Kulkšnies Artritas (kulkšnies Artritas) - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Kulkšnies artritas

Turinys:

• Kas yra kulkšnies artritas?
• Artrito simptomai
• Artritas sukelia
• Gydymas artritu

Kas yra kulkšnies artritas?

Kulkšnies artritas yra kulkšnies sąnario uždegimas, išsivystantis sisteminės vilkligės, podagros, ankilozuojančio spondilito, reumatoidinio artrito fone. Patologinio proceso eigą dažnai lydi infekcija, kuri per kraują ir limfą patenka į pažeistą sąnarį.

Remiantis statistika, 80% atvejų ši liga pasireiškia senyvo amžiaus žmonėms (60 metų ir vyresniems). Bet gydytojai pažymi, kad artritas, įskaitant kulkšnį, greitai „jaunėjo“. Dabar tai dažnai nustatoma net vaikams.

Čiurnos sąnario pavadinimas kalba pats už save, jis sujungia pėdą ir blauzdą. Dėl sudėtingos sąnario struktūros ir ypatingos formos žmogaus pėdos yra labai judrios. Be to, jei palyginsime dienos, klubo ir kulkšnies sąnario apkrovą, pastarojoje jis yra daug didesnis, o tai reiškia, kad jis yra labiau linkęs į sužeidimus ar kitus pažeidimus.

Kulkšnies artrito simptomai

Kulkšnies artritas turi dvi formas: ūminį ir lėtinį:

• Ūminė forma pasižymi greita ligos atsiradimu su ryškiais simptomais, kurie išreiškiami greitu edemos vystymusi sąnario srityje, padidėjus vietinei temperatūrai. Esant ūminei pūlingai, paveikto sąnario oda tampa rausva. Kūno temperatūra aukšta.
• Lėtinis kulkšnies artritas pasireiškia sąnario sustingimo ir skausmo jausmu. Šie požymiai ypač ryškūs, kai žmogus pabunda po nakties miego, šiuo metu paraudimas ir patinimas beveik nepastebimi.

Bendrųjų ligos simptomų pasireiškimas priklauso nuo patologinio proceso formos. Svarbu suprasti, kad tinkamo gydymo trūkumas per dvejus metus kelia grėsmę visiškam kulkšnies sąnario kremzlės sunaikinimui. Dėl to sąnario plotas pastebimai sustorėja, o jo padėtis tampa nenatūrali, žmogus patiria didelių sunkumų vaikščioti, o pasyvūs kulkšnies judesiai tampa ypač sunkūs arba visiškai neįmanomi. Kojų raumenų atrofija byloja apie stiprų ligos nepaisymą - viena koja tampa daug plonesnė už kitą.

Pagal kulkšnies artrito simptomus galima spręsti apie pagrindinę patologiją, kuri sukėlė šios ligos vystymąsi.

Bet kadangi tai yra uždegiminis procesas, jam būdingi šie požymiai:

• vieno sąnario skausmas arba abu iš karto;
• patinimas, kuriam būdingas lėtas išlyginimas susidariusios duobės, susidariusios ją paspaudus pirštu;
• odos paraudimas, kartu padidėjus vietinei temperatūrai (kulkšnies sritis „dega“);
• ribotas paveikto sąnario mobilumas ir judėjimo sunkumai;
• silpnumas, sveikatos pablogėjimas, kūno temperatūra yra padidėjusi.

Pagrindinis artrito simptomas yra sunku vaikščioti, kurio negalima ignoruoti. Būtent dėl šios priežasties žmonės eina pas gydytoją dėl pirminio paskyrimo.

Pradinė ligos stadija gali pasireikšti ūmine forma arba tęsti palaipsniui.

Liga niekaip nepasireiškia ankstyviausiose stadijose, tačiau šie simptomai rodo uždegiminio proceso pradžią:

• pažįstami batai tampa griežti, o tai rodo edemos buvimą;
• kulkšnies lenkimas ir prailginimas lydi skausmingus pojūčius.

Atkreipkime dėmesį į jaunąją kartą. „Vaikų“kulkšnies artrito simptomatika yra identiška „suaugusiųjų“. Vaikams sunku paaiškinti diskomforto jausmą, jie gali apibūdinti savo būklę paprastai: „man skauda koją“ir atsisakyti judėti savarankiškai. Neįmanoma ignoruoti šių skundų, reikia ištirti kulkšnį ir, jei yra menkiausias edemos pasireiškimas, parodyti vaiką gydytojui. Ankstyvos čiurnos traumos gali sukelti rimtas ligas suaugus.

Kulkšnies artrito priežastys

Kulkšnies artritas skirstomas į tipus. Apsvarstykime kiekvieną ir supraskime jo raidos priežastis:

• Reumatoidinis artritas. Tai laikoma sistemine liga, lokalizuota ant kulkšnies. Asmens genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį vystantis šiai ligai. Jo eigą dažnai lydi lengvas sąnario patinimas ir skausmas.
• Periartritas. Šiai veislei būdingas sąnario paviršių supančių audinių uždegimas. Degeneraciniai procesai retai veikia kulkšnį, tačiau šiai ligai būdingas skausmas ir sąnario motorinės veiklos apribojimas.
• Trauminis artritas. Pats jo pavadinimas byloja apie jo atsiradimo priežastį - tai sąnarių raiščių patempimas ar plyšimas, mėlynės ir kiti uždari sužalojimai. Dėl pažeidimo į sąnario ertmę patenka tam tikras kraujo kiekis, kuris sukelia aseptinį uždegimą. Su atvira trauma (šautinės žaizdos) beveik visada išsivysto septinis (pūlingas) artritas.

• Podagrinis artritas. Ligos vystymosi priežastis yra medžiagų apykaitos (metabolizmo) pažeidimas, kurį sukelia blogi įpročiai (piktnaudžiavimas tabaku, kava, alkoholiu). Šie pertekliai padidina šlapimo rūgšties kiekį žmogaus kraujyje, su kuriuo organizmas nebegali susitvarkyti. Dėl to jo druskos (uratai) nusėda audiniuose ir organuose.
• Reaktyvus artritas. Tai paveikia sąnarius dėl atidėtų nosiaryklės, urogenitalinių, žarnyno infekcijų. Tai lydi skausmingi pėdos pojūčiai, šiek tiek patinimas ir judesių sustingimas.
• Potrauminis artritas. Ligos priežastis yra mechaninis kremzlės, kapsulės, sausgyslių, sąnarių raiščių pažeidimas. Šią problemą dažnai sprendžia ledo ritulio žaidėjai ir futbolininkai, slidžių ar pačiūžų mėgėjai, batų su aukštais ir nestabiliais kulnais mėgėjai.

Dažniausios kulkšnies artrito priežastys yra:

• infekcinė patogeninių bakterijų sąnario ataka. Yra specifinė ligos forma (infekcija blyškia spirochete, chlamidijomis ar gonokoku) ir nespecifinė forma - antrinė reakcija į furunkuliozę ar gripą;
• medžiagų apykaitos sutrikimas (podagra), kurį sukelia parazitinė invazija, blogi įpročiai. Šiuo atveju artritas laikomas antrine liga;
• imuninės sistemos nepakankamumas (ankilozinis spondilitas, sisteminė raudonoji vilkligė). Kūnas suvokia sąnario audinius kaip svetimus ir pradeda tiesioginę agresiją prieš juos;
• mechaniniai pažeidimai ir sąnario sužalojimas.

Kulkšnies artritą gali sukelti žarnyno ar urogenitalinės infekcijos (uretritas, ūminis prostatitas, enterokolitas, vaginitas). Jie gali sukelti reaktyvų artritą praėjus kelioms dienoms ar savaitėms nuo pagrindinės ligos pradžios.

Kulkšnies artritą gali sukelti:

• antsvoris
• sunki hipotermija,
• hormoninis sutrikimas
• medžiagų apykaitos sutrikimai,
• avėti aptemptus batus ar vaikščioti nestabiliais aukštakulniais
• plokščios pėdos,
• paveldimas polinkis,
• profesinė veikla (lauko sportas, baletas),
• blogi įpročiai
• žemas imunitetas, alergijos.

Tema: kulkšnies artrozė

Kulkšnies artrito gydymas

Gydytojui nustačius galutinę diagnozę, nurodant kulkšnies artrito požymius, pirmiausia pacientui skiriamas maksimalus poilsis. Jei įmanoma, lovos režimas. Jei negalima pailsėti visiško poilsio, būtina imobilizuoti elastiniais tvarsčiais. Kaip pagalbines priemones turėtų būti naudojami ramentai arba lazdelės, ortopediniai batai ar įdėklai.

Atsižvelgiant į ligos formą, gydymas gali būti konservatyvus ar chirurginis.

Konservatyvus gydymas sumažinamas iki:

• antibakterinė terapija, kurios paskyrimas yra pateisinamas tik kovojant su bakterine ligos forma. Naudojami plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai (tetraciklinas, chloramfenikolis);
• speciali dieta, kai pacientas turėtų atsisakyti nakvišų, nes jie sukelia skausmą, taip pat dėl konservų ir rūkytos mėsos naudojimo, nes juose yra didelis druskos kiekis;
• priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, tokie kaip diklofenakas, aspirinas, voltarenas. Jie sumažina patinimą, tačiau jų naudojimą turėtų prižiūrėti specialistas, nes jie turi nepageidaujamų šalutinių poveikių. Kai liga vyksta, skiriama hormonų terapija;
• skausmą malšinantys vaistai. Šios lėšos reikalingos pacientui palengvinti skausmą paveiktoje srityje. Tačiau, kai skausmas sustoja, žmogus pajunta palengvėjimą ir pradeda didinti kulkšnies apkrovą, o tai yra dar daugiau problemų dėl sąnario. Štai kodėl gydytojai kategoriškai reikalauja, kad gydymo laikotarpiu būtų naudojami ramentai ir kitos pagalbinės priemonės;
• vitaminų terapija. Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus visame kūne ir tiesiogiai pažeistame sąnaryje, skiriama folio rūgštis, vitaminai B ir C;
• biologiškai aktyvūs papildai, kurių pagrindinis komponentas yra kolagenas. Jame yra gliukozamino, kuris veikia kaip priešuždegiminis agentas, ir kolageno hidrolizato - komponento, kuris yra sąnario kremzlinio audinio struktūros dalis.

Laiku gydant ligą, gali išsivystyti sinovitas ar deformuojanti artrozė, tada nebepakanka vaistų terapijos.

Kalbant apie chirurginį gydymą, jis gali būti skiriamas tik esant sunkioms ir pažengusioms ligos formoms, kurios sukėlė kulkšnies sąnario deformaciją. Intervencijos tikslas yra padidinti sąnario gebėjimą judėti. Pagrindiniai metodai sutrumpinami iki kulkšnies sąnario suliejimo ar protezavimo.

Gydant kulkšnies artritą, aktyviai naudojami fizioterapiniai metodai, tokie kaip ultragarsas, hidromasažas. Su jų pagalba galite žymiai sumažinti skausmą, be to, jie padeda atkurti paveikto sąnario funkciją.

Tema: Tradiciniai artrito gydymo metodai

Gydytojai rekomenduoja kineziterapiją kaip terapinę ir reabilitacinę priemonę. Šie pratimai padeda sustiprinti kulkšnį supančius raumenis, o tai pašalina kulkšnies stresą.

Jei įprastas pasivaikščiojimas vis tiek yra sunkus, tada jį galima pakeisti apsilankymu baseine. Judėjimas vandenyje palengvins kulkšnies stresą.

Apsilankymas sanatorijoje prisidės prie greičiausio pasveikimo patyrus kulkšnies artritą. Dumblo terapijos seansų, vandens masažo, gilaus apšilimo ir gydomųjų vonių pagalba pacientams pavyksta atsikratyti ligos pasekmių arba atidėti kitą paūmėjimą, jei kalbame apie lėtinę kulkšnies artrito formą.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.