Vėmimas - Kodėl Jis Atsiranda? Kaip Sustabdyti Vėmimą? Tai Gali Būti

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Vėmimas

Refleksiškas vėmimo aktas atsirado žmogaus evoliucijos procese ir visada prieš jį pykina. Tiek pykinimas, tiek vėmimas yra subkortikiniai refleksai, todėl valios pastangomis jų neįmanoma užgniaužti, o žmogaus sąmonė negali jų kontroliuoti. Pagrindinis vėmimo tikslas yra išvalyti toksinus, nuodus, cheminius junginius, kurie pateko į jį iš išorės arba kuriuos gamina jo paties audiniai ir organai.

Įvairios patologijos ir būklės pasireiškia pykinimu ir vėmimu. Tai gali būti vieninteliai ligos simptomai, arba refleksiniai veiksmai derinami su kitais simptomais. Vėmimą visada sukelia pykinimas - jausmas, kurį sunku supainioti su kitais pojūčiais. Pykinimo simptomai - „šaukšto čiulpimas“, padidėjęs seilėtekis (seilėjimasis), žmogus išbalsta, jį užmeta šaltas prakaitas, pykinimo ir alpimo pojūtis padidėja.

Vėmimas yra skrandžio turinio išsiskyrimas per stemplę ir burnos ertmę į išorę. Tai pasireiškia traukuliais, kuriuos sukelia pilvo raumenų susitraukimai. Vėmimą lydi skrandžio skausmai, žmogus pasidengia lipniu šaltu prakaitu. Vemiant, gerklė ir minkštasis gomurys pakyla, o viršugalvis sumažėja, o tai apsaugo kvėpavimo takus nuo vėmimo.

Vėmimo centras, esantis viename iš smegenų skilvelių, yra atsakingas už šio komplekso reflekso atsiradimą. Jį jaudina padidėjęs intrakranijinis slėgis, impulsų poveikis iš vidinės ausies labirinto, psichinių dirgiklių, cheminės reakcijos, kurias sužadina nuodai, toksinai, vaistai patekę į kraują, taip pat dirginant atskirus receptorius įvairiose kūno vietose. Jautriausi receptoriai yra užpakalinėje ryklės sienelėje, pilvaplėvė, mezenteriniai indai, taip pat tiekiami tulžies latakai.

Pykinimo ir vėmimo priežastys:

• Įvairių centrinės nervų sistemos dalių patologijos ir pažeidimai;
• Maistas, vaistai, apsvaigimas nuo alkoholio;
• Virškinamojo trakto ligos;
• Psichogeninės priežastys;
• Labai stiprus bet kokios kilmės skausmas.

Vėmimas nėra specifinis simptomas, tačiau jo ypatybių įvertinimas kartu su kitomis apraiškomis ir vėmimo tyrimas gali labai palengvinti ligų diagnozavimą.

Turinys:

• Kokią ligą gali rodyti nuolatinis vėmimas?
• Kodėl gali būti vėmimas vandeniu?
• Ar gali būti vėmimas gleivėmis ir kodėl?
• Ar gali būti juodų vėmalų ir ar tai pavojinga?
• Kokia liga gali būti 38 temperatūra ir vėmimas?
• Ar antibiotikai gali sukelti vėmimą?
• Ar vemiant temperatūra gali pakilti ir kodėl?
• Ar kirminai gali išprovokuoti vėmimą?
• Vėmimo komplikacijos ir pasekmės
• Pirmoji pagalba vemiant
• Kaip sustabdyti vėmimą?
• Kaip palengvinti vėmimą po alkoholio?
• Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Kokią ligą gali rodyti nuolatinis vėmimas?

Yra įvairių ligų grupių, kurios atsiranda nuolat vemiant. Atsižvelgiant į jo atsiradimo pobūdį ir savybes, liga diagnozuojama:

• Centrinis vėmimas - meningitas, migrena, hipertenzinė krizė, encefalitas, glaukoma, smegenų navikai ir abscesas, vidinės ausies pažeidimai;
• Psichogeninis vėmimas - isterinė neurozė, anoreksija, vaikų cikliško vėmimo priepuoliai;
• Hematogeninis-toksinis vėmimas - uremija, acetoneminis vėmimas sergant cukriniu diabetu, porfirija, apsinuodijus anglies monoksidu, alkoholiu, narkotikais, citostatikais, radiaciškai nematomomis medžiagomis, virusinių ir bakterinių toksinų poveikis esant infekciniams pažeidimams.
• Visceralinis vėmimas - virškinamojo trakto patologija (gastritas, pepsinė opa, duodenitas), tulžies ir šlapimo takų ligos, ūminis apendicitas, pylorinė stenozė, atonija ir skrandžio parezė;
• Vėmimas su pūvančiu kvapu - skrandžio vėžys;
• Vėmimas su išmatų kvapu - žarnyno obstrukcija;
• Kruvinas vėmimas - kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Vėmimas su tulžimi - komplikacijos po skrandžio operacijos, tulžies diegliai, dvylikapirštės žarnos susiaurėjimas;
• Vėmimas su nesuvirškintu maistu - skrandžio achilija, stemplės achalazija.

Diagnozei patikslinti atliekamas bakteriologinis, cheminis, citologinis vėmimo tyrimas, tiriamas vėmimo ir maisto santykis (vėmimas ryte, anksti, vėlai, tuščiu skrandžiu, naktinis ir ciklinis).

Kodėl gali būti vėmimas vandeniu?

Šio tipo vėmimas yra itin retas, išskyrus dirbtinai sukeltą vėmimą plaunant skrandį.

Vandens vėmimo vaikams priežastys:

• Bėganti nosis;
• Peršalimas;
• Dantų dygimas;
• Ausies, gerklės, nosies patologijos.

Visos šios priežastys atsiranda dėl to, kad į skrandį patenka daug gleivių. Jis teka iš nosies ir burnos ertmės per gerklę ir stemplę į skrandį. Dirginant jo gleivinę, atsiranda vėmimas. To pasekmė yra vėmimas vandeniu be priemaišų.

Jei nėra matomų ligos priežasčių, šis simptomas pasireiškia dėl per didelio oro sausumo, oro poveikio šaltu oru ir dėl alerginės reakcijos. Šiuo atveju didelio kiekio gleivių išsiskyrimas yra apsauginė organizmo reakcija į neigiamą aplinkos įtaką. Tada viskas vyksta pagal aukščiau aprašytą algoritmą - gleivės dirgina skrandžio gleivinę, kur jos per daug.

Pašalinti šį simptomą vaikams nėra sunku, turite sukurti optimalias gyvenimo sąlygas ir išgydyti ENT organų patologiją.

Jei vandens vėmimas diagnozuojamas suaugusiam žmogui, tai gali būti dėl ilgų pertraukų tarp valgių. Skrandžio sultys išsiskiria refleksiškai, ir kuo ilgesnė pertrauka tarp valgių, tuo daugiau sulčių susidaro skrandyje. Jei didelis sulčių kiekis sukelia vėmimą, gali atrodyti, kad vemiama vandeniu. Vizualiai šie skysčiai beveik nesiskiria vienas nuo kito.

Dėl įvairių priežasčių žmogus nesijaučia alkanas, tačiau organizmui reikia maisto. Ši būklė sukelia per didelę skrandžio rūgšties gamybą ir vėmimą, panašų į vandenį.

Ar gali būti vėmimas gleivėmis ir kodėl?

Gleivių priemaiša nustatoma daugelyje patologijų tiek vaikams, tiek suaugusiems. Ligos, kurioms diagnozuojamas vėmimas su gleivėmis:

• Gripas;
• Rotavirusas („žarnyno gripas“);
• Dietos sutrikimai sergant lėtiniu gastritu;
• Ūminis erozinis gastritas;
• Gleivinės pažeidimas šarmais ar rūgštimis (bandymas nusižudyti, nelaimingas atsitikimas).

Kūdikių vėmimas su gleivėmis yra įprastas variantas. Tačiau šioje amžiaus grupėje toks vėmimas gali atsirasti dėl gleivių kaupimosi bronchų uždegimo metu. Kūdikis negali jo atsikosėti dėl amžiaus. Kai vaikai valgo ypatingos konsistencijos maistą (pieną, želė, vaisių sultis su minkštimu), pastebimas ir vėmimas gleivėmis.

Ar gali būti juodų vėmalų ir ar tai pavojinga?

Juodas vėmimas gali būti rimtos patologijos požymis arba sukelti fiziologinę priežastį. Kai kurie produktai vėmimą dažo juodai: šokoladas, uogos su tamsiu minkštimu ir kt. Žinodami apie jų vartojimą vėmimo išvakarėse, galite sutelkti dėmesį tik į šio nemalonaus simptomo sustabdymą.

Vėmimas „kavos tirščių“pavidalu yra didelis pavojus. Tai rodo kraujavimą iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos. Savita kraujo išvaizda rodo, kad jis oksiduojamas ir krešėja veikiamas skrandžio sulčių.

Ligos, sukeliančios kraujavimą virškinamajame trakte:

• Bet kokios etiologijos navikai (navikai, polipai);
• Skrandžio ar žarnų gleivinės pažeidimas;
• Hemoraginė liga;
• Opiniai skrandžio ar plonosios žarnos pažeidimai;
• Šalutinis vaistų, galinčių pakenkti skrandžiui ar žarnoms, poveikis (indometacinas, aspirinas, ibuprofenas, vaistai, steroidiniai hormonai);
• Alkoholizmas.

Skrandžio ar žarnyno kraujavimą lydi galvos svaigimas, silpnumas. Paciento oda tampa blyški, atsiranda apatijos jausmas, žmogus gali alpti. Šie simptomai yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į greitąją medicinos pagalbą, nes vėlavimas gali kelti pavojų gyvybei. Jei juodas vėmimas yra vienintelis simptomas, vis tiek turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kokia liga gali būti 38 temperatūra ir vėmimas?

Ligos, kurioms būdingas vėmimo ir aukšto karščiavimo derinys:

• Ūminis apendicitas;
• Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija;
• Ūminis gastroenteritas;
• Peršalimas (bronchitas, tracheitas, plaučių uždegimas);
• Žarnyno infekcija.

Daugeliu atvejų šie simptomai pastebimi būtent sergant virškinimo trakto infekcijomis. Vaikai gali reaguoti į vėmimą į greitą bet kokio uždegiminio proceso temperatūros kilimą.

Pradinės žarnyno infekcijos ir virusinės ligos apraiškos yra labai panašios: abiem atvejais pasireiškia hipertermija, gerklės paraudimas ir vėmimas. Specifiniai simptomai pasireiškia šiek tiek vėliau.

Bet kokiu atveju, jei vėmimas derinamas su 38 temperatūra, reikia skubiai iškviesti „avarinę situaciją“. Be medicininės apžiūros neįmanoma atskirti apsinuodijimo nuo apendicito priepuolio. Ūminis apendicitas reikalauja skubios chirurginės intervencijos, sunkus apsinuodijimas apima gydymą ligoninėje.

Tema: Kaip ir kaip sumažinti suaugusio žmogaus temperatūrą?

Ar antibiotikai gali sukelti vėmimą?

Antibiotikai turi daug šalutinių poveikių, o vartojant šiuos vaistus kartu su kitais simptomais atsiranda vėmimas.

Vėmimo atsiradimo priežastys vartojant antibiotikus:

• Vėmimas yra šalutinis konkretaus vaisto poveikis;
• Yra antibiotiko nesuderinamumas su vaistais, paimtais iš kitų farmakologinių grupių;
• Gydant antibiotikais, buvo pažeista dieta ar vartojamas alkoholis.

Vėmimo atsiradimas tiesiogiai priklauso nuo vaisto vartojimo formos. Tabletės formos antibiotikai dažniau sukelia vėmimą nei tie patys vaistai, vartojami injekcinių formų pavidalu. Neatsisakykite tam tikrų vaistų, jei vartojant per burną atsiranda vėmimas. Verta išbandyti injekciją į veną ar į raumenis. Dozės koregavimas siekiant sumažinti vaisto kiekį ar vartojimo dažnumą sumažins šio nemalonaus šalutinio poveikio riziką, tačiau tuo pačiu gali nukentėti ir gydymo efektyvumas.

Antibiotikai, galintys sukelti vėmimą:

• Amoksicilinas;
• Azitromicinas (Sumamedas);
• Tetraciklinas;
• Streptomicinas;
• Ciprofloksacinas (Tsiprobay, Tsiprinol, Tsiprolet);
• Ampicilinas;
• Eritromicinas;
• Metronidazolas (Trichopolum, Metrogyl);
• Neomicinas;
• Cefpodoksimas (cefodoksas);
• Gentamicinas;
• Doksiciklinas.

Vaistai, sukeliantys vėmimą, kai vartojami kartu su antibiotikais:

• NVNU (ibuprofenas, aspirinas, diklofenakas, indometacinas);
• Širdies glikozidai;
• Estrogenai;
• Kalio sulfatas, geležies sulfatas;
• Antivirusiniai vaistai.

Gydymas antibiotikais alkoholis ir riebaus maisto vartojimas išprovokuoja vėmimą ir padidina šį šalutinį poveikį.

Ar vemiant temperatūra gali pakilti ir kodėl?

Temperatūros padidėjimas po vėmimo rodo, kad yra apsinuodijimas, hepatitas, žarnyno infekcija (salmoneliozė, dizenterija). Apsinuodijimas nekokybišku maistu pasireiškia viduriavimu, pykinimo ir vėmimo deriniu bei pilvo skausmais. Vemiant galima pastebėti temperatūros padidėjimą. Tai rodo, kad toksinai pateko į kraują. Nepaisant to, kad vėmimo priepuolis šiek tiek sumažino į organizmą patekusių nuodų kiekį, net ir minimalus jų kiekis gali sukelti hipertermiją.

Kūno detoksikacijos priemonės:

• Skrandžio plovimas;
• Diuretikų (furosemido) vartojimas;
• Sorbentų (Polysorb, Enterosgel) priėmimas.

Jei šios priemonės nesuteikė norimo efekto ir temperatūra negrįžo į normalią temperatūrą, greičiausiai hipertermijos priežastis yra žarnyno infekcija (dizenterija, salmoneliozė) ar virusinis hepatitas. Norėdami patikslinti diagnozę, turite kreiptis į infekcinių ligų gydytoją.

Ar kirminai gali išprovokuoti vėmimą?

Kirmėlių užkrėtimas išprovokuoja tiek vaikus, tiek suaugusiuosius. Jo išvaizda yra specifinė - tai putų baltos išskyros. Jis atsiranda ne iškart po infekcijos, o po 2–3 savaičių.

Pirmajame etape sergančiam žmogui gali išsivystyti sausas kosulys ir dermatitas, panašiai kaip dilgėlinė su alergija. Pirmojo etapo pabaigoje prie šių simptomų prisijungia pykinimas, gausus seilėjimasis ir nerimo požymiai.

Vėmimo atsiradimas baltomis putomis yra priežastis susisiekti su parazitologu ar infekcinių ligų specialistu. Patikslinta diagnozė nustatoma atlikus išmatų tyrimą dėl kirmėlių kiaušinėlių specializuotoje laboratorijoje.

Vėmimo komplikacijos ir pasekmės

Trumpalaikis vėmimas nepadaro didelės žalos žmogaus organizmui. Priešingai, ilgalaikis vėmimas sukelia rimtus medžiagų apykaitos sutrikimus.

Ilgalaikio vėmimo komplikacijos ir pasekmės:

• Sumažėja viduląstelinio skysčio tūris, netenkama vandenilio jonų, išsivysto alkalozė - rūgščių ir šarmų pusiausvyros pokytis link šarminių medžiagų;
• Dėl kalio praradimo ir per didelio jo išsiskyrimo per inkstus atsiranda hipokalemija;
• Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų prarandama sąmonė ir paralyžius;
• Dėl hipokalemijos atsiranda aritmija, raumenų silpnumas, naktinė poliurija - padidėjęs išskiriamo šlapimo kiekis kartu su dažnu naktiniu šlapinimu;
• Esant stipriam vėmimui, galimas stemplės gleivinės plyšimas, transmuralinis stemplės plyšimas, stemplės ir skrandžio jungties gleivinės plyšimas kartu su gausiu kraujavimu.

Šios komplikacijos ypač aktualios vaikams, nusilpusiems pacientams ir pagyvenusiems žmonėms. Pacientai, kurių psichika yra sutrikusi, gali įkvėpti vėmimo į kvėpavimo takus. Šios komplikacijos sukelia kvėpavimo sutrikimus, aspiracinės pneumonijos atsiradimą.

Pirmoji pagalba vemiant

Vėmimo pagalba žmogaus organizmas išsivaduoja iš toksinių medžiagų.

Išimtis yra vestibuliariniai sutrikimai judėjimo ligos metu, būklė po galvos smegenų traumos, stipri nervinė įtampa, stresas.

Pirmosios pagalbos taisyklės:

• Jūs negalite sustabdyti vėmimo veiksmo, turėtumėte palaukti jo pabaigos;
• Po to reikia sėdėti, uždengti krūtinę ir kelius rankšluosčiu ar švariu skudurėliu, prieinamu atstumu padėti kibirą, dubenį;
• Jei nuo vėmimo priepuolio kenčiantis asmuo gali būti tik gulimoje padėtyje, stenkitės laikyti galvą žemiau krūtinės lygio;
• Sąmonės netekęs pacientas turėtų pakreipti galvą į vieną pusę, kad jis neužspringtų vėmimu;
• Po kiekvieno priepuolio reikia praskalauti burną šaltu vandeniu;
• Lovos poilsis su tokiais priepuoliais stebimas tik tada, jei blogai jaučiatės;
• Norėdami sustabdyti vėmimą, naudokite Motilium, Cerucal, mėtų lašus, skopolaminą (su judesio liga), jei reikia, sorbentą (aktyvintą anglį).

Ypač atsargiai reikia elgtis, jei vėmaluose yra kraujo priemaišų, jos atrodo kaip kavos tirščiai. Tai yra kraujavimo iš skrandžio požymis ir jam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Didelio skysčių kiekio praradimas vemiant sukelia dehidraciją. Prarastą skystį reikia kuo greičiau grąžinti geriant ir atkurti optimalią mineralinių druskų koncentraciją.

Mineralų trūkumo šalinimo sprendimai:

• Rehydron, Trisol - normalizuoja vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, apsaugo nuo dehidratacijos;
• Gastrolitas - be pirmiau minėtų savybių, jis turi priešuždegiminį poveikį, nes vaisto sudėtyje yra ramunėlių ekstrakto. Ekskursija užpilama verdančiu vandeniu ir reikalaujama, kol ji visiškai atvės;
• Jūsų pačių paruošto druskos tirpalas - įpilkite 1 arbatinį šaukštelį 1 litrui virinto vandens. druskos, 1/2 arb. soda, 7 šaukštai. cukraus, kruopščiai sumaišykite, kol komponentai visiškai ištirps.

Bet kokį druskos tirpalą reikia gerti mažais gurkšneliais kas 5-10 minučių. Šį gėrimą galite kaitalioti su nesaldinta arbata arba 5% gliukozės tirpalu. Ši technika padės išvengti druskų pertekliaus.

Kaip sustabdyti vėmimą?

Šis simptomas atsiranda dėl daugelio priežasčių. Vėmimas gali būti pašalintas kiekvienu atveju taikant specifinį etiotropinį gydymą, kurio tikslas - kovoti su ligos priežastimi. Jei priežasties nustatyti neįmanoma, vėmimui sustabdyti naudojami simptominiai vaistai.

Antiemetiniai vaistai:

• Pažeidus vestibuliarinį aparatą, sukeliant vėmimą judesio ligos metu, vartokite Scopolamine, Ciel. Optimali dozė yra 1-2 tabletės 2-3 kartus per dieną. Kontraindikacijos vartoti vaistą Ciel - vairuoti automobilį, nes tai sumažina koncentraciją;
• Vėmimas po chemoterapijos ir radioterapijos gydant piktybinius navikus, taip pat pakartotiniai vėmimo priepuoliai gastroenterito fone pašalinami vaistais „Emetron“ir „Setronon“. Pagrindinė šių lėšų veiklioji medžiaga yra ondansetronas, išleidimo forma yra tabletės, injekcinis tirpalas. Kontraindikacijos - įvairios etiologijos hepatitas;
• Vėmimas, kurio atsiradimas susijęs su centrinės nervų sistemos darbu, sėkmingai sustabdomas vartojant vaistus „Motilium“ir „Cerucal“. Tai gali pasireikšti sergant migrena, trauminiu smegenų pažeidimu, inkstų nepakankamumu, skrandžio atonija, gastroenteritu. Vaistai geriami po 1 tabletę prieš valgį 3-4 kartus per dieną;
• Vėmimas, kaip virškinamojo trakto patologijos simptomas, pašalinamas su vaistu Cisapride (Coordinax). Priemonė yra veiksmingesnė už Cerucal ir Motilium, tačiau jos veikimo spektrą riboja virškinimo sistema. Vartojimo schema - 1-2 tabletės prieš valgį;
• Vėmimas, kurį sukelia nėštumo toksikozė, sustabdomas homeopatiniu vaistu „Kokkulin“.

Kaip palengvinti vėmimą po alkoholio?

Piktnaudžiavimas alkoholiu dėl prastos kokybės ar per didelis alkoholio vartojimas daugeliu atvejų sukelia stiprų vėmimą. Jį lydi itin nemalonūs pojūčiai, nes jis visada derinamas su sunkiais ir skausmingais skrandžio spazmais. Alkoholio skilimo produktai kartu su pusiau virškinamu maistu, einančiu per stemplę ir burnos ertmę, dirgina jų gleivinę. Visi šie pojūčiai palieka vėmimo įspūdį išgėrus alkoholio, kaip skausmingą ir sunkų procesą.

Vėmimas yra tam tikra organizmo apsauga nuo toksinių medžiagų absorbcijos į kraują, susidariusi dėl etanolio skilimo. Todėl nebūtina nutraukti proceso, priešingai, daugeliu atvejų būtent vėmimas padeda sumažinti apsinuodijimo alkoholiu pasekmes.

Norėdami palengvinti vemiančio alkoholio būklę, jie elgiasi taip:

• Sodos tirpalas yra paruoštas, kad sušvelnintų vėmimo rūgštingumą 2 šaukštai. l. soda už litrą vandens. Prieš prasidedant vėmimui, turite išgerti kuo daugiau soda tirpalo;
• Po pirmojo vėmimo priepuolio praskalaukite burną švariu vandeniu, pridedant citrinos sulčių;
• Paruoškite plepyklą iš susmulkintos aktyvintos anglies (2 šaukštai. L. Akmens anglių milteliai 1 litre vandens) ir duokite jai gerti, kai tik įmanoma. Jei vėmimas baigsis, aktyvuota anglis suriš virškinimo trakte likusius toksinus;
• Jei vėmimas atsinaujinus anglies pašnekovui, praskalaukite burną ir gerkite vieną iš enterosorbentų, esančių jūsų namų vaistinėlėje (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan), kad surištų skrandyje ir žarnyne likusius toksinus;
• Kiekvienas vėmimo epizodas baigiasi skalaujant burną ir geriant mineralinį vandenį.

Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Norėdami diagnozuoti ligą, pasireiškiančią vėmimu, turite susisiekti su gastroenterologu ar terapeutu. Jei simptomas yra centrinis vėmimas, gali tekti kreiptis į neurologą, o esant psichogeniniam vėmimui - psichoterapeutą.

Gydyti vėmimą neįmanoma be išsamaus pagrindinės ligos diagnozės ir jos apraiškų gydymo. Jūs neturėtumėte ignoruoti gag reflekso apraiškų, jie gali būti pavojingų patologijų simptomas.

Straipsnio autorė: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeutas

Išsilavinimas: nuo 2010 iki 2016 m Elektrostalio miesto centrinio medicinos-sanitarinio skyriaus Nr. 21 terapinės ligoninės praktikas. Nuo 2016 metų ji dirba diagnostikos centre Nr. 3.