Pirštų Ir Kojų Pirštų Išnirimas - Simptomai, Pirmoji Pagalba Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Pirštų ir kojų pirštų išnirimas

Staigus ir smarkus raumenų susitraukimas sukelia rankų ir kojų pirštų išnirimą. Toks sužalojimas susideda iš kaulų sąnarinių paviršių poslinkio. Pirštų išnirimai yra gana skausmingi, nes rankoje yra daug nervų galūnių. Tačiau tai leidžia laiku nustatyti traumos buvimą ir suteikti pirmąją pagalbą. Dėl pirštų išnirimo plyšta raiščiai ir sąnario kapsulė. Netiesioginiai sužalojimai taip pat gali pakenkti.

Daugeliu atvejų kenčia nykštys metakarpofalangealiniame sąnaryje, o tai yra dėl jo nutolusios vietos, o per didelis jo ištempimas sukelia dislokaciją. Kaulai juda link rankos galo, o sąnarinė galva keičia savo padėtį.

Silpni mažojo piršto raumenys ir raiščiai prisideda prie traumos. Todėl jo išnirimas laikomas vienu dažniausių po nykščio sužalojimo. Tai dažniausiai atsitinka su staigiu smūgiu į ranką kritimo ar nenatūralaus judesio metu. Galimas vienu metu kelių pirštų išnirimas, pavyzdžiui, mažasis pirštas, rodomasis ir bevardis pirštai. Kartais žala ilgą laiką nepastebima. Mažojo piršto išnirimas gali sukelti sąnarių traškėjimą arba net dėl per stipraus rankos paspaudimo. Svarbu atskirti tokią žalą nuo sužeidimo ar lūžio.

Išnirę pirštai yra daug rečiau. Išorinių apraiškų ir simptomų požiūriu jis praktiškai nesiskiria nuo rankos išnirimo. Norėdami atkurti piršto funkciją, turėsite ją sureguliuoti. Tai turi būti daroma tol, kol susidaro minkštųjų audinių edema. Tokiu atveju pirštas gyja greičiau.

Turinys:

• Išnirusių pirštų simptomai
• Išnirusių pirštų priežastys
• Pirštų ir pirštų išnirimų tipai
• Išnirusių pirštų gydymas ir diagnostika

Išnirusių pirštų simptomai

Kai išniro pirštas ar ranka, pacientas jaučia stiprų skausmą. Iš tiesų, traumos metu paveikiama daug nervų galūnių, esančių ant rankos ar pėdos. Tai siunčia smegenims signalus, kurie rodo žalą. Tuo pačiu metu pirštas užima nenatūralią padėtį, oda parausta, o tada įgauna blyškų atspalvį. Pažeisto sąnario vietoje palaipsniui atsiranda minkštųjų audinių patinimas. Pacientas negali atlikti aktyvių pirštų judesių. Paprastai jo sulenkti ar atlenkti neįmanoma. Visi bandymai pajudinti pirštą sukelia stiprų skausmą.

Apžiūrint galima pastebėti, kad galva išėjo iš sąnarinės kapsulės ir apčiuopa už jos ribų. Atsižvelgiant į kaulų poslinkio pobūdį, pirštas taip pat keičia jo ilgį, sutrumpėja ar pailgėja. Simptominę dislokaciją reikia skirti nuo subluksacijos, kurią lydi ne tokia stipri deformacija. Be to, pacientas sugeba pajudinti pirštą.

Išnirusių pirštų priežastys

• Bet kokie neatsargūs judesiai, kurių išorinė įtaka yra tokia stipri, kad raiščiai ir raumenys negali išlaikyti sąnario kaulų įprastoje padėtyje, lemia pirštų išnirimą. Tai gali būti kritimas, smūgis į riešą.
• Su tokiomis dislokacijomis dažnai susiduria profesionalūs sportininkai. Pavyzdžiui, žaidžiant tinklinį ar krepšinį, nesunkiai priimant kamuolį pirštų galiukais, lengva išnarplioti pirštą. Štai kodėl sportininkams rekomenduojama naudoti elastinius tvarsčius, kad apsisaugotų nuo traumų.
• Daugelis žmonių mėgsta stipriai spausti sąnarius, todėl jie traškėja. Toks poveikis taip pat tampa dislokacijų priežastimi.
• Pirštai yra sužeisti dėl stipraus pėdos smūgio į kietą paviršių. Taigi, dislokaciją galima gauti nesėkmingai nusileidus ant nesulenktos kojos arba smarkiai ją užkišus.

Pirštų ir pirštų išnirimų tipai

Medicinoje išskiriami šie pirštų išnirimų tipai:

• šviežia - žala, įvykusi ne daugiau kaip prieš 2 dienas;
• pasenęs - prieš kelias savaites įvykę sužalojimai;
• senas - jei išnirimas įvyko daugiau nei prieš mėnesį.

Seni išnirimai klasifikuojami kaip neredukuotini. Jie skiriasi tuo, kad galvos pasislinkimo procese, palyginti su glenoido ertme, tarp jų tvirtinami minkštieji audiniai. Šiuo atveju gydymas apima operaciją. Dislokacijos taip pat gali būti dažnos. Tai reiškia, kad tas pats sąnarys vėl sužeistas. Jei dislokacijos metu atsiranda pagrindinio indo ar nervo kamieno pažeidimas, atsiranda intraartikulinis ar periartikulinis lūžis, tai vadinama komplikuota.

Išnirusių pirštų gydymas ir diagnostika

Jei išnirsite pirštus ar pirštus, kreipkitės į gydytoją. Jis diagnozuos ir patvirtins žalos pobūdį. Pasaulietis gali lengvai supainioti dislokaciją su subluksacija ar lūžiu. Pagrindinis diagnostikos metodas šiuo atveju yra radiografija.

Kai atmetama lūžio galimybė, kuriai reikalingas specialus gydymas, anestezijos metu traumatologas sumažina pirštą. Procedūros metu jis sklandžiai, bet stipriai judėdamas ištiesia pirštą, grąžindamas galvą į glenoido ertmę. Tuo pačiu metu galite išgirsti spragtelėjimą, rodantį, kad kaulai užėmė norimą padėtį. Pasibaigus procedūrai, iki dilbio dedamas gipsas. Po kelių savaičių jį galima pašalinti.

Kuo anksčiau bus atliekamas sumažinimas, tuo didesnė tikimybė pašalinti traumą. Lėtinių išnirimų atveju jis pasirodo neveiksmingas, todėl naudojamas Volkovo-Oganesyano aparatas. Tai padeda visiškai atkurti pažeisto sąnario funkciją. Nerekomenduojama bandyti patiems nustatyti piršto: galite ne tik nepasiekti norimo efekto, bet ir pakenkti. Procedūra turi būti atliekama taikant bendrą anesteziją, nes ji yra gana skausminga.

Pirmoji pagalba

Jei neįmanoma nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistus, pirmoji pagalba turėtų būti suteikta išnirimui. Būtina uždėti ne per griežtą tvarstį, pririšti sužeistą pirštą prie sveiko. Tam naudojamas tvarstis ir vata. Norėdami palengvinti diskomfortą, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus ir skubiai kreiptis pagalbos į ligoninę.

Esant komplikuotam išnirimui, reikalinga chirurginė intervencija. Paprasti pratimai, kurie susideda iš lenkimo-prailginimo judesių, padeda atkurti sužeistą pirštą pašalinus gipsą.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.