Pogleivinė Gimdos Mioma - Ar Baisu? Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Pogleivinė gimdos mioma

Turinys:

• Pogleivinė gimdos mioma - ar baisu?
• Pogleivinės gimdos miomos simptomai
• Pogleivinės gimdos miomos priežastys
• Gimdos gleivinės gydymas

Pogleivinės gimdos miomos yra vienas iš miomų tipų, esančių po endometriumu (gimdos gleivine). Jis auga link gimdos ertmės.

Kalbant apie statistiką, šios neoplazmos sudaro iki 32% visų myomų. Patologija daugiausia pasireiškia moterims, kurios nepateko į klimakterinį laikotarpį.

Pogleivinė gimdos mioma - ar baisu?

Netolimoje praeityje išgirsti iš gydytojo diagnozę „submucous myoma“buvo reprodukcinio amžiaus moterų nuosprendis. Tai reiškė, kad jai buvo atlikta operacija, kurios metu buvo pašalinta gimda, o tai reiškia, kad buvo prarasta galimybė susilaukti vaikų. Todėl vis dar labai bijoma šios ligos.

Šiuolaikinė medicina pasiekė tokį lygį, kai submucozinė mioma nėra vienareikšmė vaisiaus pašalinimo indikacija. Chirurginė intervencija atliekama taip, kad gimda liktų moters kūne, o tai reiškia, kad ji galės daugintis. Tai tapo įmanoma atsiradus endoskopinei ir laparoskopinei miomektomijai. Todėl svarbu suprasti, kad pogleivinė mioma visai nebaisi, tačiau gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Pogleivinės gimdos miomos simptomai

Dėl patologinio proceso vystymosi galima įtarti remiantis šiuo klinikiniu vaizdu:

• Moteriai pailgėja mėnesinės, padidėja išskyrų kiekis, jose atsiranda kraujo krešulių. Dėl tokio kraujavimo gali išsivystyti geležies stokos anemija, kuri yra susijusi su gausiu kraujo netekimu. Padėtį apsunkina periodiškai pasireiškiantis tarpmenstruacinis kraujo netekimas.
• Didelės miomos gali suspausti ir šlapimo pūslę, ir žarnas. Tai sukelia organų veikimo problemų, kurios pasireiškia vidurių užkietėjimu ir dažnu noru šlapintis. Padėtį gali pabloginti infekcijos pridėjimas, pavyzdžiui, pielonefrito išsivystymas.
• Skausmai yra mėšlungio pobūdžio, lokalizuoti daugiausia gimdos lygyje, tai yra pilvo apačioje. Jie gali spinduliuoti į juosmens sritį.
• Pilvo tūris gali padidėti, o tai atsiranda padidėjus naviko dydžiui.
• Moteris patiria bendrą negalavimą, kurį apsunkina anemijos simptomai.
• Dažnai būtent šios rūšies miomos lemia nesugebėjimą pastoti vaiko. Jei nėštumas iš tiesų įvyksta, persileidimo grėsmė žymiai padidėja.

Pomukozinė mioma turi išskirtinį bruožą - ji labai greitai auga ir didėja. Todėl klinikinis vaizdas yra ryškesnis nei, pavyzdžiui, su suberozine mioma.

Pogleivinės gimdos miomos priežastys

Tarp priežasčių, lemiančių švietimo plėtrą, yra:

• Hormoniniai sutrikimai.
• Pernelyg didelis ir ilgas fizinis aktyvumas.
• Dažnas stresas.
• Kai kurios lėtinės infekcijos, įskaitant: tonzilitą, pielonefritą.
• Endokrininės sistemos sutrikimai, ypač skydliaukės ir antinksčių veiklos problemos.
• Cukrinis diabetas, antsvoris. M
• Moterų iki 30 metų nėštumo trūkumas.
• Uždegiminės urogenitalinės sferos ligos.
• Ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas.

Gimdos gleivinės gydymas

Norint nustatyti patologijos buvimą ir miomos tipą, moteriai reikės atlikti gimdos histeroskopiją ir ultragarsą. Jei randamas pogleivinis darinys, pacientui bus pasiūlyta jį pašalinti chirurginiu būdu. Reikėtų suprasti, kad operacija yra efektyviausias būdas atsikratyti pogleivinių miomų. Jei atsisakote operacijos ankstyvose naviko aptikimo stadijose, padidėja tikimybė, kad ateityje reikės atlikti gimdos pašalinimą, tai yra pašalinti naviką kartu su gimda.

Gydytojai, jei įmanoma, stengiasi išsaugoti moters reprodukcinę funkciją ir praktikuoja švelnesnį naviko pašalinimo metodą - miomektomiją. Bet chirurginės intervencijos įgyvendinimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei naviko dydis yra mažas. Kai jie sulauks 12 nėštumo savaičių, prieš operaciją reikės hormonų terapijos. Tai padės mazgui susitraukti ir gali būti pašalintas.

Tarp hormoninių vaistų, naudojamų mažinant miomų dydį, dažniausiai naudojami antigonadotropinai ir gonadotropinius atpalaiduojančio hormono agonistai. Antigonadotropinai (pavyzdžiui, gestrinonas) naudojami, kai mazgas yra mažas ir jų tikslas yra sustabdyti jo augimą, kol vyksta pasiruošimas operacijai.

GnRT agonistai (pavyzdžiui, Triptorelin, Zoladex, Goserelin, Buserelin) prisideda prie to, kad mazgo dydis mažėja, tuo pačiu mažinant skausmą, stabdant gimdos kraujavimą. Po tokio pasirengimo moteris eina į operaciją.

Tema: Vaistų, vartojamų gimdos miomai, sąrašas

Chirurginė intervencija

Šiuolaikiniai poodinių miomų šalinimo metodai yra šie:

• Gimdos arterijų embolizavimas (susidaro iš gimdos mazgo tiekimo ir jo rezorbcijos ribojimo), kurio esmė susiveda į specialios medžiagos įvedimą naudojant kateterį:
• Laparotominė miomektomija, kuri susideda iš mazgo pašalinimo per įpjovimą priekinėje pilvaplėvės dalyje;
• Laparoskopinė miomektomija yra minimaliai invazinė technika, atliekama naudojant laparoskopą;
• Histeroresektoskopija, kai navikas pašalinamas histeroskopu;
• Histerektomija yra tuo pačiu metu pašalinamas ir pats mazgas, ir gimda;
• FUS abliacija yra gydymas ultragarso bangomis, tačiau po tokio gydymo pastoti nebus įmanoma.

Tema: Ar jums reikia operacijos? / Gydymas be operacijos - 3 šiuolaikiniai metodai

Moteris turi suprasti, kad net po sėkmingos operacijos visada yra ligos atkryčio pavojus. Todėl nereikėtų pamiršti apie reguliarius profilaktinius tyrimus ir ultragarsinį tyrimą. Tai leis anksti nustatyti naviką ir sumažinti rimtų komplikacijų atsiradimo riziką.

Straipsnio autorė: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologas, reproduktologas

Išsilavinimas: Akušerijos ir ginekologijos diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete, Federalinėje sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūroje (2010). 2013 m. Baigė magistrantūros studijas N. N. N. I. Pirogova.