Periferinė Polineuropatija

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Periferinė polineuropatija

Polineuropatija yra liga, sutrikdanti periferinius nervus sudarančių smulkiųjų nervinių skaidulų struktūrą. Labiausiai pažeidžiamos viršutinių ir apatinių galūnių distalinės dalys. Tipiški ligos simptomai pasireiškia tirpimo ir dilgčiojimo pojūčiais, deginimo pojūčiu, skausmo sindromu, kartais pridedami naktiniai spazmai.

Toliau vystantis ligai, raumenų silpnumas pradeda progresuoti, pastebimas jų laipsniškos atrofijos vaizdas. Audinių mitybos sutrikimų simptomai taip pat jaučiasi: oda plonėja, nagų plokštelės tampa trapios ir trapios.

Periferinės polineuropatijos vystymąsi palengvina įvairūs vaistai, priklausantys atvirkštinės transkriptazės inhibitorių grupei - tai visų pirma tokie vaistai kaip didanozinas, stavudinas, zalcitabinas.

Tokiai polineuropatijai būdingi sunkūs sensoriniai ir motoriniai galūnių sutrikimai. Pacientą sutrikdo nutirpimo ir skausmo pojūtis distalinėse kojų ir rankų dalyse. Kai kurie jutimo sutrikimai burnoje yra dažni vartojant zalcitabiną.

Paprastai šie simptomai pasireiškia po kelių mėnesių gydymo vaistais ir laikui bėgant progresuoja. Daugeliu atvejų galime kalbėti apie būklės pagerėjimą dėl vaisto vartojimo nutraukimo, kuris įvyksta per 1-2 mėnesius. Tiesa, kartais sutrikimo simptomai ne mažėja, bet progresuoja, o vėliau neįmanoma jų visiškai atsikratyti. Todėl nepaprastai svarbu, kad gydytojas laiku diagnozuotų periferinę polineuropatiją ir panaikintų vaistą, kuris išprovokavo ligos vystymąsi.

Periferinė polineuropatija gydoma įvairiais metodais. Visų pirma, tai yra skausmo simptomų pašalinimas, tam naudojamas paracetamolis ir kiti analgetikai. Taip pat veiksminga akupunktūra ir paveikto nervo stimuliavimas per odą. Išrašius ir vartojant B grupės vitaminus, pagreitėja gijimo procesas. Norint palengvinti stiprų skausmą, rekomenduojama nenešioti aptemptų batų ir ilgai nebūti ant kojų. Vėsus dušas naktį taip pat padeda sumažinti skausmą.

Lengvas būdas anksti diagnozuoti periferinę polineuropatiją yra išbandyti jautrumą vibracijai. Tam naudojama „Reidel-Seiffer“derinimo šakutė. Kai vibracijos dažnis yra 64 Hz, ant kai kurių kaulų iškyšų (dažniausiai pirštų falangų) dedama kamertonas. Pacientas tiesiog turi įsiklausyti į savo jausmus ir pasakyti, kada jaučia vibraciją, o kada ne.

n

Taikant šį paprastą metodą, galima įvertinti ir išanalizuoti vibracijos jautrumą, palyginti su kitais tyrimais.

Periferinės polineuropatijos priežastys taip pat gali būti piktnaudžiavimas alkoholiu, B grupės vitaminų (daugiausia B1 ar B12) trūkumas, cukrinis diabetas ar nervų sistemai toksiškų vaistų vartojimas.

Sergant tokia pavojinga liga kaip cukrinis diabetas, periferinė polineuropatija atsiranda dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje. Šių aukštų rodiklių fone sutrinka medžiagų apykaitos procesai periferiniuose nervuose, todėl gydant polineuropatiją visų pirma reikėtų stengtis šiuos rodiklius sumažinti iki normalių verčių.

Tačiau be standartinių receptų naudinga pridėti ir specifinę šios ligos terapiją. Kaip tokia terapija sėkmingai naudojami alfa-lipoinės rūgšties turintys preparatai, kurie turi teigiamą poveikį paciento organizmui ir sumažina arba visiškai pašalina daugelį polineuropatijos simptomų.

Alfa lipoinė arba tioktinė rūgštis yra natūrali lipofilinė priemonė, neutralizuojanti žalingą laisvųjų radikalų poveikį. Šio galingo antioksidanto principas yra tas, kad jis blokuoja ląstelių sunaikinimo procesą dėl oksidacijos - pats procesas, dėl kurio atsiranda reikšmingų nervinių ląstelių sutrikimų.

Pirma, alfa lipoinė rūgštis suaktyvina paties organizmo antioksidacines funkcijas. Antra, šios priemonės dėka atkuriamos pažeistos nervinių ląstelių membranos ir dėl to normalizuojasi nervinių skaidulų funkcijos. Trečia, tioktinė rūgštis žymiai pagerina šių skaidulų aprūpinimą krauju dėl jos kaupimosi periferiniame nerviniame audinyje.

Ir galiausiai jis turi teigiamą poveikį tiesiogiai nervinėms skaiduloms ir stimuliuoja nervinių ląstelių procesų augimą, dėl kurio po kurio laiko nervų laidumas gali būti visiškai normalizuotas.

Verta paminėti, kad kuo anksčiau nustatoma teisinga diagnozė ir pradedamas tinkamas gydymas, tuo greičiau ir efektyviau galima susidoroti su šia pavojinga periferine polineuropatija, sumažinant jos neigiamas pasekmes.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.