Japonijos Mokslininkai Sukuria Vėžį Naikinančias Ląsteles

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Japonijos mokslininkai sukuria vėžį naikinančias ląsteles (Temodal)

Džiuginančios naujienos pasirodė iš kylančios saulės šalies: japonų mokslininkai padarė proveržį kovoje su vėžinėmis ląstelėmis. Dvejais metais anksčiau daktaras Shinye Yamanaka laboratorinėmis priemonėmis sukūrė „iPS“, sukėlė pluripotentines kamienines ląsteles, už kurias jam buvo paskirta 2012 m. Nobelio medicinos premija. Tačiau pergalė buvo neišsami, nes „iPS“yra per nestabili. Jie miršta nespėję sunaikinti savo taikinio - piktybinių vėžio ląstelių.

Ir dabar mokslo portalas techno.bigmir.net pateikė ilgai lauktą gerą žinią apie japonų atradimo likimą. „IPS“pagrindu mokslininkų komandai pavyko susintetinti atsparius T-limfocitus, galinčius atakuoti vėžines ląsteles ir kovoti su ligomis. Bet kurio žmogaus organizme yra tokių natūralių žudikų ląstelių, tačiau jų pagaminama tiek, kad nepakaktų įtikinamai pergalei prieš vėžį.

Mokslinio projekto vadovas dr. Kawamoto kalbėjo apie revoliucinės raidos esmę. Mokslininkams teko atlikti dvigubą darbą: pirmiausia gauti iPS iš žmogaus limfocitų, o po to vėl iš kamieninių ląstelių pagaminti atsparius T-limfocitus. Dabar komandos laukia plataus masto tyrimai - būtina eksperimentiškai nustatyti, ar naujieji dirbtiniai T-limfocitai bus aktyvūs tik prieš naviko ląsteles, ar jie pradės naikinti ir sveikas kūno ląsteles.

Kol nėra klinikinių tyrimų rezultatų, vėžiu sergantys pacientai turi pasikliauti patikrintais ir įrodytais veiksmingais vaistais, tačiau turinčiais daug nemalonių šalutinių poveikių. Vienas iš šių vaistų yra Temodal.

Temodal: naudojimo instrukcijos

Aktyvus Temodal ingredientas yra temozolomidas, priešnavikinis alkilinantis agentas, turintis imidazotetrazino struktūrą. Patekęs į kraują, jis vykdo cheminę reakciją, dėl kurios susidaro speciali medžiaga, vadinama MTIK (monometiltriazenoimidazolekarboksamidas). Tai galingas citotoksinas, galintis užmušti vėžines ląsteles. Bloga žinia ta, kad temozolomidas turi žalingą poveikį sveikiems audiniams. Nors tai galima pasakyti apie visus šiuolaikinius chemoterapijos vaistus.

Temodal gamina Vokietijos farmacijos milžinė „Schering Plough“ir yra laikomas aukščiausios kokybės ir patikimiausiu vaistu, kurio pagrindas yra temozolomidas. Yra to paties pavadinimo Indijos analogas, kuris kainuoja šiek tiek mažiau.

Išleidimo forma ir cheminė sudėtis

Temodal tiekiamas kapsulėmis su keturiomis dozavimo galimybėmis: 5, 20, 100 arba 250 mg temozolomido vienoje kapsulėje. Be to, preparate yra daugybė pagalbinių komponentų: krakmolas, želatina, natrio laurilsulfatas, stearino ir vyno rūgštys, titano dioksidas, natrio karboksimetilas, silicio dioksidas ir bevandenis pieno cukrus. Vienoje Temodal pakuotėje yra 5 arba 20 kapsulių.

Temodal vartojimo indikacijos

Vaistas skiriamas trimis vėžio atvejais:

• Kaip pagrindinis terapinis agentas gydant piktybinę melanomą su daugeliu metastazių;
• Kaip radiacinės terapijos papildas gydant pirminę polimorfinę glioblastomą, šiuo atveju reikalinga papildoma Temodal terapija;
• Kaip vaistas nuo polimorfinės glioblastomos ir anaplastinės astrocitomos (tai yra, abi piktybinės gliomos formos) pasikartojimo.

Kontraindikacijos ir specialios instrukcijos

Temodal draudžiama vartoti šiais atvejais:

• Gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
• Įgimtas laktozės netoleravimas arba laktazės trūkumas;
• Sunki mielosupresija;
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Vaikai iki 3 metų ir vyresni nei 70 metų vyresni;
• Ūminis kepenų ir inkstų nepakankamumas.

Temodal paprastai neskiriamas pacientams, sergantiems pagrindine piktybine glioma iki 18 metų. Be to, senyviems pacientams, kurių inkstai ir (arba) kepenys silpni, kartais patartina skirti šį vaistą ir gydymą atlikti griežtai prižiūrint gydytojui ir sumažinus įprastą dozę, jei nėra tinkamos alternatyvos.

Gydymo metodai

Temodal vartojamas tuščiu skrandžiu, užgeriant pilna stikline vandens, niekada nekramtant kapsulės. Pagrindinė gydančio onkologo užduotis yra teisingai apskaičiuoti dozę ir susitvarkyti su minimaliu vaisto kiekiu.

Pirmiausia apsvarstykite pirminę terapiją, kuri visada derinama su radiacija. Kursas trunka keturiasdešimt dvi dienas, tačiau gali būti pratęstas savaite, jei per šį laikotarpį reikėjo nutraukti vaistų vartojimą dėl stipraus šalutinio poveikio. Kiekvieną dieną pacientui reikia išgerti po vieną Temodal kapsulę po 75 mg dozę. Per visą pirminės terapijos kursą kas savaitę stebimi svarbiausi kraujo būklės rodikliai. Štai kokie jie turėtų būti, kad nenutrauktų vaistų vartojimo:

• Toksiškumo lygis yra ne didesnis kaip 1 laipsnis;
• Neutrofilai - ne mažiau kaip 1500/1 μl;
• Trombocitai - mažiausiai 100 tūkstančių už 1 μl.

Dabar pažvelkime į adjuvantinę monoterapiją. Jis prasideda ne anksčiau kaip po keturių savaičių po pirminės terapijos užbaigimo kartu su radiacija. Būtina pereiti šešis 28 dienų ciklus, per pirmąsias penkias pirmojo ciklo dienas pacientas vartoja 150 mg temozolomido, o po to, pradedant nuo antrojo ciklo, 200 mg. Išgėrus penkias dienas vaisto, poilsio laikotarpis - 23 dienos, tada ciklas kartojasi. Svarbu pažymėti, kad Temodal dozę padidinti nuo 150 iki 200 mg galima tik gerai toleruojant ir jei kraujo būklės rodikliai atitinka pirmiau nurodytus reikalavimus.

Temodal šalutinis poveikis

Deja, beveik niekas neapsieina be šalutinių poveikių. Šis vaistas yra citotoksinis, todėl susilpnins apsaugines kūno funkcijas ir sukels rimtus visų organų ir sistemų darbo sutrikimus.

Čia pateikiamas nemalonių poveikių, kurie dažniausiai pasireiškia vartojant Temodal, sąrašas:

• Pykinimas ir vėmimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, išmatų nelaikymas ir padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne, blogas apetitas, greitas svorio kritimas, anoreksija ir hiperglikemija, kepenų ir epigastrio skausmas;
• Anemija, leukopenija ir neuropenija, nedideli kraujavimai ant gleivinės ir odos;
• Sumažėjęs lytinis potraukis, lytinių organų pūslelinės paūmėjimas, kandidozė ir vaginitas, šlapimo nelaikymas, erekcijos problemos ir diskomfortas dėl ejakuliacijos;
• Hipertenzija, tachikardija ir prieširdžių virpėjimas, plaučių, veido ir kojų edema;
• Pneumonija ir bronchitas, dusulys, apnėja ir dusulys;
• Traukuliai ir neorganizuotumas, sumišimas ir sąmonės praradimas, galvos ir galvos svaigimas, miego sutrikimai ir atminties praradimas, lėtinio nuovargio sindromas ir depresija, epilepsijos priepuoliai ir psichikos sutrikimai, neaiški kalba ir haliucinacijos.

Temodal sąveika su kitais vaistais

Jei šis vaistas vartojamas kartu su kitais vaistais, turinčiais neigiamą poveikį kaulų čiulpams, tai gali žymiai padidinti mielosupresijos riziką. Taip pat yra žinoma, kad valproinė rūgštis šiek tiek sumažina Temodal absorbcijos greitį ir kokybę, todėl jų bendras suvartojimas yra nepageidaujamas.

Veiklioji medžiaga temozolomidas savaime beveik nesijungia su kraujo baltymais ir daugiausia išsiskiria per inkstus, o ne su kepenimis. Todėl Temodal praktiškai neveikia kitų vaistų klirenso, o tai leidžia jį derinti su daugeliu vaistų nepakenkiant terapijos kokybei.

Svarbi informacija apie Temodal

Jei pacientas ar pacientas yra vaisingo amžiaus, gydymo metu, taip pat mažiausiai šešis mėnesius po jo pabaigos, jie turi būti kruopščiai apsaugoti. Tokio gydymo fone yra neįmanoma įsivaizduoti ir pagimdyti sveiką vaiką, tuo tarpu Temodal sugeba sukelti kiaušidžių veiklos sutrikimus ir išprovokuoti papildomą ankstyvą ovuliaciją. Rekomenduojama naudoti barjerinius kontracepcijos metodus net tomis dienomis, kai pastojimas paprastai nevyksta.

Deja, ilgalaikis gydymas Temodal gali sukelti nevaisingumą abiejų lyčių pacientams. Todėl geriau rimtai pagalvoti apie kiaušinių ir spermatozoidų krioprezervavimą, jei vėžys atsinaujina ir ilgai trunka kova.

Su vaisto kapsulėmis reikia elgtis labai atsargiai, nes jų turinys yra toksiškas. Jei jis netyčia patenka ant odos, o juo labiau - ant gleivinės, šią vietą būtina kuo greičiau išskalauti gausiu tekančiu šaltu vandeniu.

Žmonės, dirbantys didesnio dėmesio reikalaujantį darbą (transporto priemonių vairuotojai, sudėtingos gamybos įrangos operatoriai), turi atsižvelgti į žalingą Temodal poveikį nervų sistemai. Galimas mieguistumas ir sutrikusi judesių koordinacija, todėl terapijos metu geriau išeiti į nedarbingumo atostogas ar pakeisti užsiėmimą.

Taip pat žiūrėkite: Kiti vėžio gydymo būdai

Straipsnio autorius: Bykovas Evgenijus Pavlovičius | Onkologas, chirurgas

Išsilavinimas: baigė rezidentūrą Rusijos moksliniame onkologiniame centre. N. N. Blokhin “ir gavo specialybės„ Onkologas “diplomą.