Žarnyno Disbiozė Suaugusiems - Priežastys, Simptomai, Kaip Gydyti?

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Žarnyno disbiozė suaugusiesiems

Žarnyno disbiozė yra liga, atsirandanti dėl šio virškinimo sistemos skyriaus mikrofloros pažeidimo, kartu su joje esančių bakterijų rūšies pokyčiais. Mažėja naudingų lakto- ir bifidobakterijų, o patogeninė flora, priešingai, auga. Dėl to sutrinka žarnyno veikla.

Paprastai suaugusio žmogaus žarnyne gyvena apie 500 įvairių mikroorganizmų rūšių, kurių bendras svoris gali siekti 3 kg. Tai vadinamosios simbiontų bakterijos, dalyvaujančios maisto virškinimo procese. Svarbiausi normaliam žarnyno funkcionavimui yra tokio tipo bakterijos kaip: bifidobakterijos, bakteroidai, pieno rūgšties bakterijos ir E. coli.

Jie atlieka tokias svarbias funkcijas kaip:

• Imuniteto gynybos stimuliavimas;
• Nesuvirškinto maisto, patekusio į žarnyną, suskaidymas;
• Išmatų susidarymas;
• Toksinų pašalinimas iš organizmo;
• Vitaminų, fermentų, rūgščių sintezė;
• Apsaugo nuo vidurių užkietėjimo ir viduriavimo.

Mikrofloros pusiausvyros būsena vadinama normobiocenoze arba eubioze. Sutrikus šiai pusiausvyrai, išsivysto disbiozė.

Turinys:

• Disbiozės simptomai suaugusiesiems
• Žarnyno disbiozės priežastys
• Disbiozės laipsnis
• Disbiozės diagnostika
• Atsakymai į populiariausius klausimus
• Kaip gydyti žarnyno disbiozę suaugusiems?

Disbiozės simptomai suaugusiesiems

Disbiozės simptomai suaugusiesiems gali būti šie:

• Viduriavimas. Viduriavimas su disbioze atsiranda dėl to, kad žmogaus žarnyne kaupiasi per didelis kiekis tulžies rūgščių. Jie prisideda prie to, kad vanduo iš žarnyno absorbuojamas blogiau, prisideda prie išmatų purenimo ir pažeidžia virškinimo organo gleivinės vientisumą.
• Vidurių užkietėjimas. Šis simptomas būdingas vyresniems nei 50 metų žmonėms, kenčiantiems nuo disbiozės. Šiems pacientams dažnai yra buvęs lėtinis kolitas ir aterosklerozė. Ilgą laiką tuštinantis vėluojama dėl to, kad žarnyno mikroflora tampa nepatvari ir paprastai negali stimuliuoti storosios žarnos susitraukimo.
• Meteorizmas yra ir suaugusiųjų disbiozės simptomas. Tai atsiranda dėl to, kad sutrinka dujų pašalinimo iš žarnyno procesas ir sustiprėja jų susidarymas. Dėl pilvo pūtimo pacientas pradeda jausti skausmingus pojūčius, nemalonų skonį burnoje, skausmą ir deginimo pojūtį širdies srityje, gali atsirasti nervingumas, nuovargis ir silpnumas. Kai vidurių pūtimas yra ūmus, pacientui gali išsivystyti dispepsinė astma, pasireiškianti stipriu dusuliu, peršalusiomis galūnėmis, išsiplėtusiais vyzdžiais ir ryškiu pilvo pūtimu. (taip pat skaitykite: vidurių pūtimas suaugusiems - priežastys ir simptomai, ką daryti?)
• Dunda skrandyje. Šis simptomas ypač paūmėja pavalgius, dažnai kartu pagreitėjus maisto gabalėlio evakuacijai iš aklosios žarnos.

• Pilvo skausmas su disbioze dažniausiai traukia ar sprogo. Jie nėra aštrūs, bet monotoniški, sustiprėja po pietų, kartu su pilvo pūtimu. Stipraus intensyvumo kolickų skausmai yra labai reti.
• Virškinimo trakto dispepsijos sindromas. Šis simptomas, būdingas disbioze sergantiems pacientams, pasireiškia apetito išsaugojimu, pilvo pilnumo jausmu. Pacientai turi raugėjimą, vidurių pūtimą, pykinimą ir tuštinimosi problemų. Sutrinka žarnyno judrumas, jo diskinezija gali pasireikšti žarnyno diegliais. Po tuštinimosi akto skausmas išnyksta.
• Esant ryškiems skilimo ir fermentacijos procesams, kurie pastebimi tik 25% pacientų, sutrinka išmatų sudėtis, forma ir spalva. Jis tampa putotas, skystas, įgauna šviesią spalvą ir rūgštų kvapą. Galimas deginimo pojūtis išangėje. Jei vyrauja skilimo procesai, išmatos tampa nuosaikios, o dujos turi ryškų nemalonų kvapą.

• Alerginės reakcijos taip pat dažnai yra žarnyno disbiozės simptomai. Taigi pacientai dažnai kenčia nuo lėtinės maisto dilgėlinės. Jis išsivysto dėl bakterijų gaminamo histamino pertekliaus, kurio žarnynas negali visiškai absorbuoti ir išskirti, todėl jis absorbuojamas į kraują. Tokiu atveju alergeną nustatyti gali būti gana problematiška. Toliau valgydamas maisto produktus, provokuojančius alergiją, žmogus prisideda prie tokių simptomų kaip dantenų uždegimas, stomatitas, glositas, ezofagitas vystymosi.
• Virškinimo sutrikimas arba virškinimo nepakankamumo sindromas yra simptomų, būdingų žarnyno disbiozei, kompleksas. Tai pasireiškia tuo, kad maistas negali būti visiškai suvirškinamas dėl fermentų trūkumo plonosios žarnos ertmėje ir ant žarnyno membranų. Todėl išmatose visiškai nesuvirškinto maisto dalelės randamos nepakitusios formos. Be to, nepakankamo virškinimo fone vystosi puvimo ir fermentacijos procesai. Tai dažniau sukelia viduriavimą, bambos ir klubo srities skausmus, spazmus, kurie sumažėja po tuštinimosi akto.
• Netoleravimas tam tikriems maisto produktams. Dažniausiai tai taikoma nenugriebtam pienui. Žmogus, vartojamas, ima viduriuoti, išmatos suskystėja, joje atsiranda putų.

• Ypatingo dėmesio nusipelno polihipovitaminozės simptomai esant žarnyno disbiozei.

  Jie gali pasireikšti taip:

  1. Galvos skausmai, periferinės nervų sistemos darbo sutrikimai (tiamino ir vitamino B6 trūkumas);
  2. Dirglumas, nuotaikos slopinimas, dažni svyravimai, liežuvio uždegimas, paraudimas, išskiriamų seilių kiekio padidėjimas (nikotino rūgšties trūkumas organizme);
  3. Stomatitas, įtrūkęs liežuvis, melsvai nudažantis, nasolabialinių raukšlių dermatitas, plaukų slinkimas (riboflavino trūkumas);
  4. Hiperchrominė anemija (folio rūgšties trūkumas);
  5. Nuotaikos slopinimas, dantenų kraujavimas (vitamino P trūkumas).
• Disbiozės simptomai yra odos ir gleivinės pokyčiai. Tai sausumas, niežėjimas, alerginiai bėrimai.

• Galimas kūno apsinuodijimas tokiais simptomais kaip: kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C, galvos skausmai, bendras negalavimas ir silpnumas, miego sutrikimai. Apsinuodijimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl medžiagų apykaitos produktų disbiozės kenčiančio žmogaus organizme.
• Svorio metimas taip pat gali būti simptomas, rodantis disbalansą žarnyno mikrofloroje.
• Sumažėjęs imunitetas ir jautrumas infekcinėms ligoms, taip pat grybelinėms infekcijoms. Šis simptomas rodo ilgalaikę disbiozę.

Žarnyno disbiozės priežastys

Žarnyno disbiozė yra antrinė liga, ji niekada neatsiranda savaime, bet visada yra tam tikrų egzogeninių ir endogeninių veiksnių rezultatas.

Taigi žarnyno disbiozės priežastys gali būti šios:

• Jatrogeninė disbiozė išsivysto vartojant bet kokius vaistus, kurie turi tiesioginį poveikį normaliai žarnyno mikroflorai. Tai gali būti antibakteriniai vaistai, hormoniniai vaistai, citostatikai, sulfatiniai vaistai, histamino blokatoriai, tuberkulostatikai, imunosupresantai, antacidiniai vaistai, vidurius laisvinantys vaistai. Atlikta chirurginė intervencija yra dar viena jatrogeninės disbiozės išsivystymo priežastis.
• Netinkamai organizuota mityba, kai būtinas reikalingų komponentų kiekis nepatenka į žmogaus organizmą, gali išprovokuoti disbiozės vystymąsi. Tai taip pat atsiranda dėl įvairių cheminių priedų, esančių produktuose, vartojimo. Įprastos dietos sutrikimai ir staigus įprastos dietos pokytis dažnai provokuoja veiksnius.
• Psichologinės priežastys gali neigiamai paveikti žarnyno veiklą ir sukelti jo mikrofloros sutrikimus. Reikėtų pažymėti, kad streso disbiozę mokslininkai išskyrė visai neseniai. Anksčiau buvo manoma, kad emociniai sukrėtimai negali paveikti žarnyno mikrofloros dauginimosi.
• Žarnyno infekcinės ligos.
• Virškinimo sistemos ligos. Tai gali būti gastritas, cirozė, hepatitas, pankreatitas, skrandžio opa ir kt.
• Aklimatizacijos procesas dažnai sukelia virškinimo sutrikimus ir žarnyno mikrofloros sutrikimus.
• Imuninės sistemos veikimo sutrikimai, endokrininės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai.
• Žarnyno judrumo sutrikimai.
• Parazitinės invazijos, pavyzdžiui, giardiazė, trichomonozė, helmintozė, prisideda prie normalios žarnyno mikrofloros sunaikinimo ir jos kolonizavimo patogeninėmis bakterijomis.
• Onkologinės ligos, cukrinis diabetas.
• Senatvinis amžius gali sukelti žarnyno mikrofloros sutrikimą dėl su amžiumi susijusių organizmo pokyčių.

Kartais beveik visiškai sveiki žmonės gali sirgti disbioze. Šiuo atveju priežasties reikėtų ieškoti profesijos specifikoje arba sezoniniuose mitybos pokyčiuose.

Disbiozės laipsnis

Ekspertams įprasta išskirti keturis disbiozės laipsnius:

• Pirmajam žarnyno disbiozės laipsniui būdinga apsauginės endogeninės floros sumažėjimas ne daugiau kaip dviem dydžiais. Bifidoflora ir laktoflora nėra sutrikdytos, klinikiniai ligos požymiai nėra. Šis laipsnis būdingas latentinei ligos vystymosi fazei. Escherichia coli kiekis šiek tiek viršijamas.
• Antrasis disbiozės laipsnis būdingas tuo, kad žarnyno floroje įvyksta ne tik kiekybiniai, bet ir kokybiniai pokyčiai. Stebimas sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų augimas, sumažėja bifidobakterijų skaičius. Kliniškai tai pasireiškia kai kurių žarnyno dalių vietinėmis uždegiminėmis reakcijomis, tačiau bendra žmogaus savijauta nėra sutrikusi.
• Trečiajam laipsniui būdingas žarnyno disfunkcijos požymių padidėjimas, kurį lemia ryškesni mikrofloros sudėties sutrikimai. Žarnyne pradeda aktyviai daugintis aerobinė mikroflora: Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Clesibella ir kt. Ligos simptomai yra vidutinio sunkumo, pasireiškia viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir skausmas.
• Ketvirtajam laipsniui būdingas lakto- ir bifidobakterijų skaičiaus sumažėjimas. Disbakteriozės simptomai yra ryškūs, intoksikacija auga, prisijungia vėmimas, išmatos tampa dažnesnės, suskystėja. Sumažėja kūno svoris. Sepsio išsivystymo tikimybė padidėja žarnyno destruktyvių pokyčių fone.

Disbiozės diagnostika

Disbiozės diagnozė pradedama surenkant paciento pateiktus skundus. Be to, norint atlikti mikrobiologinę analizę, reikės objektyviai ištirti ir išmatas surinkti. Objektyvus paciento tyrimas sutrinka iki pilvo palpacijos, žarnyno skausmo sričių nustatymo (storos ir plonos).

Išmatų mikrobiologinės analizės atlikimo indikacijos yra šios:

• Ilgalaikiai nuolatiniai žarnyno sutrikimai;
• Ilgas sveikimo laikotarpis po žarnyno infekcijų;
• nustatyti pūlingi-uždegiminiai židiniai, kurių negalima koreguoti antibakteriniais vaistais;
• Žarnyno veiklos sutrikimai po spindulinės terapijos arba po radiacijos poveikio;
• Bet kokios imunodeficito būsenos;

Plonosios žarnos disbakteriozė nustatoma atliekant tuščiosios žarnos grandymą ar aspiraciją. Tačiau ši technika yra gana sunki, todėl naudojama tik kraštutiniais atvejais, kai kitos analizės neleidžia nustatyti diagnozės.

Disbakteriozę taip pat galima įtarti remiantis išmatų biocheminės analizės rezultatais, remiantis koprogramos ir dujų-skysčių analizės rezultatais.

Atsakymai į populiariausius klausimus

• Ar disbiozė gali praeiti savaime? Kai kuriais atvejais iš tikrųjų galima savarankiškai atsikratyti kūno nuo nedidelio žarnyno mikrofloros sutrikimo. Pavyzdžiui, kai sutrikimo priežastis yra patirtas emocinis sukrėtimas arba aklimatizacijos procesas. Jei liga nepažengė per pirmąjį laipsnį, tada disbiozė gali praeiti savaime. Tačiau šiuo atveju mažai tikėtina, kad žmogus apskritai pastebės, kad jis pažeidė žarnyno mikrobiocenozę. Pridedant ryškesnius simptomus, nereikia tikėtis savęs išgydyti, būtina kreiptis pagalbos į specialistą.
• Ar disbiozė yra užkrečiama? Pati disbakteriozė nėra užkrečiama liga, nes ji atsiranda bet kokių žmogaus kūno sąlygų fone. Tačiau kai kurios jį provokuojančios priežastys gali būti pavojingos aplinkiniams žmonėms. Pavyzdžiui, jei disbiozė išsivysto helmintiozės fone.
• Ar gali būti temperatūra su disbioze? Kūno temperatūros padidėjimas su disbioze yra įmanomas. Tai gali sukelti tiek disbiozės išsivystymo priežastis, tiek pati disbiozė, dėl kurios dažnai pastebimi intoksikacijos simptomai.

Kaip gydyti žarnyno disbiozę suaugusiems?

Medicininis disbiozės gydymas sutrumpėja iki vaistų, skirtų normaliai žarnyno mikroflorai atstatyti, taip pat kitų organizmo sutrikimų korekcijai. Vaistus ir jų dozes parenka tik gydytojas, visiškai ištyręs pacientą.

Gali būti:

• Prebiotikai, pavyzdžiui: Hilak-forte, Duphalac. Jie prisideda prie žmogaus organizmui naudingų bakterijų augimo ir dauginimosi sąlygų kūrimo.
• Eubiotikai, pavyzdžiui: Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Biosorb-Bifidum, Enterol. Šiuose preparatuose yra gyvų bakterijų, kurios kolonizuoja žarnyno florą.
• Simbiotikai, pavyzdžiui: Maltodofilus, Bifidobac. Šiuose preparatuose yra probiotikas ir prebiotikas, todėl jie ne tik sukuria augimo ir dauginimosi sąlygas bei naudingą mikroflorą, bet ir teikia ją organizmui.
• Antibiotikai skiriami tik paskutiniame ligos vystymosi etape, siekiant sunaikinti patogeninę mikroflorą, keliančią grėsmę žmonių sveikatai. Dažniausiai tai yra tokie vaistai: metronidazolas, doksiciklinas, ampioksas, ceftriaksonas.
• Jei pagal tyrimų rezultatus buvo nustatyta grybelinė flora, tuomet būtina gydyti antimikotikais. Šiuo atveju dažniausiai skiriamas Levorinas.
• Esant sunkiems virškinimo proceso sutrikimams, pacientams rekomenduojama vartoti fermentus, pavyzdžiui, Mezim, Pancreatin.
• Apsinuodijimo simptomai reikalauja paskirti sorbentus, pavyzdžiui, aktyvintą anglį.
• Galbūt multivitaminų paskyrimas.

Skaityti daugiau: Visas disbiozės vaistų sąrašas

Ne mažiau svarbus taškas gydant žarnyno disbiozę yra dieta. Svarbu neįtraukti alkoholio, riebaus ir kepto maisto, taip pat maisto produktų, kurie sukelia žarnyno irimo ir fermentacijos procesus.

Straipsnio autorė: Goršenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete N. I. Pirogova (2005). Podiplominės studijos pagal specialybę „Gastroenterologija“- švietimo ir mokslo medicinos centras.