Paviršinis Gastroduodenitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Paviršinis gastroduodenitas

Ši gastroduodenito forma yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimo rūšis, turinti geriausią prognozę ir sunkiausią eigą. Patologinio proceso fone išlieka normalus arba padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas ir pakankamas liaukų funkcionavimas. Visos skrandžio ir viršutinės žarnos struktūros, išskyrus gleivinę, išlaiko savo darbingumą sergant šia liga. Paviršinis gastroduodenitas gali būti pradinis kitų gastrito ir duodenito formų etapas.

Pats ligos pavadinimas nurodo, kaip giliai paveiktos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos struktūros: gleivinė su paviršiniu gastroduodenitu yra šiek tiek uždegusi ir šis procesas yra grįžtamas.

Turinys:

• Paviršinio gastroduodenito priežastys
• Paviršinio gastroduodenito simptomai
• Diagnostika
• Paviršinio gastroduodenito gydymas
• Ligos prognozė ir prevencija

Ligų klasifikacija:

• Pagal kurso formą - ūminis ir lėtinis paviršinis gastroduodenitas;
• Pagal etiologiją - pirminis (egzogeninis) ir antrinis (endogeninis) paviršinis gastroduodenitas;
• Fazės pagal uždegimo laipsnį - pradinės, erozinės, atrofinės ir hipertrofinės;
• Lėtinio paviršinio gastroduodenito eigos fazės yra paūmėjimas, visiškas ir neišsamus remisija.

Ligos gydymo režimas priklauso nuo to, koks rūgštingumas (normalus, didelis ar mažas) stebimas paciento skrandyje.

Paviršinio gastroduodenito priežastys

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegiminio proceso esmė yra kraujo tiekimo pažeidimas.

Veiksniai, prisidedantys prie paviršinio gastroduodenito vystymosi:

• Padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas;
• Pažeidus gleivinės regeneracinį pajėgumą;
• Infekcija bakterija Helicobacter pylori;
• Toksiška žala dėl nekokybiško maisto;
• Alkoholizmas;
• Centrinės nervų sistemos ligos;
• Dažnas stresas ir psichoemocinis šokas;
• Nereguliarus maistas;
• Valgyti pernelyg karštą ar šaltą maistą, valgyti sausą maistą.

Paviršinio gastroduodenito simptomai

Su minimaliu uždegiminiu procesu gali nebūti jokių ūmių ligos apraiškų. Ryškiausias simptomas yra skausmingi pilvo skausmai. Jie atsiranda pavalgius ir dėl netinkamos mitybos duoti bambai ir po dešiniuoju šonkauliu.

Kiti paviršinio gastroduodenito simptomai:

• Dispepsija;
• Rėmuo;
• Rauginimas su rūgščiu skrandžio turiniu;
• Balta danga ant liežuvio;
• Blogas skonis ir blogas kvapas;
• Kintamas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• Padidėjęs seilėtekis;
• Bendras silpnumas ir dirglumas - miego sutrikimai, galvos skausmai.

Atsiradus diskinezijai ir duodeno-skrandžio refliuksui, sutrinka rūgštingumo pusiausvyra skrandyje, o tulžis iš dvylikapirštės žarnos grįžta į skrandį. Dėl to atsiranda karštas tulžies raugėjimas, rėmuo, sunkumo jausmas.

Su ligos eiga ir atrofinių pokyčių atsiradimu atsiranda A, C, B grupių vitaminų trūkumas.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ir paskirti šios patologijos gydymą, turėtumėte susisiekti su gastroenterologu. Gydytojas atkreips dėmesį į paciento klinikinių simptomų ir nusiskundimų analizę, nustatys būtinus instrumentinio ir laboratorinio tyrimo metodus:

• EGDS (ezofagogastroduodenoskopija) yra pats informatyviausias tyrimas, skirtas nustatyti ligos formą ir stadiją;
• Helicobacter pylori bakterijų nustatymas (PGR diagnostika, ELISA testas);
• Intragastrinė pH-metrija - skrandžio rūgštingumo nustatymas;
• Antroduodenalinė manometrija.

Būtina atskirti paviršinį gastroduodenitą nuo pepsinės opos ir funkcinės dispepsijos.

Paviršinio gastroduodenito gydymas

Šios ligos terapija nereikalauja paciento paguldymo į ligoninę, ji atliekama ambulatoriškai. Svarbi veiksmingo gydymo ir greito pasveikimo sąlyga yra dieta ir dietos laikymasis.

Mitybos terapijos principai:

• Terapijos pradžioje geriau valgyti gleivinius sultinius, trintas sriubas ir dribsnius, gerti kompotą ir želę;
• Po 2-3 savaičių meniu yra virta arba garinta mėsa ir žuvis;
• Jūs negalite valgyti riebaus ir kepto maisto;
• Draudžiama valgyti „bėgant“, sausą maistą;
• Produktai, sukeliantys paciento būklės pablogėjimą, neįtraukiami.

Gydant Helicobacter pylori arba žarnyno infekciją, taikomas etiotropinis gydymas, vartojant 2-3 antibiotikus.

Vartojamų narkotikų grupės:

• H2-histamino receptorių blokatoriai;
• Antacidiniai vaistai;
• Protonų siurblio inhibitoriai;
• Bismuto preparatai;
• Antihelmintikai (esant kirminams);
• Raminamieji (nuo nervų sistemos sutrikimų);
• Probiotikai (skrandžio ir žarnyno mikroflorai atkurti po antibakterinio gydymo).

Vidutinė paviršinio gastroduodenito gydymo kurso trukmė yra 10 dienų. Kineziterapija, liaudies receptų naudojimas gydomųjų arbatų ir vaistažolių preparatų pavidalu padės atkurti virškinamojo trakto veiklą.

Ligos prognozė ir prevencija

Jei gydymas pradedamas laiku, paviršinio gastroduodenito vystymosi prognozė yra palanki, komplikacijų neatsiranda. Neišsamiai ištyrus ir gydant, gali būti nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, gali susidaryti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, erozija gleivinė, piktybinis navikas. Pavieniais atvejais gali pasireikšti kraujavimas iš skrandžio.

Prevencinis veiksmas:

• Mesti žalingus įpročius (rūkymas, alkoholizmas);
• Meniu ir dietos optimizavimas;
• Įvaldyti atsipalaidavimo metodus, siekiant išvengti streso;
• Laiku atliktas tyrimas siekiant diagnozuoti bakteriją Helicobacter pylori ir kitas virškinimo trakto patologijas;
• Darbo ir poilsio režimo laikymasis.

Straipsnio autorė: Goršenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete N. I. Pirogova (2005). Podiplominės studijos pagal specialybę „Gastroenterologija“- švietimo ir mokslo medicinos centras.