Herpetinis Stomatitas - Kas Tai? Kaip Gydyti? Simptomai

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Herpetinis stomatitas

Herpetinis stomatitas yra rimta sveikatos būklė, bloginanti žmogaus gyvenimo kokybę. Suaugusiesiems tai nėra dažnai diagnozuojama, tačiau ji yra sunki ir sunkiai gydoma. Jūs neturėtumėte bandyti savarankiškai susidoroti su herpetiniu stomatitu. Pirmiausia turite įsitikinti, kad pacientui atsirado būtent ši ligos forma. Tik gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę ir pasirinkti gydymą. Nepaisant to, kiekvienas asmuo turėtų žinoti, kaip ši liga pasireiškia, taip pat mokėti apsirūpinti pirmosios pagalbos taisyklėmis.

Turinys:

• Kas tai yra?
• Kaip galite užsikrėsti virusu
• Herpetinio stomatito priežastys
• Ligos formos
• Herpetinio stomatito simptomai
• Herpetinis vaikų stomatitas
• Diagnostika
• Herpetinio stomatito gydymas
• Prevencija

Kas tai yra?

Herpetinis stomatitas yra virusinė infekcija. Pagrindinis ligos pasireiškimas yra mažos opos, apimančios burną. 1 ar 2 tipo herpes simplex virusas gali sukelti patologiją.

Liga yra labai užkrečiama, infekcija greitai plinta ore esančiais lašeliais, ji taip pat gali būti perduodama artimai bendraujant.

Herpetinis stomatitas linkęs kartotis. Jo paūmėjimai dažniausiai pasireiškia rudenį ir žiemą, kai sumažėja imuninės jėgos, atsiranda hipotermija, padidėja ARVI infekcijos tikimybė ir žmonės kenčia nuo hipovitaminozės. Labiausiai liga paveikė mažus vaikus. Ūmus procesas gali trukti kelias savaites.

Kaip galite užsikrėsti virusu

Infekcija įvyksta virusui patekus į burnos ertmę. Tai atsitinka bučinio metu, kai naudojamasi kito asmens dantų šepetėliu. Virusas lengvai perduodamas iš vieno žmogaus į kitą.

Infekcijos rizika padidėja, kai esate perpildytose vietose. Šaltuoju metų laiku padaugėja herpetinio stomatito atvejų.

Virusų perdavimo būdai:

• Kontaktinis būdas.
• Seksas su užkrėstu asmeniu.
• Ore lašeliai.
• Hematogeninis kelias, tai yra kraujas.

Žmonės, vartojantys natrio laurilsulfato pastą, dažniau užsikrečia. Faktas yra tas, kad šis komponentas silpnina burnos ertmės apsaugą vietos lygiu.

Herpetinio stomatito priežastys

Pagrindinis veiksnys, prisidedantis prie infekcijos, yra mažas imunitetas. Be to, šiuo požiūriu pavojingas ir bendrųjų, ir vietinių apsauginių pajėgų kritimas.

Pagrindinės herpetinio stomatito infekcijos priežastys:

• Klimato zonų kaita.
• Hipotermija ar kūno perkaitimas.
• Lūpų ar burnos gleivinės pažeidimas.
• Bloga burnos higiena.
• Neuropsichinio plano sutrikimai.
• Lėtinių ligų paūmėjimas (tonzilitas, sinusitas, gingivitas, periodontitas ir kt.).
• Alerginės kūno reakcijos.
• Karieso dantų buvimas.
• Kortikosteroidų vartojimas. Šie vaistai padeda slopinti uždegiminį atsaką, tuo pačiu metu slopina imuninę sistemą.
• Vitamino trūkumas.
• Dantų akmenų buvimas.
• Virusinės ir bakterinės infekcijos, įskaitant ARVI ir ŽIV.

Herpes virusas patekęs į organizmą lieka jame amžinai. Todėl laikas nuo laiko jis gali priminti apie save.

Šie veiksniai yra herpetinio stomatito paūmėjimo priežastis:

• Hormonų disbalansas.
• Burnos ertmės gleivinės trauma.
• Kūno dehidracija.
• Nekokybiškas dantų protezavimas.
• Burnos gleivinės džiūvimas.
• Taikoma chemoterapija.
• Rimti dietos netikslumai.

Ligos formos

Herpetinis stomatitas gali pasireikšti dviem formomis: ūminis ir lėtinis.

Ūminė ligos forma vyksta keliais etapais:

• Inkubacijos stadija. Po infekcijos ir kol nepasireiškia pirmieji simptomai, tai gali užtrukti iki 3 savaičių.
• Katarinė stadija. Šiuo laikotarpiu pasireiškia pirmieji ligos simptomai. Tai trunka nuo 2 valandų iki dienos.
• Ūminė stadija. Šiuo laikotarpiu stebimas didžiausias viruso aktyvumas. Šios fazės trukmė yra 2-4 dienos.
• Simptomų išnykimo stadija. Tai trunka iki 4 dienų.
• Regeneracijos etapas. Šiuo metu atkuriamos pažeistos burnos gleivinės vietos.

Lėtinė forma gali pasireikšti dviem būdais:

• Lengva lėtinio herpetinio stomatito eiga būdinga ligos recidyvams, kurie atsiranda ne dažniau kaip kartą per 6 mėnesius.
• Sunkią ligos eigą lydi dažni recidyvai, kurie gali pasireikšti daugiau nei 6 kartus per metus.

Herpetinio stomatito simptomai

Herpetinis stomatitas vaikystėje dažnai išsivysto. Kartais liga diagnozuojama net kūdikiams, tačiau daugiausia vyresni nei šeši mėnesiai vaikai yra veikiami herpeso viruso. Iki to laiko iš motinos gauti antikūnai cirkuliuoja jų kraujyje. Jie apsaugo vaiką nuo herpeso viruso.

Infekcija prasideda ūmiai, kartu padidėja kūno temperatūra ir atsiranda burbuliukų burnos ertmėje. Sumažėja bendra imuninė gynyba.

Herpetinis stomatitas dažnai atsinaujina iki 3 metų amžiaus. Taip yra dėl motinos antikūnų išnykimo, taip pat dėl kūdikio nebrandumo.

Vaikystėje liga gali pasireikšti šiomis formomis:

• Ūminė forma. Taigi herpeso virusas pasireiškia po pradinės infekcijos.
• Lėtinis pasikartojantis herpesas.
• Generalizuota herpeso infekcija. Jis vystosi kūdikiams, kurie gimsta be motinos antikūnų. Apsaugos trūkumas lemia didelių nekrozės sričių susidarymą burnos ertmėje. Ši ligos forma gali sukelti sepsį, pažeisti vidaus organus ir smegenis. Kuo sunkesnė patologijos eiga, tuo didesnė rizika susirgti mirtinu rezultatu.

Diagnostika

Teisingą diagnozę gali nustatyti tik odontologas. Gydytojas apžiūri pažeistą vietą, įvertina bendrą paciento savijautą, ištiria jo ligos istoriją. Tai leidžia įvertinti herpetinio stomatito sunkumą ir jo vystymosi stadiją.

Jei po apžiūros gydytojui vis dar kyla abejonių dėl diagnozės tikslumo, tada reikalinga laboratorinė diagnostika: virusologinė, imunologinė, molekulinė biologinė, citologinė.

Tyrimams atlikti turėsite nubraukti burbuliukus ar erozijas. Gauta medžiaga dažoma naudojant Romanovsky-Giemsa metodą, kuris leidžia nustatyti herpeso virusą. Taip pat gydytojas nustato, ar audiniuose yra makrofagų ir polimorfonuklearinių neutrofilų.

Diferencinė diagnostika su kitomis ligomis

Herpetinis stomatitas gali sukelti panašius simptomus kaip ir kai kurios virusinės ligos.

Norint teisingai nustatyti infekciją, būtina atlikti diferencinę diagnostiką su tokiomis patologijomis kaip:

• Egzudacinė daugiaformė eritema.
• Kai kurios virusinės infekcijos: herpinis gerklės skausmas, snukio ir nagų liga ir vezikulinis stomatitas.
• Bakterinis stomatitas.
• Enterovirusinis vezikulinis stomatitas su egzantema.
• Lūpų ir odos pūslelinė.
• Alergija.

Diferencinę diagnozę sunku nustatyti tik remiantis išoriniu tyrimu. Todėl pacientams skiriami specialūs tyrimai ir mėginiai, kurie atliekami laboratorijoje.

Herpetinio stomatito gydymas

Kartais herpetinis stomatitas būna lengvas ir praeina savaime. Tačiau taip būna ne visada. Dažnai liga išprovokuoja sunkių simptomų atsiradimą, todėl be terapijos bus sunku su ja susidoroti. Gydymo schema kiekvienu atveju yra pagrįsta ligos eigos ypatumais. Terapija atliekama dviem kryptimis: vietinis poveikis ir bendras gydymas.

Bendroji terapija

Bendroji terapija apima šiuos veiksmus:

• Antivirusinių vaistų vartojimas. Jie skiriami per pirmąsias 5-7 dienas nuo ligos pradžios. Tai gali būti tokie vaistai kaip: Zovirax, Acyclovir, Virolex, Bonafton, Famciclovir.
• Antihistamininiai vaistai, kurie gali padėti sumažinti infekcijos simptomus. Herpes nėra alerginė liga, tačiau ji padidina organizmo jautrumą kitoms medžiagoms, kurios absoliučios sveikatos fone nesukėlė alergijos. Todėl odontologas gali skirti vartoti tokius vaistus kaip: Tavegil, Claritin, Suprastin, Fenkarol.
• Vaistai kūno temperatūrai mažinti ir skausmui malšinti.
• Vitaminų ir mineralų kompleksai. Norint padidinti paciento imunitetą, jam skiriamas vitaminas C, vitaminas R. Jie gali būti vartojami tiek atskirai, tiek kartu.
• Preparatai imunitetui didinti: Imudonas, Timogenas, Natrio nukleinatas, Polioksidonis, Timalinas, Likopidas.

Vietinė terapija

Vietinis gydymas yra labai svarbus norint atsikratyti herpetinio stomatito:

• Skausmą malšinantys vaistai. Tai gali būti programos ir losjonai, naudojant lidokaino, piromekaino, trimekaino tirpalą.
• Antiseptiniai vaistai. Jie leidžia dezinfekuoti burnos ertmę. Šiuo tikslu naudojamas furacilino arba kalio permanganato tirpalas.
• Fermentų preparatai. Jie valo negyvų audinių gleivines, turi antivirusinį ir proteolitinį poveikį. Herpetiniu stomatitu sergantiems pacientams skiriama 1% lizoamidazės arba 0,2% deoksiribonukleazės. Jie taikomi lokaliai.
• Antivirusiniai vaistai tepalų ir aplikacijų pavidalu. Veiksmingiausi tepalai nuo herpetinio stomatito: Tebrofeno tepalas 2%, Helepin tepalas 1-5%, Florenal tepalas 1-2%, Gossypola linimentas 3%.
• Greičiausia audinių regeneracija: šaltalankių arba erškėtuogių aliejus, vitaminas A aliejaus tirpale, Solcoseryl.
• Preparatai, turintys antibakterinį poveikį. Suaugusiems pacientams skiriami tokie vaistai: Geksoral purškalas, Cholisal dantų gelis (turi ne tik antimikrobinį, bet ir skausmą malšinantį bei priešuždegiminį poveikį), Kamistad, Actovegin.
• Anilino dažai (briliantinės žalios spalvos tirpalas) juo gydo odą, jei ant jos atsiranda herpiniai išsiveržimai.

Tepalu būtina gydyti ne tik paveiktą vietą, bet ir šalia esančius audinius.

Vaizdo įrašas: Maskvos valstybinio medicinos ir odontologijos universiteto Vaikų terapinės odontologijos katedros profesorius, Ph. D. Strakhova Svetlana Jurievna jums pasakys, ką daryti su herpetiniu stomatitu:

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią herpetinio stomatito vystymuisi, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

• Reguliariai lankykitės pas odontologą ir gaukite reikiamą gydymą.
• Išvalykite visus lėtinės infekcijos židinius, įskaitant tuos, kurie yra ENT organuose.
• Pagerinkite imunitetą.
• Venkite nudegimų ir mechaninių sužalojimų.
• Gerai prižiūrėkite burnos ertmę.

Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.