2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 21:46
Fibrinoidinė nekrozė
Fibrinoidinė nekrozė yra nekrozė kartu su paveikto audinio impregnavimu fibrinu. Jam būdingas visiškas jungiamojo audinio sunaikinimas. Paprastai aplink nekrozės židinius pasireiškia makrofagų reakcija, o vėliau nekrozinis židinys pakeičiamas randų jungiamuoju audiniu. Šio tipo nekrozė pasireiškia sergant reumatinėmis ligomis, fibrinoidiniu patinimu, kai sutrinka ir susilpnėja organo funkcijos, sergant piktybine hipertenzija išsivysto ūminis inkstų nepakankamumas.
Visus šiuos procesus lydi inkstų audinio arteriolių ir kapiliarų nekrozė.
Dėl fibrinoidinės nekrozės, sklerozės ar hialinozės atsiranda širdies vožtuvų funkcijos (širdies ydos). Yra sąnarių nejudrumas, siaurėja spindis ir prarandama kraujagyslių sienelių elastingumas, išsivysto hipoksija, organų atrofija ir sklerozė. Histocheminius pokyčius lemia kalcio jonų antplūdis į ląstelę; tai glaudžiai susiję su negrįžtamu pažeidimu ir nekrozės požymių atsiradimu.
Vienas iš svarbių ląstelių nekrozės požymių yra branduolio struktūros pasikeitimas. Negyvos ląstelės chromatinas virsta dideliais gabalėliais. Šerdis sumažėja, sumažėja, padidėja tankis ir bazofiliškumas (tamsiai mėlyna). Ląstelei įvykus nekrozei, jos citoplazma tampa vienalytė ir ryškiai acidofilinė, nustatomi jos citoplazmos pokyčiai.
Visų pirma, išnyksta specializuoti ląstelių organeliai, įvyksta mitochondrijų patinimas ir organelių membranų sunaikinimas, dėl kurio atsiranda vakcinacija citoplazmoje. Toliau galite apibrėžti ląstelių lizę, vadinamąją autolizę. Visa tai reiškia, kad baltymai koaguliuoja arba sutirštėja (koaguliuojasi) citoplazmoje, o ne tirpsta ir skystina sausos nekrozės mases.
Kai keičiasi tarpląstelinė medžiaga, keičiasi ir tarpląstelinė medžiaga, ir pluoštinės struktūros. Tai būdinga fibrinoidinei nekrozei. Nuolatinė arterinė hipertenzija, įgyjanti progresuojantį pobūdį, nors tai atsitinka retai laiku gydant, lydi dugno pokyčiai, tokie kaip kraujavimas, regos nervo galvos edema ir skysčio pluošto užpildymas.
Stiprus galvos skausmas, vėmimas, susilpnėjęs regėjimas, parezės, epilepsijos priepuoliai, galbūt net koma, daugybė mažų kraujo krešulių smegenų arterijose, širdies ir inkstų nepakankamumas bei oligurija yra ne tik smegenų edemos, bet ir mažų arterijų bei arteriolių sienelių fibrinoidinės nekrozės požymiai. Jei gydymas atliekamas ankstyvoje ligos stadijoje, jis bus sėkmingas ir visi pokyčiai bus grįžtami.
n
Indų sienelių jungiamojo audinio fibrinoidinė nekrozė gali būti fibrinoidinio patinimo pasekmė esant alerginei nekrozei.
Fibrinoidiniai pokyčiai arterinėje intimoje prisideda prie trombozės ir netiesioginės organų dalių nekrozės. Sergant ateroskleroze verta atkreipti dėmesį į užsitęsusius arteriolių spazmus ir staigų kraujospūdžio padidėjimą. Tai sukuria sąlygas impregnuoti fibrinogeną, fibriną ir kraujo ląsteles. Imuninių kompleksų transformacija fiksuojant kraujyje cirkuliuojančių baltymų grupę skatina mirkymo padidėjimą ir fibrinoidinės nekrozės vystymąsi.
Galite stebėti destruktyvius procesus, išreikštus raumenų ląstelių distrofija ir mirtimi, o po to - jų lizę. Masinis plazmos baltymų įsiskverbimas, jų ryšys su pamatų membranų medžiaga lemia tropokolageno kaupimąsi, endotelio ir lygiųjų raumenų ląstelių dauginimąsi ir jų mirtį. Visi šie pokyčiai atsiranda dėl ūminės fibrinoidinės nekrozės.
Giliai sunaikinus kraujagyslių sieneles, atsiranda perivaskulinis plazmos išėjimas iš kraujotakos, atsiranda kraujavimų, susidaro aneurizmos ir plyšimai. Fibrinoidinė nekrozė vystymosi pradžioje užfiksuoja vidurinę arterinių kraujagyslių (terpės) membraną, o po to židiniais plinta visose indų sienelėse. Šio proceso metu atsiranda ląstelių infiltratai, juose vyrauja neutrofilai.
Be to, patologiniai indų pokyčiai baigiasi formuojantis stenozėms ir aneurizmoms. Dažniausiai pažeidžiami inkstai, širdis, o kartais ir periferinė nervų sistema, virškinamasis traktas ir oda. Centrinė nervų sistema, kepenys, blužnis, antinksčiai, sėklidės ir plaučiai gali būti pažeidžiami. Laiku paskirtas prednizonas ir ciklofosfamidas sumažina simptomų sunkumą ir sumažina ligos mirtį.
Jei nėra inkstų pažeidimo, prognozė yra geresnė. Išplėstinių stadijų gydymo prognozė apskritai, žinoma, yra nepalanki, pažeidus kelis organus, patologija vystosi greitai, nustačius diagnozę, daugeliu atvejų žmonės miršta per tris mėnesius.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
Rekomenduojama:
Aseptinė Nekrozė - Kaulų, šlaunikaulio Galvos, Klubo Ir Kelio Sąnarių, žastikaulio Ir Padikaulio Aseptinė Nekrozė
Aseptinė kaulų ir sąnarių nekrozėAseptinės nekrozės stadijosYra keli šios patologijos vystymosi etapai. Pirmajame ligos etape kaulinio audinio struktūra yra šiek tiek pakeista, klubo sąnarys išlaiko savo funkcijas ir skausmas yra periodiškas. Antrasis eta
Žarnos Nekrozė - Plonosios žarnos Nekrozė, žarnos Nekrozės Simptomai, žarnyno Nekrozės Gydymas
Plonosios žarnos nekrozės priežastys ir simptomaiPlonoji žarna yra virškinamojo kanalo dalis, jungianti pylorinį sfinkterį ir akląją žarną. Šiame organe maistas virškinamas, per jo sienas maistinės medžiagos absorbuojamos į kraują ir limfą, jis dalyvauja imuniniuose ir medžiagų apykaitos procesuose. Plonosios žarnos ne
Riebalų Nekrozė - Sigmoidinės Storosios žarnos Ir Riebalinio Audinio Riebalinės Suspensijos Nekrozė
Sigmoidinės storosios žarnos ir riebalinio audinio riebalinės suspensijos nekrozėTerminas „riebalinė nekrozė“reiškia židininę riebalinio audinio nekrozę dėl įvairių veiksnių. Riebalinio audinio nekrozė atsiranda kasoje, retroperitoniniame riebaliniame audinyje, tarp omentumo riebalų, mezenterijos, tarpuplaučio riebaliniame audinyje, epikardo riebaliniame audinyje, riebaliniame sluoksnyje po parietalinėje pleuroje, poodiniame riebaliniame audinyje ir kaulų čiulpuose.Anatom
Odos Nekrozė - Odos Nekrozės Simptomai, Odos Nekrozė Po Operacijos, Gydymas
Odos nekrozės simptomai po operacijosOdos nekrozės simptomaiOdos nekrozė yra patologinis procesas, reiškiantis audinio dalies mirtį gyvame organizme. Atsiranda citoplazminių baltymų patinimas, denatūracija ir koaguliacija bei ląstelių sunaikinimas. Odos nekr
Galūnių Nekrozė - Kojos, Pėdos Ir Piršto Nekrozė
Kojos, pėdos ir piršto nekrozėKojų nekrozėNekrozė yra destruktyvus procesas. Jam būdingas patinimas, baltymų molekulės formos praradimas (denatūracija), citoplazmos baltymų sustorėjimas, ląstelių organelių sunaikinimas. Dėl tokių pokyčių ląstelė miršta. Pagal etiologiją, apa
