Kontaktiniai Lęšiai Sergant Hiperopija: Ar Juos Galima Dėvėti Ir Kurie Yra Geresni?

2024 Autorius: Josephine Shorter | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-07 17:50

Kontaktiniai lęšiai sergant hiperopija: ar juos galima dėvėti ir kurie yra geresni?

Hiperopija arba tiesiog toliaregystė yra regos funkcijų pažeidimas, kai žmogui sunku žiūrėti į netoliese esančius daiktus, o tolimi objektai matomi gana aiškiai. Tačiau šis teiginys visiškai teisingas tik tiems žmonėms, kurie susiduria su amžiumi blogėjančiu artimu regėjimu. Jei žmogus jau turėjo refrakcijos klaidų per savo gyvenimą, tai po 40 metų greičiausiai jis blogai matys bet kokiu atstumu. Pagal statistiką, maždaug pusė pensininkų tuo pačiu metu kenčia nuo trumparegystės ir hiperopijos.

Jaunimas, turintis hiperopiją, galvoja apie kontaktinių lęšių nešiojimą dėl akivaizdžių priežasčių: pirma, šie prietaisai nesugadina vaizdo, priešingai, dėl akių spalvos pasikeitimo jie gali padaryti savo išvaizdą ryškesnę. Antra, lęšių nereikia pašalinti ir uždėti dienos metu. Trečia, šiuolaikiniai dizainai išsiskiria puikiomis higienos savybėmis, dujų pralaidumu ir visišku naudojimo patogumu. Tačiau kontaktiniai lęšiai taip pat turi akivaizdžių trūkumų: reikia kruopštaus priežiūros ir reguliaraus pakeitimo už gana didelę kainą. Taigi kam geriau rinktis akinius ar lęšius?

Turinys:

• Ar galima dėvėti lęšius dėl hiperopijos?
• Kontaktinių lęšių privalumai ir trūkumai
• Kokie kontaktiniai lęšiai yra hiperopijai?
• Kontaktinių lęšių pritaikymo taisyklės
• Kaip naudoti kontaktinius lęšius?
• Lęšiai nuo hiperopijos
• Toriniai lęšiai hiperopijai ir astigmatizmui
• Naktiniai lęšiai hiperopijai: privalumai ir trūkumai

Žmonės dažnai stebisi: ar galite nešioti lęšius, o ne akinius? Kuris iš šių optinio regėjimo korekcijos metodų yra geresnis? Ar yra specialių hiperopijos kontaktinių lęšių, kurie vienu metu gali išspręsti kelias problemas ir suteikia aiškią vizualizaciją visomis sąlygomis? Kokio amžiaus leidžiama nešioti kontaktinius lęšius, ir kaip pasirinkti geriausią variantą? Galiausiai, kaip tinkamai naudoti lęšius, kad išvengtumėte diskomforto ir komplikacijų? Toliau išsamiai apsvarstysime visus šiuos niuansus. Be to, sužinosite apie kontaktinius lęšius, skirtus koreguoti hiperopinį astigmatizmą, ir specialius naktinius lęšius, naudojamus ortokeratologijoje.

Ar galima dėvėti lęšius dėl hiperopijos?

Kontaktinių lęšių pagalba galima ištaisyti net didelį hiperopijos laipsnį (+6 D ir daugiau), todėl atsakymas į pateiktą klausimą yra gana akivaizdus - galite. Tačiau faktas yra tas, kad dėl šių optinių prietaisų pasirinkimo būtina elgtis visiškai atsakingai, nes netinkamų lęšių nešiojimas yra dar labiau sumažėjęs artimo regėjimo aštrumu, išsivysto astenopija (greitas akių nuovargis, jose užpiltas smėlio pojūtis, galvos skausmas), taip pat komplikacijos (katarakta, glaukoma, uždegiminės akių ligos).

Toliaregystė reiškia refrakcijos paklaidas ir pasireiškia tuo, kad šviesos spinduliai, praeinantys per optinę akies terpę, yra sutelkti ne į tinklainės paviršių, kaip tai suteikia gamta, bet į sąlyginę plokštumą už, kartais toli už akies obuolio. Jei nukrypimas nuo normos yra nereikšmingas (per 3-5 dioptrijas), tai galima kompensuoti akomodacija (lęšio kreivumo pasikeitimas). Bet su amžiumi šis mechanizmas yra išeikvotas, tada reikia chirurginės, lazerinės ar optinės regos korekcijos.

Toliaregiai kontaktiniai lęšiai turi teigiamų dioptrinių verčių, nes jie skirti veikti vietoje susidėvėjusio lęšio ar nepakankamai išgaubtos ragenos, šviesos spindulių židinį perkeliant į tinklainę. Tai įmanoma dėl kolekcionuojančio optinio dizaino.

Reikėtų suprasti, kad kontaktinių lęšių nešiojimas nėra hiperopijos, su amžiumi susijusios ar įgimtos, gydymo metodas, tačiau jei šie produktai naudojami teisingai, galima sumažinti akių įtampą ir sulėtinti regėjimo aparato dėvėjimąsi. Šiuolaikiniai MCL (minkšti kontaktiniai lęšiai) yra labai patogūs ir saugūs, todėl juos leidžiama nešioti ne tik suaugusiesiems, bet ir vyresniems nei 8 metų vaikams. Be to, yra specialių lęšių, skirtų trumparegystei ir hiperopijai koreguoti tuo pačiu metu, o tai ypač svarbu esant presbiopijai („senatvinis regėjimas“).

Vaizdo įrašas: kaip pasirinkti tinkamus lęšius ir ar jie gali pakeisti akinius:

Kontaktinių lęšių privalumai ir trūkumai

Lęšiai yra geriau nei akiniai vien todėl, kad jie daug geriau susidoroja su savo pagrindine užduotimi. Jie ne tik suteikia didelį regėjimo aiškumą, bet ir palaiko gerą šoninį matymą, nesukeliant iškraipymų ir nesusiaurinant regėjimo lauko.

Yra ir kitų akivaizdžių kontaktinių lęšių privalumų hiperopijai:

• Jų nereikia dėvėti dėkle, per dieną valyti, nuimti ir uždėti;
• Jie yra labai veiksmingi ir gali ištaisyti net sunkią hiperopiją;
• Teisingai naudojant, jie gali būti laikomi patogiais ir visiškai saugiais, nes minkšta struktūra negali sužeisti akių;
• Jie yra visiškai nematomi, negadina išvaizdos ir netgi gali jį patobulinti, jei norite spalvinės versijos;
• Jas galima palikti aktyviai sportuojant, taip išlaikant regėjimo aiškumą net ekstremaliomis sąlygomis;
• Jie, priešingai nei akiniai, neblizga ir nerūko.

MCL trūkumai apima šiuos dalykus:

• Gana ilgas adaptacijos laikotarpis. Be to, kai kurie žmonės, ypač labai jauni ir pagyvenę pacientai, atsisako dėvėti kontaktinius lęšius su toliaregyste, nes negali priprasti prie svetimkūnio pojūčio akyje;
• Santykinai didelės išlaidos kartu su poreikiu dažnai jas keisti, todėl kai kurių kategorijų piliečiams tokio tipo optinė regėjimo korekcija gali būti tiesiog neįperkama;
• Būtinybė labai atidžiai laikytis produktų higienos, laikymo ir priežiūros taisyklių;
• Komplikacijų atsiradimo tikimybė (konjunktyvitas, blefaritas, keratitas), ypač jei nepaisoma pirmiau minėtų taisyklių.

Kontraindikacijos dėvėti kontaktinius lęšius dėl hiperopijos ir kitų regos defektų yra šios:

• Infekcinės ir uždegiminės akių ligos;
• Ašarų liaukų patologija ir ašarų skysčio sudėties pažeidimas;
• Sausų akių sindromas arba atvirkščiai, padidėjęs ašarojimas;
• Bronchinė astma, alergijos, vazomotorinis rinitas;
• Traumos, funkciniai ir degeneraciniai-distrofiniai akių pokyčiai (glaukoma, katarakta, lęšio išnirimas ir subluksacija, stiprus žvairumas, akių vokų nuleidimas ar neuždarymas (lagoftalmas).

Vaizdo įrašas iš programos „Puiku gyventi!“Akiniai ar lęšiai?

Kokie kontaktiniai lęšiai yra hiperopijai?

Daugelis žmonių domisi, į ką atkreipti dėmesį renkantis tokius produktus? Galų gale, apžiūrėję oftalmologą, sužinosite tik apie tai, kokią lūžio galią jie turėtų turėti dioptriose, taip pat apie tai, kuris lęšio dizainas geriausiai tinka regos sutrikimams ištaisyti. Be šių aspektų, yra ir kitų, kurie tiesiogiai veikia produktų patogumą, kokybę ir kainą. Išsamiau apsvarstykite svarbiausius MCL pasirinkimo kriterijus.

Medžiagos ir savybės

Šiuo metu plačiausiai naudojami hidrogelio ir silikono hidrogelio MCL. Antrasis variantas yra pageidautinas, nes jis pasižymi maksimaliu saugumu ir patogumu. Prieš kelerius metus optinių salonų lentynose pasirodė kontaktiniai lęšiai, pagaminti iš vandens gradiento medžiagos, kurie visais pagrindiniais parametrais lenkia savo senąsias kolegas, tačiau yra daug brangesni.

Renkantis lęšius hiperopijai, būtina atsižvelgti į tokias savybes kaip deguonies pralaidumas, vandens kiekis, kreivumo spindulys, tempimo stipris, optinė galia, dizainas ir paskirtis.

Be minkštų gaminių, yra ir kietų kontaktinių lęšių (LCD). Jie gaminami iš polimetilmetakrilato ir silicio organinio polimero, tačiau naudojami ypač retai - naudojant LCL koreguojama tik apie 10% regos sutrikimų. Toliau aptarsime tai išsamiau, kai aptarsime naktinius lęšius ir ortokeratologijos metodus.

Dėvėjimo būdas ir trukmė

Kalbant apie MCL tarnavimo laiką, tada visi jie yra suskirstyti į keturias kategorijas:

• Vieną dieną;
• Kas dvi savaites;
• Kas mėnesį;
• Kas ketvirtį.

Mes pabrėžiame, kad mes nekalbame apie nuolatinį dėvėjimą. Net ilgalaikiam naudojimui (3 mėnesiams) skirtas produktas paprastai yra dėvimas tik dieną, o naktį jis pašalinamas ir laikomas specialiame tirpale. Bet kokiu atveju, pasibaigus galiojimo laikui, lęšiai turi būti sunaikinti, nes jie praranda savo funkcionalumą ir gali net pakenkti akims.

MKL darbo režimas yra toks:

• Diena - aprašėme tai aukščiau;
• Lankstus - leidžia 2-3 dienas nuolat būti tuose pačiuose objektyvuose;
• Ilgai - produktą galima palikti visą savaitę ar ilgiau.

Net jei gamintojas garantuoja visišką ilgalaikį MCL dėvėjimo saugumą, oftalmologai vis tiek primygtinai rekomenduoja naktį pašalinti kontaktinius lęšius ir bent miego metu pailsėti akims.

Praktika rodo, kad žmonėms, reguliariai vartojantiems ilgai veikiančius produktus, dažniau išsivysto uždegiminės komplikacijos, o kartais net greitai pablogėja regėjimo aštrumas. Taigi pagalvok, ar verta taip rizikuoti savo sveikata dėl tinginystės? Bet kokiu atveju nepamirškite, kad ilgalaikiam dėvėjimui tinka tik silikono-hidrogelio MCL, tai yra „naujausių kartų“produktai.

Vaizdo įrašas: kontaktinių lęšių nešiojimo komplikacijos:

Kontaktinių lęšių pritaikymo taisyklės

Jei esate toliaregis, tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti, kurie lęšiai reikalingi. Jis taip pat duos gerų patarimų dėl tokių produktų tipo ir naudojimo būdo. Nepriklausomas MCL įsigijimas be išankstinės konsultacijos su oftalmologu beveik neabejotinai yra lėšų švaistymas, o kartais ir komplikacijų priežastis.

Norint teisingai pritaikyti lęšį esant hiperopijai, gali prireikti šių diagnostikos procedūrų:

• Visometrija;
• Refraktometrija;
• Oftalmoskopija;
• Apgyvendinimas;
• Šoninio regėjimo ir binokulinių akių funkcijų tikrinimas.

Čia yra pagrindiniai kriterijai, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis MCL:

• Optinė galia - šis rodiklis matuojamas dioptrijomis ir apibūdina konkretaus paciento hiperopijos laipsnį;
• Kreivumo spindulys - žmonių akių obuolių struktūra gali skirtis, tačiau daugumai pacientų tinka lęšiai, kurių standartinis spindulys yra 8,6 mm;
• Vandens kiekis - kuo didesnis, tuo minkštesnis ir patogesnis produktas, tačiau kietesni egzemplioriai suteikia aiškesnį regėjimą;
• Deguonies pralaidumas - nuo to priklauso komplikacijų rizika: „kvėpuoti“MCL šiuo požiūriu yra saugiau;
• Tempimo stipris - tiesiogiai veikia kiekvienos atskiros kontaktinių lęšių poros patvarumą.

Kaip naudoti kontaktinius lęšius?

Prieš uždėdami MKL ant akių, turite nusiplauti veidą ir nusiplauti rankas muilu ir vandeniu, tada kruopščiai nusausinkite. Bet kuris optikos gamintojas prie savo gaminių turi pridėti naudojimo instrukciją, kur schematiškai pavaizduota veiksmų, kuriuos turite atlikti, tvarka. Vykdykite nurodymus ir po kelių sekundžių lęšiai bus vietoje.

Vakare, prieš einant miegoti, MCL reikia atsargiai pašalinti, taip pat pasikliaujant pridedama instrukcija, ir laikyti specialiame tirpale. Jis turi tipišką kompoziciją ir yra parduodamas visose pagrindinėse optikos parduotuvėse. Tačiau verta išsiaiškinti, kuris vaistas geriausiai tinka jūsų MCL tipui. Tiek tirpalas, tiek plastikinė talpykla lęšiams laikyti turi būti keičiama kas 3-6 mėnesius.

Jei nešiojant kontaktinius lęšius pastebite ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo, bakterinių viršutinių kvėpavimo takų pažeidimų požymių - nedelsdami pašalinkite MCL ir nebetęskite jų vartoti iki visiško pasveikimo!

Priešingu atveju infekciją labai lengvai pernešite į akis. Savaime suprantama, kad jau esant akies uždegimo simptomams reikia kreiptis į oftalmologą. Be to, turėtumėte būti įspėti apie visas su MCL tiesiogiai ar netiesiogiai susijusias diskomforto apraiškas, pradedant ašarojimu ir baigiant galvos skausmu. Lęšiai gali jums netikti arba nebetinka. Skubus apsilankymas pas oftalmologą reikalauja tokių situacijų kaip staigus progresuojantis regėjimo pablogėjimas, skausmas ir akies obuolių išsiplėtimas, staigus astenopinio sindromo paūmėjimas.

Lęšiai nuo hiperopijos

Pagyvenusiems žmonėms labiausiai rūpi klausimas, ar yra lęšių, skirtų koreguoti presbiopiją ir su ja susijusius regėjimo sutrikimus, o kas geriau - įsigyti tinkamų akinių ilgam laikui ar reguliariai leisti pinigus MCL pirkimui?

Kalbant apie šiuolaikinių kontaktinių lęšių funkcionalumą, jie niekuo nenusileidžia akiniams, o kai kuriais aspektais juos net pranoksta. Pavyzdžiui, jei kalbame apie astigmatizmą hiperopijos fone. Turint tokią bendrą pensininkų diagnozę kaip trumparegystė ir hiperopija tuo pačiu metu, MCL taip pat puikiai susidoroja. Pažiūrėkime, kaip jie tai daro.

Taigi presbiopija koreguojama naudojant šiuos kontaktinių lęšių tipus:

Bifokalinis. Kitaip vadinami kintamieji. Tai yra paprasčiausi visi MCL, skirti koreguoti su amžiumi susijusias regėjimo patologijas. Tokiuose lęšiuose yra dvi optinės zonos: viršutinė - atstumui ir apatinė - arti. Bifokalinių MCL trūkumai yra per staigus perėjimas, segmento nebuvimas aiškiam vidutinio nuotolio objektų vizualizavimui ir matymo lauko susiaurėjimas. Štai kodėl daugeliui vyresnio amžiaus žmonių sunku įprasti nešioti šiuos prietaisus.

Daugiažidinis. Tai patobulinta ankstesnio MCL versija. Be optinio zonų, skirtų artimam ir tolimesniam matymui, tarp jų yra trečia, „vidurinė“zona. Paprastai prie tokių gaminių prisitaikyti yra lengviau, tačiau taip pat ne visada galima gerai pamatyti šone esančius daiktus - užuot šienavęs žvilgsnį, reikia pasukti galvą teisinga linkme. Daugiažidininių MCL trūkumai, be abejo, apima ir didelę kainą.

Sferinis. Šie kontaktiniai lęšiai naudojami su amžiumi susijusiai hiperopijai ištaisyti naudojant monovizinį metodą. Gydytojas nustato, kuri paciento akis geriau mato šalia, o kuri - per atstumą. Tada kiekvienai akiai parenkamas lęšis, kuris gali suteikti atitinkamą aiškų artimą ir tolimą regėjimą. Kai žmogaus nervų sistema prisitaiko prie skirtingų MCL, smegenys pačios pasirenka, į kurią akį žiūrėti tam tikroje situacijoje. Neigiama yra tai, kad tokio tipo gaminiai netinka vairuotojams, nes jie negali garantuoti viso žiūrono regėjimo.

Asferinis. Kitu būdu jie vadinami progresyviais. Gaminamas griežtai individualiai, pagal užsakymą. Šių lęšių centrinė optinė zona leidžia gerai matyti arti, o periferinė - toli. Be to, perėjimas tarp jų yra sklandus. Šis dizainas atsižvelgia į natūralų vyzdžio susiaurėjimo ir išsiplėtimo mechanizmą. Galų gale, kai mes žiūrime į glaudžiai išdėstytus daiktus, mūsų mokinys susiaurėja, o žiūrėdamas į tolį - jis išsiplečia. Asferinės MCL yra pažangiausios ir gali suteikti net kokybišką šoninį matymą. Vieninteliai trūkumai yra didelė kaina ir gana ilgas įpratimo laikotarpis.

Koncentrinis. Priešingu atveju jie vadinami apskritais ir iš tikrųjų yra bifokalinių MCL modifikacija, turint vienintelį skirtumą, kad artimojo ir tolimojo matymo optinės zonos yra koncentriniai apskritimai, besikeičiantys 4-5 kartus. Tuo pačiu metu vieno objektyvo centre yra plotas „arti“, o kito centre - „atstumas“, taigi, kaip ir sferinių MCL atveju, smegenys pačios pasirenka „pirmaujančią“akį, priklausomai nuo situacijos. Šiuos produktus nėra lengva priprasti ir jie taip pat netinka vairuoti.

Toriniai lęšiai hiperopijai ir astigmatizmui

Astigmatizmas yra labai sudėtingas lūžio sutrikimas, kuriam būdinga tai, kad tinklainėje yra keli lūžusių šviesos spindulių fokusavimo taškai ar net židinys linijos, aštuonios, netaisyklingos figūros pavidalu. Ši patologija dažnai derinama su kitais defektais, įskaitant hiperopiją. Taigi yra hiperopijos lęšių, kurie tuo pačiu metu gali ištaisyti astigmatizmą, ir jie veikia geriau nei akiniai, nes jie prilimpa tiesiai prie ragenos, o akinių stiklai yra maždaug 12 milimetrų atstumu nuo akių obuolių, ir šis atstumas blogai veikia optinės korekcijos efektyvumas.

Tokie įtaisai vadinami toriniais kontaktiniais lęšiais (TCL), yra pagaminti iš tų pačių šiuolaikinių medžiagų, kaip ir įprasti MCL, ir turi tuos pačius privalumus: patogumą, saugumą ir vizualizavimo aiškumą. Jie taip pat gali būti skaidrūs ir spalvoti. Skiriasi tik dizainas - TCL yra sferocilindrinis, tai yra, vienas objektyvas turi dvi optines galias tuo pačiu metu. Pirmoji vertė yra atsakinga už astigmatizmo ištaisymą palei norimą dienovidinį, o antra - už gretutinės refrakcijos patologijos, šiuo atveju - hiperopijos, ištaisymą.

Norint sumontuoti torinius kontaktinius lęšius, reikia nuodugniai ištirti oftalmologą. Tokių gaminių nešiojimas nurodomas esant 0,75 ir daugiau dioptrijų astigmatizmui.

Naktiniai lęšiai nuo hiperopijos

Tai labai ypatingas optinių gaminių tipas, sukurtas laikinam regos sutrikimų koregavimui ortokeratologijos metodu. Naktiniai kontaktiniai lęšiai gali būti naudojami ir trumparegystei (trumparegystė), ir hiperopijai (toliaregystė). Bet jie nėra tinkami koreguoti su amžiumi susijusias refrakcijos patologijas, nes vyresnio amžiaus žmonėms ragena paprastai jau būna suplonėjusi, gali būti ir kitų kontraindikacijų.

Technikos esmė - naktinio poilsio metu dėvėti standžius dujoms laidžius lęšius. Išorėje jie atrodo kaip įprasti MCL, o vidinis paviršius yra pakeistas taip, kad pakeistų jo kreivumą, esant slėgiui viršutiniame ragenos sluoksnyje. Jei žmogus kenčia nuo trumparegystės, naktinis lęšis turėtų išlyginti rageną, paspausdamas ją centrinėje dalyje. Jei pacientas turi toliaregystę, tai poveikis yra periferijai, todėl centras, priešingai, lenkiasi į išorę. Naktį ragena įgyja reikiamą lūžio galią, kuri palaikoma visą kitą dieną, suteikiant aiškų matymą.

Naktinius lęšius reikia nešioti mažiausiai 8 valandas. Jie yra gana veiksmingi trumparegystei iki -6 dioptrijų, hiperopijai iki +3 dioptrijų ir astigmatizmui iki 1,5 dioptrijos. Jais gali naudotis 10-40 metų pacientai, jei nėra kontraindikacijų.

Naktinių lęšių nauda sergant hiperopija:

• Jų nereikia dėvėti dienos metu, kaip įprastus kontaktinius lęšius ar akinius;
• Jie daug rečiau sukelia uždegimines reakcijas ir komplikacijas sausų akių sindromo ar ašarojimo pavidalu;
• Jie yra labai patogu naudoti moterims, nes išnyksta visi su makiažu susiję apribojimai;
• Jie gali slopinti progresuojančią trumparegystę vaikams, spaudžiant pernelyg išsipūtusią rageną, kol ji vis dar auga.

Specialios kontraindikacijos dėvėti naktinius kontaktinius lęšius (be jau minėtų, svarbių bet kokio tipo panašiems gaminiams):

• Keratokonusas ir keratoglobusas;
• Ragenos astigmatizmas 1,75 ar daugiau dioptrijų;
• Retėja arba sumažėja ragenos jautrumas.

Apskritai ortokeratologijos technika yra gana efektyvi ir saugi, tačiau ji turi ideologinių priešininkų. Kai kurie oftalmologai mano, kad reguliarus ragenos spaudimas gali paspartinti susidėvėjimą, nuolatinį kreivumą ir išsivystyti astigmatizmą. Tačiau net jei ir pasireiškia toks regėjimo sutrikimas, jis dažniausiai būna grįžtamas ir praeina savaime netrukus po to, kai nenešiojote naktinių kontaktinių lęšių.

Bet kokiu atveju nepamirškite - jei turite hiperopiją, kuriuos lęšius turėtumėte naudoti, remdamasis visiško regėjimo funkcijų tyrimo rezultatais, gali rekomenduoti tik kvalifikuotas specialistas. Pasirūpink savo akimis ir būk sveikas!

n

Straipsnio autorė: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmologė, oftalmologė