Tiesiosios žarnos Vėžys - Tiesiosios žarnos Vėžio Požymiai, Pirmieji Simptomai, Stadijos Ir Gydymas. Ligos Operacija Ir Prognozė

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-17 02:15

Pirmieji tiesiosios žarnos vėžio simptomai, stadijos ir gydymas

Turinys:

• Tiesiosios žarnos vėžio simptomai
• Tiesiosios žarnos vėžio požymiai
• Tiesiosios žarnos vėžys sukelia
• Tiesiosios žarnos vėžio stadijos
• Ligos prognozė
• Tiesiosios žarnos metastazės
• Tiesiosios žarnos vėžio diagnostika
• Tiesiosios žarnos vėžio gydymas
• Dieta tiesiosios žarnos vėžiui gydyti
• Tiesiosios žarnos vėžio prevencija

Kas yra tiesiosios žarnos vėžys?

Tiesiosios žarnos vėžys yra bet kurios tiesiosios žarnos dalies gleivinės epitelio ląstelių naviko transformacija, turinti visus piktybinių navikų ir ląstelių netipizmo požymius. Tai reiškia, kad toks navikas pasireiškia įprastomis piktybinių navikų savybėmis, būtent: greitas ir infiltracinis augimas prasiskverbiant į aplinkinius audinius, polinkis į metastazes ir dažni recidyvai po gydymo. Šiuolaikiniai onkologai tiesiosios žarnos vėžį ir gaubtinės žarnos vėžį sujungia į vieną grupę ir vadina kolorektaliniu vėžiu. Liga vienodai paplitusi tarp 40 ir 75 metų amžiaus vyrų ir moterų. Paplitimas - 16 atvejų 100 tūkstančių gyventojų per metus.

Nepaisant dažno atvejo, tokio tipo onkologinė patologija baigiasi palankiu rezultatu daug dažniau nei kiti vėžiniai navikai. Taip yra dėl to, kad pirminio naviko anatominę vietą tiesiosios žarnos vėžiu galima diagnozuoti ankstyvosiose vystymosi stadijose. Norint nustatyti naviką, gydytojui reikia atlikti paprastą skaitmeninį tyrimą arba endoskopinį tyrimą esant menkiausiems nusiskundimams. Be to, dauguma ankstyvosios tiesiosios žarnos vėžio stadijų (išskyrus žemai gulinčias formas) gerai tinka chirurginiam pašalinimui ir yra gana jautrūs radiacijai ir chemoterapijai.

Planuojant gydymo taktiką ir prognozuojant konkrečius tiesiosios žarnos vėžio atvejus, vadovaujamasi keliomis svarbiausiomis jo savybėmis:

1. Augimo zona tiesiojoje žarnoje:

   • Rektosigmoidinis pjūvis - auglys, esantis daugiau nei 12 cm aukštyje nuo išangės;
   • Viršutinis ampulinis - navikas 8–12 cm aukštyje nuo išangės;
   • Vidutinis ampulinis - navikas, esantis 4–8 cm aukštyje nuo išangės;
   • Apatinė ampulinė dalis - nuo dantytos linijos iki 4 cm;
   • Išangės vėžys - navikas yra išangės viduje;

2. Vėžio augimo tipas:

   • Exophytic - į tiesiosios žarnos spindį naviko mazgo pavidalu;
   • Endofitinis - navikas auga per organo sienelę ir šiek tiek išsikiša į jo spindį;
   • Infiltracinis - vėžys, į naviko procesą greitai įtraukiantis visus tiesiosios žarnos audinius uždegiminio konglomerato pavidalu;

3. Metastazių buvimas:

   • Peri-tiesiosios žarnos limfmazgių pažeidimas;
   • Metastazės dubens audinyje;
   • Paraortos ir kirkšnies limfinių kolektorių dalyvavimas;
   • Tolimos metastazės kepenyse, plaučiuose ir kituose organuose;
   • Vėžinio naviko histologinės diferenciacijos laipsnis:
   • Blogai diferencijuojamas - lėtai auga ir retai metastazuoja;
   • Labai diferencijuotas - labai greitai parodo visus piktybinių navikų požymius;
   • Vidutiniškai diferencijuotas - užima tarpinę padėtį tarp ankstesnių vėžio rūšių.

Gyvenimo trukmė sergant tiesiosios žarnos vėžiu

Tiesiosios žarnos vėžio statistika ne visada yra optimistiška, tačiau ji yra daug geresnė nei kitų rūšių piktybinių navikų atveju:

• Nepaisant diagnostikos prieinamumo, ligos nustatymas 1-2 stadijose neviršija 20%. Maždaug tiek pat pacientų jau turi metastazių limfmazgiuose ir vidaus organuose;
• Daugumai pacientų (apie 60–70 proc.) Liga nustatoma 3 etapais;
• Vidutiniškai apie 60% pacientų išgyvena 5 metus po gydymo;
• 4 tiesiosios žarnos vėžio stadijoje išgyvenamumas penkerius metus nebuvo užregistruotas. Vidutinė tokių pacientų gyvenimo trukmė yra nuo 3 iki 9 mėnesių;
• Pacientų, kuriems nustatyta diagnozuota labai išsidėsčiusio, blogai diferencijuoto tiesiosios žarnos vėžys 1-2 gyvenimo stadijose, gyvenimo trukmė yra didžiausia ir matuojama dešimtmečiais;

Gyvenimo trukmė tiesiosios žarnos vėžyje priklauso nuo daugelio savybių: naviko struktūros, augimo tipo ir naviko vietos. Tačiau svarbiausias veiksnys yra ankstyva ligos diagnozė, kuri dešimteriopai padidina tolesnio visaverčio gyvenimo galimybes!

Tema: Selenas 2 kartus sumažina vėžio riziką!

Tiesiosios žarnos vėžio simptomai

Tiesiosios žarnos vėžys ilgą laiką nepasireiškia specifiniais simptomais. Padėtį pablogina tai, kad atsiradus simptomams pacientai dažnai į juos nekreipia dėmesio. Iš tiesų, daugiau nei 75% tokių žmonių yra apsunkinta tiesiosios žarnos ir išangės kanalo patologija (lėtiniai hemorojus, paraproctitas ir tiesiosios žarnos fistulės, išangės įtrūkimai ir niežėjimas, įvairios kilmės proktitas). Todėl suvokdamas tikruosius vėžio simptomus kitam savo lėtinės ligos paūmėjimui, žmogus kreipiasi pagalbos tik tada, kai atsiranda lentelėje išvardyti simptomai.

Išsamios charakteristikos
Išmetimas iš tiesiosios žarnos	Gleivinės išskyros; Rudos išskyros; Kruvinos problemos. Grynas kraujas juos gali vaizduoti kaip tiesiosios žarnos kraujavimą su maža naviko vieta. Vėžys, lokalizuotas viduriniuose, viršutiniuose ampuliniuose regionuose ir rektosigmoje, pasireiškia nesuvirškintu krauju ant išmatų tuštinimosi metu.
Žarnyno dirginimas	Pasikartojantys viso pilvo skausmai, tokie kaip spazmai; Diskomfortas pilvo apačioje; Skausmas ir svetimkūnio pojūtis tiesiojoje žarnoje; Klaidingas noras tuštintis; Laisva išmatos. Dažnai pasireiškia pradinėse ligos stadijose ir yra prieš žarnyno obstrukciją, kuri būdinga dideliam naviko židinio dydžiui.
Žarnų nepraeinamumas	Polinkio į vidurių užkietėjimą atsiradimas arba jų paūmėjimas esant tokiai anamnezei; Pūtimas; Rumbling iš skausmo; Visiškas žarnų nepraeinamumas išmatų ir dujų susilaikymo, stipraus pilvo pūtimo, vėmimo, stipraus skausmo pavidalu.
Bendrieji simptomai	Nepaaiškinamas bendras silpnumas, mieguistumas, nuovargis; Odos blyškumas; Nepagrįstai nežymus kūno temperatūros padidėjimas; Svorio metimas; Sumažėjęs apetitas ir skonio pokyčiai.

Pirmieji tiesiosios žarnos vėžio simptomai

Ankstyvosios tiesiosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos sunkumai yra pirmųjų jo pasireiškimų nespecifiškumas. Paprastai tai yra simptomai, kuriuos periodiškai pastebi kiekvienas žmogus.

Todėl, kalbant apie tiesiosios žarnos vėžį, visada reikia būti atsargiems:

• Pirminis bet kurio iš šiai ligai būdingų simptomų atsiradimas ir ilgalaikis jų išsaugojimas (silpnumas, žemas karščiavimas, svorio ir apetito praradimas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas tiesiosios žarnos srityje);
• Simptomų, būdingų bet kokioms tiesiosios žarnos ligoms, progresavimas, jei jų yra anamnezėje;
• Bet kokie išskyros, ypač su kraujo priemaišomis. Pacientai, sergantys lėtiniu hemorojaus kraujavimu, būtinai turi atkreipti dėmesį į jų intensyvumą ir išskiriamo kraujo pobūdį, kuris keičiasi tiesiosios žarnos vėžiu
• Pirmieji ligos simptomai žarnyno obstrukcijos ar stipraus kraujavimo forma visada rodo vėlyvąsias naviko proceso stadijas.

Tiesiosios žarnos vėžio požymiai

Klinikinis tiesiosios žarnos vėžio vaizdas, susidedantis iš skundų ir objektyvių ligos požymių, yra pagrįstas lentelėje pateiktais duomenimis.

Išsamios charakteristikos
Skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo duomenys	Kai skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą atlieka proktologas, urologas, ginekologas ar chirurgas, vėžinį naviką galima aptikti iki 10 cm aukštyje. Jo požymiai yra į auglį panašus gleivinės formavimasis arba deformacija, esant įvairaus dydžio tuberozitui, neskausmingam ar šiek tiek skausmingam, elastingam ar tankiam; Egzofitiškai augantys navikai, turintys nedidelį diferenciacijos laipsnį, yra gerai pasislinkę ir gali turėti ilgą arba trumpą stiebą; Endofitinės-infiltracinės vėžio formos žiediniu būdu siaurina žarnyno spindį, jos yra tankios ir nejudrios; Išangės kanalo navikai nustatomi vizualiai atliekant įprastą tyrimą, panašų į naviką, išsikišančią iš išangės; 4 stadijos navikai, augantys per visą žarnyno sienelę ir sukeliantys jo sunaikinimą, atsiranda ūminio paraproctito pavidalu dėl išmatų nutekėjimo į tarpvietę ir tarpvietės audinius; Po piršto apžiūros ant pirštinės, išmatos su krauju arba rudos išskyros.
Pilvo palpacijos duomenys	Rektalinio vėžio 1-2 stadija. Tirdamas pilvą neturi objektyvių apraiškų; Kai didelis navikas yra tiesiosios žarnos sekcijoje, jis kartais gali būti apčiuopiamas kaip į naviką panašus darinys apatinėje kairėje pilvo dalyje; Perkusu pastebimas pilvo išsiplėtimas su timpanitu visame paviršiuje; Žarnyno obstrukcijos požymiai (ryškus vidurių pūtimas su dideliu timpanitu, purslų purškimas, krentančio lašo triukšmas).
Bendrieji fizinio tyrimo duomenys	Paciento išsekimas; Odos blyškumas su pilku ar ikteriniu atspalviu; Liežuvio danga baltai žydi; Kepenų padidėjimas.

Anksti nustatant tiesiosios žarnos vėžį, pirmaujanti vieta priklauso ne ligos simptomams, kuriuos pažymi pats pacientas, bet objektyviems požymiams. Todėl profilaktiniai medicininiai tyrimai yra tikrai veiksmingas būdas diagnozuoti tiesiosios žarnos vėžį ankstyvosiose stadijose!

Tiesiosios žarnos vėžys sukelia

Pagrindinės tiesiosios žarnos vėžio atsiradimo priežastys:

• Imuninis disbalansas organizme, kai imuninės priežiūros ląstelės, atsakingos už audinių, turinčių ląstelių netipizmo požymių, pašalinimą, negali apsaugoti nuo naviko. Atsižvelgiant į tai, tiesiosios žarnos epitelio defektinės ląstelės, kurios nuolat susidaro atnaujinant gleivinę, lieka nepastebėtos. Dėl to jų tolesnis dauginimasis naviko pavidalu. Šis storosios žarnos vėžio mechanizmas paprastai yra susijęs su kitais priežastiniais veiksniais;
• Ikivėžinės būklės iš tiesiosios žarnos ir išangės kanalo gleivinės. Tai apima visas lėtines anorektalinės zonos ligas: hemorojus, paraproctitas, tiesiosios žarnos fistulės, lėtinis išangės plyšys, lėtinis proktitas ir proktosigmoiditas, Krono liga ir NUC (opinis kolitas). Naviko augimo pradžią šiuo atveju sukelia normalaus ląstelių dalijimosi proceso sutrikimas, kurį sukelia jų ilgalaikė žala;
• Vieni dideli gaubtinės ir tiesiosios žarnos polipai arba polipozės. Gerybinių gleivinės ataugų buvimas į naviką panašių sustorėjimų pavidalu yra jų nuolatinis augimas. Šiuo atveju yra ypač didelė polipų piktybinio naviko rizika, kai jie virsta vėžiniu naviku;
• Kancerogenai. Tai apima chemikalus (nitratai, pesticidai, pramoniniai nuodai ir teršalai), jonizuojančią spinduliuotę, maistą (mėsos patiekalų, greito maisto, cholesterolio ir gyvūninių riebalų racione vyrauja), onkogeninius virusus. Kancerogenezė yra sukonstruota taip, kad bet kuris iš kancerogenų tiesiogiai pažeidžia tiesiosios žarnos gleivinės ląstelių genetinę medžiagą arba netiesiogiai veikia formuodamasis toksiškiems lipidų peroksidacijos produktams. Ląstelės, kurių p53 geno lokuse yra pažeista DNR, sukelianti apoptozę (automatinę naviko ląstelės mirtį), tampa nemirtingos ir dauginasi kaip navikas;
• Genetinis polinkis. Apkrauta paveldima storosios žarnos vėžio istorija yra vienas iš pagrindinių šios ligos išsivystymo rizikos veiksnių pirmos eilės giminaičiams.

Taip pat žiūrėkite: Kitos vėžio priežastys ir rizikos veiksniai

Tiesiosios žarnos vėžio stadijos

Tiesiosios žarnos vėžio klasifikacija, atsižvelgiant į naviko proceso stadiją, grindžiama šiomis ligos savybėmis:

• Pirminio naviko dydis;
• Naviko paplitimas žarnyno sienelės ir spindžio atžvilgiu;
• Gretimų organų dalyvavimas naviko procese;
• Metastazių buvimas limfmazgiuose;
• Metastazių buvimas tolimuose organuose.

Visi šie požymiai sutampa su tiesiosios žarnos vėžio TNM klasifikacija. Etapas atspindi tik kiekvieno laipsnio šios santrumpos komponentų skirtingo laipsnio indeksų derinį (nuo pirmojo iki ketvirtojo laipsnio, pavyzdžiui, T2N1M0). Ligos stadijos išskyrimas turėtų būti susipynęs su reikiama terapine taktika.

1 etapas tiesiosios žarnos vėžys Teigiama, kad 1 stadija yra tada, kai vėžys naviko ar opos pavidalu yra mažas, judrus ir užima aiškiai ribotą gleivinės plotą. Pagal pasiskirstymo laipsnį jis neprasiskverbia giliau už pogleivio sluoksnį. Regioninių ir tolimų metastazių neaptinkama.
	2 tiesiosios žarnos vėžys 2A stadija apibrėžiama, jei vėžinis augimas tęsiasi nuo 1/3 iki 1/2 gleivinės apskritimo ploto, tačiau yra griežtai žarnos spindyje ir jo sienelėje. Metastazavusio pažeidimo nėra; 2B etapas. Esminis skirtumas tarp šio etapo yra tas, kad jau yra metastazių regioniniuose peri-žarnyno limfmazgiuose. Pirminio naviko dydis yra panašus į 2A ar mažesnį.
	3 tiesiosios žarnos vėžys 3A stadija - navikas užima daugiau nei pusę tiesiosios žarnos apskritimo. Dygimo gylis būdingas visos organo sienelės ir peri-tiesiosios žarnos celiuliozės dalyvavimui naviko procese. Tokiu atveju užregistruojamos vienos metastazės pirmos eilės limfmazgiuose. 3B etapas. Bet koks naviko plitimo dydis ir gylis. Šiuo atveju visuose tiesiosios žarnos limfos kolektoriuose užfiksuojami keli metastazavę židiniai;
	4 tiesiosios žarnos vėžys 4 stadija gali būti bet kokio dydžio navikas, esant vidinių organų ir limfmazgių tolimoms metastazėms, arba suiręs navikas, sunaikinant tiesiąją žarną ir augant per aplinkinius dubens dugno audinius kartu su regioninėmis metastazėmis.

Ligos prognozė

Kolorektalinio vėžio rezultatus galima numatyti remiantis šiais duomenimis:

• Ligos stadijos;
• Naviko diferenciacijos tipas ir laipsnis;
• Paciento amžius ir bendra būklė;
• Gretutinių patologijų buvimas;
• Gydymo savalaikiškumas, adekvatumas ir veiksmingumas.

Atsižvelgiant į tai, tiesiosios žarnos vėžio prognozė gali būti tokia:

• Išangės kanalo ir apatinės ampulinės tiesiosios žarnos vėžys turi blogiausias prognozes net 1–2 stadijose, nes tam reikia išjungti operaciją ir dažnai pasikartoja. Tokie pacientai yra priversti kolostomos maišelius naudoti visą gyvenimą;
• Blogai diferencijuotų navikų prognozė visada yra daug geresnė nei navikų, kuriems būdingas didelis vėžinių ląstelių diferenciacijos laipsnis;
• Gyvenimo ir sveikimo prognozes gerokai pablogina senatvė, gretutinės ligos ir bendros pacientų būklės sutrikimai. Šie veiksniai ne tik riboja radikalios operacijos atlikimo galimybes, bet ir pagreitina naviko proceso progresavimą;
• Palyginti patenkinamos bendros būklės pacientų, sergančių 1-2 stadijos vėžiu, išgyvenamumas svyruoja nuo 60% iki 85%;
• Su 3 stadijos navikais pacientams, kurių sveikata yra gana gera, išgyvenamumas 5 metus po diagnozės, taikant radikalų gydymą, yra apie 30%;
• Sergant 4 stadijos vėžiu, gyvenimo prognozė yra prasta. Beveik visi pacientai miršta per 6-8 mėnesius.
• Bet kurio etapo operuotinų vėžio formų radikalaus gydymo atsisakymas turi blogą prognozę ir baigiasi mirtimi per metus.

Tiesiosios žarnos metastazės

Tiesiosios žarnos vėžio navikai, turintys didelį ląstelių diferenciacijos laipsnį, yra linkę į metastazes. Net mažas jų dydis neatmeta tolimų metastazių židinių.

Mėgstamiausios tokių navikų metastazių vietos:

• Regioniniai, dubens ir retroperitoniniai limfmazgiai;
• Kepenys;
• Plaučiai ir pleuros;
• Tuščiaviduriai pilvo ertmės ir pilvaplėvės organai;
• Smegenys;
• Plokšti kaulai ir stuburas.

95% pacientų pirminės tolimos metastazės atsiranda kepenyse. Tuo pačiu metu jis padidina jo dydį ir tampa tankesnis, o tai pasireiškia diskomfortu ir sunkumu dešinėje hipochondrijoje. Kai naujos metastazės auga ir atsiranda, jos palaipsniui pakeičia kepenų audinį, kuris sutrikdo kepenų funkcinius gebėjimus ir pasireiškia odos geltonumu.

Antras dažniausias tolimų metastazių tipas yra pilvaplėvės pažeidimas, vadinamas karcinomatoze. Dėl jos dirginimo ir sutrikusių funkcinių gebėjimų ascitas susidaro sukaupus didžiulį kiekį ascitinio skysčio. Panašūs pokyčiai pleuros ertmėje atsiranda esant pleuropulmoninei metastazei. Šiuo atveju nurodomas vienpusis arba dvipusis hidrotoraksas.

Tema: 243% imunitetas - naujos kartos imunomoduliatoriai

Tiesiosios žarnos vėžio diagnostika

Tiesiosios žarnos vėžio diagnozavimo nurodymai ir metodai gali būti tokie:

1. Patvirtinimas, kad navikas yra tiesiojoje žarnoje:

   • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas;
   • Sigmoidoskopija. Informatyvus sergant vėžiu žemai;
   • Fibrokolonoskopija. Tinkamesnė tiesiosios žarnos vėžiniams pažeidimams;
   • Irrigoskopija;
   • Tiesiosios žarnos vėžio naviko žymenų nustatymas kraujyje.

2. Metastazių ir naviko išplitimo nustatymas:

   • Transabdominalinis pilvo ertmės ir dubens ultragarsinis tyrimas;
   • Krūtinės organų rentgeno tyrimas;
   • TRUS - transrektalinis dubens ultragarsinis tyrimas;
   • Tomografija kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo režimu.
3. Histologinio naviko tipo nustatymas. Pasiekiama tik atliekant biopsiją endoskopinio tyrimo metu, toliau tiriant preparatą iš biopsijos mikroskopu;
4. Kiti tyrimai. Jie apima bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus, gastroskopiją, EKG, kraujo krešėjimo nustatymą ir kitus duomenis, kurių gali prireikti sudarant gydymo programą.

Tiesiosios žarnos vėžio gydymas

Tiesiosios žarnos vėžio lokalizacija yra tokia, kad ją galima naudoti gydant visus onkologinėje praktikoje naudojamus metodus. Tam tikro metodo ar jų derinio pasirinkimas priklauso nuo naviko augimo gylio ir laipsnio, proceso stadijos ir bendros paciento būklės. Bet kokiu atveju operacija teisėtai laikoma pagrindiniu gydymo metodu. Bet izoliuotoje versijoje jis gali būti naudojamas tik mažiems, blogai diferencijuotiems 1-2 stadijos navikams. Visais kitais atvejais rodomas integruotas požiūris.

Integruotas metodas apima:

• Kontaktinė ir išorinė spindulių terapija prieš ir po operacijos;
• Chirurgija;
• Polichemoterapija.

Chirurginio gydymo ypatybės ir galimybės

Konkrečios operacijos rūšies pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į naviko židinio vietos aukštį.

Chirurginė taktika gali būti tokia:

1. Bet kokioms vėžio formoms esant žarnų nepraeinamumui reikia pašalinti iškraunamą skersinę stomą. Stabilizavus paciento būklę, atliekama radikali naviko pašalinimo operacija;
2. Rektosigmoidinio lenkimo vėžys. Obstrukcinė tiesiosios žarnos rezekcija atliekama pašalinus nenatūralią išangę plokščios sigmostomijos forma. Procedūra geriau žinoma kaip „Hartmann“operacija;
3. Viršutinės ampulinės, kartais vidurinės ampulinės dalies vėžys. Parodyta priekinės tiesiosios žarnos rezekcija su limfmazgių išpjaustymu ir dubens audinio pašalinimu. Žarnyno tęstinumas atkuriamas per pirminę anastomozę. Kartais taikoma prevencinė iškrovimo skersinė stoma;
4. Tiesiosios žarnos vidurinės ir apatinės ampuliarongo vėžys. Atliekama tiesiosios žarnos pilvaplėvės ir išangės ekstirpacija. Šiuo atveju pašalinama beveik visa tiesioji žarna su naviku, paliekant tik sfinkterio aparatą. Nuleidus sigmoidinę storąją žarną ir pritvirtinant ją prie išangės preso, atkuriama natūralaus tuštinimosi galimybė;
5. Anorektalinio regiono vėžys ir visi navikai, turintys sfinkterio pažeidimų. Atliekama pilvaplėvės-tarpvietės tiesiosios žarnos ekstirpacija (operacija Quesnu-Miles). Šiuo atveju pašalinama visa tiesioji žarna su uždarymo aparatu ir limfmazgiais. Pašalinamas nenatūralus išangė, su kuriuo pacientas lieka visam gyvenimui.

Cheminė terapija tiesiosios žarnos vėžiui gydyti

Chemoterapija vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią tiesiosios žarnos vėžio pasikartojimui. Šis gydymo metodas apima intraveninių kelių priešvėžinių chemoterapinių vaistų, kuriems jautrios storosios žarnos vėžio naviko ląstelės, infuzijas. Tarp šių vaistų: 5-fluoruracilas, oksaliplatina, leukovorinas. Chemoterapija naudojant šias medžiagas nurodoma kaip vienintelis gydymas, kai naviko pašalinti negalima, arba kartu su chirurginiu gydymu. Jei operacijos metu buvo nustatytos kelios metastazės limfmazgiuose arba pavieniai metastazavę židiniai kepenyse, tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija ilgą laiką atliekama periodiškai.

Taip pat žiūrėkite: Kiti gydymo būdai

Dieta tiesiosios žarnos vėžiui gydyti

Tinkamam tiesiosios žarnos vėžio maitinimui reikėtų skirti ypatingą dėmesį. Dieta turėtų būti pakankamai maistinga ir subalansuota kokybe ir kiekiu, nesukelianti dirginimo žarnyne. Todėl aštrūs ir riebūs patiekalai, prieskoniai, alkoholis, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai ir konservai neįtraukiami į meniu. Jie pakeičiami šviežių daržovių salotomis, liesa žuvimi ir dietine mėsa, riešutais ir fermentuotais pieno produktais. Labai svarbu tinkamai organizuoti dietą atsižvelgiant į dienos dietos tūrio pasiskirstymą tarp valgių.

Orientacinis savaitės meniu pacientui, kuriam nustatyta tiesiosios žarnos vėžio diagnozė, parodytas lentelėje:

Tema: Kokie maisto produktai padidina imunitetą?

Tiesiosios žarnos vėžio prevencija

Tiesiosios žarnos vėžio prevencija nėra lengva. Taip yra dėl to, kad ne visada įmanoma paveikti visas jo priežastis.

Bet kiekvienas žmogus gali išnaikinti tuos rizikos veiksnius, kurių buvimas padidina šios ligos tikimybę dešimt kartų, arba padaryti viską, kad atsiradusi liga būtų nustatyta kuo anksčiau:

• Laiku gydyti lėtines tiesiosios žarnos ir išangės kanalo ligas (hemorojus, įtrūkimai, fistulės ir kt.);
• Kovoti su vidurių užkietėjimu;
• Atsisakykite perteklinio gyvūninių riebalų, greito maisto vartojimo ir praturtinkite dietą augaliniais aliejais;
• Sumažinkite sąlytį su pavojingomis cheminėmis medžiagomis;
• Kartą ar du per metus atliekami profilaktiniai tyrimai.

Žinoma, visa ši veikla neužtikrina 100% apsaugos nuo tiesiosios žarnos vėžio, tačiau žymiai sumažina jo atsiradimo riziką.

Straipsnio autorius: Bykovas Evgenijus Pavlovičius | Onkologas, chirurgas

Išsilavinimas: baigė rezidentūrą Rusijos moksliniame onkologiniame centre. N. N. Blokhin “ir gavo specialybės„ Onkologas “diplomą.