2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Odos nekrozės simptomai po operacijos
Odos nekrozės simptomai
Odos nekrozė yra patologinis procesas, reiškiantis audinio dalies mirtį gyvame organizme. Atsiranda citoplazminių baltymų patinimas, denatūracija ir koaguliacija bei ląstelių sunaikinimas. Odos nekrozės priežastys yra bloga kraujotaka ir patogeninių bakterijų ar virusų poveikis. Pagal etiologiją jie skirstomi į trauminę, toksigeninę, troferurotinę ir išeminę nekrozę.
Atsižvelgiant į organų ir audinių struktūrines ir funkcines ypatybes, klinikinės ir morfologinės nekrozės formos yra suskirstytos:
Koaguliacinė nekrozė (sausa)
Koliokacijos nekrozė (šlapia)
Kazeozinė nekrozė
Sekvestracija
· Gangrenas
Širdies smūgis
Pragulos
Odos audinio mirties priežastis gali būti fiziniai ar cheminiai sužalojimai, alerginės reakcijos ir inervacijos sutrikimai. Poinfekcinė odos ir poodinio audinio nekrozė, pragulos yra labai rimtos, itin nemalonios būklės. Pragulos atsiranda dėl nuolatinio spaudimo, kraujotakos sutrikimų ir nervų sistemos įtakos organizmo mitybai ir medžiagų apykaitai, sausai odai, netinkamai prižiūrimam ligoniui, mažakraujystei ir kt.
Nekrozės atsiradimas po injekcijų paaiškinamas įvedus labai dideles vaisto dozes, po kurių išsivysto refleksinis arteriolospazmas, o tada audinių hipoksija. Norint išvengti odos nekrozės po injekcijos išsivystymo, kartu su vaistu reikia švirkšti novokaino tirpalą, o injekcijos vietoje - šaltį.
Pirmas odos nekrozės požymis yra tirpimas, jautrumo stoka, odos blyškumas, o vėliau cianozė, odos pajuodavimas ar tamsiai žalio atspalvio atsiradimas, bendras pablogėjimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, karščiavimas, hiperemija ir patinimas. Jei sisteminės apraiškos sparčiai vystosi, o antibiotikai nėra veiksmingi, tai taip pat rodo nekrotizuojančios infekcijos buvimą. Stiprus odos skausmas dėl pažeidimo įspėja apie gangrenos vystymąsi.
Odos nekrozė po operacijos
Kruopštus pasirengimas prieš operaciją, šiuolaikinių metodų naudojimas žymiai sumažina odos nekrozės atvejų skaičių, tačiau, nepaisant to, kaip kruopščiai laikomasi sterilumo standartų, komplikacijų rizikos grupei po operacijos priklauso pacientai, sergantys cukriniu diabetu, hipertenzija ir rūkaliai. Pirmieji nekrozės požymiai pastebimi praėjus 2-3 dienoms po operacijos.
Tai pasireiškia ribine nekroze išilgai siūlės. Radus pokyčių, reikia kuo ilgiau išsaugoti žaizdos (šašo) paviršių dengiančią plutą, kol po ja nesusidaro granuliacijos. Esant gilesnei audinių nekrozei, kai siūlai išsiskiria, atliekama nekrektomija, tai yra valant žaizdos kraštus fermentinių gelių ir tepalų pagalba, sugriežtinus žaizdą, dedami antriniai siūlai.
Odos srities nekrozės susidarymo priežastys po operacijos gali būti nepakankamas kraujas, reikšmingas audinių atsiskyrimas ar įtampa siūlų srityse, infekcija, atsirandanti susidarius hematomai.
Odos nekrozės gydymas
Nekrotizuojančias odos infekcijas sukelia įvairūs mikroorganizmai, turintys aerobinių ir anaerobinių savybių. Liga atsiranda, kai grupė šių patogenų prasiskverbia į poodinį audinį. Jų sąveika sukelia odos nekrozę. Bakterinę gangreną sukelia mikroaerofilinis nehemolizinis streptokokas, o streptokokinę gangreną provokuoja toksigeninės GABHS padermės.
Greitai progresuojanti infekcija, lydima sunkių intoksikacijų simptomų. Žmogaus odą gali paveikti nekrotizuojančios infekcijos po vabzdžio įkandimo, po nedidelių sužalojimų, įvykus vaistų reakcijoms, pažeidus injekcijos sterilumą, esant paraproctitui (perianaliniams abscesams) ir daugeliui kitų veiksnių. Iki šiol kompiuterinė tomografija patikimai patvirtina infekcijos, sukeliančios odos nekrozę, buvimą.
Biopsija ir aspiracinė biopsija leidžia diagnozuoti įvertinant histologinius pokyčius. Odos nekroze sergančių pacientų gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojams - infekcinių ligų specialistams, reanimacijos specialistams ir chirurgams. Į veną reikia leisti peniciliną, klindamiciną ir gentamiciną. Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į mikrobiologinių tyrimų rezultatus. Ir atliekama infuzijos terapija ir hemodinaminė stabilizacija.
Pavyzdžiui, bakterinė gangrena vystosi lėtai, todėl ji traktuojama kaip infekcinė gangrenos forma. Gydymas skiriamas konservatyviai, tačiau nekroziniai odos audiniai turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Raktas į sėkmingą odos nekrozės gydymą yra ankstyva diagnostika, intensyvūs vaistai ir chirurginė intervencija.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
Varikocelė - Priežastys Ir Simptomai, 1, 2, 3 Ir 4 Laipsniai Varikocelės, Gydymas Ir Profilaktika, Gydymas Be Operacijos
Varikocelė1, 2, 3 ir 4 laipsnių varikocelės priežastys ir simptomaiVarikocelės apibrėžimasVarikocelė yra varikozė, formuojanti sėklidės rezginį. Žodis „varikocelė“išvertus iš graikų kalbos reiškia „navikas iš veninių mazgų“. Ši patologija yra gana papli
Vyrų Prostatos Adenoma - Simptomai, Gydymas, Operacijos Pasekmės
Vyrų prostatos adenomos simptomai ir gydymo metodaiProstatos adenoma yra gerybinis navikas, susidarantis iš prostatos stromos arba iš liaukinio epitelio. Ši liga yra gana išgydoma, jei ji diagnozuojama laiku ir pradedama gydyti pagal gydytojo rekomendacijas. Deja
Nekrozė - Nekrozės Priežastys, Simptomai, Rūšys, Diagnozė, Nekrozės Rezultatas, Nekrozės Gydymas Ir Prevencija
NekrozėNekrozės priežastys ir simptomai, baigtis ir prevencijaNekrozės priežastysNekrozė yra negrįžtamas gyvojo organizmo ląstelių, audinių ar organų gyvybinės veiklos nutraukimas, kurį sukelia patogeninių mikrobų įtaka. Nekrozės priežas
Žarnos Nekrozė - Plonosios žarnos Nekrozė, žarnos Nekrozės Simptomai, žarnyno Nekrozės Gydymas
Plonosios žarnos nekrozės priežastys ir simptomaiPlonoji žarna yra virškinamojo kanalo dalis, jungianti pylorinį sfinkterį ir akląją žarną. Šiame organe maistas virškinamas, per jo sienas maistinės medžiagos absorbuojamos į kraują ir limfą, jis dalyvauja imuniniuose ir medžiagų apykaitos procesuose. Plonosios žarnos ne
Kasos Nekrozė - Kasos Nekrozės Priežastys Ir Simptomai, Gydymas
Kasos nekrozės priežastys ir simptomaiKasos nekrozės priežastysKasos nekrozė yra procesas, kuris pasireiškia audinių mirtimi, veikiant įvairiems trauminiams veiksniams, kurie yra pagrįsti ūminiu ir lėtiniu kasos uždegimu. Nekrozė vystosi, jei kasos tyrimas ir gydymas vėluoja.Veikiant ka
