Boreliozė - Boreliozės Priežastys Ir Simptomai, Diagnostika, Gydymas, Profilaktika

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Boreliozė

Boreliozės priežastys ir simptomai

Kas yra boreliozė?

Boreliozė yra pavojinga infekcinė liga, kelianti daug klausimų, skirtingai nei kitos infekcinės ligos. Šio populiarumo priežastys yra daugybė simptomų, skirtinga specialistų nuomonė apie diagnozę, gydymą ir menkas žmonių informuotumas apie šią ligą.

Boreliozę sukelia Borrelia bakterija. Borrelia dažnai dauginasi tiesiogiai erkių žarnyne ir išsiskiria per jų išmatas. Infekcija atsiranda ne tik dėl erkės įkandimo, bet ir tada, kai ją sutraiškote pirštais ant žmogaus odos. Vasara ypač pavojinga tokiai infekcijai, kai suaktyvėja speciali iksodidinė erkė.

Boreliozė sukelia

Erkių sukeliamos boreliozės priežastys yra bakterijos - spirochetos, kurios yra plonos ir pailgos spirale susuktos ląstelės. Boreliozė yra infekcinė liga, kai ligos sukėlėjas patenka į žmogaus organizmą dėl užkrėstos erkės įkandimo. Liga paprastai prasideda praėjus maždaug 7–14 dienų nuo faktinio įkandimo. Šiuo atveju yra stiprus odos, centrinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių, taip pat raumenų ir kaulų sistemos nugalėjimas.

Liga gali būti perduodama tiesiogiai per užkrėstos erkės įkandimą, taip pat kai erkių išmatos liečiasi su oda ir įbrėžamos į pažeistą odą. Jūs taip pat galite užsikrėsti, jei erkė bus pažeista ją pašalinus, kai dalis vabzdžio lieka žaizdoje. Gamtoje erkės gali užkrėsti gyvūnus, kurie tampa infekcijos nešiotojais. Todėl norint užkirsti kelią naminių gyvūnų infekcijai ir užkirsti jai kelią, pieną reikia užvirti.

Infekcijai ypač pavojingas laikotarpis nuo vėlyvo pavasario iki ankstyvo rudens. Šiuo laikotarpiu tokios erkutės yra ypač aktyvios. Verta prisiminti, kad erkėmis užsikrėtęs pacientas nėra užkrečiamas kitiems aplinkiniams žmonėms.

Boreliozės simptomai

Įkandimo vieta gana pastebimai parausta, laikui bėgant dėmė žymiai padidėja, tampa ryškiai raudona, pažeistoje vietoje yra patinimas. Paraudimo dydis yra nuo 1 iki 60 cm skersmens. Įkandimo vieta dažnai niežti, skauda, patinsta, žymiai padidėja temperatūra, susitraukia ir pažeidžiamas jautrumas. Kartais visiškai nebūna odos reakcijos, būdingos boreliozei.

Kūno intoksikacija dažniausiai pasireiškia galvos skausmu, silpnumu, karščiavimu, į bangas panašiu raumenų audinio skausmu ir sąnarių skausmais. Pasirodo sausas kosulys, gerklės skausmas, padidėję limfmazgiai šalia pažeistos vietos. Auka gali pykinti ir vemti. Esant šiems simptomams, tinkamas gydymas antibiotikais, greičiausiai, visiškai pasveiksta.

Jei gydymas nepradedamas laiku, tada dažnai įvyksta antroji pavojinga ligos stadija. Po kurio laiko (nuo 2-3 savaičių iki kelių mėnesių) infekcija patenka į kraują ir patenka į įvairius organus. Viena iš antrosios ligos stadijos pasekmių yra centrinės nervų sistemos pažeidimas, būtent: sutrinka jautrumas, prarandami refleksai, susilpnėja valingi judesiai (bėgimas, ėjimas, įvairūs judesiai, reguliuojantys smegenis).

Be to, antrojo etapo komplikacijos gali sukelti meningitą - rimtą smegenų nervinių ląstelių veikimo sutrikimą. Pavyzdžiui, labai keičiasi šviesos, garso suvokimas, taip pat uoslė ir prisilietimas. Gali būti sunku kramtyti, nuryti, pastebimas alpimas, neįmanoma pasukti galvos, sutrinka miegas, neįmanoma susikaupti.

Boreliozė taip pat neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, pasireiškia širdies ritmo pažeidimu, laidumu skilvelio viduje ir skausmu. Pastebimi raumenų skausmai, kaulų, sausgyslių skausmai, ant kūno atsiranda gana didelės raudonos dėmės, vadinamos eritema su ryškiu ryškiu kraštu ir labai blyškiu patinusiu centru. Šie simptomai pasireiškia kelias savaites, kai kurie gali pasikartoti.

Praėjus maždaug 3-6 mėnesiams (kartais iki vienerių metų), kai praeina dvi ligos stadijos, prasideda lėtinės infekcijos stadija, kurioje pažeidžiamas tam tikras organas arba visa sistema. Pažeidus centrinę nervų sistemą, padidėja nuovargis, padidėja jaudrumas arba atvirkščiai - depresija.

Nugalėjus raumenų ir kaulų sistemą, pasikeičia eisena, išsivysto daugybinis sąnarių uždegimas (poliartritas), pasikeičia raumenų tonusas. Pažeidus odą pastebimas dermatitas, ruonių atsiradimas ir dėl to atrofinis akrodermitas. Ši liga yra lėtinės formos, visada užsitęsusi, serija paūmėjimų ir remisijų. Inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai 1,5-2 savaitės.

Boreliozės diagnostika

Iš pradžių atliekama aukos būklės analizė, nustatomas erkės įkandimo ar buvimo miško parko zonoje faktas jų veiklos metu. Tada analizuojami paciento skundai ir simptomai, nustatomas galvos skausmo atsiradimo laikas, tipiškas paraudimas įkandimo vietoje.

Šią ligos formą galima diagnozuoti tik laboratorinėmis priemonėmis, atliekant daugybę būtinų šiuolaikinių bandymų Borrelia bakterijoms nustatyti. Galimas siuntimas pas infekcinių ligų specialistą konsultacijai. Ne visos erkės yra užkrėstos, todėl, įkandę, turite nedelsdami susisiekti su specialistu, kad kruopščiai pašalintumėte erkę ir patikrintumėte, ar nėra infekcijos.

Boreliozės gydymas

Jei ligos eiga lengva (nėra intoksikacijos, karščiavimas), gydymas namuose yra įmanomas. Šiems pacientams skiriami antibiotikai, tokie kaip tetraciklinas. Kiekvieną, kuriam įkando erkės, dvejus metus ambulatorijoje stebi infekcinių ligų specialistas. Jei reikia, paskiriama reumatologo, kardiologo, neurologo konsultacija.

Ypatingas dėmesys skiriamas nėščioms moterims, kurias įkando erkės. Kadangi ankstyvosiose stadijose nėra specialios prevencijos priemonių, konkretaus nėštumo išlaikymo klausimas visada sprendžiamas individualiai. Sunkiai sergantys pacientai, turintys komplikacijų pagal klinikines indikacijas (reumatologija, neuralgija, kardiologija), siunčiami į ligoninę.

Antibakteriniai vaistai (ceftriaksonas ar penicilinai) skiriami tam, kad pacientas greičiau pasveiktų ir kad liga nepereitų į rimtą lėtinę stadiją. Esant pažengusiai ligai, vartojami nuskausminamieji vaistai, tam tikri vaistai nuo uždegimo, taip pat skiriama fizioterapija paciento būklei ir savijautai palengvinti.

Gydymo metu pacientui skiriami stiprikliai, grupė natūralių ar cheminių preparatų, kurie padidina organizmo atsparumą kenksmingam poveikiui, taip pat vitaminai A, B, C. Gydymas trunka priklausomai nuo ligos stadijos: nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Pasveikęs žmogus dar apie 2 metus yra prižiūrimas specialistų, kad būtų nustatyta galutinė diagnozė: arba paciento visiškas pasveikimas, arba šios ligos perėjimas į lėtinę formą.

Komplikacijos yra sunki CNS pažeidimo forma (nugaros smegenų ir smegenų uždegimas, paralyžius, atminties sutrikimas, elgesio ir mąstymo funkcijų praradimas, sutrikusi judesių koordinacija), širdies membranų, akies rainelės uždegimas, demencijos išsivystymas, periferinių nervų paralyžius, sunki širdies aritmija, dalinis ar visiškas regėjimo ir klausos praradimas, daugybinis artritas.

Įkandimo srityje gali išsivystyti gerybinis odos navikas. Buvo atvejų, kai dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo ir sąnarių pažeidimo pacientas tapo neįgalus. Reikia atsiminti, kad dėl bet kokio erkės įkandimo neturėtumėte užsiimti jokia savigyda, turite nedelsdami kreiptis į atitinkamą gydymo įstaigą.

Boreliozės profilaktika

Nepamirškite apie boreliozės prevenciją. Eidami miške, parkuose ar eidami į kaimo namus turėtumėte dėvėti ilgas rankoves, įsimesti kelnes į batus ir būtinai dėvėti kepurę. Šiandien yra didelis pasirinkimas visų rūšių tepalų, aerozolių ir repelentų nuo vabzdžių. Verta jais naudotis. Krūmai ir aukšta žolė yra mėgstamiausios erkių vietos, todėl laikykitės jų nuošalyje.

Jei erkė gerai pritvirtinta prie odos, turėtumėte atsargiai ją pašalinti pincetu, nepažeisdami. Jį reikia nuimti atsukant už galvos. Jokiu būdu negalima erkės vilkti vertikaliai ar spausti. Pašalinus erkę, žaizdą reikia išvalyti, o rankas nuplauti muilu ir vandeniu.

Grįždami iš miško, turite atidžiai apžiūrėti save, taip pat paprašyti kito žmogaus apžiūrėti save, ypač galvos srityje, mūsų kūno klostėse. Jei nustatomas užkrėstos erkės įkandimo faktas, tada skubi prevencija atliekama antibakterinių vaistų pagalba.

Nėra vakcinos, kuri užkirstų kelią boreliozei. Geriausia profilaktika yra apsisaugoti nuo erkių įkandimo paprastomis asmeninėmis apsaugos priemonėmis. Taip pat verta atkreipti dėmesį į greitą įsisiurbusios erkės pašalinimą, nes borelijos yra erkės žarnyne ir iš karto nepatenka į kraują. Kuo daugiau laiko erkė yra žmogaus kūne, tuo didesnė infekcijos ir infekcijos tikimybė kraujyje.

Boreliozės profilaktikai pirmosiomis dienomis po įkandimo naudojami antibiotikai, tačiau tai nėra visiškos apsaugos garantas. Jie gali sumažinti infekcijos riziką, tačiau reikėtų kreiptis į specialistus, kurie paskiria vaistus ir atlieka išsamų tyrimą, taip pat ankstyvoje ligos stadijoje ir vėliau užkerta kelią komplikacijoms.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.