Nervų sistemos ligos
Nervų sistemos ligų priežastys ir simptomai
Nervų sistemos yra atsakingos už visų žmogaus kūno sistemų ir organų darbą ir tarpusavio ryšį. Jis sujungia centrinę nervų sistemą, susidedančią iš smegenų ir nugaros smegenų, ir periferinę nervų sistemą, apimančią nervus, kurie tęsiasi nuo smegenų ir nugaros smegenų. Nervų galūnės suteikia motorinę veiklą ir jautrumą visoms mūsų kūno dalims. Atskira autonominė (autonominė) nervų sistema apverčia širdies ir kraujagyslių sistemą bei kitus organus.
Nervų sistemos ligos yra platus ir įvairus įvairių etiologijų ir simptomų patologijų laukas. Taip yra dėl to, kad nervų sistema yra nepaprastai išsišakojusi ir kiekvienas jos posistemis yra unikalus. Dažniausiai nervų sistemos disfunkcija turi žalingą poveikį kitų vidaus organų ir sistemų funkcijoms.
Turinys:
- Nervų sistemos ligų tipai
- Degeneraciniai nervų sistemos pažeidimai
- Nervų sistemos ligų priežastys
- Nervų sistemos ligų simptomai
- Diagnostika
- Nervų sistemos ligų gydymas
Nervų sistemos ligų tipai
Visas nervų sistemos ligas galima suskirstyti į kraujagyslių, infekcines, chroniškai progresuojančias, paveldimas ir traumines patologijas.
Kraujagyslių ligos yra itin dažnos ir pavojingos. Jie dažnai sukelia paciento negalią ar net mirtį. Šiai grupei priklauso ūminiai smegenų kraujagyslių sutrikimai (insultai) ir lėtinis smegenų kraujagyslių nepakankamumas, sukeliantis pokyčius smegenyse. Tokios ligos gali išsivystyti dėl hipertenzijos ar aterosklerozės. Nervų sistemos kraujagyslių ligos pasireiškia galvos skausmais, pykinimu ir vėmimu, sumažėjusiu jautrumu ir sutrikusia motorine veikla.
Infekcinės nervų sistemos ligos išsivysto dėl įvairių virusų, bakterijų, grybelių ir parazitų patogeninio poveikio. Dažniausiai pažeidžiamos smegenys, rečiau - periferinė nervų sistema ir nugaros smegenys. Šios grupės paplitusios ligos yra encefalitas, maliarija, tymai ir kt. Neuroinfekcijos simptomai yra karščiavimas, sąmonės sutrikimas, stiprus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas.
Paveldimos nervų sistemos ligos skirstomos į chromosomų (ląstelių) ir genomas. Dauno liga yra dažniausias nervų sistemos chromosomų sutrikimas, o genomo patologijos dažniausiai veikia nervų ir raumenų sistemą. Būdingi tokių sutrikimų požymiai yra demencija, infantilumas, endokrininės sistemos ir judėjimo sistemos sutrikimai.
Trauminis nervų sistemos pažeidimas atsiranda dėl galvos smegenų ar nugaros smegenų traumos, kraujosruvų ar suspaudimo. Tai apima smegenų sukrėtimą. Papildomi simptomai yra galvos skausmas, sąmonės sutrikimai, pykinimas ir vėmimas, atminties praradimas, sumažėjęs jautrumas ir kt.
Degeneraciniai nervų sistemos pažeidimai
Dauguma paveldimo pobūdžio ligų turi klinikinių simptomų, būdingų nervų sistemos pažeidimams. Todėl paveldimų nervinių ligų klasifikacija yra labai įvairi ir plati. Jas galima suskirstyti į penkias sąlygines grupes.
Pirmoji paveldimų nervų ligų grupė apima degeneracinius centrinės nervų sistemos pažeidimus. Jie atsiranda, kai po normalaus centrinės nervų sistemos funkcionavimo prasideda laipsniškas bet kurios nervų sistemos dalies neuronų naikinimas ir mirtis. Antroji grupė apima įvairias epilepsijos formas. Neuromuskulinės ligos yra trečioji grupė, o ketvirtoji grupė yra monogeniniai centrinės nervų sistemos navikai. Penkta grupė apima ligas, kurioms būdinga sutrikusi neuronų raida ir jų migracija. Visos šios patologijos turi skirtingą paveldėjimo tipą. Panagrinėkime plačiau paplitusias paveldimas nervų sistemos ligas.
Parkinsono liga dažniausiai prasideda vyresniame amžiuje ir pasireiškia laipsnišku bendros motorinės veiklos mažėjimu, galūnių drebuliu (drebuliu), sulėtėjusiais judesiais, laikysenos pokyčiais (standumu). Galima išsivystyti depresija ir įvairūs intelekto sutrikimai.
Alzheimerio liga būdinga vyresniems nei 65 metų žmonėms. Ankstyvas jo simptomas yra atminties sutrikimas, sutrikęs gebėjimas atsiminti. Vystantis ligai, žmogaus sąmonė sutrinka, o jis pats gali rodyti irzlumą ir agresyvumą; nuotaika svyruoja, sutrinka gebėjimas kalbėti ir suvokti kalbą (afazija). Sąmonės išblukimas lemia kūno funkcijų praradimą ir mirtį. Pacientai paprastai diagnozę išgyvena vidutiniškai 7 metus.
Šoninė amiotrofinė sklerozė yra progresuojanti, neišgydoma CNS liga, kurios etiologija lieka nežinoma. Viršutiniai ir apatiniai motoriniai neuronai, esantys smegenų motorinėje žievėje, ir priekiniai nugaros smegenų ragai patiria degeneracinį pažeidimą, dėl kurio atsiranda paralyžius ir raumenų atrofija. Taigi pacientas miršta nuo kvėpavimo takų infekcijų ar kvėpavimo raumenų nepakankamumo (taip pat žiūrėkite: išsėtinė sklerozė).
Huntingtono chorėja laikoma viena sunkiausių progresuojančių degeneracinių smegenų ligų. Tai yra hiperkinezės forma, jai būdingi psichikos sutrikimai ir nevalingi greiti judesiai. Liga yra gana reta (10: 100 000), ja serga įvairaus amžiaus žmonės, tačiau pirmieji simptomai dažniausiai pasireiškia per 30–50 metų.
Picko liga yra reta, tačiau progresuoja labai greitai. Ši centrinės nervų sistemos liga dažniausiai pasireiškia 50–60 metų ir pasireiškia smegenų žievės atrofija. Patologijos simptomai yra silpnaprotystė, sutrikęs gebėjimas logiškai mąstyti, kalbos silpnėjimas ir kt. Klinikinės Picko ligos apraiškos yra panašios į Alzheimerio ligą, tačiau visiškas asmenybės suirimas įvyksta daug greičiau.
Epilepsija. Epilepsija yra lėtinė nervų sistemos ir psichikos liga, pasireiškianti tiek vaikystėje, tiek suaugus. Epilepsija turi daugybę formų, įskaitant:
- Židininė (susijusi su lokalizacija) epilepsija;
- Generalizuota epilepsija;
- Epilepsija su židinio ir apibendrintų formų požymiais;
- Specialūs sindromai.
Pagrindinis epilepsijos simptomas yra epilepsijos priepuolis. Epilepsijos priepuolis gali atsirasti su sąmonės sutrikimu arba be jo. Taip pat priepuoliai gali būti traukuliniai arba nekonvulsiniai, atsitiktiniai, cikliniai, sukelti tam tikrų jutimo veiksnių, arba nuolatiniai (epilepsijos būklė).
Nervų sistemos ligų priežastys
Pirmiau buvo minėta, kad tarp nervų sistemos ligų priežasčių labai dažnai atsiranda įvairių infekcinių ligų sukėlėjų:
- Bakterijos (pneumokokas, meningokokas, stafilokokas, blyški treponema ir streptokokas);
- Įvairūs grybai ir parazitai;
- Ore plintantys virusai (arbovirusai).
Taip pat nėštumo metu nervų sistemos ligos gali būti perduodamos placentos būdu (citomegalovirusas, raudonukė) ir periferine nervų sistema. Pavyzdžiui, tokiu būdu plinta pasiutligės virusas, pūslelinė, ūminis poliomielitas ir meningoencefalitas.
Tarp dažniausių nervų sistemos ligų priežasčių taip pat yra smegenų mėlynės, smegenų augliai ar jų metastazės, kraujagyslių sutrikimai (trombozė, plyšimas ar uždegimas), paveldimumas ar lėtinės progresuojančios ligos (Alzheimerio liga, chorėja, Parkinsono liga ir kt.)
Netinkama mityba, vitaminų trūkumas, širdies, inkstų ir endokrininės ligos taip pat veikia nervų sistemą. Patologiniai procesai gali išsivystyti veikiami įvairių cheminių medžiagų: opiatų, barbitūratų, antidepresantų, etilo alkoholio, gyvūninės ir augalinės kilmės nuodų. Taip pat galima apsinuodyti antibiotikais, priešvėžiniais vaistais ir sunkiaisiais metalais (gyvsidabris, arsenas, švinas, bismutas, manganas, talis ir kt.).
Nervų sistemos ligų simptomai
Nervų sistemos ligų simptomai pasireiškia įvairiai, labai dažnai - judėjimo sutrikimų forma. Būdingas paciento parezės vystymasis (raumenų jėgos sumažėjimas) arba paralyžius, nesugebėjimas greitai judėti, drebulys, nevalingi greiti judesiai (chorėja). Taip pat galimas patologinių pozų (distonijos) atsiradimas. Galimi koordinacijos ir kalbos pažeidimai, nevalingi skirtingų raumenų grupių susitraukimai, tikas, mirgėjimas. Taip pat gali sutrikti lytėjimo jautrumas.
Kiti svarbūs nervų sistemos ligų simptomai yra galvos skausmas (migrena), nugaros ir kaklo, rankų ir kojų skausmai. Patologiniai pokyčiai veikia ir kitus jautrumo tipus: kvapą, skonį, regėjimą.
Pasireiškia nervų sistemos ligos ir epilepsijos priepuoliai, pykinimas, miego ir sąmonės, protinės veiklos, elgesio ir psichikos sutrikimai.
Nervų sistemos ligų diagnozė
Nervų sistemos ligų diagnozė apima neurologinį paciento tyrimą. Analizuojama jo sąmonė, intelektas, orientacija erdvėje ir laike, jautrumas, refleksai ir kt. Kartais ligą galima nustatyti remiantis klinikiniais rodikliais, tačiau dažniau diagnozei nustatyti reikia papildomų tyrimų. Tai apima kompiuterinę smegenų tomografiją, kuria galima nustatyti neoplazmas, kraujavimus ir kitus ligos židinius. Aiškesnį vaizdą suteikia magnetinio rezonanso tomografija (MRT), o kraujagyslių sutrikimus galima nustatyti atliekant angiografiją ir ultragarsą.
Taip pat nervų sistemos ligoms diagnozuoti naudojama juosmens funkcija, atliekama rentgeno ar elektroencefalografija.
Kiti tyrimo metodai yra biopsija, kraujo tyrimai ir kt.
Nervų sistemos ligų gydymas
Nervų sistemos ligų gydymas priklauso nuo jų tipo ir simptomų, jį skiria gydytojas ir reikalauja intensyvios terapijos ligoninėje.
Norint išvengti nervų sistemos ligų, reikia laiku diagnozuoti ir gydyti infekcijas, laikytis sveiko gyvenimo būdo, atsisakyti alkoholio ir narkotikų, valgyti gerai, vengti streso ir pervargimo. Jei jaučiate nerimą keliančių simptomų, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Straipsnio autorius: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius | d. m. n. terapeutas
Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. IM Sečenovas, specialybė - „Bendroji medicina“1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.
