Granuloma - Granulomų Priežastys Ir Simptomai, Diagnostika, Gydymas Ir Profilaktika

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Granuloma

Granulomų priežastys ir simptomai, gydymas ir profilaktika

Granulomų apibrėžimas

Granuloma yra jungiamojo audinio ląstelių židinio atauga (dėl uždegiminės kilmės), kurios atsiranda mažų mazgų pavidalu. Etiologija įvairi. Atskirkite neinfekcines ir infekcines granulomas, taip pat nežinomos etiologijos granulomas.

Granulomos priežastys

Infekcinės granulomos susidaro tuliaremijos, pasiutligės, vidurių šiltinės ir šiltinės, virusinio encefalito, tuberkuliozės, reumato, sifilio ir kai kurių kitų ligų atveju. Neinfekcinės granulomos atsiranda veikiant vaistą (oleogranulomatozinė liga, granulomatozinis hepatitas), profesinių dulkių ligos (bysinozė, asbestozė, talcozė ir kt.). Jie taip pat atsiranda aplink svetimkūnius. Granulomos sergant Hortono ir Krono ligomis, sarkoidozė dažniausiai priskiriamos nežinomos etiologijos granulomoms.

Odontologijos praktikoje yra toks dalykas kaip danties granuloma, kuri yra lokalizuota uždegiminio audinio (mažo pūlingo mazgo ar maišelio) vieta danties šaknies srityje. Ši sritis yra infekcijos židinys ir gali išprovokuoti uždegiminių procesų progresavimą danties šaknyje. Jei danties granuloma laiku neišgydoma, tai, nepaisant palyginti mažo dydžio, gali sukelti rimtų komplikacijų. Periodontitas yra viena iš pagrindinių priežasčių, lemiančių dantų šaknų granulomų susidarymą.

Venerinė granuloma priklauso daugeliui klasikinių gydytojų venerinių ligų. Daugeliu atvejų jis perduodamas lytiniu keliu. Taip pat yra nedidelis tikimybės užsikrėsti artimais buitiniais kontaktais procentas, tačiau tai mažai tikėtina - bakterija beveik negali egzistuoti už žmogaus kūno ribų. Ši liga pasireiškia kaip rausvos spalvos papulė, vėliau papulė virsta opa.

Granulomos simptomai

Venerinės granulomos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo vienos dienos iki beveik trijų mėnesių. Vidutiniškai šis laikotarpis yra apie trisdešimt dienų. Šio laikotarpio trukmė priklauso nuo bakterijų aktyvumo ir nuo užkrėsto asmens imuninės sistemos būklės. Tik pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, pirmieji simptomai pasireiškia mažų ryškių raudonų dėmių pavidalu. Tada atsiranda rožinis mazgas, papulė auga plotyje, po dviejų savaičių pasiekia maždaug keturių centimetrų skersmenį.

Papulė su venerinės granulomos progresavimu palaipsniui transformuosis į minkštą opą su aksominiu paviršiumi ir mėsinga raudona spalva. Šiam dariniui būdingas labai nemalonus kvapas. Daugeliu atvejų lytiniai organai pažeidžia tarpvietę ir vidinę šlaunies dalį, gaktos sritį. Taip pat gali būti pažeistas veidas, kaklas ir burnos ertmė.

Danties granuloma ilgą laiką gali išsivystyti beveik be simptomų. Tačiau laikui bėgant liga pasireikš tam tikrais simptomais: stiprus skausmas, atsirandantis valgant kietą maistą ar spaudžiant dantį, dantenų paraudimas ir patinimas, danties patamsėjimas. Granulomos simptomų pasireiškimą ir jo paūmėjimą gali sukelti įvairios priežastys: sunkus protinis ar fizinis darbas, stresas, peršalimas, ilgalaikis žemos temperatūros poveikis.

Granulomos diagnostika

Norėdamas kompetentingai diagnozuoti venerinę granulomą, venerologas per trumpą laiką turėtų iš sąrašo pašalinti kitas venerines ligas, turinčias panašių simptomų: sifilį, šankrą ir kt. Tam atliekami partnerių lytinių organų tyrimai ir atliekami įvairūs tyrimai. Be to, atliekami mikroskopiniai tyrimai, o esant neaiškiam ligos vaizdui galima naudoti kitus metodus.

Profilaktinio patikrinimo pas gydytoją metu ne visada įmanoma atskleisti dantų granulomą (ypač dėl mažo dydžio ir akivaizdžių apraiškų nebuvimo). Pagal išorinius požymius gana sunku nustatyti granulomą, nes pažeistas dantis vargu ar gali skirtis nuo sveikų gretimų dantų. Galima manyti, kad granuloma pasireiškia klinikiniais simptomais, rodančiais jos supūtimą ar augimą. Tikslią diagnozę galima nustatyti rentgeno nuotrauka.

Radioviziografija taip pat leidžia nustatyti danties granulomą.

Granulomų gydymas ir profilaktika

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydyti venerinės granulomos - tai gali sukelti ligos perėjimą į lėtinę formą. Norėdami pašalinti granulomas, turite susisiekti su kompetentingu gydytoju, kuris paskirs tinkamą gydymo kursą.

Danties granuloma ilgą laiką gali išsivystyti besimptomiai. Daugeliu atvejų dantų šaknų granuloma diagnozuojama atsitiktinai, kai gydant kitas ligas daromi rentgeno spinduliai. Dėl to labai svarbu reguliariai profilaktiškai apsilankyti pas odontologą - tai leis arba užkirsti kelią danties granulomai, arba laiku ją aptikti ir nutraukti jo vystymąsi.

Iki šiol yra keli veiksmingi šios ligos gydymo būdai, tačiau ne visais atvejais įmanoma išsaugoti dantį. Gydymo technika (operatyvi ar konservatyvi) parenkama remiantis dantų audinių būklės, galimų ligos komplikacijų, granulomos dydžio ir kitų veiksnių įvertinimu. Konservatyvūs gydymo metodai yra ertmės užpildymas įvairiomis užpildymo medžiagomis, kurios įvedamos per šaknies kanalą.

Be to, antibiotikų terapijos pagalba infekcija pašalinama. Dar neseniai chirurginis gydymo metodas buvo tik dantų šalinimas. Šiais laikais atliekamos taupesnės operacijos - danties puslankis arba šaknies viršūnės rezekcija.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.