Kulkšnies Patempimas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Kulkšnies patempimas

Kulkšnies patempimas yra sužalojimas, dalinis ar visiškas vienos ar kelių raiščių plyšimas šioje srityje. Žala dažniausiai pasireiškia kulkšnies sąnario išorėje.

Tokios traumos sunkumą lemia pažeistų sausgyslių ir suplyšusių kiekvienos sausgyslės skaidulų skaičius.

Skirtumas tarp kulkšnies patempimo ir kitų patempimų yra tas, kad šiuo atveju raumenų plyšimas nevyksta, pažeidžiami tik raiščiai.

Čiurnos patempimo priežastys

Tipiškas kulkšnies patempimo mechanizmas yra pėdos ridenimas į išorę arba į vidų, dažniausiai šaltuoju metų laiku ant slidžių šaligatvių, apledėjusių laiptelių ar platformų. Ištempimas gali atsirasti vaikštant ant išlenkto paviršiaus, avint nepatogius batus, nepatogius judesius ar net nesėkmingai nusileidus po šuolio. Čiurnos traumos dažnai įvyksta sportuojant.

Kartais patempimas atsiranda dėl to, kad žmogus turi natūraliai silpnas kulkšnies sąnario sausgysles.

Kulkšnies patempimo simptomai

Yra trys kulkšnies raiščių pažeidimo laipsniai.

Pirmajam laipsniui būdingas kelių raiščio pluoštų pažeidimas ar plyšimas. Nukentėjusįjį einant sutrikdo lengvas skausmas, jaučiamas raištis.

Antrasis laipsnis yra dalinis raiščio plyšimas. Šiuo atveju traumos simptomas yra edemos išplitimas į išorinius ir priekinius pėdos paviršius. Trikdo stiprus skausmas, ypač raiščių plyšimo srityje. Jie sustiprėja vaikščiojant, todėl dėl skausmo sindromo judėjimas kulkšnies sąnaryje yra ribotas.

Esant pirmam ir antram kulkšnies raiščių pažeidimo laipsniui, rentgeno spinduliuose nukrypimai nėra pastebimi.

Trečias laipsnis yra raiščio plyšimas ar net atsiskyrimas nuo tvirtinimo vietos prie sąnario. Pacientas skundžiasi stipriu skausmu bandydamas užlipti ant sužeistos kojos. Patinimas, edema ir kraujavimas išplito per pėdos paviršių, net pado dalį. Vaikščiojimo funkcija yra skausminga ir labai sunki. Sąnaryje atsiranda nestabilumas. Rentgeno nuotraukoje gali būti matomi kaulo gabalai, atsirandantys kartu su raiščiu.

Čiurnos patempimo gydymas

Dėl kelių priežasčių čiurnos traumai turėtų būti skiriama speciali medicininė pagalba. Pirma, uždelstas gydymas gali sukelti čiurnos sąnario lėtinį nestabilumą. Antra, dalinai plyšus sausgyslėms, gali išsivystyti pėdos pažeidimai, kurie iš pradžių bus nepastebėti, tačiau ateityje tai gerokai apsunkins judėjimą. Trečia, patempimus gali lydėti rimtesni sužeidimai ar rimtos komplikacijos (pavyzdžiui, kaulų sunaikinimas). Todėl, kad gydymas būtų veiksmingas, pažeistus kulkšnies raiščius reikia pataisyti iškart po sužalojimo.

n

Kaip pirmąją pagalbą dėl tokios traumos būtina uždėti tvirtą spaudžiamąjį tvarslą, o ant jo - ledą suvynioti į ploną rankšluostį. Šaltai reikia tepti ne ilgiau kaip 15 minučių, o po valandos pertraukos procedūrą pakartoti dar kartą. Tai padės sumažinti patinimą ir sustabdyti kraujavimą ašarų vietoje.

n

Esant pirmojo laipsnio čiurnos raiščių pažeidimams, pacientas tokį tvarslą nešioja iki dviejų savaičių. Bet praėjus dviem ar trims dienoms nuo sužalojimo, skiriama kineziterapija: ozokeritas, kintamasis magnetinis laukas, parafinas, vonios, masažas. Antros savaitės pabaigoje sveikimas prasideda.

Antrasis ir trečiasis patempimo laipsnis dažniausiai būna labai skausmingas, todėl pirmiausia pacientui reikės skausmo malšinimo. Dažniausiai naudojamas novokaino tirpalas, kuris suleidžiamas į sužeistą vietą.

Dėl bet kokio kulkšnies raiščių pažeidimo sudėtingumo rekomenduojamas tausojantis fizinio aktyvumo būdas: mažiau vaikščioti, mažiau įtempti paveiktą koją. Poilsis būtinas tik pirmąsias porą dienų po traumos.

Verta atkreipti dėmesį į dar vieną svarbią gydymo detalę: padidėjusi kulkšnies padėtis sumažins skausmą ir patinimus patempimų metu. Koją pakelti virš širdies lygio bus galima kėdžių, pagalvių ir kitų improvizuotų daiktų pagalba.

Antrąją ar ketvirtąją ligos dieną (atsižvelgiant į traumos sunkumą) pradėkite fizioterapijos pratimus. Kaip apšilimo pratimus galite naudoti lenkimą, prailginimą, pėdos sukimąsi skirtingomis kryptimis. Nustokite tempti sąnarį, jei tai sukelia skausmą.

Vis dar rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Specialistas skirs priešuždegiminius nesteroidinius vaistus, kurie sumažins skausmą ir uždegimą, taip pat parinks tinkamą reabilitacijos kursą, kuris pagreitins gijimo procesą ir atstatys kulkšnies sąnario judrumą.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.