Hashimoto Gūžys (hashimoto) - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Goiteris Hašimoto (Hašimoto)

Turinys:

• Kas yra Hashimoto gūžys?
• Hashimoto strumos simptomai
• Hashimoto gūžio priežastys
• Hashimoto gūžys

Kas yra Hashimoto gūžys?

Hashimoto gūžys (autoimuninis tiroiditas) yra lėtinis skydliaukės uždegimas, kurį sukelia autoimuniniai sutrikimai. Paciento imuninė sistema gamina antikūnus, kurie puola skydliaukės ląsteles. Šios ligos fone dažnai išsivysto pirminė hipotirozė.

Hashimoto tiroiditas paprastai pasireiškia po 50 metų maždaug 1% gyventojų. Moterims ši liga yra daug dažnesnė nei vyrams. Simptomus pirmą kartą aprašė japonų chirurgas Hakaru Hashimoto (alternatyvi transkripcija - Hashimoto) 1912 m.

Klinikiniai Hashimoto autoimuninio tiroidito variantai:

• Hipertrofinė (hiperplazinė) forma, kurioje susidaro gūžys;

• Trofinė forma - jungiamieji audiniai pakeičia organų audinius, liauka sumažėja dėl didelio tirocitų skaičiaus mirties, atsiranda hipotirozė (trūksta hormonų);
• Židinio forma - pažeidžiama viena skydliaukės skiltis.

Hashimoto strumos simptomai

Pradinėse stadijose Hashimoto (Hashimoto) autoimuninis tiroiditas vyksta nepastebimai, o ilgą laiką simptomai nepasireiškia. Pacientai skundžiasi bendru nuovargiu ir silpnumu. Pagrindinis simptomas yra skydliaukės formos padidėjimas arba pasikeitimas. Pacientas to dažnai nepastebi. Daugeliu atvejų liga nustatoma atsitiktinai. Su dideliu gūžiu pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu kakle.

Ilgalaikis gūžys gali sukelti netoliese esančių organų - trachėjos ir stemplės - suspaudimą. Kiti simptomai yra dusulys, kuris padidėja horizontalioje padėtyje, atminties praradimas, vidurių užkietėjimas, sutrikusios lytinės funkcijos, edema, odos, plaukų pablogėjimas, nesveika jų išvaizda, trapūs nagai.

Hashimoto gūžio priežastys

Šiais laikais, esant dabartiniam mokslo išsivystymo lygiui, manoma, kad ši liga atsiranda dėl įgimtų imunologinės kontrolės sutrikimų, o tai leidžia ją palyginti su difuziniu toksiniu goitu. Abi ligos dažnai siejamos su kitomis autoimuninėmis patologijomis, nesusijusiomis su endokrinine sistema. Paciento organizmas gamina antikūnus, kurie prieštarauja skydliaukės komponentams, dėl kurių atsiranda jo autoimuninė žala.

Autoimuninio tiroidito rizikos veiksniai:

• Esamas difuzinis toksinis gūžys;
• Chirurginės intervencijos skydliaukėje;
• Autoimuninių patologijų istorija;
• Uždegiminiai procesai, infekcinės ligos;
• Giminės su autoimuniniu tiroiditu.

Hashimoto gūžys

Pradinė diagnozė nustatoma išimtinai, jei pasireiškia hipotirozė, skydliaukėje sutankėja įvairių tipų arba jos apimtis žymiai padidėja.

Sergant šia liga laboratoriniai tyrimai rodo, kad antikūnų kiekis kraujyje yra daug didesnis nei įprasta. Hashimoto (Hashimoto) autoimuninio tiroidito negalima painioti su piktybiniais navikais skydliaukėje, ypač jei yra tankus mazginis gūžys. Norint atmesti vėžio galimybę, svarbu atkreipti dėmesį į specifinių antikūnų kiekį kraujyje.

Tema: Veiksmingas mitybos metodas gydant autoimunines ligas

Punktūrinė biopsija suteiks reikiamos informacijos tiriant skydliaukę. Labai svarbu įvertinti liaukos gebėjimą atlikti savo funkcijas. Jie tiria skydliaukės hormonų kiekį, tiria reakciją į radioaktyvųjį jodą, atlieka tiroliberino tyrimą.

Hashimoto gūžio gydymas yra ilgalaikis ir gali trukti keletą metų. Hormonų dozė parenkama kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į paciento amžiaus ypatybes, širdies ir kraujagyslių ligų buvimą ar nebuvimą. Vaisto kiekis apskaičiuojamas taip - 1,6 μg levotiroksino kiekvienam paciento svorio kilogramui. Vidutinė paros dozė: 75-100 mg.

Terapijos eiga stebima nustatant hormonų kiekį kraujyje kas 2 mėnesius. Taip pat būtina vartoti gliukokortikosteroidinius vaistus. Dažniausiai skiriamas prednizonas. Pradėkite nuo 40 mg per parą. Kartais jis derinamas su imunostimuliatoriais. Chirurginė intervencija yra skirta įtariant piktybinį naviką, jei gūžio tankis yra didelis, taip pat suspaudus stemplę ir trachėją. Chirurgiją sunku atlikti, nes joje yra daug svarbių kraujagyslių.

Nors šios intervencijos buvo praktikuojamos gana ilgą laiką, jos gali sukelti balso stygų paralyžių arba pažeisti prieskydinę liauką. Be to, operacija problemos neišsprendžia iki galo. Kad ir kaip pavyktų, pacientas hormoninius vaistus vartos visą gyvenimą. Visada geriausia pasverti riziką. Jūs neturėtumėte pasirinkti chirurgijos, nebent tai būtina.

Straipsnio autorė: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologas, dietologas

Išsilavinimas: Rusijos valstybinio medicinos universiteto diplomas NI Pirogovas, turintis bendrosios medicinos išsilavinimą (2004). Rezidentūra Maskvos valstybiniame medicinos ir odontologijos universitete, endokrinologijos diplomas (2006).