Hemorojus Nėštumo Metu - Priežastys, Požymiai Ir Simptomai, Kaip Gydyti Hemorojus?

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Priežastys, simptomai ir kaip gydyti hemorojus nėštumo metu?

Hemorojus nėštumo metu yra patologinis tiesiosios žarnos kraujagyslių pokytis. Paprastai ši liga atsiranda dėl kraujo stagnacijos venose ir hemorojaus susidarymo - venų išsiplėtimo išangėje. Proktologijoje šio tipo ligos skirstomos į pirminius ir antrinius hemorojus. Nėštumo laikotarpiui būdingi pirminiai hemorojus, atsirandantys dėl padidėjusio gimdos slėgio dubens organuose ir tiesiojoje žarnoje.

Turinys:

• Hemorojaus požymiai ir simptomai nėštumo metu
• Hemorojaus priežastys nėštumo metu
• Ar hemorojus yra pavojingas nėštumo metu?
• Koks yra hemorojaus gydymas nėštumo metu?

Hemorojaus požymiai ir simptomai nėštumo metu

Nėščių moterų hemorojaus venų pokyčiai nevyksta vienu metu. Yra keletas ligų stadijų, kurių kiekviena turi savo simptomų.

1-asis etapas

Pradiniame hemorojaus etape būdingi tokie simptomai:

• Jaustis nepatogiai naudojantis tualetu;
• Skausmo jausmas išangės srityje tuštinimosi metu;
• Galimas kraujo buvimas išmatose.

2 etapas

Jei gydymas nėra pirmasis, liga pereina į antrąją stadiją. Tai gali patvirtinti tokie ženklai:

• Išorinių hemoroidų atsiradimas, kurie laikui bėgant išnyksta;
• Išskyros iš išangės, netipiškos įprastai būklei, ir niežulys, kurį sukelia šis reiškinys.

3 etapas

Trečiajai ir ketvirtajai ligos stadijai tampa būdinga:

• Stiprinti skausmingus pojūčius, kurie sutrikdė ankstesnėse stadijose;
• Išoriniai išangės mazgai neišnyksta savaime;
• Kūno temperatūros padidėjimas uždegiminių procesų metu, kurį sukelia įtrūkimų atsiradimas tiesiosios žarnos srityje;
• Stiprus kraujavimas iš išangės.

Skaitykite daugiau: Kraujavimas iš išangės - priežastys, žvakutės, gydymas

Priežastis kreiptis į gydytoją

Atsižvelgiant į tai, kad laiku priėmus priemones patologiniams tiesiosios žarnos venų pokyčiams pašalinti, galima žymiai palengvinti būklę ir sumažinti kraujavimo ar kitų komplikacijų riziką, turėtumėte atidžiai apsvarstyti šių simptomų atsiradimą, nurodydami ligos buvimą:

• Deginimas ir niežėjimas, kurie yra blogesni dėvint aptemptus apatinius, einant ar judant;
• Skausmas naudojantis tualetu;
• Traukimo skausmai, kai kuriais atvejais sklindantys į nugarą ar apatinę nugaros dalį;
• Kraujo buvimas išmatose;
• Išangėje atsiranda mazgai, kurie praeina laikui bėgant, tačiau vėl atsiranda po vidurių užkietėjimo ar kilnojimo.

Kai kuriais atvejais panašūs simptomai gali rodyti kitų patologijų, tokių kaip navikai ir uždegimas, buvimą. Todėl svarbu nurodyti visus nerimą keliančius klausimus gydančiam gydytojui ir atlikti išsamų proktologo tyrimą.

Hemorojaus priežastys nėštumo metu

Pagrindinė hemorojaus atsiradimo priežastis yra jų perpildymas krauju dėl padidėjusio dubens organų krūvio. Be to, liga gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Virškinimo proceso pokyčiai ir su jais susijęs vidurių užkietėjimas;
• Vaisiaus galvos slėgis tiesiojoje žarnoje paskutinį trimestrą;
• Kraujo tekėjimas į dubens organus, sukeliantis tiesiosios žarnos venų raiščių perpildymą.

Be šių priežasčių, yra keletas veiksnių, turinčių įtakos nėščių moterų hemorojaus rizikai. Jie apima:

• Mažas judrumas, dėl kurio pablogėja kraujo nutekėjimas iš apatinės kūno dalies;
• Lėtinio vidurių užkietėjimo istorija;
• Dviejų pakopų tuštinimasis, kai žarnynas ištuštinamas dviem būdais, kurių intervalas iki 1 valandos;
• Užsitęsęs virškinimo sutrikimas, pasireiškiantis viduriavimu kelias dienas;
• Valgyti neribotą kiekį per sūraus ar aštraus maisto;
• Sunkių daiktų kėlimas.

Kaip išvengti hemorojaus nėštumo metu?

Norėdami išvengti hemorojaus nėštumo metu arba sumažinti esamos ligos progresavimo riziką, turite laikytis šių taisyklių:

1. Laikytis dietos, kuria siekiama užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir fermentacijos procesams, kurie gali sukelti viduriavimą;
2. Fizinė veikla, padedanti susidoroti su kraujo sąstingiu dubens kraujagyslėse, ypač tiesiojoje žarnoje;
3. Atsisakymas ilgai būti sėdimoje padėtyje, nes tai gali sukelti papildomą įtampą veniniam rezginiui ir sukelti jo perpildymą krauju.

Ar hemorojus yra pavojingas nėštumo metu?

Hemorojaus pavojus nėštumo metu yra ne tik nuolatinis diskomfortas. Pradiniame ligos etape skausmas tuštinantis gali išprovokuoti būsimą mamą rečiau lankytis tualete, todėl greičiausiai atsiras tokie reiškiniai kaip vidurių užkietėjimas ir mikrotraumų atsiradimas ant žarnyno gleivinės, kurį sukelia per kietų išmatų perėjimas.

Tai neišvengiamai sukelia uždegiminius procesus, kurie, laiku nesant terapijos, gali paveikti kitus vidaus organus. Be kitų dalykų, vidurių užkietėjimas prisideda prie toksiškų medžiagų kaupimosi nėščios moters organizme, kurios vaisiui neturi geriausio poveikio.

3 ir 4 ligos stadijose nukritusių mazgų padėties pakeitimo procedūra gali pabloginti bendrą moters savijautą ir paveikti vaisiaus būklę. Gimimo procesas esant šiai ligai yra susijęs su didele kraujavimo iš išangės rizika.

Be to, hemorojus nėštumo metu gali sukelti užspaustus hemorojus. Norėdami pašalinti šią patologiją, gali prireikti chirurginės intervencijos. Pasibaigus nėštumui, daugelio moterų skausmas išangės srityje tampa gana dažnas reiškinys, nes atsiradus palankiems ligos vystymuisi veiksniams, paūmėjimas neišvengiamas.

Koks yra hemorojaus gydymas nėštumo metu?

Renkantis hemorojaus gydymo nėštumo metu metodą, reikia vadovautis ne tik ligos rūšimi ir išsivystymo laipsniu, bet ir tuo, kad vaistai ir procedūros neturėtų neigiamai paveikti vaisiaus nešiojimo eigos.

Yra daugybė terapijų, kurios yra patvirtintos vartoti nėštumo metu:

Išmatų reguliavimas

Svarbu vengti vidurių užkietėjimo. Todėl pirmiausia turėtumėte pakoreguoti meniu:

• sunkūs patiekalai yra neįtraukiami - kepti, riebūs, aštrūs;
• iš gėrimų pirmenybė turėtų būti teikiama žaliai arbatai, natūralioms sultims ir kompotams, žolelių arbatoms;
• apriboti konditerijos gaminių skaičių;
• pirmenybė teikiama daržovių patiekalams ir neskaldytiems grūdams;
• padidinti vaisių ir uogų kiekį;
• fermentuoti pieno produktai - varškė, kefyras, pienas, sūriai turėtų tapti privalomu meniu komponentu;
• per parą išgerto vandens kiekis turėtų būti bent 1,5 litro.

Skaitykite daugiau: vidurių laisvinamųjų vaistų apžvalga

Higienos procedūros

Norint išvengti infekcijos išsivystymo išangėje, po kiekvienos kelionės į tualetą rekomenduojama išangę nuplauti šiltu vandeniu ir muilu. Jei yra išorinių mazgų, tai turėtų būti daroma atsargiai. Nuvalymui geriau naudoti specialias vienkartines drėgnas servetėles, skirtas intymiai higienai, ar bet kurias kitas, kuriose nėra alkoholio ir kvapiųjų medžiagų. Reguliarus tualetinis popierius, esant hemorojui, yra nepageidautinas, nes jis nėra pakankamai minkštas. Apatiniai drabužiai turi būti medvilniniai, minkšti ir ne per ankšti. Dėl to pasiekiamas maksimalus komforto jausmas ir apsauga nuo infekcijos plitimo.

Turi būti visiškai atsisakyta naudoti padėklus su įvairiomis žolelėmis. Nepaisant to, kad daugelis liaudiškų vaistų gali padėti gydyti hemorojus, infekcijos rizika patekti į lytinius takus per šiltą vandenį yra gana didelė. Ypač svarbu atsižvelgti į šį faktą nėštumo metu.

Vaistų vartojimas

Norint pašalinti tokius simptomus kaip skausmas, vidurių užkietėjimas, uždegimas ir patologinė tiesiosios žarnos kraujagyslių išsiplėtimas, būtina naudoti specializuotus vaistus. Nėštumo laikotarpiu pirmenybė teikiama tokioms priemonėms kaip kremai ir tepalai, geliai ir žvakutės. Pačių vaistų pasirinkimas simptomams pašalinti yra nepageidautinas, nes juos vartojant yra didelė tikimybė pakenkti vaisiui.

Kas dažniausiai naudojama hemorojus nėščioms moterims gydyti:

• Vaistai, didinantys kraujagyslių tonusą. Juos naudojant žymiai padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas ir pagerėja limfos nutekėjimas. Dėl šio efekto ligos vystymasis yra slopinamas, uždegiminiai procesai sustoja.
• Vidurius laisvinantys vaistai vartojami, kai yra nuolatinių tuštinimosi sunkumų. Ši narkotikų grupė turėtų apimti daugiausia natūralius ingredientus, pavyzdžiui, džiovintų slyvų ekstraktą. Bet kokių vidurių laisvinamųjų vaistų vartojimą turi patvirtinti gydytojas.
• Nėštumo metu patvirtintos žarnos tiesiosios žarnos ir tepalai yra pagrindinė vaistų grupė, kurią leidžiama vartoti nėštumo metu. Jie yra pagrįsti komponentais, kurie pašalina skausmą ir malšina uždegimą. Be to, yra specialiai nėščioms moterims skirtų vietinių preparatų, turinčių hemostatinį poveikį. Žvakutės leidžiamos nėščioms moterims: Natalsid, Olestezin, Neo-Anusol ir Posterisan
• Vitaminų kompleksai nėščioms moterims naudojami gerinant bendrą kūno būklę, stiprinant kraujagysles. Paprastai šiose lėšose yra padidėjęs vitaminų C ir P kiekis.
• Mikrociklai, kurių tūris ne didesnis kaip 40 ml. Yra dviejų rūšių mikrokristalai: išmatoms minkštinti aliejais ir uždegiminiams procesams žolelėmis pašalinti. Aliejiniai mikroklisteriai ne tik suminkština tiesiosios žarnos turinį, bet ir gaubia. Aliejuose esančių vitaminų dėka jie neleidžia atsirasti mikrotraumoms tuštinantis ir sustiprina kraujagyslių sieneles. Mikrociklai su ramunėlių ir medetkų nuovirais padeda sušvelninti tiesiosios žarnos uždegimą ir dirginimą.

Operatyvūs ir minimaliai invaziniai gydymo metodai

Šio tipo gydymas naudojamas, kai atsiranda kraujavimas, kuris dažniausiai pasireiškia 3 ir 4 ligos stadijose. Atliekant manipuliacijas siekiant pašalinti hemorojus, naudojant chirurginius gydymo metodus, būtinai naudojama anestezija. Ūminės ligos eigoje šis metodas yra mažai naudingas dėl didelės komplikacijų tikimybės.

Kokios procedūros yra tarp procedūrų, skirtų greitai pašalinti hemorojaus simptomus, kurie yra patvirtinti vartoti nėštumo metu:

• Tiesiosios žarnos kėlimas - hemorojaus susiuvimas. Įvedęs anesteziją, gydytojas, naudodamas instrumentą ir specialius siūlus, ištraukia iškritusius mazgus į įprastą padėtį. Pasveikimas po šios procedūros trunka iki 6 savaičių.
• Hemorojaus ligojimas atliekamas tik 1 ir 2 ligos stadijose. Procedūros esmė yra ištraukti mazgo pagrindą latekso žiedu. Maždaug per savaitę po procedūros mazgas miršta, jis atsikabina nuo tiesiosios žarnos sienos.
• Skleroterapija atliekama esant didelei kraujavimo rizikai bet kurioje ligos stadijoje. Šios procedūros pagalba kraujo pritekėjimas į hemoroidą yra sustabdytas, dėl to jis miršta.
• Fotokoaguliacija atliekama naudojant specialią įrangą. Šis metodas pagrįstas hemorojaus kaitinimu naudojant infraraudonųjų spindulių spinduliuotę, todėl jie miršta. Tinka naudoti 1 ir 2 ligos stadijose.
• Desarterizacija yra skirta gydyti hemorojus 1 ir 2 stadijose, tačiau kartu su tiesiosios žarnos kėlimu jis taip pat gali būti taikomas vėlesnėse ligos stadijose. Procedūra atliekama naudojant specialų instrumentą, valdomą ultragarso aparato. Pagrindinis šio gydymo metodo privalumas yra pjūvių nebuvimas ir galimybė visus mazgus apsiūti per vieną procedūrą.
• Hemorrhoidektomija - mazgų pašalinimas naudojant įprastą arba lazerinį skalpelį. Procedūros trūkumas yra ilgalaikis audinių atstatymas. Pastaraisiais metais lazerio naudojimas tapo vis populiaresnis dėl to, kad atliekant operaciją jį naudojant, gydymas yra daug greitesnis.

Tik turėdamas išsamią informaciją apie moters ir vaisiaus būklę, gydytojas gali užtikrintai spręsti apie taikomų metodų tinkamumą ir saugumą. Tai yra sėkmingo hemorojaus gydymo pagrindas, kurio metu nebus jokių neigiamų pasekmių būsimos motinos ir jos kūdikio sveikatai.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.