6 Mėn. Nėščia - Kas Nutinka? Jausmai, Komplikacijos

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

6 mėn. Nėščia

Šiuo nėštumo laikotarpiu moteris yra kupina energijos, nesudėtingo nėštumo metu ji gali sau leisti net trumpą kelionę, jei bus sukurtos pakankamai patogios sąlygos. Vaisius išaugo tiek, kad beveik visiškai užima gimdos ertmę, ir jame nėra vietos judėjimui. Nepaisant to, 6 mėnesių pilvo dydis kiekvienai moteriai gali labai skirtis.

Turinys:

• Kas vyksta moters kūne?
• Kaip vystosi vaisius?
• Jausmas 6 mėn
• Galimos nėštumo problemos po 6 mėnesių
• Paskyrimai - norma ir patologija
• Apsilankymas pas gydytoją ir būtini tyrimai po 6 mėnesių
• Dietos formavimas
• Intymūs santykiai

Kas vyksta moters kūne?

Gimdos aukštis 6-ojo mėnesio pradžioje yra 24 cm virš krūtinės, iki mėnesio pabaigos šis atstumas padidėja iki 29 cm. Vaisius šioje nėštumo stadijoje visiškai užpildo gimdos ertmę ir praktiškai neturi vietos laisvai judėti. Gimdos myometrium taip pat aktyviai didina jos masę.

Nėščios moters svoris nuo šio mėnesio auga intensyviau, vidutiniškai padidėja 0,5 kg per savaitę, o nuo nėštumo pradžios iki 6 mėnesių pabaigos šis padidėjimas bus 5-8 kg:

• 800-1000 g - vaisių svoris;
• 500 g - placentos svoris;
• 700–1000 g - vaisiaus vandenų masė;
• 700-1000 g - gimdos svoris;
• 300-400 g - krūtinės svoris;
• 1500-2000 mg - kraujo kiekio padidėjimas;
• 500-1000 g - tarpląstelinio skysčio svoris (su edema iki 5-7 kg).

Jei prieš nėštumą turėjote antsvorio, dabar neturėtumėte badauti, nes ribota dieta neigiamai paveiks vaiko vystymąsi. Kai dėl dietos tirpsta riebalų atsargos, toksinai patenka į moters ir jos vaisiaus kraują. Svorio padidėjimas virš 8 kg reikalauja išsamaus tyrimo, nes tai gali būti arterinės hipertenzijos, edemos, vėlyvos toksikozės (gestozės) simptomas ir taps kliūtimi gimdant ateityje.

Jei atlikus kraujo tyrimą nustatyta, kad nėščios moters cholesterolio kiekis kraujyje yra didelis, dėl to nesijaudinkite. Cholesterolis šiame nėštumo etape prisideda prie hormonų, įskaitant progesteroną, pagrindinio hormono, kuris prisideda prie jo išsaugojimo, gamybos.

Kaip vystosi vaisius?

Vaisius yra panašus į mažesnę žmogaus kopiją, jame visiškai susiformuoja visi organai, pradeda formuotis poodiniai riebalai, kurie padeda palaikyti pastovią kūno temperatūrą. Kūno ilgis iki mėnesio pradžios yra 31 cm, pabaigoje - 36 cm, svoris padidėja nuo 400 g iki 800 g, tai yra praktiškai padvigubėja. Jei kūdikis gimsta per anksti iki 6 mėnesių pabaigos, yra 85% tikimybė, kad jis išliks. Kol jis neturi neišsivysčiusios kvėpavimo sistemos, jo plaučiuose nėra paviršinio aktyvumo medžiagos - medžiagos, kuri neleidžia plaučiams griūti iškvėpus.

Vaisiaus smegenys vystosi taip intensyviai, kad jų ląstelių skaičius ir jungtys tarp jų pasiekia maksimumą. Negimusiam vaikui būdingas stabilus miego ir aktyvaus budrumo režimas, kurį jis išsaugo naujagimio laikotarpiu. Rankų ir pirštų judesiai tampa vis vikresni, pirmenybė teikiama vienai iš rankų, tai yra iš anksto galima numatyti, ar vaikas bus dešiniarankis, ar kairiarankis. Jis sapnuoja ir girdi savo tėvų kalbą, ultragarso metu reaguoja į ryškią šviesą ir šalto jutiklio prisilietimą.

Širdies ritmas yra iki 160 dūžių per minutę, širdies plakimas gerai girdimas akušeriniu stetoskopu. Ultragarsu pastebima, kad vaikas daro judesius, imituojančius kvėpavimą. Šie judesiai negali atlikti dujų mainų, tačiau jie treniruoja plaučius, kraujagysles ir kvėpavimo raumenis. Tuo pačiu metu vystosi vaisiaus kraujotaka, padidėja vaiko širdies ir kraujagyslių sistemos kraujotaka.

Vaisiaus reprodukciniai organai toliau vystosi, mergaitėms susidaro makštis, vyro vaisiaus sėklidės nuleidžiamos į kapšelį.

Jausmas 6 mėn

Reaguodama į vaisiaus judesių intensyvumo padidėjimą, gimda periodiškai įsitempia, atsiranda netaisyklingi ir neskausmingi susitraukimai, vadinami Braxton-Hicks susitraukimais. Jų nereikia bijoti, jie nėra artėjančio gimimo pranašai. Susitraukdama ir atsipalaidavusi gimda pasiruošia būsimam gimdymui. Per dieną gali būti iki 10 treniruočių susitraukimų, jie praeina savarankiškai. Kai jie pasirodo, reikia atsigulti, patartina likti gulint ant šono.

Jei gimdymo metu jaučiate skausmą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Galbūt tokie pojūčiai yra padidėjusio gimdos tonuso simptomas. Šią būklę reikia gydyti vadovaujant specialistui. Gimdos hipertoniškumo gydymas apima režimo laikymąsi, seksualinių kontaktų draudimą, streso ir fizinio krūvio pašalinimą.

Be to, gimdos tonusui reguliuoti skiriami vaistai:

• Papaverinas,
• No-shpa,
• Magnio sulfatas,
• Ginipral,
• sustiprinti magnio preparatai (Magne B ₆, Magvit, Magnefar).

6 nėštumo mėnesį šlapinimasis tampa daug dažnesnis nei įprasta. Taip yra dėl to, kad nėščia gimda spaudžia šlapimo pūslę, ji negali išsitiesti iki įprasto tūrio, ji perpildoma. Jokiu būdu neturėtumėte ištverti, kai atsiranda noras šlapintis, nes galite išprovokuoti uždegiminį šlapimo takų procesą.

Apskritai 6 nėštumo mėnesį moteris, veikiama hormonų, atrodo puikiai. Jos oda yra lygi, ji turi gražų rausvą atspalvį dėl padidėjusios kraujotakos epidermio induose. Pilvo oda atrodo ne taip - ji sausa, dėl stipraus tempimo dažnai jaučiamas niežėjimas, gali atsirasti strijų (strijų). Norėdami išvengti šios būklės, turėtumėte naudoti drėkintuvus, alyvuogių arba migdolų aliejų.

Galimos nėštumo problemos po 6 mėnesių

Yra keli simptomai, iš kurių kiekvieną turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją:

• Ūmus pilvo skausmas;
• Kruvinos ar kruvinos išskyros iš makšties;
• Dažni ir skausmingi gimdos susitraukimai;
• Žymus svorio padidėjimas kartu su galūnių ir veido patinimu;
• Galvos svaigimas, vėmimas, galvos skausmas.

Siekiant nustatyti, ar nėščia moteris turi latentinę edemą greitai augant svoriui, kasdien stebima išleidžiamo ir išskiriamo skysčio būklė. Jei šie kiekiai yra vienodi, svorio padidėjimo priežastis yra perteklinis kalorijų kiekis iš maisto. Tokiu atveju moteriai rekomenduojama praleisti pasninko dienas.

Šiuo nėštumo laikotarpiu vaisiaus kūnas gamina androgenus - vyriškus lytinius hormonus. Jei dėl kiaušidžių ar antinksčių patologijos moters pačios androgenų koncentracija viršija normą, ši būklė gali sukelti abortą. Tokiu atveju kontrolinis hormoninio lygio tyrimas atliekamas 24–28 savaites. Remdamasis jo rezultatais, gydytojas paskiria korekciją hormoniniais vaistais.

Placentos ląstelės gamina placentos laktogeną, kuris yra insulino antagonistas. Jei nėščia moteris serga cukriniu diabetu, dėl laktogeno padidėja cukraus kiekis kraujyje ir šlapime. Jei moteris turi polinkį į šią ligą, o šeimoje yra sergančių cukriniu diabetu, liga pradeda vystytis būtent šiuo laikotarpiu.

Cukrinio diabeto simptomai:

• Dažnas šlapinimasis;
• Padidėjęs troškulio ir alkio jausmas;
• Galvos svaigimas;
• Regėjimo sutrikimas.

Diagnozė pagrįsta kraujo ir šlapimo tyrimais, gliukozės tolerancijos testu ir nustatytais simptomais. Ši būklė yra pavojinga ne tik moteriai, bet ir negimusiam vaikui. Kūdikis gali gimti padidėjęs kūno svoris, esant virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų patologijoms, turintiems polinkį į diabetą.

Ji taip pat yra šio nėštumo laikotarpio problema - išsiplėtusių venų išsivystymas. Tai pasireiškia dėl didelių venų suspaudimo už jo esančios gimdos, pažymėtos kraujagyslių "žvaigždžių" išvaizda. Varikozinės venos sutrikdo kraujo nutekėjimą iš galūnių, provokuoja kraujo sąstingį ir kraujo krešulių susidarymą. Varikozinių venų profilaktikai reikia dėvėti kompresinius trikotažus, kad būtų išvengta venų sienos tempimo. Ryte turėtumėte užsidėti medicinines pėdkelnes, neišlipdami iš lovos. Jei venų varikozė jau atsirado, negalima ilgai stovėti ar sėdėti, reikėtų dažniau keisti kūno padėtį, pakelti kojas į pakeltą padėtį.

Be to, kaip nurodė gydytojas, reikia vartoti vaistus nuo varikozės:

• Hepatrombinas,
• Detralex,
• Escuzanas,
• Doxy-hem,
• Džinas - komfortas.

6-ąjį nėštumo mėnesį moteris gali jausti su virškinimo sistemos darbu susijusias problemas: vidurių pūtimą, rėmenį, vidurių užkietėjimą. Dažnas vidurių užkietėjimas yra pavojingas, nes išprovokuoja hemorojaus atsiradimą - tiesiosios žarnos varikozę. Norint išvengti diskomforto, labai svarbu nustatyti tinkamą mitybą, vengti maisto produktų, kurie sukelia pilvo pūtimą, į racioną įtraukti skaidulų ir valgyti dažnai ir po truputį.

Vaizdo įrašas apie vaisiaus vystymosi parametrus, nustatytus ultragarsu, apie kūdikio vardo pasirinkimą, nėščių moterų drabužių spintos formavimą, tvarsčio pasirinkimą:

Paskyrimai - norma ir patologija

Veikiant hormonams, ypač estrogenui, makšties išskyros padidėja, tampa klampesnės. Jie neturi nemalonaus kvapo, spalva skiriasi nuo baltos iki šviesiai geltonos, kartais būna skaidrios konsistencijos.

Į išskyras įmaišius varškės intarpų ir rūgštaus kvapo, tai gali rodyti Candida grybelio suaktyvėjimą ir pienligės atsiradimą. Ši būklė turi būti gydoma, nes negydoma makšties kandidozė gali tapti kūdikio infekcijos priežastimi gimdymo metu.

Gausus skaidrus išsiskyrimas rodo vaisiaus vandenų nutekėjimą, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta vaisiaus infekcijos. Kruvinų išskyrų atsiradimas gali būti placentos atsiskyrimo ar priešlaikinio gimdymo simptomas, ypač jei juos lydi mėšlungio skausmai pilvo apačioje.

Apsilankymas pas gydytoją ir būtini tyrimai po 6 mėnesių

Jei iki 20 savaičių turėjote aplankyti savo gydytoją kiekvieną mėnesį, tai dabar šie vizitai planuojami kas 2–3 savaites. Prieš imdamasi nėščia moteris atlieka šlapimo tyrimą.

Būtinos studijos per 6 mėnesius:

• Hemoglobino kiekio bendras kraujo tyrimas;
• Biocheminis kraujo tyrimas kepenų fermentams tirti;
• Rh faktoriaus antikūnų analizė (atliekama nėščioms moterims, turinčioms neigiamą Rh faktorių);
• Hormonų kiekio analizė (atliekama su nustatytais nukrypimais);
• Koagulograma - kraujo krešėjimo tyrimas (atliekamas padidėjus venų varikozės rizikai).

Registratūros gydytojas matuoja moters svorį ir ūgį, kraujo spaudimo parametrus, gimdos dugno aukštį, klauso kūdikio širdies plakimo.

Jei moteriai dar nebuvo atliktas privalomas antrojo nėštumo patikrinimo ultragarsas, dabar reikia atlikti šį tyrimą, siekiant nustatyti genetines anomalijas ir vaisiaus apsigimimus.

Ultragarsu ištirti parametrai:

• Placentos būsena;
• Amniono skysčio tūris;
• Vaisiaus lytis;
• Uteroplacentinės kraujotakos tyrimas.

Laiku atlikus visus tyrimus, prireikus, bus galima atlikti korekciją ir būtinas nėštumo palaikymo priemones.

Dietos formavimas

Pagrindinė gairė, leidžianti susidaryti optimalų meniu, yra į nėščios moters stalą patenkančių produktų kokybė ir maisto medžiagų balansas. Kiekvieną dieną kūdikio kūno svoris 6-ąjį intrauterininio vystymosi mėnesį padidėja 10–12 g, o būsimoji mama neturėtų pridėti daugiau kaip 500 g per savaitę, 2–3 kg per mėnesį. Per greitas svorio padidėjimas padidina komplikacijų riziką gimdymo metu, hipertenzijos atsiradimą, prielaidas vystytis diabetui.

Moteris turėtų valgyti dažnai, bet po truputį ir neatidėlioti paskutinio valgymo iki vėlaus vakaro. Vakarieniauti patartina ne vėliau kaip likus 2-3 valandoms iki miego. Norėdami išvengti edemos, neturėtumėte pernelyg druskinti maisto, naudoti konservuotų maisto produktų, marinatų. Teisingas vandens režimas yra labai svarbus normaliai moters savijautai. Patartina gerti ne gazuotus gėrimus, kurie provokuoja pilvo pūtimą, o mineralinį vandenį, šviežiai spaustas sultis, žolelių arbatas, vaisių gėrimus, kompotus.

Norėdami išvengti vidurių pūtimo, neturėtumėte valgyti daug ankštinių augalų, kopūstų, ruginės duonos. Dažnai nepageidautina valgyti saldumynus, kepinius, kepinius. Norėdami išvengti vidurių užkietėjimo, turite vartoti daugiau daržovių ir vaisių šviežių. Rėmens atsiradimas sustabdomas į meniu įtraukiant želę, morkų ir bulvių sultis, šviežią imbierą ir avižinius dribsnius.

Svarbu vartoti pakankamai kalcio, jo šaltinis yra sūris, varškė, pieno produktai. Jei kalcio nepakanka, vaisius jo gaus iš motinos kūno, o tai neigiamai paveiks moters dantų ir kaulų būklę.

Intymūs santykiai

Kaip ir ankstesniais laikotarpiais, po 6 mėnesių seksualiniai kontaktai nėra draudžiami, jei nėra nėštumo patologijų:

• Persileidimo rizika;
• Placenta previa;
• Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos;
• Daugiavaisis nėštumas.

Kai kurie vyrai skausmingai suvokia būsimą savo statuso pasikeitimą, iš dalies juos jaudina savotiškas negimusio vaiko pavydas, tai, kad jis dabar užims visas moters mintis. Viskas priklauso nuo to, ar moteris gali padėti savo vyrui įveikti nerimą, parodyti, kad seni jausmai nepakis su vaiko išvaizda.

Straipsnio autorė: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, reproduktologas

Išsilavinimas: Akušerijos ir ginekologijos diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete, Federalinėje sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūroje (2010). 2013 m. Baigė magistrantūros studijas N. N. N. I. Pirogova.