2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Kasos nekrozės priežastys ir simptomai
Kasos nekrozės priežastys
Kasos nekrozė yra procesas, kuris pasireiškia audinių mirtimi, veikiant įvairiems trauminiams veiksniams, kurie yra pagrįsti ūminiu ir lėtiniu kasos uždegimu. Nekrozė vystosi, jei kasos tyrimas ir gydymas vėluoja.
Veikiant kasos fermentams arba, paprasčiau sakant, savo sultims, liauka yra virškinama. Intersticinių fermentų aktyvinimas prisideda prie patologinių procesų progresavimo, atsiranda riebios kasos nekrozės židiniai.
Suirus riebalų rūgštims, sutrinka rūgščių ir šarmų santykis, o pH pereina į rūgščiąją pusę, aktyvuojasi tarpląstelinis tripsinogenas, kuris virsta tripsinu, jis aktyvina proteinazes, kurios formuoja specialius proteolitinius židinius.
Fermentai (elastazė) korozuoja kraujagyslių sienas ir jungiamąjį liaukos audinį, sunaikinimo procesas peržengia organo ribas, o atstatyti jau neįmanoma. Po akivaizdžių simptomų pasireiškimo mirtis gali įvykti akimirksniu.
Šios ligos priežastys yra besaikis alkoholio vartojimas, persivalgymas, sutrikusių fermentų nutekėjimas sergant cholangitu, tulžies diskinezija, kalkulinis cholecistitas.
Piktnaudžiavimas vaistais, dozių pažeidimas gali išprovokuoti kasos nekrozę. Dažnai ūminės infekcinės ligos, stresas tampa tokios patologijos vystymosi priežastimi. Kalbant apie išplitimą, kasos nekrozė yra židininė ir plati. Procesas gali būti vangus arba greitai progresuoti. Pagal patologinio proceso tipą kasos nekrozė skirstoma į edematinę, hemoraginę, hemostatinę, funkcinę ir destruktyvią.
Esant edematinei formai, organo parenchima išsipučia, padidėja pankreatocitų slėgis ir sutrinka mikrocirkuliacija. Tai yra pati palankiausia forma, laiku taikant konservatyvią terapiją, gydymas visada būna sėkmingas. Negydomas nekrozinis procesas sutrikdo virškinimo fermentų išsiskyrimą iš kasos, virškindamas ją iš vidaus.
Tada pūliai patenka į pilvo ertmę ir išsivysto ūminis peritonitas. Tokiu atveju negalima išvengti skubios chirurginės intervencijos, kitaip pacientui gresia sepsis ir mirtis. Plačiai paplitusi ūmi liga pasireiškia žmonėms, vartojantiems alkoholį.
Kasos nekrozės simptomai
Simptomai yra ūmus skausmas kairiajame hipochondrijoje, juostinė pūslelinė, plintanti žemiau šonkaulių visame kūne ir spinduliuojanti į petį ir mentę kaip širdies priepuolis. Procesus lydi gausus vėmimas, vidurių pūtimas ir vidurių pūtimas. Temperatūra pakyla, pastebimas odos paraudimas ar blyškumas.
Pagrindinis simptomas yra Grey-Turnerio simptomas - melsvų dėmių atsiradimas pilvo ertmės šonuose.
Šiuo laikotarpiu taip pat būdinga priekinės pilvo sienos įtempimas, skausmas jos palpacijos metu. Skystis kaupiasi perikarde ir pleuros ertmėje. Lėtinę ligą komplikuoja cukrinis diabetas, kraujavimas iš virškinimo trakto, obstrukcinė gelta, pleuritas, plaučių atelektazė, kepenų distrofija, išsekimas, viduriavimas.
Diagnozė tiksliai nustatoma remiantis skundais, laboratorinio ir instrumentinio tyrimo metodais. Kasos nekrozei būdingas padidėjęs amilazės kiekis šlapime ir kraujyje, hiperglikeminės komos išsivystymas. Norint įvertinti parenchimo echogeniškumą ir eksudato buvimą, atliekamas ultragarsinis tyrimas. Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografas, laparoskopija, angiografija tiksliai nustato ligos pradžią.
Kasos nekrozės gydymas
Ligos gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis, viskas priklauso nuo patologinių organo pokyčių. Vaistus skiria gydytojas individualiai, tai gali būti terapinis nevalgymas, detoksikacija, vartojant antispazminius, antienziminius ir citotoksinius vaistus, kurie veikia fermentų sintezę.
Laparoskopija ir laparotomija yra chirurginės intervencijos.
Bet jie ne visada pašalina šį reiškinį, todėl neatmetama antrinių komplikacijų raida. Kasos nekroze sergančius žmones galima išgydyti tik ligoninėje. Liga yra labai rimta, kasos nekrozės mirtingumas yra didelis.
Norint išgelbėti pacientą, būtina įtraukti endokrinologus, chirurgus, terapeutus, ekotomografijos specialistus, endoskopiją, kad diagnozė ir gydymas būtų išsamus ir efektyvus. Gydytojai bando naudoti technologijas, kurios sumažina komplikacijų skaičių, turi mažą mirtingumą ir pašalina pacientų negalią. Gydant produktyviai ir laikantis racionalios dietos, galima išvengti sveikatos problemų.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
Aseptinė Nekrozė - Kaulų, šlaunikaulio Galvos, Klubo Ir Kelio Sąnarių, žastikaulio Ir Padikaulio Aseptinė Nekrozė
Aseptinė kaulų ir sąnarių nekrozėAseptinės nekrozės stadijosYra keli šios patologijos vystymosi etapai. Pirmajame ligos etape kaulinio audinio struktūra yra šiek tiek pakeista, klubo sąnarys išlaiko savo funkcijas ir skausmas yra periodiškas. Antrasis eta
Nekrozė - Nekrozės Priežastys, Simptomai, Rūšys, Diagnozė, Nekrozės Rezultatas, Nekrozės Gydymas Ir Prevencija
NekrozėNekrozės priežastys ir simptomai, baigtis ir prevencijaNekrozės priežastysNekrozė yra negrįžtamas gyvojo organizmo ląstelių, audinių ar organų gyvybinės veiklos nutraukimas, kurį sukelia patogeninių mikrobų įtaka. Nekrozės priežas
Žarnos Nekrozė - Plonosios žarnos Nekrozė, žarnos Nekrozės Simptomai, žarnyno Nekrozės Gydymas
Plonosios žarnos nekrozės priežastys ir simptomaiPlonoji žarna yra virškinamojo kanalo dalis, jungianti pylorinį sfinkterį ir akląją žarną. Šiame organe maistas virškinamas, per jo sienas maistinės medžiagos absorbuojamos į kraują ir limfą, jis dalyvauja imuniniuose ir medžiagų apykaitos procesuose. Plonosios žarnos ne
Riebalų Nekrozė - Sigmoidinės Storosios žarnos Ir Riebalinio Audinio Riebalinės Suspensijos Nekrozė
Sigmoidinės storosios žarnos ir riebalinio audinio riebalinės suspensijos nekrozėTerminas „riebalinė nekrozė“reiškia židininę riebalinio audinio nekrozę dėl įvairių veiksnių. Riebalinio audinio nekrozė atsiranda kasoje, retroperitoniniame riebaliniame audinyje, tarp omentumo riebalų, mezenterijos, tarpuplaučio riebaliniame audinyje, epikardo riebaliniame audinyje, riebaliniame sluoksnyje po parietalinėje pleuroje, poodiniame riebaliniame audinyje ir kaulų čiulpuose.Anatom
Odos Nekrozė - Odos Nekrozės Simptomai, Odos Nekrozė Po Operacijos, Gydymas
Odos nekrozės simptomai po operacijosOdos nekrozės simptomaiOdos nekrozė yra patologinis procesas, reiškiantis audinio dalies mirtį gyvame organizme. Atsiranda citoplazminių baltymų patinimas, denatūracija ir koaguliacija bei ląstelių sunaikinimas. Odos nekr
