Granuliuotas Faringitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Granuliuotas faringitas

Granuliuotas faringitas yra gerklės gleivinės uždegimas, lydimas limfoidinio audinio kaupimosi dideliuose, ryškiai raudonuose grūdeliuose, vadinamuose granulėmis. Liga pasižymi ilga eiga, linkusi į dažnus recidyvus ir dažniausiai nurodo lėtines faringito formas. Nepaisant to, negalima atmesti granulių susidarymo ant galinės gerklės sienos ir su ūminiu faringitu, tačiau, kaip taisyklė, vėliau paaiškėja, kad pacientas ilgą laiką sirgo lėtiniu vangiu faringitu, turėdamas nedaug simptomų.

Svarbu žinoti!

Turinys:

• Granuliuoto faringito priežastys
• Granuliuoto faringito simptomai
• Granuliuoto faringito diagnostika
• Granuliuoto faringito gydymas

Vaizdo įrašas: kas yra faringitas ir kaip jį gydyti?

Granuliuoto faringito priežastys

Granuliuoto faringito priežastys yra šios:

• Lėtinis paranalinių sinusų uždegimas - priekinis sinusitas, sinusitas ar kitos rūšies sinusitas.
• Dažni lėtinio katarinio faringito paūmėjimai.
• Blogų įpročių buvimas - rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Gastroezofaginis refliuksas, kurio metu rūgštus skrandžio turinys išmetamas į stemplę. Taip pat granuliuoto faringito priežastis gali būti skrandžio įleidimo angos išvarža.
• Nepalanki ekologinė padėtis gyvenamojoje vietovėje. Pirmiausia tai liečia orą, kuriuo žmogus kvėpuoja. Dujų, dulkių ir kitų dirginančių chemikalų buvimas joje turi neigiamą poveikį. Ši problema ypač aktuali žmonėms, dirbantiems karštose parduotuvėse, chemijos gamyklose ir kt.
• Bet kokios genezės gerklės gleivinės pažeidimai. Mechaniniai, cheminiai ir terminiai pažeidimai kelia pavojų. Jei vaikai riję aštrius, duriančius ar pjaunančius daiktus dažniausiai gauna mechaninius sužalojimus, tai terminiai nudegimai atsiranda dėl kontakto su labai karšto skysčio ar garų gleivine. Be to, operacijos metu gali būti padaryta mechaninė žala, o cheminiai nudegimai yra šarmų ir rūgščių, chloro ir amoniako garų patekimo į vidų rezultatas.
• Polinkis į alergines reakcijas.
• Nosies kvėpavimo trūkumas dėl nosies pertvaros vystymosi anomalijų arba po jos sužalojimo.
• Tonzilitas, adenoiditas, laringitas.
• Dažnos viršutinių kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
• Paslėpto infekcijos židinio buvimas organizme.
• Sumažėjęs vietinis ar bendras imunitetas, autoimuninės ligos. Gerklės gleivinės vietinės apsaugos kritimo dėl ligos, hipotermijos ir kt. Fone pavojus kyla dėl paslėptų stafilokokų, streptokokų ir kitų bakterijų, kuriuos anksčiau sėkmingai slopino imunitetas, nešiojimas.
• Širdies ir kraujagyslių ligos, sukeliančios limfinio skysčio sąstingį kvėpavimo organuose.
• Metabolizmo sutrikimai, kuriuos sukelia badas ar endokrininės ligos.

Granuliuoto faringito simptomai

Granulozės faringito simptomai pasireiškia diskomforto jausmu gerklėje. Tai atsiranda dėl lėtinio gleivinės uždegimo, dėl kurio epitelio audiniai atsipalaiduoja, sustorėja ir dauginasi. Visada su granuliuotu faringitu gerklės gale susidaro granulės (mazgeliai), kurias vaizduoja edematiniai folikulai, kurie susiliejo. Šių pakilimų dydis yra panašus į soros grūdelių dydį, jie yra tamsiai raudonos spalvos.

Be to, diskomfortas gerklėje atsiranda dėl limfinių ir kraujagyslių išsiplėtimo, padidėjusio sekrecijos liaukų darbo, gaminant klampų storą skreplį, kuriame kartais yra pūlių priemaišų.

Granuloziniu faringitu sergančių pacientų skundai yra šie:

• Sausas, žalias, deginantis ir gerklės skausmas.
• Pasikartojantys smurtinio kosulio ir nuolatinio kosulio priepuoliai, susiję su diskomfortu gerklėje.
• Tirštų, pūlingų skreplių sankaupos, kurias labai sunku atskirti. Šiuo atžvilgiu bandymus atsikosėti gali lydėti pykinimo ir vėmimo jausmas.
• Nemalonus kvapas sklinda iš paciento burnos.
• Gerklėje nuolat jaučiamas svetimkūnis.
• Skausmas dažniausiai būna nestiprus, sustiprėja išgėrus tuščią gurkšnį (nurijus seiles). Maisto ir skysčių nurijimas paprastai nesukelia didelių nepatogumų, nors kartais nuryti gali būti sunku.
• Laikui bėgant paciento balso tembras keičiasi, tampa užkimęs. Užkimimas vystosi dėl nuolatinio kosulio ir patinimų.
• Kūno temperatūra išlieka normos ribose, tačiau ligos paūmėjimo laikotarpiais ji gali pakilti iki aukšto lygio. Tokiu atveju susijungia galvos ir raumenų skausmai, padažnėja kosulys, sustiprėja intoksikacijos simptomai.
• Nukenčia bendra žmogaus savijauta, sumažėja efektyvumas.
• Galima padidinti regioninius limfmazgius, kurie reaguoja į uždegimo procesą. Palpuojant pastebimas jų skausmas.

Granuliuoto faringito diagnostika

Granulozės faringito diagnozė priklauso otolaringologo kompetencijai. Gydytojas nustatys diagnozę atsižvelgdamas į paciento skundus ir faringoskopijos duomenis.

Tuo pačiu metu jis vizualizuoja:

• Gerklės gleivinės patinimas ir hiperemija;
• Daugybė ryškiai raudonos spalvos antspaudų, esančių palei gerklės galą;
• Kai kuriose vietose bus matomi storų gleivių pėdsakai su pūlių priemaišomis;
• Kartais šoninės keteros yra įtrauktos į uždegimo procesą;
• Paskutinėse granulozinio faringito stadijose retėja kai kurios gleivinės sritys, pastebimi audinių atrofijos pėdsakai.

Jei reikia, bakteriologiniam tyrimui paimamas tepinėlis iš gerklės galo. Tai leidžia jums nustatyti uždegimo sukėlėją ir pasirinkti optimalų antibakterinį vaistą gydymui.

Jei reikia, pacientas siunčiamas konsultuotis pas kitus specialistus - pas odontologą, endokrinologą, kardiologą ir kt.

Granuliuoto faringito gydymas

Konservatyvus faringito granulozės gydymas yra sumažintas iki paties uždegimo pašalinimo, taip pat iki jo sukėlusių priežasčių pašalinimo. Svarbu mesti rūkyti, gerti alkoholinius gėrimus ir gerklės gleivinę dirginantį maistą. Tam neįtraukiami visi aštrūs, sūrūs, marinuoti patiekalai. Maistas ir gėrimai neturi būti per karšti ar per šalti.

Nepavykus, pacientas turi atsikratyti dantų ėduonies, nuo visų uždegiminių procesų nosiaryklėje ir normalizuoti nosies kvėpavimą. Antihistamininiai vaistai skiriami, jei anksčiau buvo alerginių reakcijų. Tai gali būti tokie vaistai kaip Diazolin, Suprastin, Zirtek, Zodak ir kt. Be alerginių reakcijų pašalinimo, jų vartojimas gali sumažinti gerklės gleivinės patinimą.

• Norėdami pašalinti bakterinę florą, jei tokių yra, galima skirti sisteminius antibiotikus. Preparatai parenkami atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą jiems. Dažniausiai antibiotikai skiriami iš penicilinų grupės (Augmentin, Ampicillin ir kt.).
• Vietiniam gerklės gydymui naudojamos absorbuojamos tabletės (Strepsils, Faringosept, Hexaliz, Lizobakt, Septolete) ir antiseptiniai purškalai, pavyzdžiui, Hexoral, Miramistin, Octenisept ir kt.

• Svarbu reguliariai gerklinti gerklę, kad iš gerklės nuplautų gleives. Tam gerai tinka izotoninis natrio chlorido 1% koncentracijos tirpalas. Į 200 ml tirpalo galite įlašinti 5 lašus 5% koncentracijos jodo alkoholio tirpalo. Jei skalaujate tokią kompoziciją, galite sumažinti ligos simptomus, pašalinti gleivinės dirginimą. Tam tikslui taip pat galite naudoti „Tantum Verde“sprendimą.
• Aliejaus inhaliacijas galima atlikti naudojant eukalipto, levandų aliejų, šalavijas ir pušų aliejų. Šios procedūros yra skirtos drėkinančiam ir antiseptiniam gerklės gleivinės gydymui ir gali sulėtinti audinių atrofijos procesus.
• Įkvėpimui taip pat galite naudoti prietaisą, vadinamą purkštuvu. Su jo pagalba įprastas šarminis mineralinis vanduo arba druskos tirpalas drėkina gerklės gleivinę.
• Vietinio gerklės gydymo priemonės yra: Burovo skystis, rezorcinolio tirpalas, propolio tirpalas alkoholio pagrindu, eukalipto tinktūra, protargolio ir kolargolio tirpalas, taninas su glicerinu, cinko sulfato tirpalas ir kt.
• Granulių kauterizavimas chromo arba trichloracto rūgštimi atliekamas jų reikšmingai augant. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Sidabrinis nitratas taip pat gali būti naudojamas kaitrinimui.
• Krioterapija, granulių gydymas lazeriu, galinės gerklės sienos radijo bangų slopinimas atliekamas su sunkia audinių hipertrofija.

Jei gydymas atliekamas visiškai, pašalinami visi infekcijos židiniai, pašalinami profesiniai ir buitiniai pavojai, tada dažniausiai per 14–21 savaitę galima pasiekti granulozinio faringito regresiją.

Straipsnio autorius: Lazarevas Olegas Vladimirovičius | ENT

Išsilavinimas: 2009 m. Petrozavodsko valstybiniame universitete įgijo specialybės „Bendra medicina“diplomą. Atlikęs praktiką Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, jis gavo otorinolaringologijos diplomą (2010).