2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Naviko nekrozės faktoriaus alfa
Terminas „naviko nekrozės faktorius - alfa“atsirado 1975 m. (Kahektin). TNF arba kachektinas yra neglikozilintas baltymas, galintis turėti citotoksinį poveikį naviko ląstelei. Baltymo TNF-alfa pavadinimas reiškia jo priešnavikinį aktyvumą, susijusį su hemoragine nekroze. Tai gali sukelti kai kurių naviko ląstelių hemoraginę nekrozę, tačiau nepažeidžia sveikų ląstelių. Jį formuoja makrofagai, eozinofilai.
Sveikų žmonių kraujo serume auglio nekrozės faktoriaus alfa neaptinkama, jo vertės padidėja esant infekcijai ir bakteriniams endotoksinams. Su kaulinio audinio uždegimu ir kitais uždegiminiais procesais TNF-alfa nustatomas šlapime, paveikia naviko ląsteles per apoptozę, generuodamas reaktyvias deguonies rūšis ir azoto oksidą. Lengvai pašalina naviko ląsteles ir viruso paveiktas ląsteles, dalyvauja kuriant imuninės sistemos atsaką į antigeno įvedimą, slopina limfocitų susidarymą ir turi radioprotekcinį poveikį.
Esant mažoms koncentracijoms, TNF pasižymi biologiniu aktyvumu. Jis reguliuoja imuninį-uždegiminį atsaką traumų ar infekcijų atveju, yra pagrindinis stimuliatorius neutrofilams ir endotelio ląstelėms, jų sąveikai ir tolesniam leukocitų judėjimui, didinant fibroblastų ir endotelio skaičių žaizdų gijimo metu.
TNF-alfa gali veikti kaip hormonas, patekęs į kraują, stimuliuoja fagocitų susidarymą, padidina kraujo krešėjimą ir sumažina apetitą.
Sergant tuberkulioze ir vėžiu, tai yra svarbus kacheksijos vystymosi veiksnys. TNF vaidina svarbų vaidmenį patogenezėje ir pasirenkant septinio šoko, reumatoidinio artrito, endometriumo proliferacijos, nekrozinių smegenų pažeidimų, išsėtinės sklerozės, pankreatito, nervų pažeidimo, alkoholio kepenų pažeidimo, diagnozės ir prognozės gydant hepatitą C. gydymo būdus.
Padidėjęs TNF-alfa lygis provokuoja lėtinį širdies nepakankamumą, bronchinės astmos paūmėjimą. TNF koncentracija padidina nutukimą, nors ir aiškiai išreikšta visceralinio riebalinio audinio adipocituose, sumažina insulino receptoriaus tirozino kinazės aktyvumą, atitolina viduląstelinių gliukozės nešėjų veikimą raumenyse ir riebaliniame audinyje.
Taip pat manoma, kad endogeninio TNF-alfa sintezė kai kuriais atvejais yra teigiamas faktorius pacientams, nes tai yra apsauginių jėgų apraiška. TNF yra labai svarbus nustatant nėščiųjų uždegiminius procesus. TNF ekspresijos padidėjimas vaisiaus vandenyje rodo vaisiaus gimdos vystymosi pažeidimą.
n
Naujagimio imuninę sistemą lemia TNF-alfa lygis. Pirmieji TNF tyrimo etapai davė pagrindo manyti, kad jis atlieka priešnavikinės apsaugos organizme funkciją, tačiau tolesni tyrimai parodė, kad jis turi platų biologinio aktyvumo spektrą ir dalyvauja fiziologiniuose bei patologiniuose procesuose.
Yra žinoma, kad dauguma ląstelių elementų ir biologiškai aktyvių medžiagų dalyvauja organizmo gynybinėse reakcijose ir uždegiminio atsako vystymesi. TNF turi pleiotropinį poveikį ir sukelia klijų molekulių ekspresiją kraujagyslių endotelio ląstelėse, kurios veikia kaip jungtis tarp kraujo ir audinių. Mažos kachektino dozės padidina organizmo atsparumą, pavyzdžiui, maliarijai, o didelės dozės skatina infekciją ir apsunkina ligos eigą iki žmogaus mirties.
Padidėjęs TNF kiekis kraujo plazmoje pastebėtas pacientams, sergantiems ūmiu ir lėtiniu gastritu, hepatitu, alkoholiniu ir opiniu kolitu, taip pat Krono liga (nepaaiškinamas granulomatozinis procesas, veikiantis virškinamojo trakto dalis). Ūminį pankreatitą ar kasos abscesą, ūmius virusinius ir bakterinius pasireiškimus kvėpavimo takuose taip pat lydi monokino (TNF) lygio padidėjimas.
Yra žinoma, kad tabako dūmai aktyvina makrofagus ir stimuliuoja citokinų gamybą. Todėl rūkantiems monokino biosintezė ir sekrecija alveolių makrofagais yra 3 kartus didesnė nei sveikų žmonių. Pernelyg didelė TNF gamyba yra depresinių būklių ir uždegiminių odos ligų (sisteminės raudonosios vilkligės, pemfiguso, psoriazės) vystymosi priežastis. Atskleistas didelis kachektino vaidmuo plėtojant ūminį ir lėtinį nefritą, reumatoidinį artritą, uždegimą ir kraujagyslių sienelių naikinimą.
Nustatyta, kad TNF dalyvauja cukrinio diabeto patogenezėje, nes diagnozavus reikšminga jo koncentracija nustatoma tokiems pacientams. TNF kiekis turi didelę reikšmę plėtojant „atmetimo sindromą“pacientams, kuriems persodinti organai ar audiniai, TNF kiekio kraujo plazmoje rodikliai yra kriterijus paaiškinant būklių po transplantacijos prognozę.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
Nekrozė - Nekrozės Priežastys, Simptomai, Rūšys, Diagnozė, Nekrozės Rezultatas, Nekrozės Gydymas Ir Prevencija
NekrozėNekrozės priežastys ir simptomai, baigtis ir prevencijaNekrozės priežastysNekrozė yra negrįžtamas gyvojo organizmo ląstelių, audinių ar organų gyvybinės veiklos nutraukimas, kurį sukelia patogeninių mikrobų įtaka. Nekrozės priežas
Žarnos Nekrozė - Plonosios žarnos Nekrozė, žarnos Nekrozės Simptomai, žarnyno Nekrozės Gydymas
Plonosios žarnos nekrozės priežastys ir simptomaiPlonoji žarna yra virškinamojo kanalo dalis, jungianti pylorinį sfinkterį ir akląją žarną. Šiame organe maistas virškinamas, per jo sienas maistinės medžiagos absorbuojamos į kraują ir limfą, jis dalyvauja imuniniuose ir medžiagų apykaitos procesuose. Plonosios žarnos ne
Odos Nekrozė - Odos Nekrozės Simptomai, Odos Nekrozė Po Operacijos, Gydymas
Odos nekrozės simptomai po operacijosOdos nekrozės simptomaiOdos nekrozė yra patologinis procesas, reiškiantis audinio dalies mirtį gyvame organizme. Atsiranda citoplazminių baltymų patinimas, denatūracija ir koaguliacija bei ląstelių sunaikinimas. Odos nekr
Kasos Nekrozė - Kasos Nekrozės Priežastys Ir Simptomai, Gydymas
Kasos nekrozės priežastys ir simptomaiKasos nekrozės priežastysKasos nekrozė yra procesas, kuris pasireiškia audinių mirtimi, veikiant įvairiems trauminiams veiksniams, kurie yra pagrįsti ūminiu ir lėtiniu kasos uždegimu. Nekrozė vystosi, jei kasos tyrimas ir gydymas vėluoja.Veikiant ka
Miokardo Nekrozės žymenys, Priežastys Ir Tipai
Miokardo nekrozės priežastysŪminis miokardo infarktas prisideda prie širdies raumens srities nekrozės vystymosi. Tai įvyksta dėl ūminio koronarinio nepakankamumo, kurį sukelia staigus kraujo tekėjimo per vainikinę arteriją nutraukimas arba nepakankamas miokardo suvartojamas deguonies ir maistinių medžiagų kiekis.Miokardo inf