Smegenų Išemija - Smegenų Išemijos Simptomai, Laipsniai, Pasekmės Ir Gydymas (suaugusiesiems Ir Naujagimiams)

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Smegenų išemijos simptomai, laipsniai, pasekmės ir gydymas

Smegenų išemija - tai kraujotakos sumažėjimas, kurį sukelia smegenų aterosklerozė (iš lot. Cerebrum - smegenų).

Smegenys atlieka šias funkcijas:

• mąsto;
• apdoroja informaciją, gaunamą iš jutimų;
• koordinuoja kūno judesius;
• nustato nuotaiką, sukuria emocinį foną;
• kontroliuoja dėmesį;
• kaupia informaciją;
• generuoja kalbą.

Nesėkmė jo darbe kelia grėsmę gyvybinei viso organizmo veiklai. Tirpimą, kaip vieną iš smegenų išemijos simptomų, sukelia tai, kad jutiminė informacija yra neteisingai apdorojama arba neperduodama per neuronus. Tai yra laikino apakimo priežastys. Smegenys užsiima sprendimų priėmimu, todėl pacientams, sergantiems KKI - lėtine smegenų išemija, pastebimas mąstymo procesų slopinimas.

Bet kokia centrinės nervų sistemos viršutinės dalies - centrinės nervų sistemos - patologija neigiamai veikia daugelį gyvenimo veiksnių. Simptomai gali būti paslėpti - tai būdinga pradinei ligos stadijai. Kuo jie ryškesni, tuo labiau prasideda liga.

Yra dvi ligos eigos formos:

• aštrus,
• lėtinis.

Pirmasis išsivysto pagal trumpalaikio išemijos priepuolio - TIA, mikrostruktą ar ūminio smegenų kraujagyslių sutrikimo - insulto priepuolį. Tai yra laikina išemija, kitaip - laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas - PNMK arba išeminis insultas. Ūminės būklės priežastis yra kraujo tėkmės užsikimšimas embolija arba išplitusia lėtine ligos forma. Pastarasis savo ruožtu vystosi palaipsniui, nes kraujotaka susiaurėja.

Cholesterolio plokštelės yra mažesnio tankio lipoproteinai. Būtent jie „pasmaugia“organus, sukeldami kraujotakos hipoksiją. Jie gali atsiriboti nuo susidarymo vietos ir cirkuliuoti per indus. Emboli gali būti cholesterolis arba kraujas. Kraujo krešuliai yra pavojingi, nes gali išsivystyti uždegiminis procesas.

Išemijos, kaip ir daugelio kitų ligų, profilaktika yra sveiko gyvenimo būdo palaikymas. Būtina, jei įmanoma, išvengti streso, nepersivalgyti, laikytis „anti-cholesterolio“dietos, sportuoti, atsisakyti alkoholio ir rūkymo, būti gryname ore.

Turinys:

• GM išemijos simptomai
• GM išemijos priežastys
• GM išemijos laipsnis
• GM išemija naujagimiams
• GM išemijos padariniai
• GM išemijos diagnozė
• GM išemijos gydymas
• Neuroprotekcinė discirkuliacinės encefalopatijos terapija

Smegenų išemijos simptomai

Yra daug smegenų išemijos simptomų:

• nervų sistemos disfunkcija, sukelianti kalbos sutrikimus ar regėjimo sutrikimus;
• nuovargis;
• bendras silpnumas;
• mieguistumas;
• sumažėjęs našumas;
• amnezija;
• staigūs nuotaikos pokyčiai;
• dirglumas;
• nervinis jaudulys;
• nemiga
• galvos skausmas;
• kraujospūdžio kritimas - kraujospūdis;
• negilus ir greitas kvėpavimas;
• galvos svaigimas;
• sąmonės netekimas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• galūnių tirpimas;
• delnų ir pėdų šalčio pojūtis.

Ligai blogėjant, simptomai gali pablogėti. Jis progresuoja etapais. Ekspertai išskiria 3 išemijos stadijas ar laipsnius. Kai kurie pabrėžia ir ketvirtą.

Išeminio priepuolio simptomai turėtų būti išvardyti atskirai:

• zoninio jautrumo praradimo priepuoliai;
• srities ar pusės kūno paralyžius;
• monokulinio regėjimo praradimas (vienpusis aklumas).

Akių problemos kyla dėl to, kad jų signalai eina į regos žievę, esančią pakaušio skiltyje. Vietinis sustingimas atsiranda dėl to, kad paveikiami parietalinės skilties somatosensorinės žievės neuronai, kur perduodama lytėjimo informacija.

Raudonas smegenų kamieno branduolys, pamatiniai ganglijai, smegenėlės ir kt. Yra atsakingi už žmogaus motorinę veiklą. Jei sutrinka procesai, vykstantys žievės motorinėse srityse priekinėse skiltyse, pacientui kyla sunkumų reguliuojant judesius iki paralyžiaus. Skirtingos smegenų dalys yra atsakingos už skirtingus gyvybinės veiklos veiksnius. Emocijas valdo migdolinis, dėmesį - tinklinis darinys, atmintį - hipokampas.

Diagnozuojant kai kurias smegenų ligas sunku, kad jų simptomai yra panašūs į „standartinius“pagyvenusių žmonių savijautos pokyčius. Kitas smegenų išemijos bruožas yra tai, kad jos simptomai yra labai individualūs, nes skirtingiems žmonėms yra paveiktos skirtingos centrinio nervų sistemos pagrindinio organo dalys. Diagnozuojant svarbų vaidmenį atlieka paciento artimųjų stebėjimai. Jie geba tiksliau apibūdinti vykstančius pokyčius. Dėl letargo ir sąmonės sumišimo negalima visiškai pasikliauti paciento žodžiais.

Smegenų išemijos priežastys

Yra pagrindinės ir papildomos sąlygos. Pirmieji apima nepakankamą smegenų kraujotaką, dėl kurios atsiranda hipoksija - deguonies badas. Tai atsiranda dėl arterijos spindžio susiaurėjimo arba visiško jo užsikimšimo - obstrukcijos. Ląstelės negali visiškai funkcionuoti be deguonies. Jei šis procesas vėluoja, gali prasidėti nekrozė - audinių nekrozė, kitaip vadinama širdies priepuoliu. Smegenų hipoksija būdinga tokioms patologijoms kaip arterinė hipertenzija ir aterosklerozė dėl riebalų sankaupų augimo vidinėje smegenų indų sienelėje.

Smegenų arterijos spindžio užblokavimas trombu vadinamas tromboze. Kraujo krešulys susidaro tiesiai smegenyse arba yra nešamas su krauju iš kitos kūno dalies. „Keliaujantis“trombas vadinamas embolija. Jis formuojasi ant sienos, tačiau veikiamas bet kokių veiksnių, jis nutrūksta ir juda per kraujotakos sistemą, kol užstringa siauriausioje arterinio kanalo dalyje. Lumens susiaurėjimas gali būti stebimas ne vienoje vietoje, o keliose vienu metu.

Papildomos smegenų išemijos priežastys yra:

• širdies ir kraujagyslių ligos, kartu su sutrikusia centrine hemodinamika. Pavyzdžiui, ūminis širdies nepakankamumas miokardo infarkto, bradikardijos, tachikardijos fone;
• išeminė inkstų liga;
• dekompresijos liga;
• kraujagyslių anomalijos, tokios kaip suspaudimas, vietinis arterijos spazmas;
• arterijos suspaudimas iš išorės, pavyzdžiui, navikas;
• apsinuodijimas anglies monoksidu;
• paveldimos angiopatijos;
• kraujo netekimas;
• venų patologija;
• smegenų amiloidozė su amiloido - baltymų-polisacharidų komplekso - nuosėdomis audiniuose;
• sisteminis vaskulitas ar angiitas, kitaip - arteritas;
• diabetas;
• kraujo ligos, pavyzdžiui, mažakraujystė arba, priešingai, eritrocitozė, išprovokuojančios jos klampos padidėjimą;
• vyresnio amžiaus;
• nutukimas;
• rūkymas.

Išeminės ligos priežasčių yra daug, tačiau pagrindinė iš jų yra visiškas arba dalinis kraujotakos blokavimas. Gali būti daugybė veiksnių, dėl kurių susidaro plokštelės ar patologinės kraujagyslių sienelių iškyšos dėl navikų ar kitų aplinkinių audinių anomalijų.

Smegenų išemijos laipsnis

Laipsniai ar pakopos skiriasi ženklais ir jų pasireiškimo stiprumu. Liga progresuoja nuo pradinės ar lengvos iki subkompensacijos ar vidutinio sunkumo, o vėliau - iki dekompensacijos ar sunkios. Šis padalijimas atsiranda dėl centrinės nervų sistemos aprėpties zonos. Paskutiniame naujagimių etape jis yra visiškai paveiktas. Prognozė bloga.

Ligos simptomų pasireiškimų sustiprėjimas vyksta proporcingai kraujo kanalo spindžio susiaurėjimui. Be to, kuo daugiau smegenyse atsiranda išeminių židinių, tuo labiau liga užvaldo kūną. Paskutiniame etape atsiranda struktūriniai organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai. Kūdikiams tai lydi smegenų edema. Skysčio pertekliaus kaupimasis tarpląstelinėje erdvėje atsiranda dėl per didelio streso, spaudimo smegenų ląstelėms. Taip vystosi hidrocefalija.

Yra 3 išemijos progresavimo rodikliai, priklausomai nuo to, kiek ilgai trunka kiekvienas etapas:

• greitai - mažiau nei 2 metai;
• vidutinis - iki 5 metų;
• lėtas - daugiau nei 5 metai.

Po pasveikimo bet kokio amžiaus žmonėms reikalingas reabilitacijos laikotarpis. Jos trukmę ir atliktų procedūrų intensyvumą lemia liga pasiekusi stadija.

Smegenų išemija 1 laipsnis

Priešingu atveju šis etapas vadinamas kompensuotu. Pakeitimai vis dar yra grįžtami. Liga prasideda tokiais simptomais kaip:

• negalavimas;
• silpnumas, nuovargis;
• šaltkrėtis;
• nemiga;
• oralinio automatizmo ar subkortikos refleksai;
• anizorefleksija;
• emociniai ir asmenybės sutrikimai (pavyzdžiui, dirglumas, agresyvumas);
• emocinis labilumas - greiti nuotaikos pokyčiai;
• depresija;
• pažinimo funkcijų sutrikimai: dėmesio išsiblaškymas, sumažėjęs kognityvinis aktyvumas, užmaršumas, slopinamas minties procesas - stuporas;
• eisenos pokytis (pacientas sumaišo ar pamina kojas);
• judesių koordinavimo problemos;
• „Sunki“galva, nuolatinė migrena, galvos svaigimas, spengimas ausyse.

Burnos automatizmo refleksai yra normalūs tik mažiems vaikams. Artėjant prie lūpų ar liečiant bet kurį daiktą, jos ištraukiamos vamzdeliu. Šių refleksų buvimas suaugusiesiems rodo smegenų nervinių jungčių pažeidimą. Sergant anizorefleksija, reakcijos į išorinius dirgiklius iš skirtingų kūno pusių pasireiškia skirtingomis jėgomis. Šiame etape atsiranda nedidelė asimetrija.

Pirmasis laipsnis gydomas palyginti lengvai ir be sunkinančių pasekmių. Kūdikių smegenų išemija yra išgydoma, tačiau jei grėsmingų simptomų nepavyksta pasiekti per savaitę, liga pereina į antrąją stadiją.

Smegenų išemija 2 laipsniai

Subkompensacija yra pirminių požymių pablogėjimo ir gerovės pablogėjimo stadija. Visi pirmosios stadijos požymiai išryškėja esant vidutiniam ligos sunkumui.

Be to, atsiranda šie simptomai:

• ekstrapiramidiniai sutrikimai dėl pailgos smegenų piramidžių pažeidimo, pamatinių ganglijų ir subkortikalinių-talaminių jungčių;
• ataksija su sutrikusia koordinacija;
• intelekto ir mnestiniai sutrikimai, lemiantys asmenybės degradaciją;
• apatija - abejingumas, interesų rato susiaurėjimas, susidomėjimo aplinkiniu pasauliu praradimas.

Naujagimiams pastebima intrakranijinė hipertenzija - padidėja hidrostatinis slėgis. Tai įvyksta daugiausia vietose, esančiose priešais kraujagyslių užsikimšimo vietą. Šiame etape suaugusieji nebegali susitvarkyti su savo profesinėmis pareigomis. Jie negali susikoncentruoti į nieką, net ne tik skaityti. Kai kuriais atvejais gydymas ligoninėje yra būtinas.

Visi sindromai ir toliau progresuoja. Gali pasirodyti ašarojimas. Vidutinio laipsnio ypatumas yra tas, kad atsiranda psichikos sutrikimų. Tačiau savitarnos sugebėjimas vis tiek išlieka. Kai tik jis išnyksta, pacientui reikia nuolatinės priežiūros.

3 laipsnio smegenų išemija

Dekompensacija įvyksta, kai išnaudojamos visos smegenų galimybės. Paskutiniame ligos vystymosi etape smegenyse atsiranda daugybė lakunarinių ir žievinių infarktų. Pacientas negali judėti savarankiškai, praranda pusiausvyrą. Simptomai, susiję su sunkiu laipsniu:

• alpimas;
• psichoorganinis sindromas;
• šlapimo nelaikymas - šlapimo nelaikymas;
• rijimo sutrikimas - užspringimas valgant;
• Parkinsono sindromas (parkinsoninis), tiksliau, amiostatinis arba akinetinis-standus;
• uždraudimas - netinkamas elgesys;
• apatijos-abulinio sindromo su valios sumažėjimu;
• Babinsky discoordinator sindromas, praktikos sutrikimai;
• psichoziniai sutrikimai iki demencijos - silpnaprotystė.

Staigų sąmonės netekimą lydi staigus kraujospūdžio kritimas, raumenų atsipalaidavimas, išsiplėtę vyzdžiai ir jų nereagavimas į šviesą. Sunku klausytis pulso, jis yra srieginis. Pacientui reikia suteikti pirmąją pagalbą, pasukti jį į vieną pusę. Apalpimo metu gali būti uždusimo pavojus. Liežuvio raumenys yra tokie atsipalaidavę, kad gali blokuoti deguonies tiekimą.

Psichoorganinį sindromą sudaro 3 komponentai. Tai yra užmaršumas, svaigulys ir sprogdinimas - nesugebėjimas kontroliuoti savo elgesio. Emociniai sutrikimai tampa būdingi žmogui, jis greitai pereina į didžiulį jaudulio būseną, neadekvačiai stipriai reaguoja į tai, kas vyksta.

Parkinsonizmas apjungia:

• drebulys;
• raumenų standumas - nuolatinis padidėjęs tonusas;
• epilepsijos priepuoliai;
• laikysenos nestabilumas - nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
• hipomimija - nevalingų mimikos reakcijų skurdas (ankilozuojantis spondilitas-Notnagelio simptomas);
• bradikinezija - sulėtėja judesiai, sustingimas.

Prancūzų neuropatologas J. Babinskis pirmasis aprašė sindromą, atsirandantį dėl smegenėlių ar prefrontalinio smegenų srities pažeidimo. Pacientas negali atlikti paprasčiausių savanoriškų veiksmų, pavyzdžiui, sugniaužti ir atsegti kumštį. „Praxis“iš graikų kalbos verčiamas kaip „veiksmas“.

Psichiniai nukrypimai lemia realaus pasaulio suvokimo sutrikimą ir dėl to elgesio dezorganizaciją. Psichikos sutrikimai pasiekia visišką asmenybės suskaidymą.

Įvairaus laipsnio vainikinių arterijų ligos simptomai suaugusiesiems ir vaikams yra šiek tiek skirtingi. Paskutinis etapas yra baisus, nes nebegalima išvengti pasekmių, išemija amžinai paliks pėdsaką paciento ir jo artimųjų gyvenime.

Naujagimių smegenų išemija

Ligos priežastis yra hipoksija gimdoje ar gimdymo metu. Jis skirstomas į 3 laipsnius pagal smegenų deguonies bado trukmę. Kūdikiams diagnozuoti ligą nėra lengva. šiame amžiuje neįmanoma nustatyti kai kurių išemijos simptomų.

Visi ženklai sujungiami į sindromus:

• Hidrocefalinis. Padidėja galva, padidėja fontanelio plotas, padidėja intrakranijinis slėgis. Tai lemia smegenų skysčio kaupimasis (CSF). Jis susidaro smegenyse ir cirkuliuoja per nugaros smegenis. Smegenų skystis, perpildytas po kaukolės kaulais, sukelia hidrocefaliją;
• Padidėjusio neurorefleksinio sužadinimo sindromas. Raumenų tonuso pokyčiai, mirgėjimas, drebulys - nevalingas galūnių drebulys, refleksų paūmėjimas, nuolatinis verksmas ir neramus miegas;
• Pomidorinė. Nesąmoningumas, kai trūksta smegenų koordinacinės funkcijos;
• CNS depresijos sindromas. Gali atsirasti sumažėjęs raumenų tonusas, sumažėjęs motorinis aktyvumas, susilpnėję čiulpimo ir rijimo refleksai, prisimerkimas ir veido asimetrija;
• Traukulys. Pasirodo paroksizminis viso kūno trūkčiojimas. Mėšlungis ar spazmai yra nevalingi raumenų susitraukimai.

Naujagimių ir suaugusiųjų smegenų išemijos sunkumas šiek tiek skiriasi dėl amžiaus ypatumų:

1. Pirmas laipsnis (lengva). Vaiko letargija ar per didelis jaudinimas nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
2. Antrasis laipsnis (vidutinis). Pasirodo traukuliai. Gydymas atliekamas ligoninėje.
3. Trečias laipsnis (sunkus). Vaikas nedelsiant paguldomas į intensyvią terapiją, nes kyla grėsmė jo gyvybei. Struktūriniai išeminiai smegenų pažeidimai naujagimiui sukelia organinius centrinės nervų sistemos pažeidimus. Neišvengiamos pasekmės, tokios kaip ataksija - motorikos sutrikimas, uždelstas psichomotorinis vystymasis, traukuliai, klausos ir regos sutrikimai.

Nuolatinis pediatrų stebėjimas pirmąją gyvenimo savaitę, taip pat tyrimų rinkinys, padeda laiku nustatyti vaikų neurologinius sutrikimus. Pediatrija kasmet tobulina išemijos gydymo metodus. Jei anksčiau tokia diagnozė buvo nuosprendis, o kūdikis buvo pasmerktas neįgalumui, dabar, ankstyvosiose stadijose, ligą galima išgydyti be skaudžių pasekmių. Tai yra kūdikystės bruožas. Taigi lengvas laipsnis gydomas specialaus masažo kursu.

Taip pat žiūrėkite: Kankorėžiai - veiksmingas gydymas po insulto ir po infarkto

Smegenų išemijos pasekmės

Pasekmių sunkumą lemia ne tik ligos stadija ir forma, bet ir tai, kokie negalavimai atsirado dėl išemijos. Pagrindiniai neigiami šios ligos veiksniai yra hipoksija ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Jie išprovokuoja kitų patologijų vystymąsi:

• smegenų išeminis insultas arba infarktas (nekrozė) (dažniau vyresniems nei 60 metų žmonėms);
• lėtinė discirkuliacinė encefalopatija arba smegenų kraujagyslių sklerozė;
• paralyžius;
• jautrumo sutrikimas - parestezija;
• bukumas;
• epilepsija;
• tromboflebitas.

Su insultu dalis smegenų audinio suminkštėja ir miršta. Nervų ląstelės neatsinaujina. Šiuolaikiniai gydymo metodai apima kamieninių ląstelių naudojimą. Naujausios technologijos sukurtos negyvoms bet kokio tipo ląstelėms pakeisti. Yra daug prieštaringų nuomonių apie jo taikymą. Yra klinikų, kurios aktyviai naudoja šią techniką.

Encefalopatija yra organinis smegenų pažeidimas, atsirandantis be uždegimo. Atsiranda smegenų audinio distrofija, sunaikinamos ląstelės ir tarpląstelinė medžiaga. Paralyžius vertime iš senovės graikų kalbos reiškia „atsipalaidavimą“, nejudrumą. Tai paveikia kūno dalį, priešingą tam, kuriame yra ligos židinys. Jei sunaikintų neuronų plotas yra didelis, tada gali atsirasti tetraplegija - galūnių paralyžius, arba žmogus visiškai praras galimybę judėti.

Nutirpimo jausmą gali lydėti dilgčiojimas, deginimas, „šliaužiantis šliaužimas“, kurį sustiprina fizinis krūvis. Parestezija taip pat turi veidrodinį pobūdį. Tai atsiranda dėl talamo, parietalinės smegenų skilties, disfunkcijos. Kalbą reguliuojantys centrai yra kairiajame smegenų pusrutulyje. Pacientas, turintis aiškią sąmonę, viską supranta, bet negali kalbėti.

Pasekmės naujagimiams gali būti išreikštos kaip protinis atsilikimas ir mokymosi sunkumai. Mažas žmogus brangiai mokės net už gana trumpalaikį deguonies trūkumą gimdos viduje. Nėščios moters laikymasis visų gydytojo receptų yra jos kūdikio sveikatos garantas.

HIGM - lėtinė smegenų išemija - skiriasi nuo ūminės formos tuo, kad progresuoja lėtai ir slapta. Net ir artimi žmonės ne visada iškart pastebi vykstančius neigiamus pokyčius. Laiku nesant gydymo, atsiranda vis daugiau patologinių anomalijų.

Išemijos pasekmių sunkumą lemia tai, kiek kraujo kanalas buvo uždarytas, kaip greitai jis susiaurėjo, tai priklauso nuo gydymo trukmės ir bendros kūno būklės. Kuo greičiau pradedamas terapinis kursas, tuo palankesnė prognozė.

Smegenų išemijos diagnozė

Išemiją diagnozuoti nėra lengva, nes jos simptomai yra labai panašūs į tokių ligų kaip:

• progresuojantis viršbranduolinis paralyžius;
• kortikos-bazinės degeneracijos;
• daugiasisteminė atrofija;
• Parkinsono liga;
• smegenų auglys;
• Alzheimerio liga;
• normotenzinė hidrocefalija;
• idiopatinė disbazija;
• ataksija.

Norėdamas išvengti klaidų, neuropatologas turi naudoti integruotą metodą. Atliekamas fizinis patikrinimas. Įvertinama kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemų būklė, nustatoma neurologinė būklė.

Skiriamas ultragarso tyrimas - vienos iš tipų ultragarsas:

• ultragarsinė doplerografija - USDG;
• dvipusis indų nuskaitymas - DS.

Norėdamas nustatyti neurologinę būklę, gydytojas įvertina paciento būklę:

• sąmonės aiškumas;
• mokinio reakcija į šviesą;
• akies obuolio judesių nuoseklumas;
• veido išraiška, gebėjimas grimasas;
• veido simetrija;
• liežuvio judesiai;
• kalba;
• atmintis;
• raumenų jėga ir galūnių tonusas;
• judesių koordinavimas;
• jautrumas;
• sausgyslių refleksai.

Doplerio arba Doplerio vaizdavimas rodo tik kraujo tekėjimo greitį. Smegenų arterijų DS taip pat atliekamas smegenų kanalams tirti. Bet dvipusis nuskaitymas parodo indą, jo spindį, sienelę, kraujo tekėjimo vietą ir pobūdį.

Taip pat gali prireikti MR (magnetinio rezonanso) arba KT (kompiuterinės tomografijos) tipo angiografijos. Tai yra rentgeno tyrimo tipas, naudojant kraujo dažymą jodo kontrastu. Skirtingai nei ultragarsu, tam reikia specialaus pasiruošimo ir papildomų tyrimų: fluorografijos ir elektrokardiogramos - EKG. Prieš procedūrą nevalgykite ir negerkite. Dažai suleidžiami per punkciją, gali prireikti kateterio.

Neurologai diagnozei naudoja specialius tyrimus. Pavyzdžiui, piršto ir nosies bandymas arba Rombergo poza: stovint, kojas kartu, užmerktomis akimis ir rankomis ištiestomis į priekį. Siekiant nustatyti gretutines patologijas, naudojami ECHO-KG, bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai. Neuromonitoringumui naudojama ir elektroencefalografija - EEG, kardiografija.

Diagnostikai mano, kad kairiojo ir dešiniojo pusrutulio išemija skiriasi gretutiniais sindromais. Jei ligos židinys yra kairiajame pusrutulyje, gydymas yra lengvesnis ir greitesnis.

Smegenų išemijos gydymas

Taikomi ir konservatyvūs, ir chirurginiai metodai. Operacija nurodoma, jei visos priemonės, kurių buvo imtasi, nepagerina klinikinio vaizdo ar įvyksta išeminis priepuolis, galintis baigtis mirtimi. Konservatyvus gydymas prasideda pašalinant ligos priežastį - problemas, užpildant smegenis krauju.

Mikrosrovės elektrorefleksoterapija - ERT pagerina smegenų žievės neuronų funkcionavimą ir normalizuoja kraujotaką.

Vaistus, vartojamus vaistams gydyti, galima suskirstyti į kelias grupes:

• neuro- ar smegenų apsaugos priemonės, saugančios smegenų neuronus. Pavyzdžiui, nootropinis cerebrolizinas arba antioksidantas „Mexidol“;
• mažinant kraujagyslių sienelių pralaidumą, jas stiprinant, stimuliuojant kraujotaką. Vartojami vazodilatatoriai ir antikoaguliantai ar kraują skystinantys vaistai;
• hipolipideminė, koreguojanti lipidų apykaitą.

Išeminės smegenų ligos gydymas atliekamas pagal schemą: neuronai - kraujagyslės - medžiagų apykaita. Dėl to ląstelės vėl prisotinamos deguonies, tarpląstelinė apykaita normalizuojasi. Norint išvengti išeminių priepuolių ir insultų, būtina normalizuoti kraujospūdį.

Atstačius normalią kraujotaką, motorika negrįžta iškart. Reikalingas reabilitacijos laikotarpis. Būtinas masažo kursas, fizioterapijos pratimai - mankštos terapija, elektro- ir (arba) magnetofarezė.

Tema: 3 produktai, kurie taupo išemiją

Smegenų kraujagyslių okliuzinių-stenozinių pažeidimų chirurginis gydymas atliekamas atliekant miego arterijų stentavimą, tromboektomiją - siekiant pašalinti trombą, miego miego endarterektomiją.

Kamieninės ląstelės. Kamieninių ląstelių terapija vis labiau domina. Tai natūralaus atsinaujinimo šaltinis. Prieš procedūrą iš paciento paimama biomedžiaga. Iš gautos ląstelių kultūros išskiriamos mezenhiminės (embrioninės) kamieninės ląstelės ir kultivuojama iki norimo tūrio.

Transplantacija - įvedimas - vyksta du kartus su lašintuvu. Procedūra trunka ne ilgiau kaip valandą. Tada pacientas gali grįžti namo. Naujos ląstelės per kraują gabenamos į pažeistą vietą. Jie prisitvirtina prie sveikų audinių ir pradeda daugintis. Kamieninės ląstelės taip pat sukuria naujus užtikrinimo būdų tinklus. Tai yra pagalbiniai, žiediniai, šoniniai indai, nešantys kraują, aplenkiantys pagrindinį kanalą.

Tradiciniai gydymo metodai yra labai abejotini. Tai yra infuzijos naudojimas graikinių riešutų, krapų vandens, česnako tinktūros lapams. Žinoma, naudingi augalai gali prisidėti, pavyzdžiui, skystinant kraują, tačiau pasikliauti tik jais yra mirtina.

Jei pacientas per vėlai kreipiasi į neurologą, negalima išvengti rimtų pasekmių. Deja, smegenų išemija yra dažnai mirtina liga. Neatsargus požiūris į savo sveikatą visada baigiasi atsiradus patologijoms. Širdies ir kraujagyslių ligų atvejais, jei laiku trūksta gydymo, kyla mirtis.

Neuroprotekcinė discirkuliacinės encefalopatijos terapija

Smegenų ir kraujagyslių sutrikimai, kuriuos sukelia aterosklerozė ir hipertenzija, kasmet kamuoja vis daugiau žmonių. Bendra šios ligos grupės statistika rodo, kad kasmet padaugėja pacientų, sergančių ūminiais smegenų kraujotakos sutrikimais.

Diagnozė ir diagnozė

Discirkuliacinė encefalopatija (lėtinė smegenų išemija) yra progresuojanti difuzinė smegenų pažeidimas, kurį sukelia smegenų ląstelių sutrikęs aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis dėl laipsniško smegenų audinių aprūpinimo krauju.

Atskira statistika apie KKI dažnumą - lėtinė smegenų išemija arba discirkuliacinė encefalopatija šiuo metu nėra vedama, pasak gydytojų, 7 iš 1000 žmonių kenčia nuo šio sutrikimo.

Pagrindiniai klinikiniai lėtinės smegenų išemijos pasireiškimai yra šie:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas, netvirtumas ir netvirtumas einant;
• atminties sutrikimas ir susilpnėjusi koncentracija;
• mąstymo procesų sulėtėjimas;
• emociniai sutrikimai, nepaaiškinamas nerimas, užmigimo problemos ir kiti miego sutrikimai.

Liga vystosi palaipsniui, atsižvelgiant į smegenų kraujagyslių aterosklerozę kartu su arterine hipertenzija (hipertenzija). Dviejų ligų derinys lemia daugelio hipoperfuzijos židinių susidarymą, tai yra, sumažėja kraujo aprūpinimas audiniais.

Kadangi smegenų audiniai reikalauja daugiau deguonies nei bet kuris kitas, oksidacinis ar oksidacinis, laikui bėgant kaupiasi stresas - deguonies trūkumas sutrikdo natūralų kvėpavimo procesą ir smegenų ląstelių funkcionavimą. Proceso chronizavimas lemia vidinius ląstelių apsaugos išteklius ir laipsnišką jų mirtį.

Lėto smegenų audinio sunaikinimo dėl deguonies bado fone KKI simptomai išryškėja, o paciento smegenų pokyčiai tampa negrįžtami ir nebepataisomi.

Kaip sustabdyti procesą?

Ankstyva lėtinės smegenų išemijos diagnozė ir tinkama terapija leidžia pacientui beveik visiškai atkurti deguonies tiekimo į smegenų audinius procesą. Kuo vėliau liga nustatoma, tuo daugiau ląstelių negrįžtamai miršta, tačiau teisingas gydymas gali sulėtinti hipoperfuzijos židinių augimą ir užtikrinti audinių atstatymą.

Daugiau nei 20 metų nuosekli terapija su originaliu „Mexidol®“yra aukso antioksidantų terapijos standartas. Pirmasis etapas, vadinamasis prisotinimo etapas, trunka 14 dienų ir susideda iš intraveninių ar į raumenis injekcijų kurso. Siekiant užtikrinti laipsnišką kaupiamąjį poveikį, vaisto dozė pirmame etape yra 500 mg arba 10 ml per dieną į veną arba į raumenis. Kadangi Mexidol tirpalas gali būti vartojamas į raumenis, injekcijų eiga yra įmanoma namuose.

Po dviejų savaičių paciento būklė pradeda gerėti, o norint maksimaliai padidinti gydomąjį poveikį, gydymas tęsiamas „Mexidol® FORTE 250“- po 1 tabletę 3 kartus per dieną. Tabletės terapijos etapas - terapinio efekto padidinimo etapas - trunka 2 mėnesius.

Kadangi KKI yra lėtinė liga, gydymas atliekamas du kartus per metus, pavasarį ir rudenį. Profilaktinių vaistų kursų reguliarumas leidžia išvengti sezoninių ligos paūmėjimų ir paciento būklės pablogėjimo, įskaitant insultą.

Straipsnio autorius: Sokovas Andrejus Vladimirovičius | Neurologas

Išsilavinimas: 2005 m. Stažavosi IM Sečenovo pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir gavau neurologijos diplomą. 2009 m. Baigė aspirantūros specialybės „Nervų ligos“studijas.