Epilepsijos Formos - Idiopatinė, židininė, Laikina, Dalinė, Džeksonijos Ir Nepilnamečių Miokloninė Epilepsija

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Epilepsijos formos

Turinys:

• Idiopatinė epilepsija
• Židininė epilepsija
• Laiko skilties epilepsija
• Dalinė epilepsija
• Džeksonijos epilepsija
• Nepilnamečių miokloninė epilepsija

Epilepsija yra labai dažna ir gerai ištirta liga, todėl daugeliu atvejų specialistai gali padėti jos visiškai atsikratyti. Kalbant apie statistiką, galima pastebėti, kad šiuo metu šia liga serga apie 1% visų mūsų planetos gyventojų. Dėl įvairių tyrimų ir stebėjimų medicina nustatė keletą epilepsijos formų, kurios skiriasi tiek dėl ligos išsivystymo priežasčių ir priepuolių, tiek dėl židinio vietos smegenyse. Šiame straipsnyje kviečiame susipažinti su kai kurių dažniausiai pasitaikančių ligos simptomų, vystymosi priežasčių ir gydymo metodais.

Idiopatinė epilepsija

Ši ligos forma neišsivysto dėl organinių žmogaus smegenų pažeidimų. Idiopatinė epilepsija pasireiškia pasikeitus neuronų atliekamam darbui, nes jie tampa aktyvesni ir padidėja jų sužadinimo lygis.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių asmuo gali susirgti idiopatine epilepsija, yra šios:

• Paveldimas polinkis
• Nervų sistemos ligos
• Įgimtos smegenų anomalijos
• Apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais

Viena iš idiopatinės epilepsijos rūšių yra vadinamoji rolandinė epilepsija. Tai pasireiškia vaikams ir paaugliams nuo trejų iki trylikos metų. Šis negalavimas gavo savo pavadinimą dėl lokalizacijos dėmesio - jis yra smegenų žievės Rolando griovelyje.

Kai traukuliai pasireiškia sergant Rolandine epilepsija, veido ir gerklės raumenyse atsiranda mėšlungis. Kartais gali atsirasti vienos iš galūnių trūkčiojimas.

Pagrindiniai idiopatinės rolandinės epilepsijos simptomai yra šie:

• Tirpimas ir dilgčiojimas liežuvio, lūpų srityje
• Vienos rankos ar kojos mėšlungis
• Sunkumas kalbėti
• Seilių išsiskyrimas dideliais kiekiais
• Atminties sutrikimas po priepuolio
• Puolimai dažniau įvyksta naktį

Ši epilepsijos forma yra gerybinė ir savaime praeina maždaug šešiolikos metų amžiaus. Daugeliu atvejų gydymas nereikalingas.

Idiopatinė epilepsija yra židininės epilepsijos rūšis.

Židininė epilepsija

Epilepsijos forma, vadinama židinine epilepsija, jaučiasi dar vaikystėje.

Židininės epilepsijos išsivystymo priežastys gali būti skirtingos.

• Smegenų sukrėtimas, stiprus smūgis į galvos sritį
• Organų ligos
• Virusinės infekcijos
• Smegenų audinio uždegimas
• Sužalojimas gimus
• Aukštas kraujo spaudimas
• Gimdos kaklelio osteochondrozė

Židinio epilepsijos simptomai priklauso nuo to, kur pažeidimas yra smegenyse.

Priepuolio metu pacientas gali patirti sąmonės drumstumą, apsėdimus, net haliucinacijas. Jei vaikui įvyksta priepuolis, tada jį gali kankinti vėmimas, jis labai prakaituoja ir nuolat verkia. Jei pacientas turi tik vieną smegenų pusę, galima pastebėti nevalingą akių baltymų pasisukimą, pirštų trūkčiojimą, viršutinių galūnių mėšlungį.

Gydant židininę epilepsiją, naudojami vaistai ir įvairios procedūros, išskyrus operaciją. Taip pat sergant šia liga būtina laikytis sveiko gyvenimo būdo, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybos kokybei. Rekomenduojama dažniau valgyti maisto produktus, kurie padeda atkurti smegenų veiklą. Tai daugiausia baltymai - vištienos mėsa, riešutai, jūros žuvys ir kt. Bus labai naudinga nustoti gerti kavą ir alkoholį.

Laiko skilties epilepsija

Daugeliu atvejų pagrindinė šios epilepsijos priežastis yra laikinosios skilties pažeidimas dėl sužalojimų, patirtų gimdymo metu. Tačiau gali būti ir kitų priežasčių. Pavyzdžiui, neretai ši liga išsivysto žmonėms, patyrusiems kraniocerebrines traumas, tokias kaip infekcijos, tokios kaip bruceliozė, erkinis encefalitas, pūlingas meningitas ir kt. Be to, daug žmonių, patyrusių hemoraginį ir išeminį insultą, kenčia nuo laikinosios skilties epilepsijos.

Kai pacientas patiria priepuolį, jis gali jausti pilvo skausmus, gali pykinti, dažnai širdies srityje yra skausmų, dusulys. Stebimi sąmonės pokyčiai - panikos priepuoliai, isterija, žmogus praranda orientaciją erdvėje. Jis gali atlikti veiksmus, kurie šiuo metu neturi prasmės - pavyzdžiui, nusimesti drabužius, paimti įvairius daiktus į rankas ir padėti į kitą vietą ir pan. Regėjimas sutrinka, pacientas blogai suvokia kvapus.

Laikina epilepsija yra pavojinga, nes ji nuolat progresuoja. Laikui bėgant, pacientams, sergantiems šia ligos forma, pasireiškia vegetaciniai sutrikimai, tarp priepuolių yra padidėjęs prakaitavimas, endokrininės sistemos problemos ir alergijos.

Laikinosios skilties epilepsijos diagnozė atliekama remiantis MRT, PET, polisomnografijos indikacijomis. Natūralu, kad pirmiausia atsižvelgiama į paciento skundus, jo neurologinę būklę.

Kaip laikina skilties epilepsija gydoma, priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties. Pavyzdžiui, jei ligą sukelia infekcija, pacientui skiriami vaistai, kurie palengvina uždegimą, o jei ligos priežastis yra smegenyse esantys navikai, pacientas nukreipiamas operacijai. Nepaisant laikinosios skilties epilepsijos išsivystymo priežasties, pacientui vis tiek rodomas prieštraukulinis gydymas.

Šios ligos formos prevencija susideda iš savalaikio įvairių smegenų patologijų gydymo, nervų sistemos infekcijų prevencijos, gimdos galvos traumos prevencijos.

Dalinė epilepsija

Dalinė epilepsija yra lėtinės eigos liga, ji išsivysto dėl nervų ląstelių pažeidimo, taip pat dėl didelio jų aktyvumo vienoje smegenų dalyje.

Ši epilepsijos forma yra suskirstyta į kelis potipius:

• Priekinis
• Laiko
• Parietalinis
• Pakaušis
• Daugiažidinis

Daugiažidininė dalinės epilepsijos forma yra tada, kai vienu metu pažeidžiamos kelios smegenų dalys.

Yra trijų tipų priepuoliai su daline epilepsija:

1. Paprasta (kai nėra sąmonės sutrikimo)
2. Kompleksas (kai yra sąmonės sutrikimų)
3. Antrinis apibendrinimas (kai procese dalyvauja visas paciento kūnas)

Kalbant apie šios epilepsijos simptomus, reikia atsižvelgti į židinio lokalizacijos vietą vienoje iš smegenų dalių. Pavyzdžiui, jei pažeidžiama priekinė skiltis, priepuoliai dažniausiai įvyksta naktį, jų trukmė yra nuo 30 iki 60 sekundžių. Gali būti viršutinių ar apatinių galūnių mėšlungis, pacientas pradeda dažnai mirksėti, pasukti galvą, pasukti akių baltymus, jo veidas parausta ir kalba tampa pertraukiama.

Smegenų pažeidimo atveju šventyklos srityje pacientas patiria kompleksinius priepuolius, kai praranda sąmonę arba sustingsta atmerktomis akimis.

Parietalinė dalinės epilepsijos forma jaučiasi dėl dilgčiojimo ar deginimo pojūčio, rankų ar kojų tirpimo, skausmo skirtingose kūno dalyse.

Sergant pakaušio epilepsija, sutrinka paciento regėjimas, gali būti pastebėtos regos haliucinacijos, nevalingi galvos pasisukimai.

Ši ligos forma diagnozuojama išsamaus neurologo tyrimo pagalba, taip pat atliekama elektroencefalografija, MRT, kompiuterinė tomografija, taip pat atliekamas dugno tyrimas. Dažnai žmonės, įtariami daline epilepsija, nukreipiami pas psichiatrą konsultuotis.

Ši epilepsijos forma gydoma vaistais, daugiausia skiriami prieštraukuliniai vaistai. Jei šis gydymo metodas neduoda teigiamų rezultatų, pacientas siunčiamas į neurochirurgijos skyrių, kur jam atliekamas tinkamas gydymas.

Epilepsijos prevencija pirmiausia yra sveiko gyvenimo būdo palaikymas. Norint išvengti priepuolių, būtina mesti rūkyti, mesti alkoholį, įskaitant tuos, kurie yra plaučiai. Be to, turite sumažinti arbatos ir kavos, ypač stiprios kavos, vartojimą. Nerekomenduojama valgyti prieš miegą, lipti į aukštį. Gydytojai pataria daline epilepsija sergantiems pacientams dažniau vaikščioti gryname ore ir vartoti fermentuotus pieno produktus.

Džeksonijos epilepsija

Ši epilepsijos forma skiriasi tuo, kad pacientų priepuoliai pasireiškia specialiai - vienoje ar kitoje (bet tik vienoje) kūno dalyje. Ši liga savo vardą gavo dėka mokslininko, neuropatologo iš Anglijos, vardu Jackson - būtent jis atrado šią epilepsijos formą.

Džeksonijos epilepsijos bruožas yra tai, kad priepuoliai pacientams pasireiškia visiškai sąmoningai. Ataka prasideda vienoje iš galūnių ir plinta toliau, bet tik palei tą pačią kūno pusę, nejudant į kitą. Dažniausiai viskas prasideda nuo pirštų, tada ataka pasiekia petį, paveikia veidą ir išplinta į koją. Ataka praeina atvirkštine tvarka.

Priežastys, kodėl asmuo dažniausiai gali susirgti Džeksonijos epilepsija, yra šios:

• Galvos trauma ir dėl to smegenų pažeidimas
• Kraujagyslių smegenų anomalijos
• Smegenų navikai
• Encefalitas

Džeksonijos epilepsijos gydymas atliekamas vartojant vaistus, vartojant prieštraukulinius vaistus. Bet jei vaistų terapija neduoda jokio rezultato, jie griebiasi chirurginės intervencijos.

Nepilnamečių miokloninė epilepsija

Ši forma yra viena iš labiausiai paplitusių. Jis taip pat dažnai vadinamas Janzo sindromu, taip pat mioklonine epilepsija. Dažniausiai jis vystosi nuo 8 iki 26 metų, tačiau pirmieji požymiai daugeliu atvejų pastebimi nuo 12 iki 16 metų, daugiausia berniukams. Yra atvejų, kai miokloninė epilepsija išsivystė kūdikiams.

Miokloninės epilepsijos išsivystymo priežastys:

• Smegenų pažeidimas dėl galvos traumos
• Kūdikio smegenų pažeidimas nėštumo metu
• Paveldimas polinkis
• Infekcijos
• Neoplazmos smegenyse
• Sutrinka smegenų kraujotaka

Dažnai gydytojai nesugeba nustatyti tikrosios ligos priežasties. Tai taikoma kai kuriems specialiems medicinos praktikos atvejams.

Pagrindinis simptomas, rodantis, kad asmenyje yra tokia liga kaip miokloninė epilepsija, yra epilepsijos priepuolis.

Tų priepuolių, sergančių šia liga, priepuoliai gali būti trijų rūšių:

1. Miokloninis: būdingas staigus, staigus raumenų, galūnių, veido ar viso kūno trūkčiojimas. Tai dažnai atsitinka iškart po pabudimo, kartais ryto valgio metu. Jei pacientas dieną labai pavargsta, vakare jį gali ištikti priepuolis.
2. Toniniai-kloniniai: jie pasireiškia 60 procentų pacientų, sergančių nepilnamečių mioklonine epilepsija. Jie yra pirmosiomis valandomis po pabudimo. Dažniausiai jie atsiranda dėl to, kad pacientas miegojo per vėlai arba pabudo per anksti.
3. Nebuvimas: pasitaiko trečdaliui ar net pusei pacientų, sergančių nepilnamečių mioklonine epilepsija. Per tokius išpuolius žmogus praranda sąmonę maždaug pusei minutės. Paprastai priepuolių nėra. Dažniausiai nebuvimas būna ryte, bet iš esmės - bet kuriuo kitu dienos metu.

Išgėrus gali atsirasti jaunatvinės miokloninės epilepsijos priepuolis.

Šios formos nervų sistemos ligos gydymas atliekamas naudojant antiepilepsinius vaistus. Dėl jų galima sumažinti traukulių trukmę ir skaičių, o kai kuriais atvejais netgi jų atsikratyti. Norint pasiekti teigiamą rezultatą, būtina reguliariai ir ilgai vartoti vaistus. Pacientams dažnai tenka vartoti vaistus visam gyvenimui.

Straipsnio autorius: Sokovas Andrejus Vladimirovičius | Neurologas

Išsilavinimas: 2005 m. Stažavosi IM Sečenovo pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir gavau neurologijos diplomą. 2009 m. Baigė aspirantūros specialybės „Nervų ligos“studijas.