Cukrinis Diabetas Vaikams - Vaikų Cukrinio Diabeto Priežastys, Požymiai Ir Simptomai, Gydymas Ir Profilaktika

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Vaikų diabeto priežastys, požymiai ir gydymas

Turinys:

• Vaikų diabeto požymiai ir simptomai
• Cukrinio diabeto priežastys vaikams
• Cukrinio diabeto gydymas vaikams
• Vaikų diabeto prevencija

Liga pasireiškia skirtingu amžiumi. Diabetas pasireiškia ir naujagimiams. Jis yra įgimto pobūdžio, tačiau jo pasireiškimo dažnis yra mažas. Šia liga dažniau serga 6–12 metų vaikai. Metabolizmas vaiko organizme, įskaitant angliavandenius, vyksta daug kartų greičiau nei suaugusio žmogaus organizme. Atsižvelgiant į tai, dar nesudarytos nervų sistemos būklė turi įtakos cukraus koncentracijai kraujyje. Kuo jaunesnis vaikas, tuo liga sunkiau progresuoja.

Cukrinis diabetas diagnozuojamas 1-3% suaugusiųjų. Vaikai serga 0,1–0,3% atvejų.

Cukrinio diabeto išsivystymas vaikams yra panašus į suaugusiųjų ligą. Ligos ypatybės vaikystėje yra susijusios su kasos būkle. Jo matmenys yra maži: iki 12 metų amžiaus ilgis yra 12 centimetrų, o svoris - apie 50 gramų. Insulino gamybos mechanizmas gerėja iki 5 metų amžiaus, todėl laikotarpis nuo 5-6 iki 11-12 metų yra labai svarbus cukrinio diabeto pasireiškimui.

Medicinoje įprasta cukrinį diabetą skirstyti į du tipus: nuo insulino priklausomą diabetą ir nuo insulino nepriklausomą diabetą (atitinkamai 1 ir 2). Remiantis statistika, pirmojo tipo cukrinis diabetas dažniau nustatomas vaikams. Būtent jam būdingas žemas insulino gamybos lygis (daugiau: 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas: koks skirtumas?).

Vaikų diabeto požymiai ir simptomai

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į kai kurias vaiko elgesio ypatybes, kad kuo greičiau apsilankytų pas gydytoją. Cukrinis diabetas vystosi greitai, jei laiku neatliekamos reikiamos manipuliacijos, gali atsirasti diabetinė koma.

Pagrindinės funkcijos:

• burnos džiūvimas ir nuolatinis noras gerti;
• dažnas šlapinimasis, o šlapimas yra lipnus;
• pykinimas ir vėmimas;
• staigus regėjimo sumažėjimas;
• nepasotinimas maiste svorio metimo fone;
• silpnumas, nuovargis ir dirglumas.

Vieno ar kelių požymių pasireiškimas vienu metu yra pagrindas kreiptis į gydytoją. Jis paskirs būtinus tyrimus, kurių pagrindu galima nustatyti tikslią diagnozę.

Ligos simptomai yra tipiškos ir netipinės apraiškos. Tėvai gali pastebėti netipinius simptomus. Tai yra vaiko skundai dėl nuolatinių galvos skausmų, sumažėjusių akademinių rezultatų ir nuovargio.

Tipiški simptomai:

• poliurija arba šlapimo nelaikymas. Mažų vaikų tėvai šį simptomą klaidingai apibūdina kaip šlapinimąsi į lovą, būdingą ankstyvame amžiuje. Todėl svarbu žinoti pirmuosius diabeto požymius;
• polidipsija, lydima skausmingo troškulio pojūčio. Per dieną vaikas gali išgerti iki 10 litrų skysčio, o burnos džiūvimas išliks;
• staigus svorio kritimas padidėjusio apetito ar polifagijos fone;
• odos niežėjimo atsiradimas, pustulinės formacijos. Oda tampa sausa;
• po šlapinimosi lytinių organų srityje atsiranda niežėjimas;
• padidėja šlapimo išsiskyrimas (daugiau nei 2 litrai per dieną). Jo spalva yra šviesi. Šlapimo analizė rodo didelį savitąjį svorį ir acetono kiekį. Cukraus atsiradimas šlapime yra įmanomas, paprastai jis neturėtų būti;
• nevalgius atliekant kraujo tyrimą, cukraus kiekis kraujyje padidėja daugiau kaip 5,5 mmol / l.

Jei įtariate vaiko diabetą, nepaprastai svarbu laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti.

Cukrinio diabeto priežastys vaikams

Vaikams yra daugybė diabeto priežasčių. Pagrindiniai yra:

• paveldimumas. Liga labai būdinga artimiesiems. Tėvai, sergantys cukriniu diabetu, 100% linkę turėti vaikų, kuriems anksčiau ar vėliau bus nustatyta ta pati diagnozė. Liga gali pasireikšti naujagimių laikotarpiu, būdama 25 ir 50 metų. Būtina kontroliuoti nėščių moterų cukraus kiekį kraujyje, nes placenta gerai absorbuoja ir skatina kaupimąsi besivystančiuose vaisiaus organuose ir audiniuose;

• virusinės infekcijos. Šiuolaikinis medicinos mokslas įrodė, kad raudonukės, vėjaraupiai, kiaulytė (kiaulytė) ir virusinis hepatitas trukdo kasai funkcionuoti. Esant tokiai situacijai, ligos vystymosi mechanizmas pateikiamas taip, kad žmogaus imuninės sistemos ląstelės paprasčiausiai sunaikina insulino ląsteles. Tačiau pernešta infekcija sukels cukrinį diabetą tik esant apsunkintam paveldimumui;
• nuolatiniai peršalimai. Imuninė sistema, susidūrusi su infekcija, pradeda aktyviai gaminti antikūnus kovai su ja. Jei tokios situacijos dažnai kartojasi, sistema nusidėvi ir imuninė sistema yra slopinama. Todėl antikūnai, net jei nėra tikslinio viruso, ir toliau gaminasi, naikindami savo ląsteles. Sutrinka kasos veikla, dėl ko sumažėja insulino gamyba.

Geriausių imunitetą stiprinančių maisto produktų sąrašas!

Cukrinio diabeto gydymas vaikams

Šiuo metu medicina nerado metodo, kuris galėtų visiškai išgydyti vaiką nuo diabeto. Atliktas gydymas pagrindiniu tikslu nustato medžiagų apykaitos procesų normalizavimą ilgą laiką. Tėvai (arba savarankiškai, priklausomai nuo vaiko amžiaus) stebi paciento būklę.

Kompetentingas gydymas, komplikacijų nebuvimas ir ilgalaikė normali vaiko būklė leidžia numatyti palankias gyvenimo ir tolesnio darbo sąlygas.

Endokrinologas užsiima cukrinio diabeto gydymu.

Pradinę ligos stadiją galima ištaisyti ligoninės aplinkoje.

Dieta

Vaikams gydymas pradedamas nuo optimalios dietos parinkimo, suderinamas su gydytoju ir koreguojamas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Dietos reikia laikytis, nes vaikas dienos metu gauna kelis narkotikus. Jų suvartojimas priklauso nuo valgio laiko. Būtina griežtai laikytis gydymo režimo, kitaip vaistų veiksmingumas žymiai sumažės.

Maisto kalorijų kiekis apskaičiuojamas tokiu santykiu: - pusryčiai - 30%, - pietūs - 40%, popietės arbata - 10%, vakarienė - 20%. Skaičiuojant angliavandenių maistą reikia skirti ypatingą dėmesį. Bendras dienos kiekis neturi viršyti 400 gramų.

Pilnas sąrašas, ką galite ir ko negalima valgyti sergant cukriniu diabetu, taip pat glikemijos indekso svarba!

Narkotikų gydymas

Kadangi daugiau nei 70% visų vaikų diabeto atvejų yra I tipo diabetas, gydymas vaistais apsiriboja vaiko suvalgytų angliavandenių skaičiavimu ir insulino vartojimu. Taikant šį režimą, vaikai gauna pradinę dienos insulino dozę, kuri tada (prieš kiekvieną valgį) papildoma trumpo veikimo insulino dozėmis, apskaičiuotomis pagal numatomą suvartojamų angliavandenių kiekį ir išmatuotą gliukozės kiekį.

Bazinę dozę galima skirti kartą per dieną (kartais jaunesniems vaikams kas 12 valandų) kaip ilgalaikio veikimo insulino (glargino ar detemiro) injekciją su papildomais boliusais atskirų trumpo veikimo insulino injekcijų pavidalu (dažniausiai asparto ar lispro). Glargino ar detemiro injekcijos paprastai atliekamos vakarienės metu arba prieš miegą, todėl jų negalima maišyti su trumpo veikimo insulinais. Bazinis boliusas netinka, kai nėra tinkamos vaiko priežiūros, ypač kai suaugęs žmogus negali dienos injekcijų atlikti mokykloje ar darželyje.

Insulinas, vartojamas diabetu sergančių vaikų gydymui, turi trumpalaikį poveikį. Šią savybę turi narkotikai protafanas ir aktrapidas. Kompozicija švirkščiama po oda, naudojant specialų švirkštą. Tai yra patogu ir leidžia vaikui išmokti švirkšti vaistą tam tikru metu be pagalbos (plačiau: insulino vartojimo instrukcijos).

30% atvejų vaikai serga 2 tipo cukriniu diabetu. Šiuo atveju nurodomas metforminas - tai vienintelis geriamasis antihiperglikeminis vaistas, patvirtintas pacientams iki 18 metų. Norint išvengti pykinimo ir pilvo skausmo, metformino reikia vartoti mažą dozę ir vartoti kartu su maistu. Įprasta pradinė dozė yra 500 mg 1 kartą per parą 1 savaitę ir kas savaitę didinama 500 mg 3–6 savaites, kol ji pasiekia didžiausią 1000 mg dozę per burną 2 kartus per parą. Gydymo tikslas yra sumažinti glikuoto hemoglobino (HbA1c) <6,5%.

Jei to negalima pasiekti naudojant metforminą, reikia pradėti vartoti insuliną. Deja, maždaug pusė paauglių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, nereaguoja į metformino monoterapiją ir galiausiai reikalauja insulino.

Vaikų diabeto prevencija

Vaikams, kurie maitinami buteliukais nuo pirmųjų gyvenimo dienų, yra didesnė rizika susirgti cukriniu diabetu. Formulėse yra karvės pieno baltymų, kurie slopina kasos veiklą. Motinos pienas yra pirmoji prevencinė priemonė, kuri sumažins tikimybę susirgti. Maitinimas iki metų ar ilgiau sustiprins vaiko imunitetą ir apsaugos nuo infekcinių ligų, galinčių sukelti diabeto vystymąsi.

Vyresnių vaikų atveju būtina stebėti mitybą, jos sudėtį ir vartojimo režimą. Mityba turėtų būti subalansuota ir įvairi, išskyrus didelį riebalų ir angliavandenių kiekį. Būtinai valgykite vaisius ir daržoves.

Tema: 16 sveikiausių maisto produktų nuo diabeto

Prevencinės priemonės yra sumažintos iki rizikos grupės nustatymo: diabetu sergančių pacientų buvimas šeimoje, medžiagų apykaitos sutrikimai ir nutukimas. Panašių simptomų turintys vaikai registruojami pas endokrinologą ir tiriami du kartus per metus. Nustačius diagnozę, skiriamas ambulatorinis stebėjimas ir kas mėnesį atliekamas gydančio gydytojo tyrimas, siekiant ištaisyti gydymo programą, laiku nustatyti paūmėjimo laikotarpius ir užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms ligos eigoje.

Tyrimo metodų dažnis ir metodai nustatomi atsižvelgiant į ligos stadiją.

Cukriniu diabetu sergantiems pacientams kasmet atliekami siaurų specialistų tyrimai: oftalmologas, kardiologas, neuropatologas, nefrologas, chirurgas ir kiti. Privalomi jų tyrimai yra elektrokardiograma, šlapimo analizė ir tos veiklos, kurios padės nustatyti organų ir sistemų pažeidimus ankstyvosiose stadijose

Visiškai išgydyti diabetą neįmanoma. Kompetentingas ir savalaikis gydymas leis jums pasiekti remisiją, o vaikas galės gyventi įprastą gyvenimą, vystydamasis pagal amžių.

n

Straipsnio autorė: Sokolova Praskovya Fedorovna, pediatrė