Hipochrominė anemija
Hipochrominė anemija arba, kaip ji dar vadinama, hipochromija yra liga, kuriai būdingas sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje. Šią patologiją galima nustatyti atlikus paprastą tyrimą - klinikinį kraujo tyrimą.
Turinys:
- Hipochrominė anemija - kas tai?
- Hipochrominės anemijos priežastys
- Hipochrominės anemijos simptomai
- Veislės
- Hipochrominės anemijos diagnostika
- Kaip gydyti?
- Hipochrominės anemijos prognozė ir komplikacijos
- Ligos prevencija
Hipochrominė anemija - kas tai?
Hipochrominė anemija nėra viena liga. Pagal šį terminą derinamos kelios anemijų rūšys. Tačiau kiekvienam iš jų būdingas sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje. Hemoglobinas yra baltymas, kuriame yra geležies. Hemoglobiną perneša eritrocitai ir jis yra atsakingas už dujų mainus organizme. Jei kraujyje sumažėja hemoglobino lygis, tai sukelia organų ir audinių hipoksiją. Todėl jie negali normaliai veikti, o tai rimtai veikia žmogaus sveikatą.
Pasukus į graikų kalbą, galima sužinoti, kad mažakraujystė verčiama kaip mažakraujystė. Ši koncepcija puikiai atspindi šio pažeidimo esmę. Anemija gali lydėti įvairiausias ligas, kurios vienaip ar kitaip susijusios su kraujodaros sistema.
Be to, kad sergant hiperchromija, sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje, sumažėja jame esančių eritrocitų. Anemija sergantys žmonės yra labiau veikiami įvairių virusų ir bakterijų atakų. Nustatyta, kad anemija sergantys pacientai 2 kartus dažniau lankosi pas gydytojus dėl žarnyno ir kvėpavimo takų virusinių infekcijų.
Hiperchrominei anemijai būdingas kraujo spalvos indekso sumažėjimas. Eritrocitai keičiasi iš įprastos abipusiai įgaubtos disko formos į žiedinę. Šių raudonųjų kraujo kūnelių viduryje pasirodo šviesus apskritimas, kurį riboja tamsus žiedas.
Anemija yra dažnas sutrikimas ne tik tarp suaugusiųjų, bet ir tarp vaikų. Iš karto po gimimo kūdikis turi tam tikrą geležies kiekį, kurį jis gavo iš savo motinos. Jei šios atsargos nebus papildytos, kūdikiui prasidės mažakraujystė.
Hipochrominės anemijos priežastys
Priklausomai nuo anemijos tipo, jos išsivystymo priežastys skirsis.
Jie apima:
- Kraujavimas, kartu su dideliu kraujo netekimu: esant ilgoms ir sunkioms menstruacijoms, operacijos metu ar traumos fone.
- Klaidos mityboje, kai nepakankamai vartojama vitaminų ir mineralų iš maisto. Dažnai vegetarai ir žmonės, besilaikantys griežtų dietų, kreipiasi į gydytojus dėl mažakraujystės.
- Latentinis vidinis kraujavimas, kuris gali būti nuolatinis arba kartkartėmis pasikartojantis. Asmuo gali nepastebėti tokio kraujo netekimo. Dažnai gali pasireikšti skaudančios dantenos, uždegę hemorojus, sergančios žarnyno ar skrandžio sienelės, gimda ir kiaušidės.
- Lėtinės infekcinės ligos. Tai apima tuberkuliozę ir hepatitą. Geležis organizme yra perskirstoma ir blogai absorbuojama. Vyresnio amžiaus žmonėms inkstų ir kepenų ligos dažnai sukelia anemiją.
- Kūno apsinuodijimas įvairiais nuodais ir chemikalais.
- Nėštumo metu moters organizmui geležies reikia labiau nei įprastu gyvenimo periodu. Todėl nėštumas visada kelia anemijos išsivystymo riziką.
- Parazitiniai užkrėtimai, ypač infekcija kirminais, gali sukelti mažakraujystę.
- Dėl visų rūšių kraujo patologijų gali išsivystyti mažakraujystė.
- Dėl autoimuninių ligų miršta raudonieji kraujo kūneliai, o tai taip pat prisideda prie anemijos vystymosi.
Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į neseniai gimusių kūdikių, taip pat neišnešiotų vaikų, anemijos priežastis.
Jie apima:
- Rezus konfliktas tarp motinos ir vaiko.
- Vaisiaus infekcija gimdos vystymosi metu hepatito virusais, raudonukėmis ar kitomis ligomis.
- Rimtos nėščios moters meniu klaidos.
- Gimdant patirtos traumos.
Jei maitinate vaiką neteisingai, nesilaikydami pediatro rekomendacijų, tai būtinai sukels anemijos vystymąsi. Dažnai panaši situacija pastebima ir dirbtinius mišinius valgantiems vaikams.
Paaugliams taip pat gresia anemijos išsivystymas. Tai palengvina hormoniniai pokyčiai ir aktyvaus kūno augimo laikotarpiai.
Hipochrominės anemijos simptomai
Lengvos hipochrominės anemijos simptomus iš tikrųjų galima supainioti su lėtiniu nuovargiu, nerviniu krūviu ar fiziniu nuovargiu. Tačiau jų pasireiškimo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo anemijos hemoglobino stadijos. Kuo mažiau jo bus kraujyje, tuo labiau pastebimi esamos anemijos požymiai.
Pirmieji anemijos simptomai yra:
- Gerovės pablogėjimas, kuris pasireiškia nedideliu negalavimu.
- Greitas nuovargis.
- Susikaupimo susilpnėjimas.
- Nuolatinis fizinio nuovargio jausmas.
- Padidėjęs mieguistumas.
Priklausomai nuo anemijos sunkumo, simptomai skirsis. Apie tai galite sužinoti iš lentelės.
| Anemijos sunkumas | Anemijos simptomai |
| Pirmas (lengvas) sunkumas | Dažnai pažeidimo simptomų nėra, žmogus nežino apie savo patologiją. Galimas nedidelis silpnumas ir nedidelis negalavimas. |
| Antrasis (vidutinis) laipsnis |
|
| Trečias (sunkus) laipsnis |
Jei anemija negydoma, galima ir mirtis. |
Anemijos simptomai vaikystėje
Anemijos simptomų vaikui gali apskritai nebūti. Dažnai šis pažeidimas diagnozuojamas tik paėmus kraujo analizei. Kad nepraleistų anemijos atsiradimo, suaugusieji turėtų atidžiai stebėti vaiko sveikatą.
Tokios apraiškos turėtų kelti nerimą:
- Vaikas, palyginti su bendraamžiais, atrodo labai išbalęs.
- Vaikas nemiega gerai. Jis neturi apetito.
- Vaikas yra apatiškas ir vangus.
- Vaikas dažnai serga.
- Burnos kampuose gali atsirasti nedideli įtrūkimai.
- Fizinis ir psichinis vaiko vystymasis vėluoja.
Negydoma anemija gali sukelti rimtų sveikatos problemų, o sunkiais atvejais gali būti net mirtina.
Veislės
Hipochrominė geležies stokos anemija gali būti kelių tipų, įskaitant:
- Mikrocitinė geležies stokos anemija. Šio tipo anemija yra labiausiai paplitusi. Sutrikimas išsivysto kraujavimo fone, kai nepakankama geležies tiekimo iš išorės (su maistu) arba jei organizmas nesugeba tinkamai absorbuoti šio mikroelemento. Taip pat šio tipo anemija dažnai diagnozuojama maitinančioms motinoms ir nėščioms moterims. Rizikos grupėje yra vaisingo amžiaus vaikai ir moterys.
- Sideroachrestic arba, kaip ji vadinama, geležies prisotinta anemija. Šio tipo sutrikimams būdingas normalus geležies kiekis kraujyje, tačiau jo neįmanoma absorbuoti, todėl sumažėja hemoglobino molekulių skaičius eritrocituose. Tokia anemija yra jautresnė pagyvenusiems žmonėms, alkoholikams ir pacientams, apsinuodijusiems pesticidais ar narkotikais.
- Geležies persiskirstymo anemija išsivysto, kai geležies lygis kraujyje pakyla raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo fone. Panaši būklė dažnai lydi tuberkuliozę, taip pat ligas, kurias lydi pūlingi procesai.
- Mišraus tipo anemija. Tokia anemija išsivysto esant vitamino B12 ir geležies trūkumui organizme. Nuo tokio sutrikimo kenčiantis žmogus dažnai pavargsta, pablogėja jo kūno natūrali apsauga, pastebima edema, susitelkusi rankų srityje.
Daugeliui žmonių, kurie pirmą kartą susiduria su „hipochrominės anemijos“diagnoze, kyla klausimas - kas tai yra paveldima ar įgyta liga? Iš tikrųjų patologija gali būti paveldima ir vystytis visą gyvenimą. Įgimta anemijos forma pasireiškia esant kitoms kraujo ligoms, o įgyta forma yra chirurginių intervencijų, infekcijos ir intoksikacijos pasekmė.
Pasaulio sveikatos organizacija nurodo bauginančią statistiką. Anot jų, kas 3 moterys ir kas 4 vyrai planetoje kenčia nuo mažakraujystės. Be to, pažeidimas jiems pasireiškia lėtine forma. To priežastis yra latentinės ligos, mitybos klaidos, kurios prisideda prie geležies trūkumo normaliai hemoglobino gamybai. Tuo pat metu žmonės patys nesikreipia į gydytojus. Jie mano, kad padidėjęs jų nuovargis ir prasta sveikata yra tiesiogiai susiję su dažnu stresu ir fiziniu nuovargiu.
Hipochrominės anemijos diagnostika
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas apžiūri pacientą ir išklauso jo skundus. Neabejotinai gydytojas nurodo, ar artimiausi kraujo giminaičiai sirgo anemija. Kitas diagnozės etapas yra laboratoriniai tyrimai. Būtinai paaukokite kraujo analizei, kad apskaičiuotumėte eritrocitų ir hemoglobino kiekį jame.
| Amžius ir lytis | Normalus hemoglobino kiekis g / l | Nukrypimai nuo normos g / l | |
| Patinas | 130–160 | Mažiau nei 130 | |
| Moteris | 120–150 | Mažiau nei 120 | |
| Nėščia moteris | 110–150 | Mažiau nei 10 | |
| Vaikai iki penkerių metų | Naujagimis | 145 | Mažiau nei 145 |
| 1–14 dienų | 130 | Mažiau nei 130 | |
| 15–28 dienos | 120 | Mažiau nei 120 | |
| 1–5 metų | 110 | Mažiau nei 110 | |
Viename eritrocite turėtų būti 0,85–1,15 hemoglobino. Hipochrominei anemijai būdinga tai, kad šis rodiklis sumažėjo mažiau nei 0,85.
Norėdami patikslinti diagnozę, turėsite atlikti keletą papildomų diagnostinių procedūrų, kurios taip pat leidžia sužinoti anemijos priežastį:
- Išmatų pristatymas paslėptam kraujui aptikti.
- EGD praėjimas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės tyrimui 12.
- Kolonoskopija apima žarnyno tyrimą.
- Šlapimo pristatymas analizei.
- Inkstų tyrimas ultragarsu.
- Rentgeno plaučių tyrimas.
- Visos moterys turi atlikti ginekologą.
- Atliekama kaulų čiulpų punkcija.
- Kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti geležies kiekį serume.
Kaip gydyti?
Hipochrominės anemijos gydymas pagrįstas jos priežastimis. Anemijos klinikai pašalinti naudojami geležies preparatai ir vitaminas B12. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad vitaminai nelieka organizme ir greitai išsiskiria pro inkstus, todėl žaibiško efekto pasiekti nebus įmanoma.
Pagrindiniai terapijos principai:
- Preparatai - geležies šaltiniai skiriami nuo 1 iki 1,5 mėnesio laikotarpiui. Tai padidina hemoglobino kiekį kraujyje. Tokie vaistai yra: Ferrum Lek, Hemofer, Fenyuls. Jei pacientui rodomi parenteraliniam vartojimui skirti vaistai, gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje, nes injekcijos yra susijusios su didele alerginės reakcijos rizika.
- Cianokobalaminas skiriamas pacientui diagnozavus vitamino B12 trūkumą. Terapinio kurso trukmė gali būti nuo 30 dienų iki 2 mėnesių.
- Jei nustatomas folatų trūkumas, reikės vartoti per burną. Terapijos trukmė yra vienas mėnuo.
Priklausomai nuo individualių indikacijų, gydytojas gali skirti pacientui įvairių formų vaistus: tabletėmis, kapsulėmis, tirpalais, sirupais ir kt. Injekcinius vaistus skirti tik tuo atveju, jei asmuo serga ūmine virškinimo sistemos liga, arba būklė yra ypač sunki. Tokiu atveju pacientas turi būti hospitalizuotas.
Dieta
Anemijos gydymas apima dietos laikymąsi.
Pagrindinės taisyklės, kurių reikia laikytis:
- Kiekvieną dieną žmogus turėtų gauti apie 130-150 g gyvūninių baltymų. Reikėtų pabrėžti jautieną ir veršieną. Baltymai yra hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių sintezės pagrindas.
- Riebus maistas, esantis meniu, turėtų būti ribotas, nes jis neigiamai veikia hematopoezės procesą.
- Norint padidinti paciento apetitą, į jo racioną reikia įtraukti įvairius patiekalus. Tai gali būti žuvis, mėsa, grybai.
- Dietoje turėtų būti maisto produktai, kurie yra B grupės vitaminų šaltinis - kiaušiniai, varškė, mielės, žuvis. Kiekvieną dieną reikia suvalgyti bent 100 g kepenų.
Produktai, kurie turi būti meniu:
- Mažai riebios kepenys, mėsa ir žuvis. Ypač naudinga jautiena, kuri yra hemo geležies ir vitaminų šaltinis.
- Varškė.
- Grybai.
- Kiaušiniai.
- Duona.
- Alaus mielės.
- Granatų sultys. Jis taip pat gali būti skiedžiamas vienodomis proporcijomis burokėlių sultimis.
- Žirniai, lęšiai ir pupelės.
- Įvairios uogos valgomos kaip vitamino C šaltinis.
Taip pat yra maisto produktų, kurie neleidžia geležies absorbuoti organizme. Tai apima: kruopas (soros ir avižinius dribsnius), arbatą, žoleles, nenugriebtą pieną, kavą, riebius maisto produktus. Jie turėtų būti neįtraukti į meniu.
Orientacinis 1 dienos meniu asmeniui, sergančiam hipochromine anemija:
- Pirmasis valgis: virtas minkštas kiaušinis, soros košė su obuoliu, granatų sultys.
- Užkandis: varškės ir erškėtuogių sultinys.
- Pietūs: daržovių sriuba, bulvės ir virtos daržovės, keptos kepenėlės, uogų salotos ir kompotas.
- Užkandis: mielių gėrimas, keptas burokėlis.
- Vakarienė: troškintos jautienos šonkauliai, salotos su žaliaisiais žirneliais, pupelėmis ir augaliniu aliejumi, šermukšnio sultys.
Gaminimo receptai:
- Norint pagaminti sorų košę, reikia 0,25 kg dribsnių ir 0,5 litro obuolių sulčių. Dribsniai užpilami sultimis ir paliekami per naktį. Ryte košę virkite puode 10 minučių.
- Norėdami virti keptus burokėlius, turite juos nuplauti, sutepti augaliniu aliejumi, pabarstyti druska ir kepti orkaitėje. Kepimo laikas 175 ° C temperatūroje yra 45 minutės.
- Mielių gėrimas. 10 g gyvų mielių ištirpinama 100 ml vandens ir paliekama valandai. Po šio laiko gėrimą galima gerti.
- Salotos su uogomis: sumaišykite avietes, braškes ir gervuoges, į jas supilkite smulkintą bananą ir obuolį, užpilkite citrinos sultimis ir šaukšteliu medaus.
- Šermukšnių sultys. 100 g uogos sutrinamos, į jas dedama šermukšnio žiedų ir mėtų (10 g). Už 2 šaukštus mišinio paimkite 0,2 l verdančio vandens, supilkite kalnų pelenus, leiskite jam užvirti.
Hipochrominės anemijos prognozė ir komplikacijos
Jei gydymas buvo pradėtas laiku, tada dažniausiai įmanoma visiškai atsikratyti anemijos.
Kai nėra terapijos, gresia šios komplikacijos:
- Imuninės jėgos susilpnėjusios.
- Vaikai pradeda atsilikti nuo protinio ir fizinio vystymosi.
- Širdis veikia padidėjusiu režimu, todėl gali išsivystyti kardiomiopatija ir širdies nepakankamumas.
- Kepenys padidėja.
- Anemija tampa lėtinė.
- Nukenčia nervų sistema.
Ligos prevencija
Norint išvengti anemijos vystymosi, reikia tinkamai maitintis, laikantis subalansuoto meniu. Norėdami tai padaryti, į savo racioną turite įtraukti jautienos kepenis ir inkstus, putpelių ir vištienos kiaušinius, šviežias daržoves ir vaisius.
Kadangi moterims gresia anemija, jos turėtų dažniau nei vyrai aukoti kraują klinikinei analizei atlikti, o tai leis laiku nustatyti ligą. Jei asmuo, neatsižvelgdamas į lytį ir amžių, nustatė anemijos požymius, jis turėtų kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Priešingu atveju nebus išvengta rimtų sveikatos problemų.
Straipsnio autorius: Šutovas Maksimas Evgenijevičius | Hematologas
Išsilavinimas: 2013 m. Baigė Kursko valstybinį medicinos universitetą ir gavo diplomą „Bendra medicina“. Po 2 metų baigė specialybės „Onkologija“rezidentūrą. 2016 m. Baigė antrosios pakopos studijas Pirogovo nacionaliniame medicinos ir chirurgijos centre.
