Klubo Sąnario Bursitas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Klubo sąnario bursitas

Klubo sąnario bursitas yra liga, kai sinovija (kartu su jos turiniu) tampa uždegima.

Daugeliu atvejų, išsivysčius bursitui, aplink klubo sąnarį gali uždegti 3 periartikuliariniai maišeliai:

1. Sėdimoji. Su šio maišelio uždegimu pacientui pasireiškia stiprus skausmo sindromas, kurio intensyvumas padidėja net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.
2. Pasukamas. Vystantis uždegimo procesui šiame maišelyje, pacientai patiria stiprų šlaunikaulio srities skausmą. Dažniausiai trochanterinės buršos uždegimas nustatomas moterims ar sportininkams.
3. Ilium-šukutė. Šio maišelio uždegiminio proceso vystymąsi lydi skausmas kirkšnies srityje.

Turinys:

• Klubo sąnario bursito simptomai
• Klubo sąnario bursito priežastys
• Klubo sąnario bursito diagnostika
• Klubo sąnario bursito gydymas
• Klubo sąnario bursito profilaktika

Klubo sąnario bursito simptomai

Klubo sąnario bursitą dažnai lydi tam tikri simptomai:

• klubo sąnario skausmas (aštrus arba palaipsniui didėjantis);
• deginimo pojūtis;
• problemos: galūnių lenkimas, lipimas laiptais, ilgas ėjimas, sėdėjimas ant kieto paviršiaus;
• miego sutrikimas (sukeltas skausmo);
• bendras negalavimas;
• silpnumas, vangumas, negalia;
• pūlingumas (infekcijai prasiskverbus į sinovinį maišelį);
• temperatūros padidėjimas;
• patinimas (nustatomas ir apčiuopiant, ir vizualiai) ir kt.

Klubo sąnario bursito priežastys

Pagrindinės klubo sąnario bursito išsivystymo priežastys yra šios:

• įvairios ligos, įgimtos patologijos ir anomalijos (skirtingi kojų ilgiai, stuburo kreivumas, artrozė, reumatoidinis artritas, kaulų spurpai, druskos nusėdimas ir kt.);
• stiprus fizinis krūvis klubo sąnariui;
• per didelė aistra sportui;
• hipotermija;
• antsvoris (bet koks nutukimo laipsnis);
• sėslus (sėslus) gyvenimo būdas;
• patirti sužalojimai (kritimai, išsikišusių šlaunikaulio dalių pažeidimai ir kt.);
• atliko chirurgines intervencijas klubo sąnaryje;
• vyresnio amžiaus;
• endokrininės sistemos sutrikimas (cukrinis diabetas);
• infekcijos, patekusios į bursa.

Klubo sąnario bursito diagnostika

Atsižvelgiant į tai, kad pagrindinis klubo sąnario bursito atsiradimo simptomas yra stiprus skausmas, pacientai yra priversti kreiptis į gydytoją. Susitikime su specialistu pacientui bus atliekamas išsamus tyrimas. Gydytojas apčiuopdamas nustatys, kuris maišas yra uždegimas.

Surinkus ligos anamnezę, pacientui paskiriamas papildomas tyrimas:

• Atliekamas Auberto testas;
• daroma rentgeno nuotrauka;
• atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas.

Klubo sąnario bursito gydymas

Gydant klubo sąnario bursitą, pirmoji gydytojo užduotis yra malšinti skausmą. Pacientams skiriama:

• priešuždegiminiai ir absorbuojami vaistai;
• skausmo malšintuvai;
• pažeisto sąnario fiksavimas;
• lovos poilsis (ribojant klubo sąnario srities apkrovas) ir kt.

Fizioterapinės procedūros duoda didelį poveikį gydant bursitą. Pacientams skiriama:

• induktoterapija;
• elektroforezė;
• mikrobangų terapija;
• UHF terapija;
• masoterapija;
• kineziterapijos pratimai (pratimus instruktorius parenka individualiai, priklausomai nuo bursito formos);
• aplikacijos (ozokeritas arba parafino vaškas);
• sausa šiluma ir kt.

Tuo atveju, jei medicininis ir fizioterapinis gydymas neatnešė norimo rezultato, pacientui atliekama chirurginė intervencija. Operacijos metu pacientui atpalaiduojami ištempti raumenys. Jei nurodoma, chirurgas gali atlikti uždegiminės trochanterinės buršos iškirpimą. Labai dažnai operacijos metu chirurgas turi išleisti skysčius, kurie susidaro periartikuliniame maišelyje. Kad būtų išvengta jo pakartotinio kaupimosi, pacientui atliekamas chirurginis nutekėjimas.

Esant sunkiam klubo sąnario bursitui, chirurgas atlieka bursektomiją, kurios metu paveikta bursa pašalinama. Pastaraisiais metais šiuolaikiniai medicinos centrai bursai pašalinti naudoja mažiausiai traumuojančią techniką - artroskopiją (naudojant specialią medicinos įrangą). Pacientai labai gerai toleruoja tokią chirurginę procedūrą ir labai greitai pasveiksta. Artroskopijos metu klubo sąnario funkcijos nesutrinka, nes pacientas operuojamas minimaliai kontaktuojant su jo kūno audiniais.

Reabilitacija

Visiems pacientams, kuriems buvo atliktas chirurginis bursito gydymas, turėtų būti atliekama reabilitacija, kuri padės greitai grįžti prie visaverčio gyvenimo būdo. Pacientams patariama:

• duoti saikingą mankštą;
• masažas;
• reguliariai treniruoti sąnarius ir raumenis;
• ėjimas (norint palengvinti vaikščiojimą, rekomenduojama naudoti ramentus, specialius vaikštynes ar lazdą).

Komplikacijos

Klubo sąnario bursito fone pacientams gali išsivystyti įvairios komplikacijos. Dažniausiai ūminė ligos forma virsta lėtine, kai uždegamos visos klubo sąnario kapsulės. Ši komplikacijos forma gali apriboti paciento mobilumą.

Klubo sąnario bursito profilaktika

Niekas nėra apsaugotas nuo klubo sąnario bursito išsivystymo. Laiku imantis prevencinių priemonių, galima sumažinti šios ligos tikimybę:

• sumažinti apkrovą mažojo dubens kaulams ir sąnariams;
• atsikratyti antsvorio;
• stiprinti imuninę sistemą;
• praleisti daugiau laiko lauke, žygiuose;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
• sportuoti (tiek, kiek kūnui suteikti fizinės veiklos);
• visiškai pailsėti po įtemptos darbo dienos;
• pakankamai išsimiegoti (eiti miegoti tuo pačiu metu);
• valgykite sveiką maistą (neįtraukite riebaus ir kepto maisto, kuris gali sukelti nutukimą);
• atsisakyti visų blogų įpročių ir kt.

Straipsnio autorius: Kaplanas Aleksandras Sergeevičius | Ortopedas

Išsilavinimas: specialybės „Bendra medicina“diplomas, gautas 2009 m. Medicinos akademijoje. I. M. Sečenovas. 2012 m. Baigė traumatologijos ir ortopedijos aspirantūrą miesto klinikinėje ligoninėje Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.