Šonkaulių Lūžių Tvarstis Yra Antiseptinis, Okliuzinis Ir Nejudantis Tvarstis. Tvarstymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Šonkaulių tvarstis

Lūžis yra kaulo trauma, pažeidžianti jo vientisumą. Žmogaus griaučiai susideda iš įvairiausių kaulų: ilgų, trumpų, plokščių, vamzdžių ir daugelio kitų. Jų struktūra ir vieta kūne nėra atsitiktiniai. Kiekvienas kaulas yra kuo stipresnis ir lengvesnis, galintis atlaikyti neįtikėtinas apkrovas. Tačiau dažnai pasitaiko situacijų, kai kaului daroma tam tikra jėga, kuri viršija jo stiprumą. Tokiu atveju įvyksta lūžis.

Yra trys šonkaulių lūžių tipai: plyšimas, subperiostealinis lūžis ir pilnas šonkaulio lūžis. Jie išdėstyti didėjančio sunkumo tvarka. Dažniausiai lūžta 5 - 8 šonkaulių poros. 1 - 4 poras gerai apsaugo raktikaulis, taip pat galingas peties ir krūtinės raumenų korsetas, o 9–12 šonkaulių porų mažiau linkę susižeisti dėl to, kad didžiąja dalimi jie susideda iš unikalios elastingos kremzlės.

Tvarstymas šonkaulių lūžiams

Tvarstis yra aseptinė medžiaga, naudojama uždengti žaizdą ar kitą sužeistą vietą. Šonkaulių lūžiams naudojami trijų rūšių tvarsčiai: antiseptiniai, okliuziniai ir imobilizuojantys. Ant atvirų žaizdų tepamas antiseptinis tvarstis. Tai padės išvengti tolesnės žaizdos infekcijos. Kartais, lūžus šonkauliams, per audinį lūžta kaulo atplaiša ir susidaro atvira žaizda, per kurią oras patenka į pleuros ertmę. Norėdami to išvengti, dedamas specialus okliuzinis padažas.

Beveik visada dedamas specialus nejudantis tvarstis, užtikrinantis nejudrumą ir poilsį. Pažvelkime atidžiau, kaip taikomi visi šie tvarsčių tipai.

Bendrosios tvarsčių klijavimo šonkaulių lūžiams taisyklės

Jei įmanoma, tvarsčiu besinaudojantis asmuo turėtų būti pastatytas akis į akį, kad būtų galima pamatyti jo reakciją (skausmą ar pablogėjimą). Padėkite auką jam patogioje padėtyje, pasistenkite kuo labiau imobilizuoti kūno dalį, ant kurios tvirtinamas tvarstis. Sterilus tvarstis turėtų būti kūno dydžio. Pirštui tinka nuo 2 iki 5 cm pločio tvarstis, o kūnui - nuo 14 iki 16 cm pločio tvarstis.

Tvarstis visada turi būti tvirtinamas nuo nepažeistos vietos iki žaizdos ir iš kairės į dešinę. Pats sterilus tvarstis turėtų būti dešinėje rankoje. Jis labai švelniai ritasi per žaizdos paviršių. Tvarstis turėtų sutapti su ankstesniu sluoksniu bent per pusę. Tepdami būtinai atsargiai uždėkite tvarsliava. Neturėtų būti jokių reikšmingų klosčių ir susiaurėjimų, galinčių sutrikdyti kraujo ir limfos apytaką.

Antiseptinis padažas

Antiseptiniai tvarsčiai gali būti sausi arba šlapi. Tačiau teikiant pirmąją pagalbą dažnai naudojamas antiseptinis sausas padažas. Pirmiausia turite patikrinti žaizdą ir pašalinti jos kūną nuo jo paviršiaus, jei toks yra. Nebūtina pašalinti žaizdos šiukšlių, audinių šiukšlių, fragmentų ir kitų dalykų. Tas pats drabužis, esantis giliai žaizdoje, gali sugniaužti kraujagyslę. Ir jei ištrauksite, tada gali prasidėti stiprus kraujavimas. Tai gali būti drabužių gabalai, dirvožemio ar metalo liekanos (viskas priklauso nuo aplinkos, kurioje įvyko sužalojimas).

Po to ant žaizdos reikia uždėti kelis sterilios marlės sluoksnius, įmirkytus antiseptiniame tirpale. Tai gali būti suleimos arba jodoformo tirpalas. Džiovinta marlė apibarstoma streptocidu. Marlė padengta plačiu absorbuojančios medvilnės sluoksniu, o konstrukcija tvirtinama steriliu tvarsčiu arba tinkamo dydžio lipniu tinku.

Okliuzinis padažas

Šonkaulio lūžį dažnai lydi atviras pneumotoraksas (oro kaupimasis pleuros srityje). Pagrindinis dalykas yra užkirsti kelią oro patekimui į pleuros ertmę. Tam taikomas specialus okliuzinis padažas. Norėdami tai padaryti, oda aplink žaizdą gausiai sutepta vazelinu ir ant viršaus uždedama aliejinė servetėlė, įprastas plastikinis maišelis ar kita panaši medžiaga, kuri visiškai nepraleidžia oro. Uždenkite žaizdą tvarsčiu ir 5-10 cm aplink jį. Po to uždengiamas storas įprastos vatos sluoksnis ir tvirtai sutvarstomas.

Imobilizuojantis padažas

Jei šonkauliai sulaužyti, uždedamas apskritas tvarstis. Norėdami uždėti tokį apskritą tvarslą, paimkite tvarsliavimą į dešinę ranką, kairę ranką laikydami tvarsčio pradžią. Tvarstis pradedamas įstrižai, kad būtų galima kruopščiai pritvirtinti pirmuosius tvarsčio posūkius. Tada pirmasis posūkis atsargiai atliekamas aplink aukos liemenį (iš pradžių tvarsčio galiukas lieka laisvas). Tada tvarsčio galas yra sulenktas ir atliekamas antras posūkis.

Užfiksavus tvarslą, reikiama vieta užklijuojamas sterilus tvarstis. Nepamirškite, kad tvarstis visada turi sutapti su ankstesniu posūkiu bent perpus. Dėl šonkaulių lūžių yra keletas tvarsčių bruožų. Prieš pradėdamas tvarstymą, auka turi iškvėpti orą. Įkvėpus, tvarstis visuomet sustoja, o laisvasis tvarsčio galas šiek tiek patraukiamas.

Jei įtariate, kad žmogui lūžo šonkaulis, pirmiausia kvieskite greitąją pagalbą. Ir tik tada suteikite pirmąją pagalbą aukai.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.