Kiaušidžių Fibroma - Kiaušidžių Fibromos Priežastys, Simptomai, Rūšys Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46

Kiaušidžių fibromos priežastys, simptomai, rūšys ir gydymas

Turinys:

• Kiaušidžių fibromos priežastys
• Fibromos tipai
• Kiaušidžių fibromos diagnozė
• Kiaušidžių fibromos gydymas ir profilaktika

Kiaušidžių miomų nustatymas

Kiaušidžių fibroma yra jungiamojo audinio navikas, kuris neturi hormoninio aktyvumo ir yra gerybinio pobūdžio. Ginekologai, stebėdami gerybinius kiaušidžių navikus, 10% atvejų diagnozuoja fibromą. Jo galimas vystymosi laikotarpis yra nuo 40 metų, nors yra atvejų, kai liga yra ankstyvesnė.

Kiaušidžių miomų forma yra apvalios arba ovalios formos, kurios paviršius yra lygus arba mazgų pavidalo. Jos dydis kartais siekia 120 mm. Fibroma su pseudo ertmėmis įgyja tankiai elastingą konsistenciją, esant edemai, ji tampa minkšta, esant kalcio druskos nuosėdoms, navikas tampa kietas. Kojų fibromos buvimas suteikia jai judrumą. Ši fibroma auga lėtai, tačiau audinių distrofinės išvaizdos pokyčiai gali pagreitinti augimą.

Kiaušidžių fibromos priežastys

Iki šiol kiaušidžių miomų susidarymo priežastys nebuvo nustatytos. Manoma, kad navikas formuojasi ir auga iš kiaušidžių stromos, tačiau nustatyta atvejų, kai navikas pradeda formuotis iš nespecifinio pluoštinio audinio. Stebėjimai rodo, kad moterims, turinčioms nepalankų priešlaikinį foną, kuris turi įtakos endokrininės sistemos patologijai, sumažėjusiam imunitetui, lėtiniams uždegiminiams procesams kiaušidėse ir prieduose, dažniausiai išsivysto kiaušidžių miomos.

Fibromos tipai

Makroskopinė struktūra leidžia apibrėžti dvi formas. Pirmasis yra ribotas, kapsulė turi aiškią išraišką ir atskiria miomą nuo kiaušidžių audinio. Antrasis yra difuzinis, visiškai paveikiantis kiaušidžių audinį be privalomos kapsulės. Antrosios formos fibroma diagnozuojama daug dažniau, nors histologiškai abi rūšys nedaug skiriasi. Abu jie susidaro iš pluoštinio tipo medžiagos ir ląstelių elementų, tačiau skiriasi jų kiekis.

Neoplazmos audiniai daugiausia yra edematiniai, juose gali būti cistų. Lėtas naviko augimas pagreitėja audinių degeneracija. Esant kiaušidžių fibromai, komplikacijos gali pasireikšti kraujavimu, kojos sukimu, naviko supūliavimu, nekroze ir degeneracija į piktybinę formą. Kiaušidžių fibromą dažnai lydi kiaušidžių cistos ir gimdos miomos, kurių etiologinė raida panaši. Mažas fibromos dydis, kaip taisyklė, neturi įtakos kiaušidės funkcionalumui ir netrukdo pastoti ir nešioti vaiką.

Kiaušidžių fibromos diagnozė

Ilgą laiką kiaušidžių fibroma vyksta be simptomų. Jo aptikimas dažnai būna atsitiktinis ir įvyksta dėl kitų ligų nustatymo. Galutinę diagnozę galima nustatyti esant simptomui, pasikonsultavus su ginekologu, kuris atlieka dviejų rankų tyrimą, kuris leidžia nustatyti naviko padėtį, jo paviršiaus struktūrą (lygų ar mazguotą), tankį, akmenuotą konsistenciją, judrumą ir skausmą.

Skiriami laboratoriniai bendro kraujo tyrimo ir naviko žymenų tyrimai. Patikslinama diagnozė atliekant ultragarsinį tyrimą, kuris nustato švietimo formą ir kitus parametrus. Gali tekti atlikti pleuros punkciją, vėliau ištyrus citologinę medžiagą. Kiaušidžių naviko diagnozės galutinis rezultatas yra audinio, gauto pašalinus jį ir patvirtinto diagnostine laparoskopija, tyrimas.

Kiaušidžių fibromos gydymas ir profilaktika

Konservatyvus gydymas moterims, kurioms diagnozuota kiaušidžių fibroma, nėra prasminga, nes šio naviko negalima išspręsti. Rekomenduojamas tik chirurginis gydymas. Naviko dydis, paciento amžius, kitų patologijų buvimas, antrosios kiaušidės ir gimdos būklė lemia patekimo tipą ir chirurginės intervencijos išsamumą. Mažų miomų pašalinimas atliekamas taikant švelnų metodą - laparoskopiją. Naudojant jį, miomos nušveičiamos išlaikant visas kiaušidės funkcijas.

Didelių miomų pašalinimas, kai kiaušidės audinys yra nuolat spaudžiamas, ištemptas ir daugeliu atvejų transformuojamas į cistinę kapsulę, o folikulai yra visiškai atrofuojami, atliekamas visiškai pašalinus kiaušidę. Moterims iki menopauzės patariama pašalinti priedus. Tuo pačiu metu, kai fibroma sunaikina dvi kiaušides, reikia palikti dalį mažiau paveiktos kiaušidės.

Nėra specialių prevencinių priemonių, užkertančių kelią kiaušidžių miomų atsiradimui. Prognozės po operacijų beveik visada yra palankios. Tik 1% viso operuotų pacientų gali kiaušidžių miomas išsigimti į piktybinį naviką. Laiku diagnozuoti ligą padeda kasmetinis ginekologo tyrimas ir ultragarsinis tyrimas.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.