autorius: Sokovas Andrejus Vladimirovičius | Neurologas

Išsilavinimas: 2005 m. Stažavosi IM Sečenovo pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir gavau neurologijos diplomą. 2009 m. Baigė aspirantūros specialybės „Nervų ligos“studijas.