Apatinių Galūnių Išemija - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Apatinių galūnių išemija

Turinys:

• Apatinių galūnių išemijos priežastys
• Išeminio sutrikimo laipsnis ir jų simptomai
• Diagnostika ir gydymas

Išemija yra kraujotakos trūkumas tam tikrose apatinių galūnių srityse. Tai dažnai vadinama vietine anemija. Šiuo atveju audiniai negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų kiekio. Tai neigiamai veikia kūną: kojos greitai pavargsta, atsiranda raumenų skausmai. Vėlesnėse stadijose audinių nekrozė netgi yra įmanoma. Jei liga nepaisoma ir išsivysto gangrena, gydymas vaistais bus neveiksmingas. Reikalinga operacija, kurios metu amputuojamos galūnės, kitaip pacientas gali mirti. Išemijai jautresnės yra žemiausios kojų dalys: pėdos ir blauzdos. Jiems reikėtų skirti ypatingą dėmesį, kad būtų išvengta ligos vystymosi.

Apatinių galūnių išemijos priežastys

• Aterosklerozė. Tai pasireiškia apnašų formavimosi forma, kuri užkemša arterines kraujagysles visame kūne. Ligos eiga ir sunkumas priklauso nuo gyvenimo būdo, paveldimumo, žalingų įpročių buvimo. Aterosklerozė išsivysto vyresnio ir vyresnio amžiaus žmonėms. Tai nebūtinai sukelia apatinių galūnių išemiją. Širdies induose gali susidaryti plokštelės, kurios sukelia miokardo infarktą, smegenis, o tada insulto tikimybė yra didelė. Dėl kraujotakos sutrikimų žarnyno regione susidaro "pilvo rupūžė". Aterosklerozės skatinamos problemos kyla tose vietose, kur kraujagyslių okliuzija yra ryškiausia.
• Diabetas. Išemijos pavojus kyla ne tik nuo insulino priklausomiems, bet ir sergantiems 2 tipo liga. Jūsų gliukozės kiekis kraujyje neturi būti labai didelis. Net nedidelis nukrypimas nuo normos gali paveikti indus, prisidėti prie aterosklerozės vystymosi, o tai savo ruožtu sukelia išemiją.
• Arterijos trombozė. Ant kraujagyslių sienelių susidaro kraujo krešuliai, kurie laikui bėgant didėja ir palaipsniui veda prie visiško liumeno užsikimšimo. Jų atsiradimo priežastis yra ypatinga aterosklerozės rūšis - sunaikinama. Veikiant aterosklerozinėms plokštelėms, kraujotaka pasikeičia. Todėl trombocitai sulimpa ir kaupiasi ant kraujagyslių sienelių.

• Sunaikinamas endarteritas. Skirtingai nuo aterosklerozės, ji būdinga ir jauniems žmonėms. Jo atsiradimo priežastys yra blogi įpročiai, galūnių nušalimas, hipotermija ir dažnas kūno apsinuodijimas. Endarterito naikinimas progresuoja labai greitai, paveikdamas mažus indus. Vėlesnėse ligos su audinių nekroze stadijose operacija jau yra neveiksminga. Kaip ir aterosklerozė, endarterito išnaikinimas yra viena iš dažniausių apatinių galūnių išemijos priežasčių. Išeminė stadija yra lengviausia ligos forma.

Išeminio sutrikimo laipsnis ir jų simptomai

Apatinių galūnių išemijos vystymosi procese išskiriami keli etapai:

1. Pirmajame etape okliuzija, tai yra kraujagyslių užsikimšimas, yra labai silpna. Pacientas jaučia dilgčiojimą, tirpimą kojose. Šliaužiantis pojūtis dažnai atsiranda. Kojų oda yra blyški, padidėjęs prakaitavimas.
2. Antrajai išemijos stadijai būdingas funkcinis kraujotakos nepakankamumas. Ligos simptomai pasireiškia einant, o pagrindinis yra protarpinis šlubavimas. Ilgų atstumų judėjimas reikalauja dažno poilsio, nes raumenys greitai pavargsta.
3. Trečioje stadijoje kraujotakos nepakankamumas pacientą jaudina ne tik einant, bet ir ramybės būsenoje. Skausmas daugiausia jaučiamas naktį.
4. Ketvirtoje apatinių galūnių išemijos stadijoje opos susidaro ant pirštų ir kojų. Tokie nekroziniai pokyčiai yra simptomas, rodantis skubios chirurginės intervencijos poreikį.

Apatinių galūnių išemijai gydyti skausmą malšinantys vaistai yra ne tik neveiksmingi, bet ir pavojingi. Liga greitai vystosi, tada gresia kojos amputacija. Galite atsikratyti skausmo pakeldami galūnes į vertikalią padėtį. Pavyzdžiui, naktį nuleiskite kojas nuo grindų nuo lovos. Šiuo atveju veninis kraujas kaupiasi audiniuose, išspaudžia arterijas ir sumažina arterinę kraujotaką. Todėl opos ir audinių nekrozė dar labiau formuojasi.

Atsiradus pirmiesiems išemijos simptomams, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Pacientai, kurie ateina pas specialistus vėlyvoje ligos stadijoje, dažniausiai turi būti operuoti.

Tema: 3 produktai, kurie taupo išemiją

Diagnostika ir gydymas

Išemijai diagnozuoti tiriamos apatinės galūnės. Skausmo atsiradimo greitis judėjimo metu yra svarbus, todėl greičiausiai gydytojas paprašys paciento kelis kartus aktyviai sulenkti ir ištiesinti kojas. Suspausti audiniai, oda tampa blyški. Tai leidžia jums nustatyti pažeidimo vietą.

Diagnozės metu taip pat naudojami metodai:

• Elektrotermometrija,
• Kapiliarografija ir kapilaroskopija,
• Arterinė oscilografija,
• Rentgeno kontrasto aortoarteriografija

Jie pateikia maksimalų informacijos kiekį apie ligos eigą ir jos stadiją. Remdamasis gauta informacija, gydytojas nurodo gydymą.

Esant apatinių galūnių išemijai, primygtinai rekomenduojama mesti rūkyti. Į organizmą patekęs nikotinas stimuliuoja plokštelių susidarymą induose. Bendroji terapija apima specialių fizinių pratimų atlikimą, kuriuos turi paskirti gydytojas.

Mankšta efektyvi tik ankstyvosiose išemijos stadijose. Naudojant kineziterapiją ir vaistus siekiama pagerinti apytakų galūnių kraujotaką ir kraujotaką. Vėlesnėse ligos vystymosi stadijose reikalinga chirurginė intervencija. Tai apima apnašų pašalinimą iš arterijų, kraujagyslių spindžio išplėtimą, protezavimą ir šuntavimo operacijas.

Straipsnio autorius: Sokovas Andrejus Vladimirovičius | Neurologas

Išsilavinimas: 2005 m. Stažavosi IM Sečenovo pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir gavau neurologijos diplomą. 2009 m. Baigė aspirantūros specialybės „Nervų ligos“studijas.