Juosmens Kifozė - Simptomai Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Juosmens kifozė

Juosmens kifozė yra patologinis užpakalinis stuburo kreivumas penkių didžiausių slankstelių srityje. Dažniausiai patologiniame procese dalyvauja du juosmens viršutiniai slanksteliai ir du apatiniai krūtinės ląstos slanksteliai.

Paprastai iki 9–12 mėnesių vaiko stuburo juosmeninė dalis lenkiasi atgal, o tai leidžia jam atsistoti ir judėti dviem kojomis. Ši natūrali deformacija vadinama juosmens lordoze, o kifozė nėra būdinga šiai stuburo daliai. Bet jis gali susiformuoti veikiamas kai kurių patologinių veiksnių.

Turinys:

• Juosmens stuburo kifozės priežastys
• Juosmens kifozės simptomai
• Juosmens stuburo kifozės gydymas

Juosmens stuburo kifozės priežastys

Juosmens stuburo kifozės priežastys gali būti įgimtos ir įgytos:

• Skeleto vystymosi anomalijos: pleišto formos slanksteliai, jų neišsivystymas, papildomi slanksteliai, jų formavimosi patologijos stuburo klojimo metu.
• Įgimtas arba įgytas apatinių galūnių ilgio skirtumas.
• Rachitas perduotas vaikystėje.
• Atidėtas poliomielitas, pleuritas.
• Cerebrinis paralyžius.
• Senatvinis paralyžius.
• Erkinis encefalitas ir tuberkuliozė.
• Stuburo traumos, suspaudimo lūžiai.
• Stuburo navikai.
• Bloga laikysena.
• Genotipinė kifozė, kuri yra paveldima.
• Mobili kifozė, atsirandanti dėl silpnų nugaros raumenų. Vykdydami sėslų gyvenimo būdą, jie dažnai praranda jėgas.
• Natūralus kūno senėjimas ir dėl šios priežasties išsivystę degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai gali nulemti stuburo juosmenį.
• Visiška kifozė pilnametystėje išsivysto ankilozuojančio spondilito fone.
• Leukemija gali sukelti juosmens kifozę.
• Chirurginės intervencijos stuburo srityje.
• Osteochondrozė.
• Darbo sąlygos, susijusios su įprastu sunkiu kėlimu.
• Stuburo išvarža. Padidėja rizika susirgti kifoze su daugeliu didelių išvaržų.
• Labai išsivysčiusių juosmens raumenų buvimas, kuris dažnai pastebimas sunkų sportą atliekantiems jauniems žmonėms, gali sukelti juosmens stuburo kifozę.
• Scheuermann-Mau liga.

Juosmens kifozės simptomai

Juosmens kifozės simptomai:

• Skausmingi pojūčiai juosmens srityje. Skausmas gali sklisti į sėdmenis, į kojas, einant išilgai sėdimojo nervo.
• Ligai progresuojant, užspaudus nervines šaknis, pacientas patirs galūnių tirpimą, odos jautrumo praradimą, pėdų ir rankų šalimą, nesusijusį su žema temperatūra.
• Galimi kraujospūdžio padidėjimai.
• Judėjimas po naktinio poilsio yra suvaržytas, judumas juosmens srityje yra ribotas ir sukelia skausmą.
• Galimas kelio ir sausgyslių refleksų nebuvimas su segmentiniu kojos užpakalinio-išorinio paviršiaus raumenų reflekso praradimu.
• Kenčia sėdmenų raumenų tonusas, silpnėja ligai progresuojant.
• Vyrai patirs sunkumų lytinių organų srityje, dažnai išsivysto potencijos sutrikimai, kuriuos lemia nesėkmės kraujotakoje.
• Per didelis vidaus organų, esančių mažajame dubenyje, spaudimas išprovokuos fekalijų nelaikymą, padidės noras šlapintis.
• Tarpšonkaulinė neuralgija būdinga juosmens kyphosis.
• Galimas antrinės kupros susidarymas virš apatinės nugaros.

Be to, keičiasi paciento išvaizda. Viršutinė kūno dalis pasvirusi į priekį, pečiai nukrenta, sumažėja į priekį. Ligai progresuojant, kenčia visas kūnas: sumažėja krūtinės apimtis, atsiranda kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos problemų, padidėja deguonies trūkumas.

Juosmens stuburo kifozės gydymas

Ortopedijos chirurgas yra atsakingas už juosmens stuburo kifozės nustatymą ir gydymą. Galbūt tiek konservatyvus, tiek chirurginis problemos pašalinimas. Konservatyvūs metodai apima kineziterapijos pratimų kompleksų įgyvendinimą, korsetų dėvėjimą ir manualinę terapiją.

Jei žmogus jaučia stiprų skausmą, tada jiems pašalinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat analgetikai.

Rankinė terapija apima skausmingos nugaros apšilimą. Medicinines manipuliacijas turėtų atlikti tik patyręs specialistas, turintis atitinkamą diplomą.

Integruotas požiūris į gydymą pasiekiamas derinant fizinius pratimus su masažu, kvėpavimo pratimais ir fizioterapijos poveikio metodais. Naudinga refleksoterapija ir purvo terapija. Plaukimas padeda sumažinti stuburo apkrovą.

Svarbu, kad naktine poilsio vieta kifozine sergančiam asmeniui būtų tinkamai sutvarkyta. Čiužinys turi būti tvirtas ir turėti ortopedinį pagrindą. Ortopedui rekomendavus, gali būti naudojama standi pleišto formos krūtinės atrama.

Kalbant apie ortopedinius korsetus, juos reikia dėvėti ne ilgiau kaip 4 valandas per dieną. Per ilgas korseto dėvėjimas gali susilpninti nugaros raumenis, o tai neigiamai paveiks stuburo būklę ir liga progresuos. Korsetų pasirinkimas atliekamas atskirai.

Kai kuriais atvejais negalima apsieiti be chirurgo pagalbos. Stuburo operacijos atlikimo indikacijos yra stiprus skausmas, neurologinių sutrikimų buvimas. Taip pat būtina atsikratyti problemos, jei ji turi rimtą kosmetologinį defektą. Be esamų deformacijų pašalinimo ir patologinio lenkimo ištaisymo, kartais būtina atsikratyti tarpslankstelinių išvaržų, o tai leidžia užkirsti kelią ligos progresavimui. Kartais naudojant vieną operaciją neįmanoma visiškai atsikratyti problemos, todėl reikalingos pakartotinės intervencijos.

Straipsnio autorius: Sokovas Andrejus Vladimirovičius | Neurologas

Išsilavinimas: 2005 m. Stažavosi IM Sečenovo pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir gavau neurologijos diplomą. 2009 m. Baigė aspirantūros specialybės „Nervų ligos“studijas.