2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Kepenų pūslė: simptomai ir gydymas
Kas yra kepenų žvynelis?
Kepenų žvynelis yra plokščias kirminas, priklausantis digenetinių flukių klasei. Parazituoja tulžies takuose, taip pat žmonių ir kitų šiltakraujų gyvūnų kepenyse.
Kepenų žvyneliai vadinami įvairių rūšių kirminais, įskaitant:
- Lancet fluke.
- Rytinis pūkelis.
- Milžiniškas kepenų žvynelis.
- Kepenų fasciola.
- Kačių kailis ir kt.
Žmonėms pavojingas milžiniškas žvynelis ir kepenų fasciola. Šie du žaizdų tipai sukelia būklę, vadinamą fascioliaze.
Milžiniškas žvynelis yra gana įspūdingo dydžio, jo kūnas gali siekti 76 mm ilgio ir 12 mm pločio.
Kepenų žievė turi lapo formos plokščią kūną. Ant parazito galvos yra dvi įsiurbimo taurės. Kepenų žvynelio ilgis gali siekti 20-30 mm, o plotis - 12 mm. Iškart po trumpo stemplės parazitas turi dvi žarnyno kilpas, kurios aklai baigiasi. Kirminai yra hermafroditai, nesuporuotos kiaušidės, maža gimda ir dvi šakotos sėklidės, esančios jų kūne. Išorinėje aplinkoje parazitai išskiria didelius ovalius kiaušinius, padengtus geltonu apvalkalu.
Parazitinės infekcijos protrūkiai yra ir masiniai, ir pavieniai. Statistinė gyventojų, kuriuos paveikė fascioliazė, aprėptis svyruoja nuo 2,5 iki 17 milijonų žmonių. Pagrindiniai žmogaus užkrėtimo kepenų žarnos simptomai yra: karščiavimas, dilgėlinė, pykinimas, skausmas dešiniajame hipochondrijoje.
Naminiai gyvūnai (galvijai, mažaragiai gyvuliai, arkliai, triušiai, asilai ir avys) dažniausiai yra nuolatinis kepenų žvynelių savininkas, rečiau žmonės užsikrečia. Kepenų žvynelis gali parazituoti laukinių gyvūnų organizme, įskaitant kengūras, bebrus, elnius, voveres ir kt.
Kitas kepenų parazituojantis žmogaus organizme yra opisthorchis genties trematodas, išprovokuojantis ligą, vadinamą opisthorchiasis.
Suaugęs yra plokščias parazitas, kurio kūnas gali siekti 18 mm ilgio ir 2 mm pločio. Kirmino kūno priekinis galas yra smailus, siurbiamieji puodeliai yra ant pilvaplėvės ir viršutinės kūno dalies (burnos čiulpimo). Parazito virškinimo sistema nėra uždara, užpakaliniame kūno gale yra išskyros kanalas.
Trematodas turi ir vyro, ir moters reprodukcinius organus. Reprodukcijai pakanka vieno atskiro parazito organizme.
Ši parazitinė invazija yra plačiai paplitusi visame pasaulyje, tačiau delnas priklauso Rusijai. Kai kuriuose regionuose užkrėstų gyventojų skaičius siekia 75%, o tai paaiškinama maisto tradicijomis (džiovintų, šiek tiek sūdytų ar šaldytų žuvų vartojimas). Opisthorchiasis atvejai užfiksuoti Baltarusijoje, Kazachstane, Ukrainoje, Vakarų Europoje ir kt.
Kitas kirminas - kepenų žvynelis, kuris sugeba parazituoti žmogaus kūne, yra lancetinis žvynelis. Šis trematodas sukelia ligą, vadinamą dicrocelioze.
Parazitas siekia 15 mm ilgio ir 5 mm pločio. Lancetiški flukai, kaip ir kiti kepenų pūsleliniai, yra hermafroditai. Jie deda kiaušinius, kuriuose jau išsivystė miracidiumas. Lerva išsiris patekusi į pirmojo tarpinio šeimininko kūną.
Reikėtų pažymėti, kad dikroceliozė yra reta žmonių liga. Medicina žino tik keletą parazitinės invazijos atvejų iš šio kepenų. Galutinis lancetiško žvynelio savininkas dažniausiai būna maži ir galvijai.
Sužinokite daugiau: kepenų žarnų sistemos
Turinys:
- Kokius organus veikia kepenų žvynelis?
- Pirmieji kepenų žvynelio požymiai ir simptomai
- Kepenų žarnos infekcijos būdai
- Gydymas kepenų skrandžiu
- Kepenų žvynelių profilaktika
Kokius organus veikia kepenų žvynelis?
Kepenų žvynelis veikia žmogaus kepenų ir tulžies sistemą. Jame yra kepenys, intrahepatiniai ir ekstepepatiniai tulžies latakai bei tulžies pūslė.
Pirmieji kepenų žvynelio požymiai ir simptomai
Pirmieji kepenų žievės požymiai yra susiję su parazito vystymosi inkubaciniu periodu.
Yra trys parazitinės invazijos stadijos:
Kepenų žvynelio simptomai inkubacinio laikotarpio stadijoje
Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 7 dienų iki 2 mėnesių. Tai priklauso nuo to, kiek parazitų pateko į kūną. Šiuo metu užkrėstas asmuo nepatiria jokių ligos požymių.
Kepenų žvynelio simptomai ūminėje stadijoje
Šis etapas dar vadinamas migracijos etapu.
Jam būdingi bendri toksiniai ir alerginiai simptomai, įskaitant:
- Padidėjusi kūno temperatūra. Termometro žymė gali likti subfebrilo lygyje arba pakilti iki 39–40 ° C. Temperatūra gali pakilti bangomis arba gali būti remituojanti, kai dienos svyravimai viršija 1-2 laipsnius.
-
Pacientas patiria silpnumą, galvos skausmą, bendrą negalavimą.
- Iš alerginių reakcijų dažniausiai pasireiškia dilgėlinė, kurią lydi stiprus odos niežėjimas. Neatmetama Quincke edemos raida.
- Būdingi dispepsiniai sutrikimai, įskaitant dešiniojo hipochondrio skausmą, pykinimą ir vėmimą.
- Padidėja kepenų dydis, išsivysto gelta. Palpuojant organas reaguoja skausmu.
- Krūtinės skausmas yra alerginio pobūdžio miokardito išsivystymo simptomas. Galimas kraujospūdžio padidėjimas, padidėjęs širdies ritmas.
- Kraujyje padidėja eozinofilų ir leukocitų skaičius.
Ūminė fazė gali trukti kelias savaites, po kurios ligos simptomai išnyksta.
Lėtiniai kepenų gleivinės simptomai
Parazitinės ligos chronitizacija įvyksta praėjus 3-6 mėnesiams po invazijos.
Šiuo atveju išryškėja simptomai, rodantys kepenų ir tulžies takų pažeidimą:
- Pacientas jaučiasi dažnas paroksizminis skausmas dešinėje pusėje.
- Ligos paūmėjimo metu išsivysto gelta.
- Kepenys išlieka nuolat padidėjusios.
- Kuo ilgiau tęsiasi negydoma invazija, tuo blogesnė prognozė. Galimas kepenų cirozės, hepatito, anemijos susidarymas.
- Antrinė infekcija yra pavojinga, kuri gali išprovokuoti kepenų abscesą, pūlingą cholangitą ir cholecistitą.
Medicina žino atvejus, kai kepenų pleiskanos išsivystė pieno liaukose, smegenyse, plaučių audinyje, gerklose ir po oda. Ilgalaikė imuninės sistemos įtampa sukelia žmogaus polinkį į įvairių etiologijų ligas.
Sužinokite daugiau: kepenų žvynelio vystymosi stadijos
Kepenų žarnos infekcijos būdai
Infekcija kepenų ir milžiniškomis žvynelinėmis pasireiškia valgant augalus (sodo ir laukinius), kurie buvo laistomi vandeniu iš gėlo vandens telkinių, jei jame buvo invazinių kirminų lervų. Infekcija įmanoma geriant nevirintą vandenį, jei maudantis praryjamas vanduo.
Infekcija kepenų žvyneliu, sukelianti opisthorchiasis, atsiranda, kai žmogus valgo užkrėstą žuvį, kuri nebuvo kokybiškai apdorota termiškai.
Infekcija kepenų fluke fluke lanceolate gentimi įvyksta, kai invazinės skruzdėlės netyčia praryjamos, pavyzdžiui, valgant uogas, pievų žoles, daržoves iš sodo ir kt.
Taigi kepenų žarnos užsikrėtimo kelias yra maistas. Tai yra, norint, kad koks nors kirminas - kepenų žvynelis pradėtų parazituoti žmogaus organizme, jis turės patekti į virškinamąjį traktą.
Sužinokite daugiau: kepenų žvynelio vystymosi ciklas
Gydymas kepenų skrandžiu
Gydymas kepenų skrandžiu susideda iš dviejų etapų. Pirmasis etapas yra parengiamasis, o antrasis skirtas tiesioginiam parazito pašalinimui iš žmogaus kūno.
Pirmasis kepenų žarnos gydymo etapas
Šio parazitinio užkrėtimo gydymas atliekamas ligoninėje, nors jei pacientas jaučiasi gerai, pacientą galima valdyti ambulatoriškai. Jei liga diagnozuojama paūmėjimo fazėje, pacientas perkeliamas į tausojančią dietą ir skiriami desensibilizuojantys vaistai. Norėdami pašalinti alergines apraiškas, galima skirti tokius vaistus kaip „Suprastin“, „Tavegil“, „Zirtek“, „Zodak“ir kt.
Kalbant apie dietą, kai atsikratoma kepenų žievės, penkta lentelė pagal Pevznerį laikoma optimalia. Aštrus, rūkytas ir keptas maistas išbraukiamas iš meniu. Tai apima produktų garinimą, virimą ir kepimą. Baigęs antrąjį gydymo etapą, pacientui rekomenduojama vartoti daugiau skaidulų turinčio maisto, kuris padės padidinti žarnyno judrumą ir pagerins tulžies nutekėjimą.
Norėdami pašalinti toksinus iš organizmo, pacientui skiriami „Smecta“, „Polyphepan“ir kiti sorbentai. Norėdami sumažinti kūno temperatūrą, galima vartoti Ibuprofeną arba Butadioną. Be to, šie vaistai veikia kaip priešuždegiminiai vaistai. Miokardito fone skiriami gliukokortikosteroidai.
Antrasis etapas yra antiparazitinis kepenų žievės gydymas
Antiparazitinė terapija prasideda atslūgus ūminės ligos fazės simptomams.
Vaistai, kurie yra skirti gydyti kepenų gleivinę:
- Chloxil (vartojamas 3-5 dienas).
- Prazikvantelis (biltricidas). Vaistas vartojamas vieną kartą.
- Triclabendazolas. Atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, galima viena ar dviguba vaisto dozė.
Choleretiniai vaistai skiriami greitam negyvų parazitų pašalinimui iš žmogaus kūno, be to, jie užkerta kelią tulžies sąstingiui. Tai gali būti tokie vaistai kaip Holiveris ir Holosas.
Kontrolinė diagnostika su išmatų ir dvylikapirštės žarnos intubacijos analize atliekama praėjus 3 mėnesiams ir šešiems mėnesiams po gydymo.
Jei atsiranda pūlingų komplikacijų, būtina vartoti antibiotikus. Chirurginė intervencija su kepenų, tulžies latakų ir kt.
Trečiasis etapas yra kūno atkūrimas po kepenų žievės gydymo
Kadangi kepenų žvynelis sutrikdo virškinimo sistemos darbą ir viso kūno funkcionavimą, pacientams reikės reabilitacijos laikotarpio.
Tai gali apimti šią veiklą:
- Tulžies pūslės ir kepenų normalizavimas naudojant choleretinių vaistų kursą (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol ir kt.).
- Kepenų funkcijos gerinimas, jų apsauga ir atstatymas hepatoprotekcinių vaistų pagalba. Tai gali būti tokie fondai kaip „Ursosan“, „Galstena“, „Silymarin“ir kt.
- Virškinimo procesų normalizavimas fermentinių preparatų (pankreatino, kreono, panzinormo ir kt.) Pagalba.
- Medžiagų apykaitos gerinimas naudojant multivitaminus.
Kuo anksčiau liga buvo nustatyta, tuo greičiau ir lengviau pasiekti visišką pasveikimą. Jei parazitų invazija yra labai intensyvi arba prisijungė antrinė bakterinė infekcija, prognozė yra žymiai blogesnė. Neatmetama net paciento mirtis.
Kepenų žvynelių profilaktika
Kepenų žvynelių prevencija yra priemonių, kurios padės užkirsti kelią ligos vystymuisi, rinkinys:
- Jokiu būdu negalima gerti žalio vandens iš rezervuarų.
- Daržoves, vaisius, sodo žoleles, uogas prieš valgant reikia kruopščiai nuplauti.
- Turėtumėte nustoti valgyti žalią žuvį.
Valstybinės tarnybos vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią kepenų gleivinei. Jie yra įpareigoti užkirsti kelią rezervuarų taršai, patekus į išmatų masę į juos, kovoti su moliuskų dauginimu. Ne mažiau svarbios prevencinės priemonės, skirtos gyvulių kirmėliavimui, taip pat sanitarinio ir švietėjiško darbo atlikimas tarp gyventojų.
Gydytojai turi užduotį laiku nustatyti pacientus, kurie yra kepamo paukščio nešėjai, ir jų aukštos kokybės gydymą. Jei įtariate parazitinę invaziją, turėtumėte susisiekti su infekcinių ligų specialistu.
Straipsnio autorė: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionistas
Išsilavinimas: 2008 m. Pirogovo Rusijos tyrimų medicinos universitete įgijo bendrosios medicinos (bendrosios medicinos) diplomą. Iškart išlaikė praktiką ir gavo terapeuto diplomą.
Rekomenduojama:
Kepenų Hepatozė - Kepenų Hepatozės Priežastys Ir Simptomai
Kepenų hepatozėKas yra kepenų hepatozė?Hepatozė yra įprastas pavadinimas, jungiantis kelias kepenų patologijas vienu metu, pasireiškiantis distrofiniais pokyčiais parenchiminiame audinyje be akivaizdžios mezenchiminės ląstelių reakcijos. Yra ūminės i
Kepenų Liga - Kepenų Ligos Požymiai Ir Simptomai, Priežastys Ir Gydymas. Prevencija
Kepenų ligos simptomai, požymiai ir gydymasTurinys:Kepenų ligaženklai ir simptomaiKepenų ligų priežastysDieta sergant kepenų ligomisKepenų ligų profilaktikaKepenų ligų patarimaiŽmogaus kūnas suprojektuotas taip, kad visus organus būtų galima suskirstyti į gyvybinius ir pagalbinius. Kepenys tikrai p
Dešiniosios Ir Kairiosios Kepenų Skilties Cista - Priežastys, Simptomai, Dieta Ir Kepenų Cistų Gydymas, Ką Daryti?
Kepenų cistų priežastys, simptomai ir gydymasTurinys:Kepenų cistų požymiai ir simptomaiKepenų cistų priežastysKepenų cistos gydymasKepenų cistų pašalinimas (operacija)Dieta (mityba) su kepenų cistaKepenų cista yra naujai suformuota patologinė kepenų ertmė, kurios siena ir turinys yra skaidrus skystas arba želė primenantis geltonai žalios spalvos masė. Kepenų cistos dydis i
Kepenų Vėžys - Metastazės, Kepenų Vėžio Požymiai, Simptomai, Stadijos Ir Gydymas, Kiek Jie Gyvena?
Kepenų vėžio priežastys, požymiai, simptomai, stadijos ir gydymasTurinys:Kepenų vėžio simptomaiKepenų vėžys sukeliaKepenų vėžio stadijos ir laipsniaiKepenų vėžio metastazėsKepenų vėžio diagnozėKepenų vėžio gydymasDieta sergant kepenų vėžiuKepenų vėžio gydymas liaudies gynimo priemonėmisKas yra kepenų vėžys?Kepenų vėžys yra piktybinis navika
Kepenų Hepatozė - Riebi Kepenų Hepatozė, Simptomai Ir Gydymas
Riebalinės kepenų hepatozės simptomai ir gydymasLėtinė riebi kepenų hepatozė pasireiškia organų ląstelių riebaline, kai kuriais atvejais baltymine degeneracija. Liga yra lėtinė.Riebalinės kepenų hepatozės priežastis dažniausiai yra alkoholizmas, retesniais atvejais liga išsivysto endogeninių baltymų ir vitaminų trūkumo fone.Patologiją gali sukelt