Urogenitalinė Chlamidija - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Urogenitalinė chlamidija

Urogenitalinė chlamidija yra lytiniu keliu plintanti infekcija. Jis yra plačiai paplitęs ir kasmet sergančių žmonių daugėja. Tik registruotus ligos atvejus per metus galima suskaičiuoti apie 90 milijonų, tuo tarpu nežinoma, kiek žmonių yra paslėpti infekcijos nešiotojai.

Šis paplitimas paaiškinamas daugeliu veiksnių, tarp jų: neryškūs ligos simptomai, tam tikri sunkumai diagnozuojant chlamidiją, nesantuokinių lytinių santykių dažnis, gyventojų migracija ir kt. Be to, chlamidija yra pavojinga liga, galinti sukelti daug komplikacijų.

Turinys:

• Urogenitalinės chlamidijos simptomai
• Urogenitalinės chlamidijos priežastys
• Urogenitalinės chlamidijos diagnostika
• Urogenitalinės chlamidijos gydymas

Urogenitalinės chlamidijos simptomai

Inkubaciniu laikotarpiu, kuris trunka nuo 10 iki 30 dienų, urogenitalinės chlamidijos simptomų nebus. Paprastai ligos klinikiniai pasireiškimai yra nespecifiniai ir panašūs į kitų lytinių organų infekcijų simptomus. Galbūt mažai simptomų pasireiškiantis patologinis procesas.

Tarp dažniausiai pasitaikančių vyrų ligos požymių yra:

• Liga dažnai pasireiškia uretrito forma. Šiuo metu pastebimi dizurijos sutrikimai, tačiau jie dažniausiai būna silpnai išreikšti. Galimas išskyros iš šlaplės atsiradimas, jos hiperemija ir edema, kuri ypač ryški ryte. Kartais išorinė šlaplės anga visiškai įstringa. Kai kuriais atvejais pacientas visiškai nepastebi infekcijos požymių ir yra atrastas atsitiktinai, dėl laboratorinės diagnostikos. Chlamidijų uretritas dažnai derinamas su kitomis lytinių organų infekcijomis.
• Lygiagrečiai gali pasireikšti chlamidinis prostatitas, kuris pasireiškia skausmu tarpvietėje, tiesiojoje žarnoje, kryžkaulyje. Jie linkę didėti ilgai sėdint, tuštinantis, važiuojant viešuoju transportu. Skausmingas ir dažnas noras šlapintis, seksualinės funkcijos sutrikimai ir kt.
• Galimas lėtinio vezikulito išsivystymas tiek vienašaliu, tiek dvišaliu. Pacientai skundžiasi skausmu dubens srityje, pilnumo jausmu tarpvietėje.
• Chlamidijų sukeltas epididimitas sukelia stiprų sėklidės skausmą, pakyla kūno temperatūra, patinsta kapšelis. Išskirtinis chlamidijų epididimito bruožas yra tai, kad jo simptomai praeina net be jokio gydymo po 2–3 dienų.

Moterų urogenitalinė chlamidija vyksta kiek kitaip.

Jos simptomai bus tokie:

• Šlapinantis atsiranda skausmas ir deginimo pojūtis - ši būklė vadinama chlamidijų uretrocistitu.
• Šlaplės lūpos tampa edematinės, o jos sienos yra panašios į tešlą. Jei pamasažuosite šlaplę, pasirodys pūlio lašas. Kartais negausios gleivinės išskyros iš šlaplės atsiranda savaime.
• Ligą dažnai lydi vaginitas (makšties sienelės dalyvauja uždegimo procese), bartolinitas (uždegamos didelės vestibiulio liaukos), endocervicitas, endometritas, salpingitas. Jei liga ilgą laiką lieka nepastebėta, gali būti, kad infekcija gali pakilti ir išsivystyti pelvioperitonitas - dubens pilvaplėvės uždegimas ir perihepatitas - kepenis dengiančio pilvaplėvės uždegimas.

Urogenitalinės chlamidijos priežastys

Urogenitalinės chlamidijos priežastys yra organizmo užkrėtimas mikroorganizmais - chlamidijomis. Chlamidijų rūšis, vadinama C. trachomatis, sukelia infekciją. Jai reprodukcijai reikia žmogaus ląstelės.

Infekcija daugiausia vyksta lytinių santykių metu su chlamidijomis užsikrėtusiu asmeniu. Buitinis perdavimo būdas yra įmanomas, tačiau tai atsitinka itin retai, nes išorinėje aplinkoje mikroorganizmai yra gana nestabilūs ir žūva apdorojant apvaisintus paviršius antiseptikais, ultravioletiniais spinduliais. Taip pat padeda virinimas ir džiovinimas. Buitiniu būdu infekcija atsiranda naudojant tualeto reikmenis, įprastą patalynę, apatinius rūbus.

Urogenitalinė chlamidija yra tokia užkrečiama, kad pasireiškia 4 kartus dažniau nei gonorėja ir 7 kartus dažniau nei sifilis. Patekusi į kūną, kraujui tekant, chlamidijos gali išplisti į kitus organus ir organų sistemas. Dėl to jie nusėda sąnariuose, gali paveikti žarnyną, širdį, kraujagysles, kepenis, akies junginę.

Urogenitalinės chlamidijos diagnostika

Urogenitalinės chlamidijos diagnozė atliekama laboratorijoje. Pirmiausia moteriai reikia apsilankyti pas ginekologą, o vyrui - urologą. Įtarus infekciją, gydytojas išsiųs pacientą tyrimams.

Laboratorijos sąlygomis jie gali nustatyti tiek patį sukėlėją, tiek jo antigenus. Tam reikės nugramdyti iš gimdos kaklelio kanalo ir iš šlaplės. Tepinėlio mikroskopija pagal Romanovsky-Giemsa metodą nėra labai tiksli ir leidžia nustatyti infekciją ne daugiau kaip 30% atvejų. Šiuolaikinė medicina turi tikslesnius ligos diagnozavimo metodus, tokius kaip: ELISA, PCR. Be to, polimero grandinės reakcijos patikimumas yra lygus 99%.

Kitas naujas būdas nustatyti chlamidijas yra transkripcijos amplifikacija. Norint nustatyti mikobakterijų RNR, reikalingos paciento endocervikinės medžiagos. Nors šio metodo patikimumas yra mažiausiai 99 proc., Jis vis dar nebuvo plačiai naudojamas.

Urogenitalinės chlamidijos gydymas

Urogenitalinės chlamidijos gydymas yra labai aktuali problema. Tik etiotropiniai vaistai, kurie yra antibiotikai, gali būti ribojami tik tuo atveju, jei pacientas buvo užkrėstas visai neseniai ir šis procesas yra ūminėje ar poūmėje stadijoje. Taip pat svarbu, kad nėra komplikacijų.

Galima naudoti šiuos antibakterinius vaistus:

• Tetraciklino grupė - doksiciklinas (Vibramicinas), Chlortetraciklinas.
• Makrolidai - azitromicinas (Sumamed), eritromicinas, roksitromicinas (Rulid), spiramicinas (rovamicinas), klaritromicinas (Klabaks, Klacid).
• Fluorochinolonai - Ofloksacinas (Zanocinas), Lomefloksacinas (Maksakinas).

Skaityti daugiau: Moterų ir vyrų chlamidijų gydymo režimas

Antibiotikų vartojimo trukmė yra nuo vienos savaitės iki 10 dienų. Jei gydymas nepadeda, tada terapija pratęsiama iki 3 savaičių. Nuo 10 dienos skiriami imunostimuliatoriai, tokie kaip: Taktivin, Timalin, Neovir, Pyrogenal, Viferon, Polyoxidonium ir kt. Kompleksinėje schemoje taip pat yra fermentų - chimotripsino, wobenzimo, ribonukleazės ir kt. Vietinis moterų gydymas sumažėja iki sėdimųjų vonių su chlorheksidinu priėmimo., atlikti giluminius skalavimus ir įrengimus naudojant Protargol arba Collargol tirpalą. Gali būti atliekamas fizioterapinis gydymas.

Vyrams parodyta, kad šlaplė plaunama kalio permanganato tirpalu - chlorheksidinu. Šlaplę galima įrengti Protargol arba Collargol tirpalu.

Pirmoji gydymo kontrolė atliekama iškart po jos pabaigos. Moterys turės grįžti apžiūrai per pirmąjį ar antrąjį mėnesinių ciklą pasibaigus terapijai. Vyras 2 mėnesius buvo kontroliuojamas urologo. Tai, kad infekcija buvo valdoma, rodo simptomų nebuvimas ir neigiami rezultatai, patvirtinti laboratoriniu metodu.

Straipsnio autorius: Lebedevas Andrejus Sergeevičius | Urologas

Išsilavinimas: specialybės „Andrologija“diplomas, gautas baigus rezidentūrą Rusijos medicinos akademijos antros pakopos endoskopinės urologijos katedroje UAB „Rusijos geležinkeliai“1 centrinės klinikinės ligoninės urologiniame centre (2007 m.). Podiplominės studijos čia buvo baigtos iki 2010 m.