Ūmus Ir Aštrus Nugaros Skausmas - 20 Priežasčių

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Aštrus ir aštrus nugaros skausmas

Ūmus, aštrus nugaros skausmas nėra jokios konkrečios ligos grupės simptomas. Tai gali būti daugelio organizmo sutrikimų požymis.

Prieš sprendžiant ūminį, aštrų nugaros skausmą, būtina nustatyti pagrindinę priežastį.

Tačiau diagnozės nustatymo ir diagnozavimo laikotarpiu nugaros skausmams patartina naudoti universalų nesteroidinį vaistą nuo uždegimo. Šios priemonės malšina skausmą ir uždegimą. Etorikoksibas yra labai selektyvus agentas, turintis minimalų šalutinį poveikį. Rusijos rinkoje šį įrankį atstovauja vaistas "Etorelex". „Etorelex“yra pigesnis nei užsienio analogai, jį lengva naudoti ir jis turi minimalų šalutinį poveikį.

Mechaniniai pažeidimai:

• Patempimas. Staigiais judesiais sąnarių apkrova gali būti tokia didelė, kad raiščiai būtų ištempti, tuo sukeldami stiprų skausmą.

• Tempimas ir raumenų spazmas. Keliant svorius ar mankštinantis, neparuoštas raumenų korsetas gali išsitempti. Stiprus skausmingas poveikis yra susijęs su minkštųjų audinių ašaromis.
• Tarpslankstelinių sąnarių nugalėjimas. Paprastai tokios problemos atsiranda dėl traumų (stipraus smūgio į nugarą ar dažnos, bet silpnos mikrotraumos). Tarpslanksteliniai sąnariai taip pat pažeisti dėl tokių sporto šakų kaip gimnastika ar aerobika.
• Stuburo osteochondrozė / disko išvarža (tarpslankstelinė). Šioms ligoms būdingas silpnas raumenų ir raiščių tonusas, diskai tampa mažiau elastingi, dėl to padidėja stuburo apkrova. Tai yra primityvi išvaržos susidarymo schema, sukelianti ūminį aštrų skausmą nugaroje.
• Kompresinis slankstelio lūžis. Dažniausiai įvyksta ašinių apkrovų metu, pavyzdžiui, šokinėjant į vandenį ar iš aukščio ant kojų. Slankstelis (o gal ir keli) lūžta, o jo vidinė dalis yra visiškai sunaikinta. Išoriškai tai atrodo kaip pleišto formos kūnas su aštriu kraštu. Šiuo atveju suspaudimo lūžis staiga gaunamas dėl traumos ir iškart pasireiškia ūminiu aštriu nugaros skausmu, sklindančiu į viršutinę ir apatinę galūnes.
• Stuburo galinių plokščių subchondrinė sklerozė. Tai įvyksta deformuojant subchondrinę plokštelę, esančią tarp slankstelio ir tarpslankstelinio disko. Dėl žalos plokštelė sustorėja ir gali atsirasti išaugų. Dėl didėjančios trinties šioje vietoje atsiranda uždegimas, kurį lydi aštrus skausmas ir judesių sustingimas.
• Spondilolistezė arba slankstelio poslinkis. Liga yra susijusi su tarpslankstelinio disko patologija. Skausmo pobūdis priklauso nuo slankstelio pasislinkimo laipsnio ir asmens amžiaus.
• Stuburo stenozė. Tai atsiranda dėl nenormalaus stuburo kanalo susiaurėjimo ir nervų galūnių suspaudimo. Stenozė diagnozuojama esant nusidėvėjimui ir daugybinėms stuburo mikrotraumoms, dėl kurių atsiranda išsipūtę diskai, ištempiami minkštieji audiniai ir sustorėja raiščiai.

• Difuzinė idiopatinė hiperostozė. Liga pasižymi stuburo ir minkštųjų audinių anterolaterinių paviršių kalkėjimu ir ossifikacija, osteofitų ir spurgų susidarymu. Dažnai pasirodo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, nutukimu ir arterine hipertenzija.
• Kifoskoliozė. Tai yra sudėtinga skoliozės forma, kai bagažinė yra taip išlenkta, kad krūtinė deformuojasi, tuo sumažindama plaučių tūrį. Attrūs skausmai būdingi krūtinės ląstos stuburui, ypač mentės dalyje.
• Stuburo osteochondropatija arba Scheuermanno liga. Tai būdinga paauglystei ir yra susijusi su įgimtais stuburo diskų anomalijomis: nepakankamai stiprios galinės plokštės sunaikinamos ir sukelia nugaros skausmus.

Mechaniniai sutrikimai yra dažniausios stipraus ūminio nugaros skausmo priežastys.

Tačiau yra keletas kitų ligų, galinčių sukelti panašų negalavimą:

• Infekcijos: stuburo ir dubens kaulų osteomielitas, stuburo tuberkuliozė, sifilis, paraspinalinis abscesas, epitelio coccygeal praėjimo abscesas, diskitas, epidurinis abscesas, paravertebralinės infekcijos. Paprastai tokios infekcinės ligos veikia inkstus ir visą šlapimo sistemą, o tai sukelia stiprų aštrų nugaros skausmą.
• Piktybiniai navikai: epidurinė ir slankstelių metastazė, melamino liga, limfomos ir limfogranulomatozė, pirminiai epiduriniai ar intraduriniai navikai. Nugaros skausmai nugaros smegenų onkologijoje yra vienintelis simptomas, todėl taip svarbu laiku kreiptis į specialistą.
• Metabolizmo sutrikimai: osteoporozė, osteomaliacija, hemochromatozė, alkaptonurija. Medžiagų apykaitos procesų patologija lemia laipsnišką kaulinio audinio sunaikinimą, dėl kurio atsiranda nugaros skausmas.
• Reumatinės ligos: reumato paveiktų sąnarių perkrova, sausgyslių tempimas, sinovijos uždegimas; sutrikimai mikrocirkuliacijos lygyje; besivystantys sąnarių uždegiminiai ir degeneraciniai pokyčiai - būtent šiais atvejais dažnai pasireiškia ūmus skausmas nugaroje.

• Atspindintis skausmas, susijęs su pilvo ir retroperitoninių organų ligomis, pilvo ertmės kraujagyslių erdvės pažeidimais, piktybiniais pilvo ertmės ir juostinės pūslelinės navikais. Uždegusių pilvo ertmės organų slėgis sukelia nemalonius pojūčius stubure, tačiau esant sunkioms ligos formoms nugaroje atsiranda aštrūs šaudymo skausmai.

Rečiau pasitaikančios, bet vis tiek pasitaikančios ūmaus, aštraus nugaros skausmo priežastys yra šios:

• Pageto liga (kaulas nustoja būti pertvarkytas ir sutrinka jo architektūra),
• fibromialgija (pažeidžiami ypač sąnariniai minkštieji audiniai, dėl kurių atsiranda specifiniai skausmingi taškai),
• psichogeniniai skausmai ir modeliavimo veiksmai.

Ilgą laiką į nugaros skausmus kreipėsi gana subrendę ir senyvo amžiaus žmonės. Šiandien ši problema kamuoja net paauglius vaikus. Tai pirmiausia lemia fizinio aktyvumo sumažėjimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Dėl tokių aplinkybių atsiranda daugybė ligų, kurias lydi ūmus aštrus skausmas nugaroje.

Straipsnio autorius: Sokovas Andrejus Vladimirovičius | Neurologas

Išsilavinimas: 2005 m. Stažavosi IM Sečenovo pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir gavau neurologijos diplomą. 2009 m. Baigė aspirantūros specialybės „Nervų ligos“studijas.