Nekrozė - Nekrozės Priežastys, Simptomai, Rūšys, Diagnozė, Nekrozės Rezultatas, Nekrozės Gydymas Ir Prevencija

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Nekrozė

Nekrozės priežastys ir simptomai, baigtis ir prevencija

Nekrozės priežastys

Nekrozė yra negrįžtamas gyvojo organizmo ląstelių, audinių ar organų gyvybinės veiklos nutraukimas, kurį sukelia patogeninių mikrobų įtaka. Nekrozės priežastis gali būti audinių sunaikinimas mechaninėmis, terminėmis, cheminėmis, infekcinėmis ir toksiškomis medžiagomis. Šis reiškinys atsiranda dėl alerginės reakcijos, sutrikusios inervacijos ir kraujotakos. Nekrozės sunkumas priklauso nuo bendros kūno būklės ir nepalankių vietinių veiksnių.

Nekrozės vystymąsi palengvina patogeninių mikroorganizmų, grybų, virusų buvimas. Be to, vėsinimas toje vietoje, kur yra kraujotakos sutrikimas, turi neigiamą poveikį, tokiomis sąlygomis padidėja kraujagyslių spazmai ir dar labiau sutrikdoma kraujotaka. Pernelyg didelis perkaitimas turi įtakos medžiagų apykaitos padidėjimui, o esant kraujotakos trūkumui atsiranda nekroziniai procesai.

Nekrozės simptomai

Tirpumas, jautrumo trūkumas yra pats pirmasis simptomas, kuris turėtų būti priežastis apsilankyti pas gydytoją. Odos blyškumas pastebimas dėl netinkamos kraujotakos, palaipsniui odos spalva tampa cianotiška, paskui juoda arba tamsiai žalia. Jei nekrozė pasireiškia apatinėse galūnėse, tai iš pradžių tai pasireiškia greitu nuovargiu einant, peršalimo pojūčiu, traukuliais, šlubumo atsiradimu, po kurio susidaro negyjančios trofinės opos, laikui bėgant nekrozuojančios.

Bendros kūno būklės pablogėjimas atsiranda dėl centrinės nervų sistemos, kraujo apytakos, kvėpavimo sistemos, inkstų, kepenų veiklos sutrikimų. Šiuo atveju pastebimas imuniteto sumažėjimas dėl gretutinių kraujo ligų ir anemijos atsiradimo. Yra medžiagų apykaitos sutrikimas, išsekimas, hipovitaminozė ir pervargimas.

Nekrozės tipai

Atsižvelgiant į tai, kokie pokyčiai vyksta audiniuose, išskiriamos dvi nekrozės formos:

· Koaguliacinė (sausa) nekrozė - atsiranda, kai audinių baltymai koaguliuoja, sustorėja, išdžiūsta ir virsta rauginta mase. Tai yra kraujo tekėjimo nutraukimo ir drėgmės išgaravimo rezultatas. Audinių plotai yra sausi, trapūs, tamsiai rudos arba pilkai geltonos spalvos, su aiškia demarkacijos linija. Negyvo audinio atmetimo vietoje atsiranda opa, išsivysto pūlingas procesas, susidaro pūlinys, o atidarius susidaro fistulė. Sausa nekrozė susidaro blužnyje, inkstuose, naujagimių virkštelės kelmuose.

· Kolikacijos (šlapio) nekrozė - pasireiškia negyvų audinių patinimu, minkštėjimu ir suskystinimu, pilkos masės susidarymu, pūvančio kvapo atsiradimu.

Yra keletas nekrozės tipų:

· Širdies priepuolis - įvyksta staiga nutraukus kraujo tiekimą audinių ar organų židinyje. Išeminės nekrozės terminas reiškia vidinio organo dalies nekrozę - smegenų, širdies, žarnyno, plaučių, inkstų, blužnies infarktą. Su nedideliu infarktu įvyksta autolitinė sintezė arba rezorbcija, o audinys visiškai atkuriamas. Nepalankus infarkto rezultatas yra audinių gyvybinių funkcijų pažeidimas, komplikacijos ar mirtis.

Sekvestracija - negyvas kaulinio audinio plotas yra sekvestrinėje ertmėje, atskirtas nuo sveikų audinių dėl pūlingo proceso (osteomielito).

· Gangrena - odos, gleivinių paviršių, raumenų nekrozė. Prieš jo vystymąsi vyksta audinių nekrozė.

Pragulos - atsiranda nejudantiems žmonėms dėl ilgalaikio audinių gniuždymo ar odos pažeidimo. Visa tai sukelia gilių, pūlingų opų susidarymą.

Nekrozės diagnozė

Deja, pacientai dažnai siunčiami į tyrimą, atliekamą naudojant rentgeno spindulius, tačiau šis metodas neleidžia patologijos nustatyti pačioje jos vystymosi pradžioje. Nekrozė rentgeno spinduliuose yra pastebima, tik antroje ir trečioje ligos stadijoje. Kraujo tyrimai taip pat neduoda veiksmingų rezultatų tiriant šią problemą. Šiuolaikiniai magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos prietaisai leidžia laiku ir tiksliai nustatyti audinių struktūros pokyčius.

Nekrozės rezultatas

Nekrozės rezultatas yra palankus, jei vyksta fermentinis audinio tirpimas, jungiamojo audinio daigumas į likusį negyvą audinį ir susidaro randas. Nekrozės zona gali apaugti jungiamuoju audiniu - susidaro kapsulė (inkapsuliacija). Kaulas taip pat gali formuotis negyvų audinių srityje (osifikacija).

Su nepalankiu rezultatu atsiranda pūlinga sintezė, komplikuota kraujavimu, išsivysto židinys - sepsis.

Mirtinas rezultatas būdingas išeminiams insultams, miokardo infarktui. Inkstų žievinio sluoksnio nekrozė, kasos nekrozė (kasos nekrozė) ir kt. ir kt. - gyvybiškai svarbių organų pažeidimas yra mirtinas.

Nekrozės gydymas

Bet kokios rūšies nekrozės gydymas bus sėkmingas, jei liga bus nustatyta anksti. Yra daug konservatyvaus, švelnaus ir funkcinio gydymo metodų, tik aukštos kvalifikacijos specialistas gali nustatyti, kuris iš jų geriausiai tinka efektyviausiam rezultatui pasiekti.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.