2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Lėtinės uremijos priežastys ir simptomai
Lėtinė uremija
Lėtinė uremija pasireiškia stipriu organizmo apsinuodijimu dėl inkstų nepakankamumo. Su uremija sutrinka medžiagų apykaita, atsiranda acidozė. Kūnas kaupia toksinus, kurie veikia įvairius organus ir sistemas.
Lėtinės uremijos priežastys
Dauguma lėtinės uremijos simptomų yra pagrįsti dehidracija ir rūgščių-šarmų pusiausvyros pasikeitimu, acidoze. Uremija gali išsivystyti sutrikus inkstų funkcijai, kai sunku nutekėti šlapimą. Šlapimo takų sutrikimų priežastis gali būti prostatos ligos, inkstų akmenys ir šlapimtakiai, šlaplės susiaurėjimai. Visi šie veiksniai sukelia laipsnišką uremijos simptomų didėjimą, nes bėgant laikui šlapimo išsiskyrimas vis labiau sulėtėja. Lėtinę uremiją taip pat gali sukelti inkstų ligos, pasireiškiančios lėtine difuzine forma: glomerulonefritas, pielonefritas, aterosklerozinis raukšlėtas inkstų sindromas hipertenzijos fone.
Lėtinės uremijos simptomai
Tarp pirmųjų lėtinės uremijos simptomų galima pastebėti silpnumo, vangumo, apatijos atsiradimą. Pacientas skundžiasi galvos skausmais, sutrinka miegas, kenčia atmintis. Kraujo tyrimas rodo didelį azoto, karbamido ir kreatinino kiekį. Vėliau azoto toksinai pradeda išsiskirti per odą, gleivinę ir serozines membranas, sukeldami jų dirginimą, dėl kurio išsivysto ureminis gastritas, kolitas, laringotracheitas, pleuritas, perikarditas. Apsinuodijimas sutrikdo kepenų veiklą, veikia kaulų čiulpų funkciją, sukelia anemiją ir trombocitopeniją. Pacientai turi polinkį kraujuoti, susilpnėti ar prarasti regėjimą.
Itin sunkiais atvejais atsiranda ureminė koma, kurią lydi sąmonės praradimas ir gilus triukšmingas kvėpavimas (Kussmaul), kai kuriais atvejais išsivysto patologinis Cheyne-Stokes tipo kvėpavimas. Paciento vyzdžiai sutraukiami, šalia jo lovos jaučiamas amoniako kvapas. Diagnozuojant ureminę komą reikia atskirti nuo diabetinės, kepenų ir kt.
Lėtinė uremija tampa negrįžtamų inkstų pokyčių priežastimi. Tai gali trukti metų metus, ir dažnai pacientai nejaučia rimto negalavimo, jų būklė ilgai išlieka gana patenkinama.
Lėtinės uremijos gydymas
Lėtinės uremijos gydymas yra sumažintas iki kliūčių pašalinti šlapimą iš organizmo, dietinės terapijos (maksimalus baltyminių maisto produktų pašalinimas iš dietos), rūgščių ir šarmų pusiausvyros atstatymo (šarmai naudojami kovai su acidoze). Pacientams kraują leidžiama kartu vartojant gliukozės (5%) arba natrio chlorido (0,9%) tirpalą.
Norint atsikratyti toksinų, kurie nuolat kaupiasi skrandyje ir žarnyne, padeda kasdienis praplovimas ir klizmos. Taip pat peritoninė dializė atliekama naudojant šiek tiek šarminius tirpalus, kurių teigiamo poveikio pagrindas yra pilvaplėvės gebėjimas greitai absorbuoti ir išskirti skysčius dideliais kiekiais.
Sunkiais atvejais skiriama terapija dirbtiniu inkstų aparatu. Tai padeda efektyviai išvalyti toksinų kraują.
Lėtinės uremijos atveju rekomenduojama laikytis riebalų ir angliavandenių dietos, valgomosios druskos dienos dozę ribojant iki 4 g, baltymų - iki 22 g. Jei nėra edemos rizikos, naudingas didelis skysčių kiekis. Kai kuriais atvejais dieta parenkama individualiai, atsižvelgiant į medžiagų apykaitos sutrikimų ypatumus. Lėtine uremija sergantiems pacientams taip pat reikalingi B grupės vitaminai (reikšmingiausi B1 ir B6) ir askorbo rūgštis. Kovojant su puvimo bakterijomis, be antibiotikų terapijos tetraciklinu ir oletrinu, rekomenduojama naudoti pieno rūgšties produktus.
Lėtine uremija sergantiems pacientams taip pat reikia simptominio gydymo. Aukštas kraujospūdis mažinamas rezerpinu, anemijai skiriami geležies papildai, progresuojančiai mažakraujystei - raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas. Labai atsargiai širdies nepakankamumas gydomas širdies gliukozido preparatais. Būtina atsižvelgti į uždelstą šių vaistų išsiskyrimą iš organizmo inkstuose, kurių šalinimo funkcijos yra sutrikusios. Lėtinės inkstų ligos, sukėlusios uremiją, paūmėjimo atveju skiriamas tinkamas gydymas.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
Anoreksija - Anoreksijos Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Anoreksija: priežastys, simptomai ir gydymasŠiuolaikiniai mados standartai verčia trapų jaunų mergaičių protą laikytis griežtų dietų, norint numesti svorio. Nors kartais šis svoris visai nėra nereikalingas. Tačiau derinimas su plonais blizgančių žurnalų modeliais dažnai sukelia išsekimą ir tokios rimtos ligos kaip anoreksija išsivystymą. Tai gresia ne tik dėl
Vėjaraupiai - Vėjaraupių Priežastys, Simptomai Ir Gydymas
Vėjaraupiai: simptomai ir gydymasVėjaraupiai arba, kaip dar vadinama, vėjaraupiai yra virusinė liga. Tai turi ūmią eigą. Pagrindinis ligos pasireiškimas yra nedidelis pūslinis bėrimas, apimantis visą užkrėsto asmens kūną. Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu ir yra labai užkrečiamas.Po kontakto su u
Dermatomiozitas - Kas Tai? Priežastys, Formos, Simptomai Ir Gydymas
Dermatomiozitas: pirmieji simptomai, formos ir gydymasDermatomiozitas arba Wagnerio-Heppo-Unferrichto liga yra sunki sisteminė patologija, kurią lydi lygiųjų ir griaučių raumenys. Kenčia motorinė pacientų funkcija, pažeidžiamas jungiamasis audinys ir oda. Derma išsi
Karščiavimas - Karščiavimo Priežastys Ir Simptomai
KarščiavimasKarščiavimo priežastys ir simptomaiKas yra karščiavimas?Karščiavimas yra kūno temperatūros pakilimas virš 37 ° C Celsijaus. Dažniausiai karščiavimas tampa vienu iš įvairios kilmės infekcinių ligų simptomų ir lydi odos hiperemija, galvos skausmas, troškulys, sumišimas.Karščiavimas sukelia
Uremija - Uremijos Gydymas Liaudies Gynimo Priemonėmis Ir Metodais
Uremijos gydymasUremijos gydymas liaudies gynimo priemonėmisTradicinė medicina uremijai gydyti pateikia keletą praktinių rekomendacijų, padedančių suteikti pirmąją pagalbą pacientui, kuriam paūmėja lėtinė inkstų liga arba ūminis inkstų nepakankamumo priepuolis. Lėtinės ligos ei
