Echinokokozė - Echinokokozės Priežastys, Simptomai Ir Diagnozė

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Echinokokozė

Echinokokozės priežastys ir simptomai

Kas yra echinokokozė?

Echinokokozė priklauso retų lėtinių ligų klasei. Tai parazitinė liga, išprovokuojanti kaspinuočio Echinococcus granulosus lervų formą.

Suaugusi arba lytiškai subrendusi forma turi mažą cestodą, kurios ilgis yra nuo 2,5 iki 5,4 mm, plotis - 0,25–0,8 mm. Jis susideda iš kaklo, 3-4 segmentų ir kriaušės formos scolex. Savo ruožtu "scolex" yra įrengtas dviejų kabliukų eilių vainikas nuo 28 iki 50 vienetų ir keturi siurbiamieji puodeliai. Segmentai ir trumpas kaklas yra už scolex. Pirmieji du segmentai yra nesubrendę, trečiasis - hermafroditas, o ketvirtasis - jau subrendęs.

Subrendusio segmento ilgis yra nuo 1,27 iki 3,17 mm, jis visiškai užpildytas ištempta gimda. Tai plati ir išilginė statinė. Gimda yra visiškai užpildyta kiaušiniais, apie 400-600 iš jų. Kiaušiniai savo struktūra nesiskiria nuo kiaulienos ir galvijų kaspinuočių kiaušinių, kurių viduje yra šešių kabliukų lerva.

Lytiškai subrendusi forma yra echinokoko kaspinuotis. Parazituoja ir vystosi tik gyvūnai: vilkai, šakalai, šunys, lapės, jie taip pat yra jų galutiniai savininkai.

Lervos stadija yra echinokokinė cista. Jis parazituoja vadinamuosiuose tarpiniuose šeimininkuose, tai yra gyvūnai - žolėdžiai ir visavalgiai: avys, arkliai, kiaulės, galvijai, ožkos ir pan. - ir žmonės.

Žmogus yra tarpinis šeimininkas ir biologinė aklavietė.

Echinokokozės simptomai

Šiuo metu yra 4 pagrindiniai echinokokozės etapai:

- pirmasis arba latentinis (pradinis besimptomis) - nuo invazijos momento iki pirmųjų požymių atsiradimo; - antrasis - jo simptomai yra lengvi, daugiausia su subjektyviais sutrikimais; - trečiasis - šios stadijos simptomai jau ryškiai išreikšti objektyviai; - ketvirtam etapui būdingos komplikacijos.

Sunku numatyti bet kurios ligos stadijos vystymąsi, nes echinokokinė cista vystosi labai lėtai. Reikėtų pažymėti tik tai, kad simptomų padidėjimas tiesiogiai priklauso nuo echinokoko lokalizacijos. Pavyzdžiui, galime pasakyti, kad cista, kuri pradeda vystytis periferinėse kepenų dalyse, gali išsivystyti per daugelį metų.

Pradinėse ligos eigos stadijose klinikiniai simptomai yra gana menki. Jie pradeda pasirodyti, kai navikas pasiekia reikšmingą dydį, arba jau tuo atveju, kai cista pradeda spausti svarbų organą ir sutrikdo jo įprastą funkcionavimą.

Echinokokozės diagnozė

Visada sunku diagnozuoti echinokokozę. Yra bendri klinikiniai echinokokozės diagnozavimo metodai. Tačiau pastaraisiais metais prie jų buvo imtasi tokių metodų kaip selektyvi celiakijos arterijos angiografija, transumbilinė portohepatografija, nuskaitymas naudojant radioaktyvius izotopus ir kompiuterinė tomografija. Kepenų echinokokozei diagnozuoti naudojamas nuskaitymas radioaktyviaisiais izotopais.

Imunodiagnostikos metodai, naudojami diagnozuoti echinokokozę, yra gana platūs. Koni reakcija laikoma specifine laboratorine diagnoze. Ji rodo teigiamą rezultatą 89-90% echinokoko atvejų. Koni reakcija yra procedūra, kai į poodį įšvirkščiama 0,2 ml sterilaus echinokoko skysčio. Jei reakcija teigiama, tada toje vietoje, kur buvo atlikta injekcija, atsiras paraudimas, o po to bus nuolatinis ir intensyvus paraudimas arba, kitaip tariant, odos anafilaksija.

Diagnozei naudojami serologiniai tyrimai.

Anksčiau buvo naudojamos lateksagliutinacijos ir scolexoprecipitation reakcijos, tačiau šiuo metu jos nėra naudojamos diagnozuojant echinokokozę.

Echinokokozės priežastys

Sergant echinokokoze, šuo užima pagrindinę vietą kaip galutinis savininkas. Šunys gali sirgti echinokokoze, valgydami šiukšles. Kitas galimas šunų infekcijos šaltinis gali būti medžioklės produktai. Tai yra pažeisti laukinių žolėdžių organai ar lavonai.

Žmonėms infekcija dažniausiai kyla iš nešvarių rankų. Infekcija atsiranda kontakto su šunimi metu, kai ant kailio ar liežuvio gali kauptis echinokokų kaspinuočiai. Gyvūnai taip pat gali būti mechaniniai kiaušinių pernešėjai. Jie juos gauna iš panašaus kontakto su sergančiu šunimi.

Gali būti, kad žmogus gali užsikrėsti echinokokoze vartodamas daržoves ir vaisius, kurie nebuvo iš anksto apdoroti arba nebuvo nuplauti. Patogenai gali patekti ant vaisių ir daržovių su šunų išmatomis, kuriose buvo onkosferų.

Laukiniai mėsėdžiai gali būti dar vienas infekcijos šaltinis. Iš jų galite užsikrėsti medžiodami, taip pat pjaunant odą ir gaminant kailinius drabužius. Taip pat galite užsikrėsti valgydami neplautas miško uogas ir vandenį iš natūralių rezervuarų.

Rizikos grupėje yra tie žmonės, kurie dirba avių auginimo vietose. Tai piemenys, piemenys, nupjautos avys, ir visi, turintys kontaktą su šiais žmonėmis, nėra išimtis ir jų šeimos.

Echinokokozės profilaktika

Echinokokozės prevencijos pagrindas yra veterinarinių ir medicininių priemonių kompleksas. Tai specialiai skirta nustatyti ir išnaikinti echinokokozės infekcijos šaltinį. Oficialiose instrukcijose sakoma apie tarnybinių sarginių šunų skaičiaus mažinimą ir registravimą, taip pat apie visų benamių gyvūnų registravimą ir sunaikinimą.

Ūkio veterinarai turėtų imtis prevencinių priemonių.

Be to, medicininės priemonės apima užkrėstų nutarimų grupių nustatymą atliekant tyrimą. Svarbų vaidmenį atlieka sanitarinis ir švietėjiškas darbas.

Kalbant apie asmeninę prevenciją, tai turėtų būti visų rūšių kontakto su šunimis apribojimas ir vaikų uždraudimas žaisti su šunimis. Jei sąlyčio kyla, turite kruopščiai nusiplauti rankas. Ši procedūra turi būti atliekama kiekvieną kartą dirbant su žeme, žaidžiant kieme ar sode. Reikėtų vengti nevalytų daržovių ir vaisių, būtina termiškai apdoroti miške surinktus grybus. Jūs neturėtumėte gerti vandens iš natūralių rezervuarų, kuris nebuvo iš anksto užvirintas.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.