Aseptinė Nekrozė - Kaulų, šlaunikaulio Galvos, Klubo Ir Kelio Sąnarių, žastikaulio Ir Padikaulio Aseptinė Nekrozė

Turinys:

Video: Aseptinė Nekrozė - Kaulų, šlaunikaulio Galvos, Klubo Ir Kelio Sąnarių, žastikaulio Ir Padikaulio Aseptinė Nekrozė

Video: Aseptinė Nekrozė - Kaulų, šlaunikaulio Galvos, Klubo Ir Kelio Sąnarių, žastikaulio Ir Padikaulio Aseptinė Nekrozė
Video: Sunkiai diagnozuojama liga - Osteonekrozė 2024, Gegužė
Aseptinė Nekrozė - Kaulų, šlaunikaulio Galvos, Klubo Ir Kelio Sąnarių, žastikaulio Ir Padikaulio Aseptinė Nekrozė
Aseptinė Nekrozė - Kaulų, šlaunikaulio Galvos, Klubo Ir Kelio Sąnarių, žastikaulio Ir Padikaulio Aseptinė Nekrozė
Anonim

Aseptinė kaulų ir sąnarių nekrozė

Aseptinės nekrozės stadijos

aseptinė nekrozė
aseptinė nekrozė

Yra keli šios patologijos vystymosi etapai. Pirmajame ligos etape kaulinio audinio struktūra yra šiek tiek pakeista, klubo sąnarys išlaiko savo funkcijas ir skausmas yra periodiškas. Antrasis etapas yra susijęs su plyšių susidarymu ant klubo sąnario galvos paviršiaus. Stebimi judrumo apribojimai ir nuolatinis skausmas.

Trečiasis etapas yra antrinė artrozė, acetabulum dalyvauja patologiniame procese. Sąnarių judrumas yra žymiai sumažėjęs. Šiai stadijai būdingas nuolatinis ir stiprus skausmas. Šlaunikaulio galvos sunaikinimas, nuolatinis skausmas, šlaunies ir sėdmenų raumenų atrofija, minimalus klubo sąnario judrumas yra požymiai, rodantys ketvirtą, sunkiausią nekrozės vystymosi stadiją.

Aseptinė kaulų nekrozė

Aseptinė nekrozė yra rimta liga, kurią sukelia kaulinio audinio struktūros pažeidimas, jo mityba ir riebalinė kaulų čiulpų degeneracija. Kaulinio audinio gabalo arba viso kaulo mirties priežasčių yra daugybė. Aseptinės kaulų nekrozės išsivystymas gali atsirasti dėl sutrikusios kraujotakos, trauminio sužalojimo ar arterijų trombozės.

Lūžiai, nekvalifikuotų medicininių manipuliacijų naudojimas, užsitęsęs mechaninis stresas, endokrininės sistemos ligos, apsinuodijimas alkoholiu ar didelės kortikosteroidų vaistų dozės, osteochondropatija, Kummelio liga - gali tapti prielaida sunaikinti kaulinį audinį.

Kaulų nekrozė sukelia negrįžtamus pokyčius, kaulinio audinio stiprumas mažėja, o paveikus sritį patiriant minimalų stresą, susidaro įspūdis. Laiku apsilankius pas gydytoją, kaulų patologinių pokyčių procesas gali sustoti, tada galima atkurti jo struktūrą.

Šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė

Šlaunikaulio galva nurodo problemines sritis, kuriose dažnai atsiranda arterijų užsikimšimas, kaupimosi pažeidimai dėl perkrovos ir buitinių sužalojimų, kompleksiniai klubo sąnario sužalojimai (šlaunikaulio galvos lūžis). Įvairūs patologiniai procesai gali sukelti šlaunikaulio galvos aseptinę nekrozę.

Tai gali būti: toksinis poveikis pavartojus hormonų ir citostatikų, antibiotikų, piktnaudžiavimo alkoholiu, streso, įgimto klubo išnirimo (displazijos), osteopenijos ir osteoporozės, sisteminės raudonosios vilkligės, ankilozinio spondilito, reumatoidinio artrito. Dažnai priežasčių sąraše yra toleruotinos peršalimo ligos, uždegiminės ligos, kartu su kraujo apytakos sulėtėjimu.

Daugeliu atvejų ortopedinė prognozė nuvilia, pastebima stipri deformuojanti klubo sąnario artrozė, kurioje dažnai naudojama endoprotezavimas, sąnario artrodezė ar korekcinės osteotomijos. Ankstyva diagnozė, naudojant klubo sąnario magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), leidžia anksti nustatyti ligos pradžią, o kartais net konservatyvus gydymas suteikia puikių rezultatų, išskyrus operaciją.

Klubo ir kelio aseptinė nekrozė

Klubo sąnarį sudaro sąnarinė (acetabulinė) ertmė ir šlaunikaulio galva. Tai didžiausias sferinis žmogaus sąnarys. Jo kraują tiekia viena arterija, einanti per šlaunikaulio kaklą.

Pažeidus kraujotaką, sutrinka kraujo tiekimas į šią zoną, sustoja deguonies, maistinių medžiagų tiekimas, blogėja kaulinio audinio savybės. Atkuriamieji procesai tampa neįmanomi, atsiranda degeneracinė sąnarių liga (artrozė), kurią lydi stiprus skausmas.

Tai dar labiau sukelia aseptinę klubo sąnario nekrozę. Šiuo atveju parodytas pažeisto sąnario pakeitimas dirbtiniu analogu (artroplastika), kuris prisideda prie visiško motorinės veiklos atstatymo.

Prieš kelio sąnario sunaikinimą atsiranda sužalojimas ir kraujo tiekimo praradimas, dėl kurio atsiranda aseptinė kelio sąnarį sudarančių kaulų kondilių nekrozė. Tai praranda artikuliaciją ir negalią. Aseptinė kelio sąnario nekrozė pasireiškia skausmu ir sumažėjusiu kelio judrumu. Magnetinio rezonanso tomografija ir kaulų tyrimai rodo ankstyvus kaulų pokyčius ir padeda išvengti tolesnio kaulų nykimo.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas sumažina skausmą ir uždegimą. Nurodžius chirurginę intervenciją, pacientams skiriamas kaulų persodinimas kartu su dekompresija (kaulo slėgio susilpnėjimu) arba kaulo išpjaustymu, kuris yra būtinas progresuojančioje aseptinės nekrozės stadijoje. Dažniausias būdas yra sąnario pakeitimas, t. Y. Sąnario pakeitimas dirbtiniu.

Žastikaulio ir padikaulio aseptinė nekrozė

Liga pasireiškia peties sąnario skausmu, judėjimo ribojimu, kuris vėliau sukelia atrofiją. Žastikaulio struktūros pokyčiai yra gana reti. Jei liga progresuoja, jie griebiasi chirurginės intervencijos - endoprotezavimo, kuris šiuo metu yra vienintelis būdas atstatyti prarastą viršutinės galūnės funkciją.

Mouche liga yra savaime ir greitai progresuojančios taluso nekrozės pavadinimas. Dėl kulkšnies sąnario degeneracijos deformuojasi artrozė. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai gali aptikti kulkšnies sąnario pokyčius ankstyvoje stadijoje. Šiuo patologijos vystymosi laikotarpiu galima taikyti mozaikinę taluso blokados osteochondroplastiką ir atkurti sąnario anatomiją.

Image
Image

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Rekomenduojama:

Įdomios straipsniai
Tinklelio Ir Arklio įkandimas - įkandimo Pasekmės Ir Gydymas
Skaityti Daugiau

Tinklelio Ir Arklio įkandimas - įkandimo Pasekmės Ir Gydymas

Gadfly ir horsefly įkandimasArklidės yra ypatinga vabzdžių rūšis, kuriai reikalingas gyvūnų ar žmonių kraujas, taip pat jų kūnas. Šios rūšies dauginimasis negali būti be šių sąlygų. Štai kodėl vasarą visi žinduoliai ir žmonės yra taip linkę į arklių įkandimus. Kai kurie šių vabzdžių tipai

Vorų įkandimas „kryžius“, „tarantulas“, „juoda Našlė“- Simptomai, Ką Daryti?
Skaityti Daugiau

Vorų įkandimas „kryžius“, „tarantulas“, „juoda Našlė“- Simptomai, Ką Daryti?

Voro įkandimasVoro įkandimo pavojus priklauso nuo įvairių veiksnių. Klinikinius šios būklės pasireiškimus lemia žmogaus organizmo imuniniai gebėjimai ir tam tikros vorų rūšies nuodingos savybės. Priklausomybė yra tokia: kuo voras nuodingesnis, tuo pavojingesnis jo įkandimas net ir idealų imunitetą turinčiam asmeniui. Ir atvirkščiai, kuo

Skruzdžių įkandimas - Raudonųjų Ir Raudonųjų Skruzdžių įkandimas, Nauda, pasekmės Ir Gydymas
Skaityti Daugiau

Skruzdžių įkandimas - Raudonųjų Ir Raudonųjų Skruzdžių įkandimas, Nauda, pasekmės Ir Gydymas

Skruzdė įkandoSkruzdės, keliančios pavojų žmonėmsTarp šešių tūkstančių skruzdžių rūšių tik kelios rūšys kelia grėsmę žmonėms. Tai gali būti vabzdžiai, kurie įkando išskiria ypač toksiškus fermentus, arba tie, kurių skaičius tam tikroje vietoje yra labai didelis.Klajoklių skruzdėlėsPirmaja