AIDS - Pirmieji Vyrų Ir Moterų AIDS Simptomai, Stadijos, Perdavimo Būdai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Pirmieji AIDS simptomai vyrams ir moterims

1981 metai yra laikomi AIDS istorijos pradžia. Kaip tik tuo metu pirmą kartą buvo aprašytas netipiškas homoseksualių vyrų imunodeficito pasireiškimas. Įrašas buvo padarytas Amerikos žurnale „Weekly Herald of Sorbidity and Mortality“.

AIDS sukėlęs virusas pirmą kartą buvo išskirtas praėjus 2 metams Prancūzijos Pastero institute. Tuo pačiu metu jis buvo atrastas JAV Nacionaliniuose sveikatos institutuose. Nobelio premija už AIDS sukeliančio viruso atradimą atiteko prancūzams Françoise Baré-Sinoussi ir Lucui Montagnieriui.

Turinys:

• Kas yra AIDS?
• Kaip AIDS perduodamas žmogui?
• Kaip nėra perduodama AIDS?
• Pirmieji vyrų ir moterų pagalbos požymiai
• AIDS stadijos
• Diagnostika
• AIDS gydymas
• Prevencija

Kas yra AIDS?

AIDS yra įgytas imunodeficito sindromas. Tai nėra liga, o sindromas, pasireiškiantis įvairiomis ligomis, kurios gali sukelti mirtį.

AIDS sukelia žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV). Jis priklauso virusams, kurie turi savo RNR, Retroviruses genties, Lentivirus šeimos. Mokslininkai išskiria ŽIV-1 ir ŽIV-2. Būtent ŽIV-1 sukelia epidemiją, o ŽIV-2 yra retas, dažniausiai tarp Vakarų Afrikos gyventojų. Įsiskverbęs į žmogaus kūną, virusas ieško ląstelių CD4 receptorių, prie kurių prisijungdamas patenka į ląstelę.

Ląstelės viduje viruso RNR sintetina pati DNR, ji patenka į šeimininko branduolį ir egzistuoja kartu su ja, kol ląstelė miršta. Virusinė DNR pakartoja RNR naujiems virusams. Savo ruožtu jie užkrėsti naujas ląsteles. CD4 receptoriai yra nerviniame ir imuniniame audinyje, todėl būtent šios sistemos virusas pirmiausia puola.

ŽIV-1 platina tik sergantis žmogus. Yra spėlionių, kad šis virusas gali užkrėsti šimpanzes.

Be žmonių, kai kurių Afrikos beždžionių organizme gali būti ŽIV-2. Išorinėje aplinkoje virusas greitai miršta, jis netoleruoja sausumo ir karščio. Beveik visi antiseptiniai vaistai greitai sunaikina.

Užkrėstas asmuo turi virusą visuose skysčiuose, įskaitant ašaras, pieną, stuburo skysčius, seiles ir kt. Daugiausia virusų randama kraujyje, makšties sekrete ir spermoje.

Kaip AIDS perduodamas žmogui?

AIDS sukelia ŽIV, užkrečiantis CD4 limfocitus (ląsteles, kurios naikina infekcijos sukėlėjus ir patogenus). Sumažėjus CD4-limfocitų skaičiui, prasideda beveik negrįžtamas organizmo gynybinių sistemų gedimas, o sergantis žmogus vystosi infekcinius procesus ir piktybinius navikus. Nuo ŽIV infekcijos iki AIDS vystymosi gali praeiti daugiau nei dešimt metų. Pažengusi AIDS stadija apibūdinama kaip neišgydoma ir mirtina.

Daugeliu atvejų ŽIV infekcija pasireiškia užsikrėtusiam asmeniui lytinių santykių metu. Taip pat infekcija gali pasireikšti maitinant krūtimi, gimdant ar per kraują. Užkrėstos moters virusas yra kraujyje ir išskyrose iš makšties. Užsikrėtęs vyras turi kraujo ir spermos. Infekcija gali būti perduodama visų rūšių seksualinio kontakto metu. Perdavimo rizika žymiai padidėja atsitiktinių lytinių santykių metu ar esant keliems seksualiniams partneriams.

Kraujo infekcija gali atsirasti, jei užkrėsto žmogaus kraujas patenka į sveiko žmogaus kūną. Tokia galimybė egzistuoja naudojant blogai sterilizuotus švirkštus ir medicinos prietaisus, užterštą kraujo perpylimą, naudojant medicinines adatas, kurias naudojo ŽIV pacientas. Narkomanams tokiu būdu kyla ypač didelė rizika užsikrėsti, nes jie dažnai naudoja tą patį švirkštą keliems žmonėms.

Be to, infekcija gali pasireikšti nuo motinos iki vaiko. Tai gali atsitikti žindymo, gimdymo metu ar gimdoje. Nėščios moterys raginamos pasitikrinti dėl ŽIV. Liga per placentą perduodama retai. Tikimybė, kad serganti moteris turės sveiką vaiką, yra 70–75 proc.

Normaliai bendraujant su užsikrėtusiais žmonėmis, ŽIV neperduodama, todėl neturėtumėte panikuoti dėl infekcijos.

AIDS infekcijos rizikos grupės:

• Narkomanai į veną.
• Žmonės, užsiimantys analiniu seksu. Šiuo atveju asmens seksualinė orientacija neturi reikšmės.
• Žmonės, kuriems atliekami kraujo perpylimai ar organų transplantacijos.
• Medicinos darbuotojai.
• Prostitučių ir jų klientų.

Kaip nėra perduodama AIDS?

Nepaisant to, kad sergančio žmogaus biologiniuose skysčiuose yra virusinių dalelių, infekcija nevyksta šiais būdais:

1. Naudodamiesi baseinu ar bendru tualetu.
2. Bučiuojantis, ranką spaudžiant ar apsikabinus (natūralu, jei paspaudžiant ranką ir bučiuojantis žmonės kontakto vietoje neturi atvirų kraujuojančių žaizdų, tačiau gana sunku įsivaizduoti tokį dalyką).
3. Ore lašeliai.

4. Naudojant namų apyvokos daiktus.
5. Per maistą.
6. Įkandę įvairius vabzdžius, siurbiančius kraują (pavyzdžiui, uodus).
7. Palietus durų rankeną.
8. Kontaktas su naminiais gyvūnais.

Buvo atlikta daugybė tyrimų siekiant nustatyti, ar AIDS nėra perduodama seilėmis. Infekcijai atsirasti būtina, kad sveiko žmogaus kraujyje ar pažeistose gleivinėse patektų bent 2 litrai seilių skysčio. Tai neįmanoma realiame gyvenime. Todėl bučiuodamiesi negalite užsikrėsti AIDS.

Naudojant bendrus indus, infekcijos pavojaus nėra.

Taip yra dėl tokių veiksnių:

Du litrai seilių negali būti jokiame inde ar inde.

• Jei kur nors susikaupė tiek seilių, jos negali patekti į žmogaus kūną.
• Net jei induose yra seilių su krauju (kai pacientas serga periodonto liga ar stomatitu) ir sveikas žmogus jų praryja, jis vis tiek neužsikrečia. Ore virusas miršta labai greitai.

Jei skystis, kuriame yra virusas, išdžiūvo, tai infekcijos pavojaus nekelia. Ore virusai, sukeliantys AIDS, labai greitai miršta.

Kadangi AIDS sukėlėjai negali egzistuoti išorinėje aplinkoje, infekcija neatsiranda nei pokalbio metu, nei sąžiningai valgant maistą, nei naudojant rankšluosčius. Užterštumas nevyksta naudojant viešus tualetus, dušus ar kitus namų apyvokos daiktus.

Paspaudus ranką, infekcija nevyksta. Oda gerai apsaugo žmogų nuo virusų. Infekcija gali būti perduodama tik tuo atveju, jei žmonių rankose yra kraujavimo žaizdų, kurios liečiasi viena su kita.

Uodai ir kiti kraują siurbiantys vabzdžiai neplatina AIDS. Organai, kuriais jie maitinasi, yra išdėstyti taip, kad ankstesnio savininko kraujo negalima perduoti kitai aukai. Mokslas nežino nė vieno vabzdžių perduodamo AIDS atvejo.

Neįmanoma užsikrėsti AIDS kontaktuojant su naminiais ir laukiniais gyvūnais. Jų organizme virusas negali egzistuoti.

Galite saugiai lankytis baseinuose, saunose ir pirtyse. AIDS neplinta vandeniu.

Pirmieji vyrų ir moterų pagalbos požymiai

Daugeliu atvejų būdinga visiškai besimptomė ŽIV infekcijos pradžia. ŽIV organizmo vystymosi laikotarpis gali priklausyti nuo įvairių veiksnių, pavyzdžiui, nuo bendros užkrėsto asmens sveikatos. Daugeliui žmonių po infekcijos simptomai nepasireiškia, o kai kuriems žmonėms į gripą panašūs simptomai pasireiškia po kelių dienų ar savaičių. Tai gali būti padidėję kaklo limfmazgiai, per didelis nuovargis, karščiavimas.

Šie simptomai dažnai praeina savaime po kelių savaičių. Nors pacientas atkreipia dėmesį į bet kokius sveikatos būklės pokyčius, tai gali užtrukti ilgai (net keletą metų), tačiau per šį laikotarpį jis sugeba užkrėsti savo partnerį. Susilpnėjus imuninei sistemai, užsikrėtęs asmuo gali parodyti tam tikrus simptomus:

1. Dažnas prakaitavimas ir karščiavimas.
2. Svorio metimas.
3. Energijos praradimas.
4. Trumpalaikis atminties praradimas.
5. Odos lupimasis ir nuolatinis odos bėrimas.
6. Herpetiniai išsiveržimai aplink išangę, lytinius organus ar burną.
7. Lėtinės grybelinės infekcijos.

Dažni AIDS simptomai yra:

1. Koordinacijos trūkumas ir traukuliai.
2. Atstumkite viduriavimą.
3. Skausmingas ar sunkus rijimas.
4. Dusulys ir kosulys.
5. Psichikos simptomai, tokie kaip užmaršumas ir sumišimas.
6. Vėmimas, skrandžio spazmai, pykinimas.
7. Stiprus galvos skausmas.
8. Šiluma.
9. Didelis nuovargis ir svorio kritimas.
10. Regėjimo praradimas.

AIDS stadijos

Inkubacijos stadija

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 21 dienos iki 3 mėnesių. Kartais šis etapas trunka metus. Šiuo laikotarpiu virusas įsiskverbia į kūno ląsteles ir greitai dauginasi. Ligos simptomų nėra. Imunitetas neatsako į infekciją.

Pirminių apraiškų stadija

Šiuo laikotarpiu virusas ir toliau sparčiai dauginasi. Kūnas pradeda reaguoti į infekciją. Šis etapas trunka 3 mėnesius (vidutinės vertės).

Yra trys įvykių plėtros variantai:

• Besimptomė eiga. Tuo pačiu metu nėra jokių ligos požymių, tačiau atlikus kraujo tyrimą galima aptikti ŽIV antikūnų.
• Ūminė stadija. Žmogus pajunta pirmuosius ligos simptomus. Tai atspindi kūno temperatūros padidėjimas, atrodo, bendros sveikatos būklės fone. Termometro reikšmės pasiekia subfebrilo vertes. Asmuo greičiau pavargs, sustiprės prakaitavimas, ant odos gali atsirasti bėrimas. Limfmazgiai padidėja. Dažniausiai tai taikoma užpakalinės gimdos kaklelio, alkūnkaulio ir pažasties rezginiams. Kai kuriems pacientams išsivysto krūtinės angina, išmatos suskystėja, blužnis ir kepenys gali padidėti. Atliekant kraujo tyrimą pastebimas leukocitų ir limfocitų lygio sumažėjimas, pastebima trombocitopenija. Šio laikotarpio trukmė svyruoja nuo 14 dienų iki 1,5 mėnesio. Po to liga pereina į latentinę stadiją.
• Ūminė ŽIV infekcija, vystantis antrinėms ligoms. Kartais per šį laikotarpį kūno apsauga stipriai krenta, todėl pacientui išsivysto su ŽIV susijusios ligos, pavyzdžiui, herpesas, plaučių uždegimas, grybelinės infekcijos ir kt.

Latentinis etapas

Ūminės stadijos simptomai paliekami. Liga ir toliau naikina žmogaus imuninę sistemą, tačiau organizmas tam priešinasi ir pradeda greitai gaminti naujas ląsteles. Todėl imunitetas slopinamas ilgą laiką, tačiau šis procesas yra tęstinis. Tai trunka tol, kol limfocitų skaičius sumažėja iki kritinio lygio.

Praėjusiais metais buvo visuotinai pripažinta, kad šis etapas trunka ne ilgiau kaip 5 metus. Šiuolaikinė medicina leido nustatyti, kad kai kuriems žmonėms ji tęsiasi iki 10–20 metų. Per šį laikotarpį asmuo neturi jokių ligos simptomų.

AIDS stadija (antrinių ligų vystymasis)

AIDS stadija pasireiškia, kai limfocitų lygis sumažėja iki minimalaus lygio. Žmogus pradeda sirgti ligomis, kurios jam anksčiau nebuvo žinomos, ir jis jomis nesusirgs. Tokios patologijos vadinamos susijusios su AIDS.

Jie apima:

• Sarkoma Kaposi.
• Smegenų limfoma.
• Grybelinė kvėpavimo sistemos ir stemplės infekcija.
• Citomegaloviruso infekcija.
• Pneumocystis pneumonija.
• Tuberkuliozė su patologinio proceso lokalizacija plaučiuose ir už jų ribų.

Su AIDS susijusių ligų sąrašas gali būti tęsiamas labai ilgai. 1987 m. PSO įvardijo 23 patologijas, kurios laikomos AIDS rodikliais. Jei pacientui pasireiškia pirmieji 12 iš jų, tada net nereikia patvirtinti AIDS specialiais tyrimais.

Diagnostika

Infekcininkai ir virusologai užsiima AIDS nustatymu. Jei žmogui kyla abejonių dėl sveikatos būklės, jis turėtų kreiptis į gydytoją.

Yra keletas diagnostinių požymių, kurie gali priversti gydytoją įtarti, kad pacientas serga AIDS. Tokie požymiai yra: viduriavimas, kuris du mėnesius nereaguoja į gydymą, užsitęsęs nemotyvuotas karščiavimas, ilgalaikis odos išbėrimas, jaunų žmonių Kaposi sarkomos atsiradimas, lokalizuotas ant veido, galvos, kamieno ir agresyvus piktybinis kursas bei kiti simptomai. Be to, atkreipiamas dėmesys į iš pažiūros nepaaiškinamą 10% ar didesnį svorio kritimą.

Bet neįmanoma diagnozuoti AIDS tik pagal išorinius požymius. ŽIV infekcija patvirtinama dviem skirtingais tyrimais - atrankos testu ir patvirtinamuoju testu. Atrankos testai dėl didelio jautrumo gali duoti klaidingai teigiamų rezultatų. Šiuo atžvilgiu, kai gaunamas pirminis teigiamas rezultatas, paprastai paimamas tas pats kraujo mėginys ir pakartojamas atrankos testas. Jei jis taip pat teigiamas, atliekamas kitas patvirtinimo testo tipas.

Patvirtinantys tyrimai atliekami tik pakartotinai teigiamų kraujo mėginių atžvilgiu. ELISA (su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas) yra labiausiai paplitęs atrankos testas.

AIDS gydymas

Šiandien jokiu būdu negalima visiškai išgydyti žmogaus nuo AIDS. Taip pat nebuvo sukurta vakcina, kuri užkirstų kelią infekcijai. Tuo pačiu metu mokslininkai sukūrė veiksmingus antiretrovirusinius vaistus, kurie gali palengvinti viruso naštą organizmui. Tai apsaugo ŽIV nuo AIDS. Gydymas pacientui skiriamas iki gyvenimo pabaigos.

Kad vaistai pasiektų norimą efektą, juos reikės vartoti kartu. Visi jie turi skirtingą veikimo mechanizmą. ART veiksmingumas įrodytas 2 pagrindiniais tyrimais: HPTN-052 ir CPOI-2014. Jose dalyvavo homoseksualai. Tuo pačiu metu vienas iš partnerių buvo užkrėstas (jis vartojo narkotikus), o kitas buvo sveikas.

2005 m. Buvo pradėti HPTN-052 tyrimai. Iki 2011 m. Infekcijos tikimybė sumažėjo 96%.

2011 m. Buvo pradėtas tyrimas CRIO-2014. Jis vyko tik Amerikoje. Tuo pat metu buvo stebima 40% porų, iš kurių 280 000 buvo heteroseksualūs, o 164 000 - homoseksualūs neapsaugoti kontaktai. 2014 m. Vasario mėn. Nebuvo pranešta apie jokius perdavimo atvejus.

Nors tyrimai vis dar vyksta, rezultatai jau yra gana įspūdingi.

Prevencija

AIDS yra plačiai paplitęs. Tačiau laikantis prevencinių priemonių bus galima išvengti infekcijos:

• Intymumo metu reikia naudoti prezervatyvus.
• Injekcijoms galima naudoti tik vienkartinius švirkštus. Pakartotinis to paties švirkšto naudojimas yra nepriimtinas.
• Moteriai sužinojus apie nėštumą, jai reikės atlikti AIDS tyrimą. Su sąlyga, kad bus nustatyta paciento liga, jai skiriami vaistai. Jai nereikės kūdikio maitinti krūtimi, nes tai padidina kūdikio infekcijos tikimybę.
• Jei įtariate ligą, turite nedelsdami atlikti AIDS testą.
• Svarbu reguliariai tikrintis pas gydytojus. Tai leis jums nustatyti ankstyvus ligos simptomus ir laiku pradėti gydymą.
• Draugams ir šeimos nariams reikia pasakyti, kaip liga plinta. Apie artumą būtinai informuokite paauglius, kurie gali būti labai lengvabūdiški.
• Būtina stiprinti imuninę sistemą, sportuoti, teisingai maitintis, vartoti vitaminus ir mineralus.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.