Limfostazė - Kas Tai? Limfostazės Stadijos, Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Apatinių galūnių limfostazė: gydymas, simptomai, priežastys

Kas yra limfostazė?

Limfostazė yra įvairaus laipsnio limfos nutekėjimo patologija, pradedant limfiniais kapiliarais ir galūnių bei kitų organų periferiniais limfiniais indais ir baigiant pagrindiniais limfos kolektoriais ir krūtinės lataku. Nemaža dalis žmonių susidūrė su tokia problema kaip galūnių edema. Bet kokį uždegiminį procesą lydi skausmas ir patinimas. Tačiau šis reiškinys nėra nuolatinis.

Daug blogiau, kai edema yra pastovi, kai liga progresuoja, atsiranda opų, o liga išsivysto - limfostazė. Atsiranda limfagyslių edema, dėl kurios išsivysto ūminė ar lėtinė limfostazė. Dėl to padidėja galūnės tūris, oda tampa šiurkšti, tanki, poodinis audinys tampa tankesnis, tada hiperkeratozė ir įtrūkimai. Ši liga taip pat vadinama dramblialige. Dėl daugelio priežasčių gali išsivystyti lėtinė limfostazė, virtusi dramblialige. Jei dramblialigė yra įgimta, tada ji derinama su kraujagyslių dėmėmis, įvairiomis galūnių displazijos formomis.

Turinys:

• Limfostazės stadijos
• Limfostazės priežastys
• Ar limfostazė yra pavojinga?
• Limfostazės gydymas
• Kaip tinkamai maitintis sergant limfostaze?

Limfostazės stadijos

Yra 3 limfostazės vystymosi etapai.

1. Spontani grįžtama edemos limfostazė. Edema yra gana pastebima, galite ją paspausti pirštu, tai yra limfostazė progresavimo stadijoje. Pacientas mato žymiai padidėjusį galūnės tūrį, ryte edema atslūgsta, tačiau vakare ji tampa tokia pati. Šiame ligos vystymosi etape žmogus labai retai eina pas gydytoją.
2. Spontaniška negrįžtama edema yra pažangiausia limfostazės forma. Odos sukietėjimas atsiranda dėl jungiamojo audinio augimo, dėl šios priežasties edema nebėra tokia minkšta. Oda yra labai įtempta ir labai jautri, jau jaučiama didesnė įtampa, jaučiamas skausmas.
3. Negrįžtama edema, limfostazė, fibrozė, cistos. Serganti galūnė keičia savo kontūrą dėl pažeistų audinių. Limfostazė užima kraštutinę dramblinės stadiją.

Galūnė tampa blogai judanti dėl to, kad išsivystė instaliacijos kontraktūra, didelis galūnės svoris, deformuojamas osteoartritas; visa tai pažeidžia galūnės funkciją.

Limfostazės priežastys

Lėtinės limfostazės priežastys yra šios: trauminiai sąkandžiai, plyšimai, limfinių takų susikirtimai dėl traumos (mėlynės, lūžiai, išnirimai, nudegimai, operacijos), rentgeno terapija, suspaudus randus, navikus, metastazavus limfos takų ir mazgų blokadą.

Kitos limfostazės priežastys yra:

• limfinės sistemos navikai - gerybiniai ir piktybiniai;
• infekcijos - dažniausiai stafilokokinės ir parazitinės (karštose šalyse);
• atsitinka taip, kad limfostazė išsivysto operacijų metu, specialiai pašalinant arba apšvitinant limfmazgius pašalinant vėžinį naviką;
• traumos, kai pažeidžiami limfiniai indai ir limfmazgiai (nudegimai, radiacijos poveikis, mechaniniai pažeidimai).

Ar limfostazė yra pavojinga?

Limfostazė nekelia ypatingo pavojaus žmogaus gyvybei, nors rankų edema neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Labai dažnai pacientas jaučia patinusios rankos skausmą. Kitas šios ligos trūkumas yra tas, kad jos fone greitai vystosi įvairios infekcijos. Per bet kokią nedidelę odos žaizdą infekcija gali labai greitai prasiskverbti į audinius.

Vaizdo įrašas: chirurgas flebologas-limfologas Jekaterina Kadnikova, flebologijos centras, pasakos apie limfostazę:

Limfostazės gydymas

Reikia gydyti apatinių galūnių limfostazę. Kuo anksčiau jis pradedamas, tuo geriau pacientui. Terapija yra sudėtinga, norint pasiekti efektą, reikia integruoto požiūrio. Gydymo režimas apima vaistus, dietą, masažą ir kt. Pagrindinis gydytojo ir paciento tikslas yra pagerinti limfos nutekėjimą iš apatinių galūnių.

Konservatyvi terapija padeda pagerinti žmogaus savijautą tik ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje, kuri atitinka limfedemos fazę. Tokiu atveju pacientui neturėtų būti struktūrinių odos ir jungiamųjų audinių pokyčių.

Limfostazės terapija priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado patologija. Pavyzdžiui, jei navikas auga žmogaus dubens srityje, tol, kol jis nebus pašalintas, gydymas neduos norimo efekto. Jam augant, slėgis limfagyslėse sustiprės.

Rekomendacijos pacientams, sergantiems bendra limfostaze, gydyti:

• Draudžiama lankytis saunoje ir pirtyje, taip pat ilgai būti saulėje. Šiluma skatina kraujagyslių išsiplėtimą, dėl kurio pablogėja limfos nutekėjimas.
• Draudžiama avėti aukštakulnius batus, nes tai padidina apatinių galūnių apkrovą. Batų negalima rišti per tvirtai, nes dėl to audiniai ir kraujagyslės suspaudžiami, o tai sunkina ligos eigą.
• Ilgalaikės statinės apatinių galūnių apkrovos draudžiamos pacientams, kuriems yra limfostazė. Jūs neturėtumėte ilgai stovėti ar sėdėti.
• Reikia atsisakyti svarmenų kilnojimo.

• Apatiniai drabužiai ir drabužiai neturėtų būti per ankšti. Asmuo turėtų jaustis patogiai. Be to, kad judėjimą ribojantys dalykai sutrikdo limfos tekėjimą, jie taip pat trina odą. Tai yra būtina sąlyga vystantis trofiniams sutrikimams.
• Turėsite pamiršti padėtį, kurioje viena koja yra ant kitos.
• Jūs neturėtumėte vaikščioti be batų. Bet koks pėdos pažeidimas užtruks ilgai.
• Maudantis reikia naudoti specialius aliejus, pavyzdžiui, „Balneum Plus“. Tuomet į kojų odą rekomenduojama įtrinti kremus, kurie padeda padidinti natūralų jos stiprumą.
• Jei apatinės galūnės labai prakaituoja, tuomet reikia naudoti pudras. Šiuo tikslu gali būti naudojami talko milteliai arba krakmolas. Ši procedūra yra puiki trofinių sutrikimų prevencija.
• Kojų nagai turėtų būti tvarkingai nukirpti.
• Masažuojant kojas reikia atsisakyti minkymo.

Kompresinis gydymas ir kineziterapija

Kompresijos terapija apima spaudimą paveiktos galūnės odai ir audiniams. Jis turėtų padidėti kryptimi nuo pėdos iki blauzdos ir pasiekti šlaunį. Moteris dienos metu turėtų bent kartas nuo karto laikyti koją ant ramunės. Miego metu galūnė dedama ant pagalvės taip, kad ji būtų 45 ° C kampu.

Norint įgyvendinti kompresinę terapiją, pacientui, kuriam yra limfostazė, reikės elastinių kojinių ir tvarsčių. Jie nešiojami ryte dar gulint lovoje. Visi pirštai sistemingai traukiami, tada jie pereina prie blauzdos ir kojos šlaunies. Jie visą dieną praleidžia su tvarsčiais. Jie pašalinami tik prieš einant miegoti.

Pneumatinė kompresija yra dar viena kompresinės terapijos rūšis. Gydymas atliekamas naudojant specialų aparatą. Su jo pagalba koja suspaudžiama, dirbant per kiekvieną skyrių. Procedūra pradedama uždėjus specialų batą paciento galūnei. Į jį įpurškiamas aparatas, kuris pamasažuos koją kryptimi nuo pėdos iki šlaunies. Visą kursą sudaro 10–14 procedūrų. Kiekvienas užsiėmimas turėtų baigtis keletu paprastų pratimų.

Kineziterapija yra masažo ir mankštos terapijos derinys. Masažas leidžia pašalinti skysčių perteklių iš audinių, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus, sustiprina apatinių galūnių mikrocirkuliaciją. Ne paslaptis, kad pacientams, kuriems yra limfostazė, ląstelėse susidaro didelės molekulinės medžiagos, kurios neleidžia limfai normaliai cirkuliuoti. Masažas leidžia iš dalies susidoroti su šia problema.

Reikia prisiminti, kad trofiniai odos pažeidimai yra kontraindikacija masažui. Taip pat draudžiama atlikti apatinių galūnių venų trombozės, vidaus organų ligų ir naviko navikų procedūrą. Gerai, jei masažą atlieka specialistas. Nors ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose savimasažas yra priimtinas. Norint paruošti kojas procedūrai, rekomenduojama išsimaudyti ir galūnes patepti specialiu kremu.

Masažą turite pradėti glostydami. Jie turėtų sekti limfos tekėjimą, tai yra iš apačios į viršų. Pirmasis masažo etapas trunka apie 5 minutes. Tada galūnės audiniai pradeda trintis ir spausti. Savimasažas užbaigiamas glostymais. Bendra procedūros trukmė turėtų būti 15 minučių. Kursas trunka 2 savaites, po to jie daro 14 dienų pertrauką. Norėdami sustiprinti masažo efektą, turite šokinėti ant pirštų arba prisitraukti ant pirštų. Jie atliekami 10–15 kartų.

Pratimų terapija yra nepakeičiamas limfostazės gydymo komponentas. Pratimai atliekami 5-10 minučių ir bent 2 kartus per dieną. Mokytis reikia ant grindų.

Paprasti pratimai, tokie kaip:

• Mankštos „dviratis“. Darykite tai abiem kojomis.
• Galūnės pakėlimas aukštyn ir kojos ridenimas šioje padėtyje.
• Pirštų lenkimas.
• Galūnės sukimasis kelio ir klubo sąnario srityje.
• Piešdami skaičių 8 kojomis ore.

Bet koks pratimas turėtų būti atliekamas elastinėse kojinėse.

Skandinaviškas ėjimas ir plaukimas yra vienodai naudingi jūsų sveikatai.

Vaistų vartojimas

Vaistai, vartojami limfostazei gydyti, turėtų turėti kompleksinį poveikį.

Todėl pacientui skiriami skirtingų grupių vaistai:

• Venotropinis: Detralex, Troxevasin gelis, Troxerutin gelis. Jų vartojimas pagerina kraujo ir limfos apytaką, pagerina kraujagyslių tonusą ir atstato limfos tekėjimą.
• Fermentai: Wobenzym, Phlogenzym. Jie sustiprina imuninę sistemą, pašalina audinių patinimus, palengvina uždegimą ir apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.
• Benzopironai: kumarinas. Jis skiriamas esant stipriai edemai, kraujui skystinti, makrofagams suaktyvinti ir proteolitiniams fermentams stimuliuoti. Kalcio dobezilatas turi panašų poveikį kaip kumarinas.
• Homeopatiniai vaistai: limfomiozotas. Tai sustiprina medžiagų apykaitos procesus, padeda normalizuoti limfos tekėjimą ir leidžia greitai pašalinti kenksmingas medžiagas iš organizmo.
• Angioprotektoriai. Limfostazei gydyti naudojamas arklių kaštonų ekstraktas: Venitan, Eskuzan, Aescin. Jo pagrindu pagaminti preparatai padeda normalizuoti venų tonusą, sumažinti jų pralaidumą. Dėl šio efekto skystis neperžengia kraujagyslių sluoksnio ribų, o edema nesivysto.
• Diuretikai Diuretikai vartojami tik prižiūrint gydytojui.
• Antitrombocitiniai vaistai: Trental, Curantil. Šie vaistai daro kraują mažiau klampų.
• Antibakteriniai vaistai nuo uždegimo. Jie naudojami, kai išsivysto ryškūs audinių trofiniai sutrikimai. Tai pasireiškia opiniais defektais, egzema, erysipelomis.
• Imunomoduliatoriai: gintaro rūgštis, Likopid, Eleutherococcus tinktūra. Jie imami siekiant padidinti kūno apsaugą, taip pat sustiprinti kraujagyslių sienelę.
• Solcoseryl. Šis vaistas leidžia susidoroti su edema, pagreitina audinių regeneraciją, padidina kraujagyslių tonusą.
• Vitaminai: C, E, PP, R. Jie skirti stiprinti kraujagysles, padaryti jų sienas patvaresnes ir veikti kaip antioksidantai.

Fizioterapija

Kineziterapijos metodai sustiprina kitų procedūrų poveikį.

Su limfostaze gali būti skiriamas toks gydymas:

• Kraujagyslių elektrostimuliacija.
• Gydymas lazeriu.
• Gydymas magnetiniais laukais.
• Amplipulsinė terapija.
• NSO autologinis kraujas. Procedūra sutrumpėja iki jūsų paties kraujo perpylimo po to, kai jis buvo apdorotas ultravioletiniais spinduliais.

Kaip tinkamai maitintis sergant limfostaze?

Be mitybos korekcijos nebus įmanoma susitvarkyti su limfostaze. Šis klausimas ypač aktualus pacientams, kuriems diagnozuotas nutukimas. Svarbu sumažinti druskos suvartojimą, nes druskos perteklius organizme sulaiko skysčius. Be to, gydytojai rekomenduoja atsisakyti aštraus maisto. Jie sukelia troškulį, žmogus pradeda gerti daug vandens, o tai prisideda prie padidėjusios edemos.

Dienos vandens kiekis pacientams, sergantiems limfostaze, yra 2 l. Kavą ir juodąją arbatą rekomenduojama pakeisti žolelių užpilais. Galite gerti kompotą be cukraus, taip pat vaisių gėrimą. Sodos vanduo neįtraukiamas.

Kuo rečiau meniu pasirodo maisto produktai - paprastųjų angliavandenių šaltiniai, tuo geriau. Bandelės, saldumynai, pyragaičiai ir kiti saldumynai turėtų būti pakeisti naudingais kolegomis. Jei norite kepinių, tuomet jie turėtų būti pagaminti iš rupių miltų. Sėlenos turėtų būti meniu. Košę reikia virti vandenyje arba praskiesti perpus pienu. Naudinga žmonėms, sergantiems limfostaze, tokie grūdai kaip: kukurūzai, soros, jakai.

Daržovės ir vaisiai turėtų būti įtraukti į dietą kasdien. Jie troškinami ir kepami. Gerai valgyti įvairias šviežias salotas. Padažu pasirenkamas augalinis aliejus. Gyvūniniai riebalai sumažėja iki 10 g per dieną. Kuo daugiau jų patenka į kūną, tuo blogiau išteka limfa. Augaliniai riebalai meniu padidėja iki 20 g. Gyvūniniai riebalai ne tik apsunkina limfostazės eigą, bet ir prisideda prie aterosklerozės vystymosi.

Baltymai organizmui reikalingi kuriant naujas ląsteles, taip pat stiprinant imunitetą. Geriausi gyvūninių baltymų šaltiniai yra pieno produktai, šalutiniai produktai ir jūros gėrybės. Augalinių baltymų galima gauti iš grikių, pupelių, riešutų.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.