Anemija Kūdikiui Pirmaisiais Gyvenimo Metais - Priežastys, Simptomai, Rūšys Ir Gydymas

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Kūdikio anemija: kokie simptomai ir kaip ji gydoma?

Ši liga pasireiškia visose amžiaus kategorijose, tačiau dažniausiai jos įvairios formos nustatomos pediatrijoje. Jei suaugusiesiems ir vaikams, kurie gali valgyti maistą, skatinantį hemoglobino (granatų, obuolių, kepenų) augimą, situaciją galima ištaisyti pakoregavus mitybą, tai kūdikio tėvai dažnai nežino, ką daryti.

Turinys:

• Anemija - kas tai yra ir kodėl ji pavojinga naujagimiams?
• Kūdikio anemijos priežastis
• Naujagimių anemijos simptomai
• Anemijos veislės vaikams iki vienerių metų
• Anemijos laipsnis kūdikiams
• Kūdikių anemijos gydymas
• Kūdikių terapijos efektyvumas
• Anemijos prevencija kūdikiams

Anemija - kas tai yra ir kodėl ji pavojinga naujagimiams?

Esant mažam hemoglobino kiekiui kraujyje, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių statybinė medžiaga, išsivysto mažakraujystė. Raudonieji kraujo kūneliai arba eritrocitai perneša deguonį į visas žmogaus kūno ląsteles. Beveik 98% jų sudėties yra baltymai (globinas) ir geležis.

Šio elemento trūkumas naujagimių kūne lemia smegenų struktūrų vystymosi vėlavimą ir ryškų imunodeficitą. Pasirodžius pirmiesiems anemijos požymiams, turėtumėte nedelsdami susisiekti su pediatru, nes pradiniame etape anemiją yra gana lengva ištaisyti. Vidutinis ir sunkus šios ligos laipsnis reikalauja kruopštaus pediatro rekomendacijų įgyvendinimo.

Kūdikio anemijos priežastis

Per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius vaikas naudojasi jo organizme prenataliniu laikotarpiu saugomomis geležies atsargomis. Trūkstant geležies kūdikio racione, po šio laikotarpio išsivysto mažakraujystė. Pasekmės yra dar sudėtingesnės, jei perinataliniame laikotarpyje atsiranda vertingo mikroelemento trūkumas.

Geležies trūkumo vaisiuje priežastys:

• Nėščios moters organizme trūksta vario, folio rūgšties, vitamino B ₁₂, reikia papildomų vaistų;
• Kraujavimas nėštumo metu;
• Geležies trūkumas moters, besilaukiančios vaiko, organizme, norint jį papildyti, reikia pakoreguoti mitybą, vartoti vaistus, kuriuose yra didelis mikroelemento kiekis;
• Prasta nėščios moters dieta;
• Placentos anomalijos;
• Nėštumo metu patirta trauma;
• Priešlaikinis gimdymas;
• Vėlyvas laido perrišimas;
• Rezus konfliktas;
• Infekcijos, kurias moteris patyrė nėštumo metu.

Štai kodėl norint laiku stebėti nėščios moters ir vaisiaus sveikatą, svarbu laiku užsiregistruoti nėščiųjų klinikoje. Tai patartina daryti tol, kol nėštumo laikotarpis pasieks 12 savaičių. Darbas su savo ginekologu yra labai svarbus per visą nėštumo laikotarpį.

Kas gali sukelti įgytą kūdikio mažakraujystę:

• Pritaikyti pieno mišinius;
• Įvadas į nenugriebto karvės pieno racioną;
• Kraujavimas dėl infekcinės ligos;
• Virškinimo trakto patologija;
• Pasvertas paveldimumas;
• Švino intoksikacija;
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
• Kraujo susidarymo proceso pažeidimai;
• Sutrikusi maitinančios motinos dieta.

Visos minėtos priežastys keičia raudonųjų kraujo kūnelių formą ir jų spalvą, kraujo kūneliai tampa lengvesni, įgauna ovalo formą.

Naujagimių anemijos simptomai

Kūdikiams anemija gali neturėti jokių akivaizdžių požymių. Tik kraujo tyrimo rezultatai gali kalbėti apie ligą, kai hemoglobino kiekis juose yra mažesnis nei 110 vienetų.

Anemijos simptomai, pastebimi kūdikio tėvams:

• Neramus miegas, mieguistumas dienos metu;
• Letargija ir nuotaika;
• Noras valgyti nevalgomus daiktus (molį, smėlį, žemę);
• Visiškas apetito trūkumas;
• Plaukų slinkimas, blogas augimas;
• Spjaudytis be jokios priežasties;
• Įtrūkusios lūpos;
• Dažnas peršalimas;
• Dispepsinės apraiškos, virškinimo trakto sutrikimas;
• Stomatitas;
• Trapūs nagai;
• Per didelis prakaitavimas.

Jei vaikui pasireiškia šie simptomai, gydytojas paskirs išsamų kraujo tyrimą. Hemoglobino norma naujagimiui yra 200 g / l, vaikui iki šešių mėnesių - 100 g / l, per 6 mėnesius - 140 g / l.

Jei vaikas pastebimai atsilieka nuo analizės rezultatų normos, turėtumėte kreiptis į pediatrą.

Anemijos veislės vaikams iki vienerių metų

Sulėtėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba arba jų nutraukimas sukelia kūdikio mažakraujystę.

Kūdikių anemijos tipai:

• Neišnešiotų kūdikių mažakraujystė - užregistruojama kiekvienam vaikui, kuris pasirodo anksčiau laiko, nustatomas ligoninėje;
• Geležies trūkumas arba hipochrominis - fiksuojamas 80% visų atvejų;
• Hemolitikas - atsiranda, kai Rh konfliktas tarp motinos ir vaiko, taip pat kai nėščia moteris yra užkrėsta toksoplazmoze, raudonuke, herpesu;
• Maistinis - susidaro monotoniškos dietos fone, neturintis vitaminų ir mikroelementų;
• Anemija dėl infekcijos gali būti patologijos simptomas;
• Autoimuniniai - netaisyklingi raudonieji kraujo kūneliai su šios rūšies anemija sukelia deguonies badą;

• Jakšos-gėjų anemija - būdinga kepenų padidėjimas, hipertermija, išblyškusi oda, dusulio ir širdies ūžesių atsiradimas, staigus hemoglobino sumažėjimas, nors raudonųjų kraujo kūnelių skaičius išlieka normos ribose;
• Hipoplastinė anemija, kuriai būdingas didelis mirtinų rezultatų procentas, ir hemoblastozė (leukemija) - atsiranda dėl to, kad leukocitai slopina eritrocitų aktyvumą dėl sutrikusio imuniteto arba dėl sutrikusios eritrocitų sintezės.

Anemijos laipsnis kūdikiams

Kūdikio anemijos būklės sunkumas yra padalintas pagal hemoglobino lygį ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją:

• Lengvas laipsnis. Laboratoriniai rodikliai: eritrocitai - 3 milijonai / l, hemoglobinas - 90-110 g / l. Būklės nereikia gydyti, ji koreguojama į žindančios moters racioną įtraukiant įvairesnę mitybą. Esant praeinančiai anemijai, pediatras stebi vaiko būklę ir skiria jam specialius vaistus.
• Vidutinis laipsnis. Laboratoriniai rodikliai: eritrocitai - 2,5 - 3 milijonai / l, hemoglobinas - 70-90 g / l. Esant tokiam mažakraujystės laipsniui, vaikas atsilieka nuo fizinės ir psichinės raidos nuo amžiaus normos, sutrinka virškinamojo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos darbas. Vaikas jaučiasi apsvaigęs, kenčia nuo dusulio, dažnai serga peršalimo ligomis ir infekcinėmis ligomis, vaikai, turintys tokio laipsnio mažakraujystę, būna vangūs ir silpni. Šiam patologijos laipsniui dažniausiai reikalinga medicininė priežiūra ligoninėje, gydant geležies preparatais.
• Sunkus laipsnis. Laboratoriniai rodikliai: eritrocitų - mažiau nei 2,5 milijono / l, hemoglobino - mažiau nei 70 g / l. Kūdikiams, turintiems tokio laipsnio mažakraujystę, pažeidžiami inkstai ir žarnos, veikia kraujodaros sistema, kvėpavimo ir kraujotakos sistemos, atsiranda distrofija.

Kūdikių anemijos gydymas

Anemijos terapija atliekama tik atlikus išsamią diagnozę, nustatant ligos tipą ir formą. Jei naujagimiams ar kūdikiams diagnozuojama 1 laipsnio geležies stokos anemija, šią būklę galima koreguoti ne ligoninėje, tik pakeitus kūdikio mitybą ir dienos režimą.

Kompleksinis gydymas - būtinos priemonės:

• Poveikis anemijos priežastims (pieno mišinio pakeitimas, motinos dietos koregavimas).
• Vartojant vitaminus ir preparatus, kuriuose yra daug geležies, geresniam absorbcijai jie skiriami tarp šėrimo, galbūt sumaišyti su vaisių sultimis, nors jie jau gaminami sirupo pavidalu.
• Dietos pakeitimai, laikantis dietos, kurioje yra grikių košė, kiaušinio trynys, obuolių košė, kepenys, mėsa, sūris, vaisių sultys, daržovių tyrės, atsisakymas manų kruopų, ryžių kruopos, avižiniai dribsniai.
• Kasdienės rutinos koregavimas: ilgi pasivaikščiojimai, masažai, žaidimai su kūno kultūros elementais, gimnastika, papildomas miegas.

Minimali kūdikio anemijos gydymo trukmė yra 1 mėnuo ar daugiau.

Kai vaikas gimsta su hipoksija, anksčiau laiko, netekęs kraujo, jam suleidžiama masė su padidėjusiu eritrocitų kiekiu (30%).

2 laipsnio anemijos terapija: skiriant vaistus, kuriuose yra daug geležies (Aktiferrin, Maltofer, Hemoferon), parinktus atsižvelgiant į individualias kūdikio savybes ir poreikius. Dažniausiai jie yra aliejuje ir vandenyje tirpūs lašai.

3 laipsnio mažakraujystės terapija: kai kūdikio hemoglobino lygis yra mažesnis nei 70 g / l, skubiai kraujas atliekamas ligoninėje.

Jei maitinimas krūtimi palaikomas, kūdikiui pagal poreikį reikia duoti motinos pieno, kuriame gausu lengvai virškinamos geležies.

Kūdikių terapijos efektyvumas

Kūdikių anemijos gydymas turėtų būti atliekamas taikant švelnų režimą:

• Dažni pasivaikščiojimai gryname ore;
• Laikinas atsisakymas lankyti ikimokyklinio ugdymo patalpas;
• Fizinio aktyvumo ribojimas;
• Dietos koregavimas, ankstyvas papildomų maisto produktų įvedimas (anksčiau 2-4 savaites).

Ištaisius šiuos veiksnius pradedami vaistai. Po 1-2 savaičių kompleksinio gydymo, visiškai laikantis visų sąlygų, padidėja hemoglobino kiekis, padidėja retikulocitų. Į normalią būseną hemoglobinas gali pakilti per 3–5 savaites, ir net po to gydymas turėtų būti tęsiamas mažiausiai 3 mėnesius.

Priežastis, kodėl po 3-4 savaičių gydymo nėra teigiamos dinamikos:

• Neteisingai apskaičiuota geležies turinčio vaisto dozė;
• Neoplazmų ir uždegimo istorija;
• Infekcija parazitais;
• Neteisinga diagnozė;
• Vitamino B trūkumas ₁₂.

Išanalizavęs priežastis, pediatras koreguoja ligos terapiją.

Žemas hemoglobino kiekis - dr. Komarovsky mokykla:

Anemijos prevencija kūdikiams

Siekiant užkirsti kelią naujagimių ir kūdikių anemijai, pediatrijoje buvo sukurtas prevencinių priemonių rinkinys:

• Nėščia moteris turėtų tinkamai maitintis, laikytis dienos režimo, į dietą įtraukti daug geležies turinčio maisto, vartoti vitaminus.
• Neišnešioti ir rizikos grupės kūdikiai turėtų vartoti geležies papildus.
• Svarbu, kad maitinančios motinos mityba būtų subalansuota.
• Būtina laiku įtraukti reikiamus produktus į vaikų racioną, papildomą maistą pagal poreikį.
• Būtina tiksliai laikytis dienos režimo.
• Svarbu laiku apsilankyti pas pediatrą, reguliariai atlikti kraujo tyrimus dėl hemoglobino.

Anemija dažnai diagnozuojama kūdikiams. Nustatydami tokią diagnozę arba savarankiškai nustatydami patologijos simptomus, kūdikio tėvams svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Laiku atliekama diagnostika ir gydymas padės išgydyti mažakraujystę be pasekmių vaikui.

Straipsnio autorė: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatras

Išsilavinimas: Volgogrado valstybiniame medicinos universitete gautas specialybės „Bendra medicina“diplomas. Specialisto pažymėjimas buvo nedelsiant gautas 2014 m.