Gydytojas Reumatologas - Kas Jis Ir Ką Gydo? Paskyrimas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Reumatologas

Reumatologas yra gydytojas, kuris diagnozuoja, gydo ir apsaugo nuo reumatinių ligų.

Reumatologas gydo įvairiausias sąnarių ligas, tarp kurių gerai žinoma podagra, artritas ir artrozė yra tik daugelio galimų problemų ledkalnio viršūnė.

Palikite prašymą „susitarkite dėl susitikimo“ir per kelias minutes rasime šalia jūsų patyrusį gydytoją, o kaina bus mažesnė nei kreipiantis tiesiogiai į kliniką. Arba patys išsirinkite gydytoją spustelėdami mygtuką „Rasti gydytoją“. Raskite gydytoją

Turinys:

• Kada būtina kreiptis į reumatologą?
• Kokias ligas gydo reumatologas?
• Reumatologo priėmimas ir pagrindiniai diagnostikos metodai
• Vaikų reumatologas
• Paskyrimas reumatologui

Kada būtina kreiptis į reumatologą?

Siuntimą pas reumatologą gauna pacientai, turintys skundų dėl bet kokio pobūdžio skausmo, sutelkto aplink vieną ar daugiau sąnarių. Be to, poreikį apsilankyti pas šį specialistą rodo pasikeitusi jų forma, struktūra ir atlikimas. Paprastai daugelis žmonių ignoruoja, tačiau rekomenduojama pasitarti su reumatologu, ar yra giminaičių, sergančių sąnarių ligomis (o tai rodo paveldimą polinkį).

Reumatologijos veiklos sritis daugiausia apima sistemines, distrofines ir uždegimines ligas, kurias išprovokuoja virusiniai ir bakteriniai infekciniai agentai, veikiančios sąnarius ir jungiamąjį audinį. Todėl, be minėtų priežasčių, reumatologo lankymo indikacija yra dažnos infekcinės ligos, tokios kaip tonzilitas. Kai kurių reumatinių ligų simptomų sąraše taip pat yra daugumai žmonių pažįstamų galūnių ir stuburo sąnarių traškėjimas ir patinimas.

Kokias ligas gydo reumatologas?

Šiuolaikinis reumatologas turi vieną didžiausių „darbinių frontų“tarp medicinos specialybių. Jo profesiniai interesai apima daugybę įvairių organų sistemų ligų, kurių simptomai ar bendros pasekmės yra kaulų, raumenų ir sąnarių pažeidimai.

Reumatinės ligos, ypač vėlesnėse vystymosi stadijose su komplikacijomis, kelia rimtą pavojų pacientui. Kai patologiniame procese dalyvauja visų tipų jungiamieji audiniai (kremzlės, kaulai, raiščiai), sunku išvengti tokių pasekmių kaip ribotas kūno judrumas paveiktose vietose iki paciento negalios. Jei pacientas gauna paskyrimą pas reumatologą, turintį komplikuotą ligos formą, tada gydytojas gali pagerinti savo būklę tik tiek, kiek prarandamas darbingumas, tačiau vis tiek yra galimybė žmogui išeiti iš namų be pagalbos. Šiuo atveju ši liga taip pat turi įtakos paciento proto būklei, daro įtaką šeimos santykiams, gebėjimui bendrauti ir protinei veiklai.

Dažniausiai reumatinės ligos pasireiškia lėtine forma, reguliariai paūmėjus. Pagal audinių pažeidimo spektrą šias ligas galima suskirstyti į dvi bendras dalis.

Sąnarių ligos:

• Artritas:
• Osteoartritas;
• Reumatoidinis artritas;
• Nepilnamečių artritas yra idiopatinis;
• Reiterio sindromas arba reaktyvusis artritas;
• Ankilozuojantis spondilitas arba ankilozuojantis spondilitas;
• Infekcinis artritas;
• Žarnyno uždegimo foninis artritas.
• Podagra ir pseudopodagra.
• Stillo liga.

Jungiamojo audinio ligos (difuzinės):

• Raudonoji vilkligė;
• Sisteminė sklerodermija;
• Dermatomiozitas;
• Sjogreno liga.

Ligos, galinčios paveikti tiek jungiamuosius audinius, tiek raumenų skaidulas, kraujagysles ir vidaus organus, taip pat yra reumatinės.

Tai apima tokias gerai žinomas ligas kaip:

• Reumatinė karštinė (ūminė forma);
• Pasikartojantis polichondritas;
• Polymyalgia rheumatica;
• Fibromialgija;
• Behceto liga;
• Osteoporozė ir kt.

Sisteminis vaskulitas, vaskulopatijos ir kai kurie kiti sutrikimai skirstomi į atskirą reumatinių patologijų grupę:

• Mikroskopinis vaskulitas;
• Krioglobulineminis vaskulitas;
• Nodalinis poliarteritas;
• Hortono arteritas;
• Nespecifinis;
• Aortoarteritas;
• Purpura Shenlein-Genoch;
• Kavasaki liga;
• Hipereozinofilinis angiitas;
• Antifosfolipidinis sindromas ir kt.

Reumatologo priėmimas ir pagrindiniai diagnostikos metodai

Nedaugelis žmonių, pajutę pirmųjų reumatinės ligos simptomų poveikį, nedelsdami kreipiasi į tinkamą specialistą. Siuntimą jam turi paskirti terapeutas ar chirurgas, į kurį pacientai pirmiausia kreipiasi su atitinkamais skundais. Atsižvelgiant į tai, kaip reumatologija yra glaudžiai susijusi su kitomis medicinos sritimis, lengva suprasti, kodėl reumatinių ligų simptomai yra panašūs į kardiologinių, hematologinių, gastroenterologinių, onkologinių, infekcinių ir kitų patologijų pasireiškimą.

Gydytojas, nukreipiantis pacientą į reumatologą, taip pat turi užsisakyti išankstinę rentgeno nuotrauką. Rentgenas yra raktas į darbą reumatologu. Ant jo pakankamai rodomos visos jungiamojo audinio patologinių pokyčių detalės. Gydytojas juos ištaiso ir įveda ambulatorinę kortelę kaip pirminę diagnozę. Būtent radiografija yra paprasčiausia ir informatyviausia reumatinių ligų diagnostinė procedūra. Pirmaisiais jų vystymosi etapais apie reumatologo gautą informaciją iš rentgeno tyrimo baigiama diagnozė ir gydytojo konsultacija bei paskiriamos tinkamos terapinės ir profilaktinės procedūros.

Sudėtingesnėse situacijose galima atlikti keletą kitų diagnostinių procedūrų.

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra sluoksniuotas tam tikros srities ar viso paciento kūno tyrimas su pulsuojančiais magnetiniais laukais ir radijo bangomis. Kalbant apie reumatines ligas, MRT tyrimai yra būtini, norint išaiškinti ligos židinį supančių minkštųjų audinių būklę. Jis atliekamas siekiant išsiaiškinti tarpslankstelinių diskų, kraujagyslių raiščių ir nervinių skaidulų reumatinių patologijų diagnozę ir gydymo plano detales.
• KT (kompiuterinė tomografija) yra MRT analogas, tačiau gaminamas rentgeno spinduliais, kurie suteikia informacijos apie tiriamos patologijos fizines savybes. K-tomograma yra rentgeno spindulių rinkinys, kuris yra žymiai geresnis nei paprastas rentgenas. Tačiau daugeliu atvejų pakanka vieno vaizdo, todėl tomografijos kaina yra nepagrįsta. Tačiau pastaruoju metu, sergant osteoporoze, vis dažniau naudojama jos pagalba gauta informacija, nes būtent atliekant KT tyrimus galima atlikti densitometriją - nustatyti audinių tankį.
• Pagalbinis diagnostikos metodas yra universalus kraujo tyrimas, kurio rezultatai padeda nustatyti uždegiminių procesų buvimą organizme, kurie gali žymiai paveikti eigą, taigi ir ligos gydymą.

Vaikų reumatologas

Dauguma reumatinių ligų pasireiškia tik suaugus, nors yra žinoma, kad prielaidos jų vystymuisi dažnai atsiranda vaikystėje. Be to, kai kurios ligos (ypač tos, kurios yra paveldimos, kaip ir daugelis difuzinių jungiamojo audinio ligų) pradeda varginti vaikus nuo mažens. Ir jei problema nebus laiku išspręsta, būsimasis suaugęs žmogus rizikuoja būti neįgalus ar neįgalus.

Todėl vaikų reumatologas yra gydytojas, turintis labai didelę asmeninę atsakomybę, kuris turi turėti didelę reumatinių ligų tyrimo ir gydymo patirtį tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Manoma, kad krūtinės angina yra vienas iš pagrindinių reumatinių ligų vystymosi ankstyvame amžiuje veiksnių. Be jos, kai kurie tyrinėtojai šią kaltę sieja su patologiniu streptokokų aktyvumu. Bet kokiu atveju antibiotikų terapija sergant vaikų ligomis remiasi šiomis žiniomis. Tyrimai rodo, kad reumatinė karštinė, perkelta vaikystėje nenaudojant antibiotikų, išprovokuoja širdies ydų vystymąsi.

Vaikų reumatinių ligų gydymą apsunkina daugelio veiksmingų vaistų vartojimo kontraindikacijos. Patyrę reumatologai, atsižvelgdami į bendrą kūno plotą ir mažą vaiko svorį, gali parengti tokių vaistų gydymo planą.

Reumatologų darbą sunku pervertinti, nes jo dėka daugelis žmonių, sergančių reumatinėmis ligomis, turi galimybę gyventi iki subrendusios senatvės, laikydamiesi aktyvaus gyvenimo būdo.