Ką Galima Ir Ko Negalima Daryti Su Tarpslanksteline Išvarža?

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Ką galima ir ko negalima daryti su tarpslanksteline išvarža?

Išvaržos diskas yra tarpslankstelinio disko iškyša tarp slankstelių kūnų. Dažniausiai išvaržos formuojasi juosmens srityje, rečiau - kaklo ir krūtinės srityje. Pacientų, kuriems paprastai diagnozuojami išvaržų diskai, amžius svyruoja nuo 30 iki 50 metų. Patologija pasireiškia skausmu, kuris prisideda prie judėjimo apribojimo pažeistoje vietoje.

Liga gali sukelti rimtų pasekmių, todėl svarbu ją gydyti laiku ir turėti kuo daugiau informacijos apie tai, ką galima ir ko negalima daryti su tarpslanksteline išvarža.

Ką galima ir ko negalima daryti su tarpslanksteline išvarža?

Jei turite tarpslankstelinę išvaržą, tuomet tikriausiai užduodate daug klausimų. Ką galima ir ko negalima daryti su tokia liga?

Turinys:

• Ar juosmens išvarža gali būti gydoma be operacijos?
• Kokios apkrovos leidžiamos esant tarpslankstelinei išvaržai?
• Ar galima sušilti tarpslankstelinę išvaržą, išsimaudyti garų vonioje?
• Ar galiu bėgti su išvarža disku?
• Ar įmanoma ištaisyti tarpslankstelinę išvaržą?
• Ar CABG galima padaryti dėl išvaržų diskų?
• Ar mano skrandis ar koja gali skaudėti dėl stuburo išvaržos?
• Ar galima pakabinti ant horizontalios juostos su išvarža esančiu disku?
• Ar galima masažuoti juosmens stuburo išvarža?
• Ar galite slidinėti su juosmens išvarža?
• Ar galima eiti į pirtį su stuburo išvarža?
• Ar rentgeno nuotraukoje matoma stuburo išvarža?
• Ar galima apatinę nugaros dalį ir nugarą sušildyti stuburo išvarža?
• Ar juosmens išvarža gali būti gydoma be operacijos?
• Ar išvaržos diskas gali pats išgydyti?
• Ar galima spaudyti presą juosmens stuburo išvarža?
• Ar įmanoma gausiai prakaituoti su tarpslanksteline išvarža?
• Ar stuburo išvarža gali virsti vėžiu?
• Ar Almag galima naudoti esant stuburo išvaržoms?
• Ar galiu plaukti su juosmens stuburo išvarža?
• Ar stuburo išvaržos skausmas gali sklisti į pilvo apačią?
• Ar esant 60 metų amžiaus juosmens išvaržoms?
• Ar išvaržos diskas veikia kūno odą?

Ar juosmens išvarža gali būti gydoma be operacijos?

Taip, juosmens išvaržą galima išgydyti be operacijos. Rusijoje ir NVS šalyse yra neoficialiai nustatyta medicinos praktika: visiems, turintiems tarpslankstelinę išvaržą, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą. Tuo tarpu tai yra visiškai neraštingas ir neprofesionalus požiūris. Chirurgija yra paskutinė išeitis. Tai radikaliausias būdas. Europoje ir JAV yra tik nedidelis absoliučių operacijos indikacijų sąrašas. Iš esmės jie siejami su motorinės funkcijos praradimo grėsme arba konservatyvaus gydymo efektyvumo stoka.

Sutikdami su operacija, turite žinoti apie visas rizikas:

• Bet kokia operacija yra susijusi su dideliu kūno stresu - anestezija, pooperaciniu laikotarpiu;
• Išvaržų diskų pašalinimo operacija yra labai sunki. Viskas priklauso nuo chirurgo profesionalumo. Jei gydytojas neturi pakankamai kvalifikacijos ir patirties, visada kyla nenumatytų pasekmių rizika: pavyzdžiui, nugaros smegenų sužalojimai ir visiškas motorinės funkcijos praradimas.

Todėl sutikti su operacija būtina tik tuo atveju, jei visas ankstesnis gydymas nedavė efekto.

Remiantis vokiečių medicinos statistika, dėl minėtų priežasčių operacija naudinga ne daugiau kaip 10% pacientų.

Svarbiausia, kad neturėtumėte pamiršti konservatyvaus gydymo metodų: yra daug vaistų, kineziterapijos metodų, fizioterapijos pratimų. Jei laiku pradėsite gydymą, kai procesas dar nepasiekė aukščiausiojo lygio, galite kontroliuoti išvaržą. Po to lieka tik laikytis daugybės rekomendacijų. Tuomet galėsi kartą ir visiems laikams pamiršti išvaržą.

Kokios apkrovos leidžiamos esant tarpslankstelinei išvaržai?

Deja, dėl išvaržos išvaržos pacientui nustatomi dideli fizinio aktyvumo apribojimai. Žinoma, to visiškai atsisakyti nereikia.

Verta žinoti, kokie darbo krūviai kelia didžiausią grėsmę:

• Aktyvumas, susijęs su ašine stuburo apkrova. Būtina neįtraukti svorių kilnojimo, treniruočių salėje su įranga (hantelių, štangų kėlimu ir kt.);
• Veikla, susijusi su ilgu kūno buvimu vertikalioje padėtyje (bėgimas, futbolo žaidimas, ledo ritulys, slidinėjimas).

Išvaržai geriau teikti pirmenybę vandens aerobikai, plaukimui, vandens sportui. Taip pat rekomenduojama atlikti specializuotų fizioterapijos pratimų pratimų rinkinį. Toks krūvis teigiamai paveiks kūną: sustiprės nugaros raumenys, o padidėjus raumenų tonusui, galima garantuoti išvaržos stabilumą.

Ar įmanoma sušilti tarpslankstelinę išvaržą?

Griežtai draudžiama stipriai sušilti su išvarža, jau nekalbant apie medicininio atšilimo procedūrų naudojimą. Tuo pačiu susilpnėja nugaros raumenys, pažeistą tarpslankstelinį diską laikantis raumenų korsetas praranda tonusą. Dėl to išvaržos poslinkis ir tolesnis jos išsikišimas su visomis iš to kylančiomis neigiamomis pasekmėmis sveikatai: galimas nervų ir nugaros smegenų sugniaužimas. Tai nepaprastai pavojinga.

Ar galite bėgti su juosmens stuburo išvarža?

Bėgimas apima daug streso stuburui. Kaip jau minėta, geriausia neįtraukti krūvių, susijusių su ilgu kūno buvimu vertikalioje padėtyje. Bėgimą geriau pakeisti plaukimu.

Ar įmanoma ištaisyti tarpslankstelinę išvaržą?

Tarpslankstelinių išvaržų mažinimo praktika buvo plačiai paplitusi prieš 10-20 metų. Dabar šis gydymo metodas pagrįstai pripažintas pavojingu. Faktas yra tas, kad branduolio pulposus, kartu su visa paveikto tarpslankstelinio disko struktūra, gali būti deformuotas arba pasislinkęs esant fizinei įtakai. Perkėlimas su dideliu tikimybės laipsniu privers nugaros smegenų nervų šaknų užspaudimą.

Norint atmesti komplikacijų vystymąsi, jokiu būdu negalima kreiptis į priverstinę išvaržos padėtį.

Ar CABG galima padaryti dėl išvaržų diskų?

Tarpslankstelinės išvaržos atveju nėra aiškių kontraindikacijų vainikinių arterijų šuntavimui. Tačiau chirurgai, atliekantys operaciją, turėtų atsižvelgti į šios stuburo patologijos buvimą.

Jei gydytojas turi pakankamai kvalifikacijos ir patirties, KABG galima atlikti saugiai.

Ar mano skrandis ar koja gali skaudėti dėl stuburo išvaržos?

Esant tarpslankstelinei išvaržai juosmens-kryžmens srityje, skausmas, sklindantis į koją (arba sklindantis į šią sritį), gali būti ne tik. 95% atvejų jie yra specifinio simptominio komplekso dalis. Be to, koja gali ne tik skaudėti, bet ir tiesiogine to žodžio prasme. Skausmo sindromo intensyvumas priklauso nuo patologijos išsivystymo laipsnio ir individualaus skausmo slenksčio. Pasireiškimo priežastis yra nervų šaknų ir sėdimojo nervo įstrigimas.

Pilvo skausmas nėra būdingas išvaržai, tačiau vis tiek gali pasireikšti. Norint atmesti pilvo organų ligas, reikia atlikti papildomą diagnostiką. Gali būti, kad pilvo skausmai lydi nepriklausomą ligą: gastritą, cholecistitą, pankreatitą ir kt.

Ar galima pakabinti ant horizontalios juostos su išvarža esančiu disku?

Jokiu atveju. Bet kokia ašinė apkrova yra griežtai draudžiama. Tai gali sukelti išvaržos sumišimą ir nugaros smegenų pažeidimą. (Stuburo trauka - ar ji veiksminga? Kokios pasekmės?)

Ar galima masažuoti juosmens stuburo išvarža?

Galima atlikti masažą esant stuburo juosmeninės dalies išvaržai. Tačiau jį turėtų paskirti gydytojas, ir tik kvalifikuotas masažo terapeutas-reabilitologas gali atlikti tokią procedūrą.

Išvaržos paūmėjimo metu masažas neskiriamas. Remisijos stadijoje masažas, ypač kartu su kineziterapijos pratimų kompleksais, padės pagerinti stuburo stulpelio trofizmą, leis greitai susikurti raumenų rėmą, kuris patikimai laikys stuburą teisingoje padėtyje. Taigi masažas yra vienas iš išvaržų diskų gydymo metodų, kurio dėka galima išvengti tolesnio disko iškyšos.

Ar galite slidinėti su juosmens išvarža?

Iš esmės slidinėti su bet kokia stuburo išvarža yra neįmanoma. Faktas yra tas, kad slidinėdamas visas žmogaus kūnas patiria stiprią vibraciją. Net kalbant apie tiesius atstumus, slidinėti negalima rasti plokščių paviršių. Bet kokiu atveju purtant bus dinamiškai suspaudžiama esama iškyša. Dėl to liga pradės progresuoti, o žmogaus būklė tik blogės.

Be to, slidinėdamas žmogus labai dažnai krenta, patiria mėlynes, patempimus ir kitas traumas. Jei absoliučiai sveikam slidininkui tokios traumos yra nereikšmingos, tai išvaržą turinčiam pacientui bet koks stuburo pažeidimas gali sukelti rimtų problemų, įskaitant paralyžių. Todėl turėtumėte atsisakyti slidinėjimo, jei buvo diagnozuota bet kurios dalies tarpslankstelinė išvarža.

Ar galima eiti į pirtį su stuburo išvarža?

Galite apsilankyti vonioje su išvarža, tačiau tai turi būti daroma atsargiai. Visų pirma tai susiję su temperatūros režimu. Jūs neturėtumėte pašildyti stuburo aukštesnėje nei 45 ° C temperatūroje. Norėdami to išvengti, po 5–10 minučių turite išeiti iš garų pirties ir apsipilti šiltu vandeniu (apie 38 ° C). Tai padės išvengti raumenų spazmo ir nepadidins audinių edemos aplink pasmaugtas nervines šaknis.

Kontraindikacijos lankytis vonioje su stuburo išvarža yra šios sąlygos:

• Uždegimo paūmėjimas;
• Išvaržų sekvestracija;
• Stuburo membranų pažeidimas išvaržomis;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Juosmens skausmas.

Taigi, į vonią galima eiti su išvarža, tačiau tuo pačiu metu būtina laikytis priemonės: neperkaisti garų pirtyje ir nepilti ledinio vandens, kai kūnas pašildomas.

Ar rentgeno nuotraukoje matoma stuburo išvarža?

Rentgeno nuotraukoje stuburo išvarža nematoma. Todėl rentgeno tyrimas yra tik pagalbinis metodas, leidžiantis įtarti slankstelių pasislinkimą.

Nugaros kolonos rentgeno nuotrauka leidžia nustatyti esamos osteochondrozės požymius, atstumo tarp slankstelių sumažėjimą ir galimas stuburo kolonos deformacijas. Tačiau rentgeno nuotrauka neleidžia pamatyti minkštųjų audinių darinių, tarp kurių yra tarpslankstelinė išvarža. Norint nustatyti tarpslankstelinio disko išsikišimą, būtina atlikti MRT ar KT tyrimą.

Ar galima apatinę nugaros dalį ir nugarą sušildyti stuburo išvarža?

Kaip minėta pirmiau, griežtai draudžiama tikslingai šildyti apatinę nugaros dalį ir nugarą stuburo išvarža. Jei nugaros raumenys yra įkaitę, tai prisideda prie jo griaučių silpnėjimo, raumenų korsetas suminkštėja, o stuburo diskas gali dar labiau judėti į priekį.

Toks išvaržos poslinkis sukels nugaros smegenis ir jo nervines galūnes. Dėl to žmogus patirs stiprų skausmą, o jo būklė pablogės. Todėl neurochirurgai kategoriškai prieštarauja tarpslankstelinės išvaržos pašildymui. Ypač jei pažeistoje vietoje yra uždegimo požymių. Taip pat yra duomenų, kad 30% atvejų tarpslankstelinės išvaržos turinčių pacientų negalios priežastis yra savigyda, įskaitant apšilimą ir neprofesionalų masažą.

Ar juosmens išvarža gali būti gydoma be operacijos?

Išvaržą galima išgydyti be operacijos, tačiau jei iškyša jau susiformavusi, tai savaime ji niekur nedings. Laiku pradėjus gydymą, konservatyvi terapija leidžia jums kontroliuoti išvaržą, o tai leis ateityje atsisakyti operacijos.

Svarbu pradėti gydytis dar neišryškėjus ligos komplikacijoms. Net jei pacientas turi radikulinį sindromą, išvaržos būklę įmanoma kontroliuoti be operacijos.

Reikėtų nepamiršti, kad konservatyvi terapija yra sudėtinga. Pacientui skiriami priešuždegiminiai, raumenis atpalaiduojantys ir medžiagų apykaitos vaistai. Gydymą būtinai papildo manualinė terapija, fizioterapija, mankštos terapijos kompleksas. Tai yra, kol tarpslankstelinė išvarža nepasiekia įspūdingo dydžio ir prieš išsivystant stuburo suspaudimui, galite išsiversti be operacijos.

Ar išvaržos diskas gali pats išgydyti?

Pati tarpslankstelinė išvarža negali ištirpti. Tai tarpslankstelinio disko iškyša už stuburo kūno. Jei atsiranda išvarža, tada ji niekur nedings ir negalės pati ištirpti. Norint, kad išvarža visiškai išnyktų, reikia konservatyvaus gydymo ar chirurginės intervencijos.

Ar galima spaudyti presą juosmens stuburo išvarža?

Galite paslėpti presą su stuburo išvarža, tačiau pirmiausia turite pasikonsultuoti su specialistu. Gydytojas nustatys, ar galima pumpuoti presą konkrečiam pacientui, ir pasakys, kaip tai padaryti teisingai.

Apskritai terapinis fizinių pratimų kompleksas parenkamas individualiai.

Visiems pacientams, turintiems stuburo išvaržą, yra vienodi draudimai pumpuoti spaudą, įskaitant šiuos dalykus:

• Negalite pritraukti kelių prie krūtinės ir galvos;
• Jūs negalite atlikti staigių judesių, posūkių ir posūkių;
• Jūs negalite paspausti spaudos rankomis už galvos;
• Negalite paslėpti preso sulenktomis kojomis.

Visi šie pratimai padidina stuburo juosmeninės dalies raumenų įtampą, o tai gali sukelti ligos progresavimą. Todėl, jei buvo nuspręsta išpumpuoti spaudą, tačiau tuo pačiu metu diagnozuota „stuburo juosmeninės dalies stuburo išvarža“, būtina išankstinė gydytojo konsultacija.

Ar įmanoma gausiai prakaituoti su tarpslanksteline išvarža?

Gausus prakaitavimas su tarpslanksteline išvarža dažniausiai pastebimas pridėjus tokią komplikaciją kaip radikuliarinis sindromas. Tai yra, iškyša tiek padidėja, kad pradeda kontaktuoti su stuburo šaknimi. Šiuo atveju pacientui yra galūnių hiperhidrozė. Tokie trofiniai sutrikimai ypač ryškūs ant pėdos (su juosmens stuburo išvarža).

Ar stuburo išvarža gali virsti vėžiu?

Stuburo išvarža negali virsti vėžiu, nes tai nėra neoplazma, o tarpslankstelinio disko iškyša. Tačiau tai nereiškia, kad išvaržos disko galima nepaisyti.

Ar Almag galima naudoti esant stuburo išvaržoms?

Nugaros išvaržai gydyti skirtas „Almag“prietaisas gali būti naudojamas išgydyti ir ištaisyti žiedinę fibrozę, kuri yra tarpslankstelinio disko dalis ir neleidžia jo pasislinkti. Taigi šios ligos paūmėjimų skaičių galima žymiai sumažinti.

Tačiau atsiradus pirmiesiems stuburo išvaržos simptomams būtina kreiptis pagalbos į gydytoją, nes „Almag“gali būti bejėgis, jei nežinote tikrosios skausmo priežasties.

Ar galiu plaukti su juosmens stuburo išvarža?

Su juosmens stuburo išvarža maudytis ne tik įmanoma, bet ir būtina. Plaukimas yra stangrinanti ir sveikatą gerinanti procedūra, malšinanti stuburo stresą. Plaukiant neįtraukiami aštrūs kūno judesiai, todėl neįmanoma sužeisti pažeisto segmento.

Plaukimas padeda normalizuoti kraujotaką, o tai lemia geresnę mitybą uždegimo srityje. Kitas teigiamas poveikis, kurį plaukimo metu patiria tarpslankstelinę išvaržą turintis pacientas, yra raumenų korseto stiprinimas. Atliekant pratimą baseine, keičiasi dinaminiai ir statiniai judesiai, o stuburo apkrova tolygiai pasiskirsto vandenyje. Todėl plaukimas yra sportas, kuriam pirmenybę turėtų teikti pacientai, turintys išvaržų diskus.

Ar stuburo išvaržos skausmas gali sklisti į pilvo apačią?

Skausmo sindromas yra pagrindinis stuburo išvaržoje. Dažniausiai skausmas yra lokalizuotas juosmens srityje. Tačiau ligai progresuojant jie gali spinduliuotis bet kur, taip pat ir į pilvo apačią. Apatinės pilvo dalies skausmas dažnai pasireiškia juosmens stuburo išvarža.

Ar esant 60 metų amžiaus juosmens išvaržoms?

Juosmens išvaržos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, todėl net ir sulaukus 60 metų visiškai gali būti, kad atsiranda toks tarpslankstelinis išsikišimas.

Ar išvaržos diskas veikia kūno odą?

Išvaržos diskai gali paveikti kūno odą, kai ji pasiekia didelį dydį. Jei pacientas turi juosmens išvaržą, pradeda spausti stuburo šaknį, tada koja iš pažeistos pusės palaipsniui praras jautrumą. Be to, tokia komplikacija visada sukelia galūnės retėjimą, odos sausumą arba, priešingai, hiperhidrozę. Audinių trofizmo sutrikimai yra ryškesni ant pėdos.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas

Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos prezidento Administracinio departamento Švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.