Herpetinis Faringitas - Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Herpetinis faringitas

Herpetinis faringitas yra gerklės gleivinės uždegimas, kurį sukelia 1 ir 2 paprastojo herpeso viruso virusai. Liga yra reta, o tarp bendros faringito masės herpetinis faringitas yra mažiau nei 5%. Uždegimas pasireiškia skausmingų erozijų susidarymu ant gerklės galo ir jį reikia laiku gydyti.

Turinys:

• Herpetinio faringito priežastys
• Herpetinio faringito simptomai
• Herpetinio faringito diagnostika
• Herpetinio faringito gydymas

Herpetinio faringito priežastys

Herpes faringito priežastys slypi užkrėtus pirmojo ir antrojo tipo herpeso virusu.

Paprastai infekcija pasireiškia vaikystėje vienu iš šių būdų:

• Kontaktinis ir buitinis perdavimas per bučinius, įprastus namų apyvokos daiktus, per žaislus ir kt.
• Perdavimas ore, čiaudint ir kosint.
• Vertikalus perdavimo iš motinos į vaiką kelias jo einant per gimdymo kanalą.

Pirminis herpinis faringitas vystosi ūmiai, o išnykus ligos simptomams, virusas žmogaus organizme išlieka visam laikui. Taigi daugiau nei 90% suaugusių gyventojų užsikrečia herpes simplex virusu, kuris jų organizme yra besimptomis. Tam, kad herpetinis faringitas pasireikš suaugus, tam turi būti sukurtos tam tikros sąlygos, neigiamai veikiančios tiek gerklės gleivinės vietinio imuniteto būklę, tiek bendrą imuninę kūno gynybą.

Veiksniai, galintys sukelti ligos vystymąsi:

• Hipotermija;
• Perkaitimas;
• Ilgalaikis saulės poveikis;
• Stiprus emocinis šokas;
• Avitaminozė;
• Vartojant dideles antibakterinių vaistų dozes;
• Dažnas ARVI, dažni lėtinio faringito paūmėjimai;
• Terminės, mechaninės ir cheminės kilmės gerklės gleivinės pažeidimai;
• Lėtinių ligų, kurios kenkia žmogaus imunitetui, paūmėjimas;
• Rūkymas, stiprių alkoholinių gėrimų gėrimas, dujų, dūmų oro įkvėpimas.

Taigi bet koks užsitęsęs gerklės gleivinės dirginimas gali sukelti uždegimą ir herpetinio faringito išsivystymą, jei sumažėja vietinė imuninė gynyba.

Herpetinio faringito simptomai

Herpetinio faringito simptomai yra panašūs į herpinio gingivostomatito, nes jį išprovokuoja tas pats sukėlėjas.

Klinikinį vaizdą apibūdina šios savybės:

• Gerklės gale atsiranda vezikulinis bėrimas, skersmens pūslelių dydis gali siekti 5 mm. Viduje bėrimo pūslelės užpildomos seroziniu turiniu. Bėrimas dengia tonziles, gali išplisti į skruostų gleivinę ir gomurį, vėliau procese dalyvauja liežuvis.
• Pūslelės po neilgo laiko virsta erozija, kuri yra labai skausminga.
• Valgyti maistą ir net skysčius tampa sunku, nes bet kokį poveikį erozijai sukelia aštrus skausmas. Todėl pacientai atsisako valgyti ir gerti.
• Stebimas kūno temperatūros padidėjimas. Termometro reikšmės gali siekti 38 ° C ir aukštesnę temperatūrą. Pacientas dažnai būna karštinės būsenos. Aukšta kūno temperatūra trunka apie 2–7 dienas. Per šį laiką išlieka karščiavimui būdingi simptomai: raumenų, pilvo skausmas, galvos skausmas, silpnumas, fotofobija ir kt.
• Regioniniai limfmazgiai padidėja, palpuojant tampa skausmingi.
• Praėjus karščiavimui, kuris dažniausiai įvyksta praėjus 3-5 dienoms po faringito paūmėjimo, paciento būklė pagerėja. Po savaitės erozijos ant ryklės užpakalinės sienos epitelizuokitės.

Herpetinis faringitas ypač sunkus vaikams iki 3 metų. Kartais liga turi neryškius simptomus ir išsivysto kaip katarinis faringitas. Šiuo atveju pūslelės ir erozijos ant gerklės gleivinės ir burnos ertmėje neatsiranda. Verta paminėti, kad toks didelis kūno temperatūros kilimas kaip vaikams, herpetinis faringitas suaugusiesiems dažniausiai nesukelia. Tačiau skausmingos erozijos, susidariusios atidarius pūsleles, išlieka iki jų epitelizacijos momento.

Herpetinio faringito diagnostika

Herpetinio faringito diagnozė remiasi klinikiniu ligos vaizdu, atlikta faringoskopija ir anamneze. Ne mažiau reikšmingi yra citologiniai, virusologiniai ir serologiniai tyrimai.

Patogeno tipui nustatyti imamas gerklės tamponas, nors virusą galima aptikti seilėse ir serume.

Herpetinio faringito gydymas

Herpetinio faringito gydymą atlieka otorinolaringologas. Pacientui skiriami antivirusiniai vaistai, kuriuos reikia vartoti per pirmąsias 2–4 dienas nuo ligos pradžios. Po to, kai pūslelės išnyks ir pavirs opomis, antivirusiniai vaistai bus neveiksmingi.

1. Antivirusiniai vaistai tabletėse. Herpetinį faringitą galima gydyti vienos dienos šiuolaikinių didelių dozių kursu. Tyrimai parodė, kad šis gydymo režimas yra ne mažiau efektyvus nei kas savaitę vartojant tuos pačius vaistus, tačiau vartojant mažesnę dozę. Tarp tokių vaistų yra Famcikloviras (Minaker, Famvir), Valacikloviras (Valavir, Valtrex). Taip pat galite vartoti vaistą Acyclovir, tačiau jis vis rečiau skiriamas herpetinėms ligoms gydyti.
2. Antivirusiniai vaistai vietiniam herpinio faringito gydymui. Vietinė terapija sumažėja iki gerklės skalavimo tirpalais ir agentais, kurie turi antivirusinį poveikį herpeso virusui. Šiuo tikslu galite naudoti vaistą "Miramistin". Tada tas erozijas, kurios yra patekimo zonoje, reikia tepti Viferon geliu. Šis vaistas turi tiek antivirusinį, tiek imunomoduliacinį poveikį.

3. Simptominis gydymas. Jei liga sukelia kūno temperatūros padidėjimą, reikia vartoti karščiavimą mažinančią medžiagą. Tai gali būti paracetamolis, ibuprofenas ir kt. Jūs neturėtumėte mažinti temperatūros, jei ji neviršija 38 ° C. Tai leis organizmui pasigaminti savo interferoną ir efektyviau kovoti su ligos paūmėjimu.

   • Opos skausmui malšinti naudojami anestetikai, tokie kaip Lidochlor, Lidocaine Asept ir kt. Antihistamininiai vaistai - Tavegil, Fenkarol, Diazolin padeda pašalinti patinimą.
   • Imunomoduliatoriai imami pagal gydytojo rekomendaciją. Tai gali būti tokie vaistai kaip Cycloferon, Immunal, Polyoxidonium, Lizozyme, Taktivin ir kt.
   • Kai erozijos epitelizuojamos, būtina jas tepti keratoplastinėmis priemonėmis - šaltalankių ir erškėtuogių aliejumi, karotolinu, vitaminais E ir A.
   • Ūminės ligos fazės metu maistas turėtų būti siūlomas tik skystu arba tyrės pavidalu, svarbu užtikrinti, kad maistas nebūtų per karštas ar šaltas.

Jei herpetinis faringitas dažnai kartojasi, prasminga kreiptis į imunologą ir išsiaiškinti priežastį, kuri išprovokuoja ligos paūmėjimą.

Straipsnio autorius: Lazarevas Olegas Vladimirovičius | ENT

Išsilavinimas: 2009 m. Petrozavodsko valstybiniame universitete įgijo specialybės „Bendra medicina“diplomą. Atlikęs praktiką Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, jis gavo otorinolaringologijos diplomą (2010).